XX醫(yī)院突發(fā)重大事件應(yīng)急處置預(yù)案

1、突發(fā)重大事件應(yīng)急處置預(yù)案為使不可預(yù)見的突發(fā)性事件在最短時間內(nèi)得到有效處理，保證醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序， 確保醫(yī)療安全，特制訂本工作方案。一、工作原則1. 預(yù)防為主，常備不懈。2. 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。3. 以人為本，快速反應(yīng)。4. 科學(xué)處置，協(xié)調(diào)合作。二、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)醫(yī)院成立領(lǐng)導(dǎo)指揮協(xié)調(diào)小組， 下設(shè)醫(yī)療應(yīng)急救治小組， 后勤物質(zhì)保障小組， 疫情報告流 行病學(xué)調(diào)查小組。（一）突發(fā)重大事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：副組長：組 員：各職能科室負(fù)責(zé)人應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1. 監(jiān)督落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。2. 一旦發(fā)生突發(fā)事件，據(jù)其影響，決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案。3. 及時、有效開展監(jiān)測

2、、分析和決策工作，必要時請求外力支援。4. 指定信息發(fā)言人，按照有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布、傳遞工作。5. 在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過程中，對做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎勵。對不負(fù)責(zé)任、 不履行崗位職責(zé)、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者，按 照國家法律法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。（二）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)1. 醫(yī)療救治小組組 長：副組長：組 員：各臨床科室主任、護(hù)士長和醫(yī)技科室主任2. 后勤物質(zhì)保障小組組 長：副組長：組 員：3. 疫情報告流行病學(xué)調(diào)查小組組 長：副組長：組 員：各小組職責(zé)：（ 1）接到突發(fā)事件報告時， 迅速組織核實具體情況后向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報并提出是否啟 動相關(guān)應(yīng)急

3、預(yù)案的建議；（2）接到應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指令后，迅速組織啟動應(yīng)急預(yù)案并及時向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報；（3）監(jiān)督、指導(dǎo)應(yīng)急工作的開展，必要時提供人力、物資、設(shè)備等有效支持；（4）總結(jié)應(yīng)急處置工作的實施情況和所取得效果并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。（5）及時網(wǎng)絡(luò)報告相關(guān)數(shù)據(jù)。三、標(biāo)準(zhǔn)（一）列出一份可能會發(fā)生在醫(yī)院的潛在災(zāi)害事件清單，其中包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件、 技術(shù)事件、人為事件和自然災(zāi)害事件等。（二）對不同事件進(jìn)行評估，評估項目包括： 1不同事件發(fā)生的可能性。2不同事件的危害性。3對不同事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度。（三）對上述三項評估項目實行量化評分，評分標(biāo)準(zhǔn)按嚴(yán)重程度由高至低按數(shù)字順序顯 示，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：1 事件發(fā)生的可

4、能性： 3分一 2 分一 1分一 0 分2 事件發(fā)生的危害性： 3分一 2 分一 1分3 對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度： 3分一 2分一 1分四）以上項目的得分相乘計算總分，按由高至低順序排列，該結(jié)果顯示了醫(yī)院最應(yīng)重視，最應(yīng)集中資源進(jìn)行應(yīng)急處理的一系列事件。（五）定義行動優(yōu)先級別的總分劃分為：1 高： 30-452中： 10-293低： 1-9（六）各項預(yù)案在執(zhí)行中必須服從地方政府和上級圭管部門的指揮，無條件服從地方政 府和上級衛(wèi)生主管部門的調(diào)動和安排。（七）突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)堅持“預(yù)防為主、常備不懈”的方針，醫(yī)院組織各方積極應(yīng) 對，同時開展突發(fā)事件的處理和應(yīng)對培訓(xùn)項目，組織應(yīng)急指揮小組啟動相關(guān)類型應(yīng)

5、急預(yù)案， 盡最大可能避免或減少人員和公共財產(chǎn)的損失。（八）醫(yī)院員工必須服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和突發(fā)事件應(yīng)急指揮小組的調(diào)度。四、本預(yù)案適用于因各種原因引起的緊急突發(fā)事件。五、根據(jù)本預(yù)案成立相關(guān)部門參與的緊急事件處理工作小組， 負(fù)責(zé)緊急應(yīng)對， 并作為緊 急事件應(yīng)急處置的指揮系統(tǒng)， 明確職責(zé)， 一旦發(fā)生， 立即啟動處理系統(tǒng)， 實施統(tǒng)一組織指揮。 同時，領(lǐng)導(dǎo)組織負(fù)責(zé)事件的調(diào)查和報告。附件： 1醫(yī)院可能發(fā)生的緊急事件評估2 突發(fā)事件應(yīng)急報警電話附件1醫(yī)院可能發(fā)生的緊急事件評估緊急事件類別可能性危害性準(zhǔn)備情況總 分高中低無威脅生命器官 損害健康安全差一般好分值3分2分1分0分3分2分1分3分2分1分公共衛(wèi)生 事件醫(yī)

6、療糾紛輻射事故藥品安全 事件信息網(wǎng)絡(luò) 突發(fā)事件洪澇災(zāi)害火災(zāi)停水事件停電事件醫(yī)用氣體 設(shè)備故障食品安全 事件電梯意外 事件恐怖襲擊突發(fā)事件應(yīng)急報警電話事件類型報警電話院外報警電話醫(yī)療糾紛（事故）客服室 醫(yī)務(wù)科報警電話：110火災(zāi)保衛(wèi)科火警：119停水總務(wù)科供水公司：停電總務(wù)科電力公司：95598醫(yī)用氣體、設(shè)備故障設(shè)備科電梯意外事件總務(wù)科信息網(wǎng)絡(luò)故障信息科 網(wǎng)管突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)務(wù)科突發(fā)性輻射事故醫(yī)務(wù)科藥品安全危害事件醫(yī)務(wù)科 藥劑科食品安全事件總務(wù)科吉州區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科吉州區(qū)疾病預(yù)防控制中心節(jié)假日及夜間工作應(yīng)急預(yù)案為及時處置醫(yī)院節(jié)假日、 休息日及夜間突發(fā)事件， 保證就診患者得到及時有效救治及醫(yī) 療工

7、作的正常運行，根據(jù)醫(yī)院實際制定本預(yù)案。一、組織機構(gòu)及職責(zé)： 突發(fā)事件處置由行政總值班、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)總值班負(fù)責(zé)處置和協(xié)調(diào)節(jié)假日、夜間突發(fā)事件， 并分別承擔(dān)綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)療救治工作的實施。（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)總值班1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理醫(yī)院節(jié)假日、休息日及夜間醫(yī)療、行政、后勤和其他臨床事宜，及時傳 達(dá)上級指示和緊急通知并安排落實等事宜。2、負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院非工作時間臨床、 醫(yī)技及后勤工作， 保證醫(yī)院非工作時間正常醫(yī)療工作 秩序。（二）行政值班1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理醫(yī)院非辦公時間的醫(yī)療、行政等臨時事務(wù)。2、及時傳達(dá)上級指示或緊急通知事項； 如遇重大突發(fā)事件， 應(yīng)立即報告值班院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī) 院主管領(lǐng)導(dǎo)，并及時協(xié)調(diào)有關(guān)部門妥善處置。3

8、、及時妥善處理醫(yī)患矛盾，保證正常的醫(yī)療秩序。4、認(rèn)真落實巡查制度，晚夜班、節(jié)假日值班，加強對全院關(guān)鍵要害部門、科室工作人員 在崗情況的抽查。5、及時掌握當(dāng)日門診、急診、手術(shù)、住院人數(shù)等情況。6、認(rèn)真做好值班記錄，嚴(yán)格按照值班日志項目逐一填寫，字跡清晰，記錄完整。（三）各臨床、醫(yī)技科室二線班職責(zé)：1、各臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)安排科室一、二線值班人員，排班表交醫(yī)務(wù)科。2、值班人員由臨床、醫(yī)技科室主任、主任（副主任）醫(yī)師擔(dān)當(dāng)，負(fù)責(zé)組織、參與本專業(yè) 系統(tǒng)各科室 8 小時之外的急、危重及疑難患者的搶救治療、會診等醫(yī)療工作。3、遇到特殊專科情況，及時與各專科主任聯(lián)系，協(xié)商解決。協(xié)調(diào)各科室工作， 必要時向

9、行4、值班人員督促檢查本專業(yè)系統(tǒng)各科室規(guī)章制度的落實，政值班、醫(yī)務(wù)科及院領(lǐng)導(dǎo)請示匯報。5、值班人員接班后，將通訊工具開啟，做到每呼必應(yīng)，不得擅自離崗，做好值班記錄， 認(rèn)真交接班。二、流程：（一）報告 值班人員二線班或行政值班院領(lǐng)導(dǎo)總值班醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生行政部門等 相關(guān)部門。（二）處置：1、各崗位值班人員堅守崗位，遇到工作中的困難盡力解決。超出在崗位解決能力時，及 時向有關(guān)人員匯報請求協(xié)助。2、二線班接到指令后，應(yīng)迅速到達(dá)指定現(xiàn)場，及時做好病人搶救、診治工作。工作有困 難時，可向行政值班匯報，協(xié)助解決。3、行政值班接到發(fā)生緊急、重大情況及突發(fā)性醫(yī)療事件報告后，可向值班院領(lǐng)導(dǎo)匯報， 同時根據(jù)不同情況啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，合理安排、組織人員進(jìn)行醫(yī)療救治。三、信息上報：1、二線班、行政值班對協(xié)助處理的工作應(yīng)追蹤落實，以求徹底解決。2、如有重大事件須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意并簽發(fā)后在2 小時內(nèi)向相關(guān)衛(wèi)生行政、疾控部門報告，社會治安事件可向當(dāng)?shù)毓才沙鏊鶊蟾妗?、行政值班人員對報告事項應(yīng)認(rèn)真調(diào)查核實，以保證信息的準(zhǔn)確性。四、保障措施：1、醫(yī)院實行 24 小時值班制。一線值班人員必須堅守工作崗位，臨床、醫(yī)技科室二線值 班人員、科室護(hù)士長，須保證 24 小時通訊暢通，接到指令，應(yīng)迅速到達(dá)指定現(xiàn)場，及時做 好病人搶救、診治工作。2、各小組應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，發(fā)揮各