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1、做好臨床靜脈輸液的幾點(diǎn)體會(huì)【關(guān)鍵詞】 靜脈輸液; 三查八對; 人文關(guān)懷靜脈輸液是臨床常用的一種給藥途徑,是臨床搶救和治療患者的重要措施,是護(hù)理工作者應(yīng)熟練掌握和準(zhǔn)確運(yùn)用的一項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)。做好靜脈輸液工作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。1 充分準(zhǔn)備不可忽略衣帽整齊、清潔,帽子可用發(fā)卡固定,工作服紐扣齊全,無藥液斑漬,這樣可以增強(qiáng)患者對護(hù)士的信賴感,給患者留下良好的印象。操作前正確洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。先濕潤雙手,再取肥皂液于掌心揉搓,采用六步洗手法,沖洗干凈,干燥雙手。操作前戴好口罩。2 “三查八對”必不可少輸液操作前先詢問自己是否做了“三查八對”,仔細(xì)查對藥物的有效期也是不可缺少的。為了便于核對,加
2、藥后最好在瓶子的標(biāo)簽上寫明床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間及用法。要保留空安瓿,并經(jīng)第二人核對無誤后,再執(zhí)行。特殊藥物(如胰島素)須二人核對,確認(rèn)無誤后再加入藥液中。3 合理安排輸液順序根據(jù)補(bǔ)液原則、病情需要及藥物在血液中維持有效濃度的時(shí)間等情況,合理安排長期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑的藥物輸入順序,清晰準(zhǔn)確填寫醫(yī)囑執(zhí)行單,以達(dá)到治療疾病的最佳效果,使患者早日恢復(fù)健康。4 靜脈穿刺有技巧選擇適宜的靜脈并掌握正確的穿刺技術(shù),是保證穿刺成功的重要因素。較胖患者皮下脂肪厚,血管顯露不明顯,須摸清血管走向后由淺至深正面刺入;較瘦患者皮下脂肪少,靜脈血管易滑動(dòng),穿刺時(shí)須固定靜脈,正面或側(cè)面刺入;水腫患者靜脈不顯露
3、,可按靜脈走行的解剖位置,指壓局部,暫時(shí)驅(qū)散水分,顯露靜脈后迅速穿刺;脫水患者靜脈塌陷,可先行局部熱敷、按摩,待血管充盈后穿刺;老年患者皮膚松弛,血管易滑動(dòng),可用手指固定穿刺處上下兩端后在靜脈上方直接刺入。5 體現(xiàn)人文關(guān)懷靜脈輸液過程中,護(hù)士對患者的態(tài)度要熱情,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。針頭的選擇,在滿足治療滴速需要的前提下,盡量選擇小號針頭,以減輕疼痛感并減少對血管及皮膚的損傷。靜脈穿刺盡力做到一針見血,一次穿刺成功。萬一穿刺失敗,務(wù)必向患者誠懇道歉。輸液過程中,加強(qiáng)巡視,及時(shí)更換輸液瓶。拔針時(shí)按壓力度適宜,以達(dá)到有效止血為目的,按壓力度忌過重,以免引起疼痛。連續(xù)按壓35 min,切忌揉搓,以免形成血腫??傊?,在臨床護(hù)理工作中,要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,堅(jiān)持多觀察,勤思考,不斷創(chuàng)新。不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有良好
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