腦外科外科N1級護(hù)士專業(yè)核心能力模塊

1、腦外科外科n1級護(hù)士專業(yè)核心能力模塊核心能力n1級（基本級：工作03年）內(nèi)容專業(yè)基礎(chǔ)1熟悉病區(qū)的布局、環(huán)境及物品的放置，能迅速取用各種物品。2知曉n1級崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、任職條件及崗位技術(shù)能力要求。3.知曉責(zé)任護(hù)士、治療班崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)。4知曉護(hù)理核心丄作制度，如分級護(hù)理制度、查對制度、危重病人搶救制度、值班交接 班制度、輸血安全管理制度、護(hù)理文件書寫制度等內(nèi)容并在工作中落實(shí)。5學(xué)握常見護(hù)理工作流程，如交接班流程、入（出）院流程等。6了解各種護(hù)理安全、風(fēng)險(xiǎn)評估量表，如：gcs評分表、壓瘡評分量表、墜床評分量表、 跌倒評分雖表的內(nèi)容，并在上級護(hù)士的抬導(dǎo)下應(yīng)用評估雖表評估病人病情進(jìn)展及危險(xiǎn)因

2、 素等。7掌握各項(xiàng)安全防范措施，如：防際床跌倒、防管道滑落、防走失、身份識別制度、腕 帶標(biāo)識的使用、不良事件上報(bào)制度等，保證患者安全。8學(xué)握腦外科疾病一般護(hù)理常規(guī)、圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)、麻醉后護(hù)理常規(guī)（含鎮(zhèn)病泵）及 常見癥狀護(hù)理，如頭痛、惡心嘔吐、抽搐等的護(hù)理。9掌握腦外科常見疾病的臨床表現(xiàn)與護(hù)理常規(guī)，如腦外傷、腦出血等。10.熟悉腦外科常見引流管的護(hù)理，如頭部引流管、昴飼管等。熟悉正確臥位的護(hù)理。12. 熟悉水電解質(zhì)失衡概念，熟悉外科輸補(bǔ)液原則。13. 熟悉外科休克概念。14在上級護(hù)士指導(dǎo)下應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ι鲜黾膊?shí)施規(guī)范冇效的護(hù)理描施。15熟悉腦外科常見藥品的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)如甘需醇、氨基酸、

3、四地蘭等。專業(yè)技能1熟悉學(xué)握常見臨床護(hù)理操作及并發(fā)癥預(yù)防，如口腔護(hù)理、耳飼、吸痰、吸氧、各種注 射法、騎脈輸液等。2. 掌握臨床常見標(biāo)本采集：尿、便常規(guī)、腦脊液常規(guī)、痰標(biāo)本、血標(biāo)本等。3. 掌握臨床常見儀器的使用，如心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器、輸液泵、微量泵、血糖儀等。4學(xué)握腦外科常見護(hù)理操作如：吸痰、吸氧、翻身扣背、鼻飼、口腔護(hù)理等。5學(xué)握腦外科常見引流管的護(hù)理，如各種頭部引流管、耳飼管、尿管等，判斷引流液的 性狀、量是否正常。6了解腦室引流管的護(hù)理。7熟悉正確臥位的實(shí)施。8學(xué)握各種麻醉后護(hù)理常規(guī)。9學(xué)握輸血操作流程并能主動(dòng)觀察輸血的不良反應(yīng)。應(yīng)急處理與搶 救能力1. 能夠?qū)残l(wèi)生突發(fā)事件（如停電

4、、停水、火災(zāi)等）及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào)，并在上級 護(hù)士指導(dǎo)下采取止確措施。2. 學(xué)握常見住院患者出現(xiàn)緊急意外的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及流程，如患者發(fā)生病借變化，發(fā)生 墜床跌倒、出現(xiàn)輸液反應(yīng)、過敏性休克、管道滑脫等。3. 能夠?qū)χ行墓┭酰ㄘ?fù)壓吸引）故障采取冇效應(yīng)急措施。4知曉搶救車內(nèi)藥品和物品的種類及搶救器械的放置。5能配合醫(yī)生和協(xié)助上級護(hù)士對抽搐、腦疝、心臟呼吸驟停、窒息等實(shí)施搶救。6遇到突發(fā)事件或投訴時(shí)，懂得尋求幫助與匯報(bào)。教育與培訓(xùn)能 力1. 熟悉健廉教育的基本理論、方法與流程2. 對腦外科常見疾病進(jìn)行健康指導(dǎo)綜合管理能力1參與科室管理，如物品、藥品、家屬、患者等，保證病室安靜，物品放置有序，急救 藥品

5、器材處于戒備狀態(tài)。2.了解各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理的指引、標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。3按照職業(yè)安全防護(hù)指引做好自我防護(hù)工作。4能遵守和執(zhí)行患者安全目標(biāo)的管理要求，確?；颊甙踩?。腦外科n2級護(hù)士專業(yè)核心能力模塊核心能力n2級（勝任級：工作年）內(nèi)容專業(yè)基礎(chǔ)1.掌握n2級崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、任職條件及崗位技術(shù)能力耍求。2學(xué)握責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長、治療班、辦公班崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履職。3熟練拿握護(hù)理工作制度及工作流程。4熟練應(yīng)用各種護(hù)理安全、風(fēng)險(xiǎn)評估量表，正確實(shí)施護(hù)理安全防范措施，保證患者安全。5熟練掌握腦外科護(hù)理常規(guī)及應(yīng)急預(yù)案。6熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)κ罩尾∪诉M(jìn)行評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，實(shí)施規(guī)范冇效的護(hù)理措 施。7.拿握腦

6、外科水電解質(zhì)平衡失調(diào)的原因、癥狀及處理原則。8熟悉腦外科各類急癥、危乘癥的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、急救的處理，如抽搐、腦疝、 窣息、心臟呼吸驟停等。9掌握腦外科常見疾病的臨床衣現(xiàn)及護(hù)理常規(guī)（如各種外傷、腦出血腦腫瘤的圍術(shù)期護(hù) 理常規(guī)等）。10.掌握正確臥位的護(hù)理,掌握中心靜脈置管的護(hù)理。11熟悉腦外科各種疾病并發(fā)癥發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、病悄觀察與護(hù)理（出血、感染、腦 疝、癲癇、功能障礙等）。12掌握腦外科常見藥品的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)如（甘錯(cuò)醉、氨基酸、西地蘭等）。13. t解本?？谱o(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。14. 能在上級護(hù)士指導(dǎo)下撰寫護(hù)理論文。專業(yè)技能1掌握腦外科常見護(hù)理操作及并發(fā)癥的預(yù)防與處理。2掌握

7、臨床常見標(biāo)本采集，并能處理標(biāo)本采集過程中的疑難問題。3.學(xué)握腦外科常見護(hù)理操作，如吸痰、鼻飼等。4掌握正確臥位實(shí)施。5.掌握臨床常見儀器的使用，如如心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器、輸液泵、微量泵、血糖儀、簡 易呼吸氣囊等。掌握儀器凍結(jié)、回顧及報(bào)警處理。6掌握腦外科常見引流管的護(hù)理，如各種頭部引流管、母飼管、尿管等，根據(jù)引流液的 性狀、量判斷是否出現(xiàn)腦脊液漏、出血、感染等并發(fā)癥。7.熟悉腦室引流管的護(hù)理。8能夠獨(dú)立完成危重患者的治療、護(hù)理，并能正確書寫護(hù)理記錄。應(yīng)急處理與搶救能力1掌握各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理，如停電、停水、火災(zāi)等。2掌握常見住院患者出現(xiàn)緊急意外的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及流程，如患者發(fā)生病情變化、發(fā)

8、生 墜床跌倒、不歸、口殺、出現(xiàn)輸液反應(yīng)、過敏性休克、管道滑脫等。3學(xué)握搶救車內(nèi)藥品和物品的管理及搶救器械的使用。4遇病人突然發(fā)生病情變化時(shí)，在醫(yī)生到達(dá)前能進(jìn)行必要的急救處理，如吸氧、吸痰、 建立靜脈通道等。5能有效配合醫(yī)生護(hù)士對抽搐、腦疝、嚴(yán)重創(chuàng)傷、心臟呼吸驟停等重癥患者實(shí)施搶救。6遇投訴或糾紛時(shí)，能根據(jù)指引做出妥善處理。教育與培訓(xùn)能 力1. 熟練應(yīng)用護(hù)理程序方法對腦外科常見疾病患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。2. 在科內(nèi)進(jìn)行業(yè)務(wù)知識小講座。3. 初步了解帶教方法，承擔(dān)一定帶教任務(wù)，如責(zé)任大、中專院校護(hù)生的臨床帶教丄作。綜合管理能力1.參與科室物品、藥品管理，有效做好病房管理。2能遵守和執(zhí)行患者安全h標(biāo)的管

9、理要求，確?；颊甙踩?。3.熟悉病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及指標(biāo),對護(hù)理工作中存在問題提出合理化建議，體現(xiàn)持 續(xù)改進(jìn)。2015年11月制定腦外科n3級護(hù)士專業(yè)核心能力模塊核心能力n3級（骨干級：工作年）內(nèi)容專業(yè)基礎(chǔ)1掌握n3級崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、任職條件及崗位技術(shù)能力要求、晉級標(biāo)準(zhǔn)。2.掌握各班次、各崗位的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。3掌握護(hù)理工作制度及流程、預(yù)案，并督促下級護(hù)士認(rèn)真落實(shí)。4. 熟悉掌握護(hù)理疑難病例討論制度、護(hù)理會(huì)診制度等護(hù)理管理制度,組織并參與護(hù)理疑 難病例討論、護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診。5. 掌握各種護(hù)理安全、風(fēng)險(xiǎn)評估量表，并指導(dǎo)下級護(hù)士應(yīng)用，保證患者安全。6熟練掌握腦外科護(hù)理

10、常規(guī)，并指導(dǎo)下級護(hù)上在工作中落實(shí)。7掌握并指導(dǎo)下級護(hù)士對腦外科各種疾病進(jìn)行評估，實(shí)施有效的護(hù)理措施，及時(shí)評價(jià)護(hù) 理效果，提出改進(jìn)措施。8學(xué)握腦外科各類急危更癥的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、急救處理，如重型顱腦外傷、腦出 血、腦疝、心臟呼吸驟停等。9掌握腦外科?？谱o(hù)理技術(shù)，如腦室引流管護(hù)理等。10.能獨(dú)立分析腦外科專科實(shí)驗(yàn)室檢査結(jié)果的臨床意義，熟悉危急值。熟悉本科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，參與新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進(jìn)工作。12.能夠借助工具閱讀中外專業(yè)論文。13參與或主持護(hù)理科研，積極撰寫護(hù)理論文。專業(yè)技能1.掌握各項(xiàng)護(hù)理操作及常見儀器的使用。2學(xué)握常見標(biāo)本采集，并能完成本?？铺厥鈽?biāo)本的采集。3正確評估患者病情，選擇

11、輸液方式及速度。4熟練掌握腦外科常見護(hù)理操作及并發(fā)癥的預(yù)防處理，掌握瞳孔的觀察、吸氧吸痰、肌 力的判斷、肺部聽診、腹部聽診等的檢查方法及臨床意義等。5指導(dǎo)下級護(hù)士掌握正確臥位的實(shí)施。6能夠指導(dǎo)下級護(hù)士完成腦外科急、危重癥患者的治療、護(hù)理，并正確書寫護(hù)理記錄。7.能夠運(yùn)用循證護(hù)理采取最佳護(hù)理決策，實(shí)施最佳護(hù)理描施。應(yīng)急處理與搶救能力1.掌握各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理，如停電、停水、火災(zāi)等。2犠握常見住院患者出現(xiàn)緊急慮外的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及流程，如患者發(fā)生癲癇、窒息、腦 疝等病情變化等，并指導(dǎo)下級護(hù)士按流程做出應(yīng)對。3.掌握?？萍本燃夹g(shù)，如發(fā)生腦疝，醫(yī)生到場錢，能根據(jù)病借做出緊急處理。4冇效配合醫(yī)生對

12、各類重癥所致的心臟呼吸驟停、腦疝等重癥患者實(shí)施搶救。5能組織、指導(dǎo)下級護(hù)士分工協(xié)作，有序、迅速配合醫(yī)生實(shí)施各種搶救。6護(hù)士長不在場時(shí)，能合理調(diào)配班內(nèi)人員，以滿足應(yīng)急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配。7.遇投訴或糾紛時(shí)，能正確做出妥善處理。教育與培訓(xùn)能 力1掌握多種形式的健康保健方式，對患者進(jìn)行有效的健康宣教。2.進(jìn)行病區(qū)（院內(nèi)）業(yè)務(wù)知識講座、讀書報(bào)告。3主持病區(qū)（院內(nèi)）護(hù)理查房、護(hù)理疑難病例討論。4承擔(dān)年輕護(hù)士的培訓(xùn)：包括基本理論、基本技能和專科護(hù)理技術(shù)。5具備較強(qiáng)的ppt制作能力和培訓(xùn)能力，并能制定培訓(xùn)計(jì)劃、組織實(shí)施、組織考核。6熟悉并能應(yīng)用常見教學(xué)方法如pbl教學(xué)法、案例教學(xué)法等。7.承擔(dān)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)

13、生、在校生等的臨床教學(xué)及?？评碚撝v課。綜合管理能力1參與科室管理，協(xié)助護(hù)士長制定各種工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)急預(yù)案。2參與病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理，對護(hù)理質(zhì)量檢測存在的問題進(jìn)行分析，提出整改意見。3.參與護(hù)理安全管理,遵守和執(zhí)行患者安全日標(biāo)的管理要求，對木科室發(fā)生的護(hù)理 不良事件進(jìn)行分析，并提出防范措施確保患者安全。4獨(dú)立進(jìn)行科室感染監(jiān)控，對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析、評價(jià)。2015年口月制定腦外科n4級護(hù)士專業(yè)核心能力模塊核心能力n4級（專家級：工作年）內(nèi)容專業(yè)基礎(chǔ)1學(xué)握n4級崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、任職條件及崗位技術(shù)能力要求、晉級標(biāo)準(zhǔn)。2.熟悉掌握護(hù)理疑難病例討論制度、護(hù)理會(huì)診制度等護(hù)理管理制度，組織并參與護(hù)理疑

14、 難病例討論、護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診。3熟練掌握腦外科疾病專科護(hù)理常規(guī)、常見癥狀護(hù)理常規(guī)及常見疾病護(hù)理常規(guī)，主持制 定（修訂）?？谱o(hù)理簾規(guī)、工作制度、流程、應(yīng)急預(yù)案。4熟練學(xué)握各種安全措施，保證患者安全。5指導(dǎo)下級護(hù)上應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊卟扇≌w合力，及時(shí)評價(jià)護(hù)理效果，提出改進(jìn)措施。6.掌握并指導(dǎo)下級護(hù)上應(yīng)用護(hù)理程序?qū)δX外科各疾病進(jìn)行病情評估,實(shí)施規(guī)范冇效的護(hù) 理措施。7卓握腦外科各類急危重癥的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、急救處理，如重型顱腦外傷、腦出 血、腦疝、心臟呼吸驟停等。能有效指導(dǎo)下級護(hù)士完成急危垂癥患者的治療、護(hù)理，解 決本專業(yè)護(hù)理疑難問題。7.能獨(dú)立分析腦外科專科實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，并提出相應(yīng)有效的

15、護(hù)理措誕。8參與或主持護(hù)理科研，積極撰寫護(hù)理論文。9熟悉本?？谱o(hù)理研究的新進(jìn)展與新知識，能夠借助工具閱讀中外專業(yè)論文。專業(yè)技能1學(xué)握臨床常見儀器的使用。2學(xué)握常見標(biāo)本采集，并能指導(dǎo)下級護(hù)士完成本?？铺厥鈽?biāo)本的采集。3.掌握并主持培訓(xùn)腦外科專科操作，如吸氧、吸痰、鼻飼、口腔護(hù)理、中心靜脈置管護(hù) 理、翻身扣背等。4具有一定的循證護(hù)理能力，實(shí)施垠佳護(hù)理措施。5參與專科會(huì)診，提出指導(dǎo)性意見。應(yīng)急處理與搶救能力1能及時(shí)有效處理公共衛(wèi)生突發(fā)爭件。2. 能及時(shí)有效處理住院患者突發(fā)事件，最大程度減少損失和影響。3. 掌握各項(xiàng)急救技術(shù)，醫(yī)生到場前，能根據(jù)病情做出緊急處理。4能準(zhǔn)確判斷患者病情，并能立即采取搶救措施。5大型搶救時(shí)，能主持并組織科室人員進(jìn)行有序的搶救。6合理調(diào)配科室護(hù)理人力資源，主持修訂，完善并修改各種人力調(diào)配應(yīng)急預(yù)案。7.遇投訴或糾紛時(shí)，能獨(dú)立作出妥善處理。教育與培訓(xùn)能 力1熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行健康宣教。2進(jìn)行病區(qū)（院內(nèi)）業(yè)務(wù)知識講座、讀書報(bào)告。3主持病區(qū)（院內(nèi)）護(hù)理查房、護(hù)理疑難病例討論。4.承擔(dān)負(fù)責(zé)對科內(nèi)n1-n3級護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn):包括理論、操作和?？萍寄?，負(fù)責(zé)制定計(jì)劃、 組織實(shí)施、組織考核。5具備較強(qiáng)的ppt制作能力和培訓(xùn)能力，熟悉并能應(yīng)用常見教學(xué)方法如pbl教學(xué)法、案 例教學(xué)法等。6負(fù)責(zé)或參與教學(xué)管理，制定科室教學(xué)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)教學(xué)質(zhì)量評價(jià)、檢查教學(xué)計(jì)劃