常見腦腫瘤的影像診斷

1、會計學(xué)1常見腦腫瘤的影像診斷常見腦腫瘤的影像診斷第1頁/共99頁第2頁/共99頁第3頁/共99頁第4頁/共99頁第5頁/共99頁第6頁/共99頁星形細(xì)胞的腫瘤 1、星形細(xì)胞瘤 2、間變性（惡性）星形細(xì)胞瘤 3、膠母細(xì)胞瘤 4、毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤 5、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤 混合性膠質(zhì)瘤 1、混合性少枝星形細(xì)胞瘤 2、間變性（惡性）少枝星形細(xì)胞瘤 脈絡(luò)叢腫瘤 1、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤 2、脈絡(luò)叢癌 少枝膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤1、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤 2、間變型（惡性）少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤 第7頁/共99頁第8頁/共99頁第9頁/共99頁第10頁/共99頁第11頁/共99頁第12頁/共99頁左顳葉膠質(zhì)瘤左顳葉膠質(zhì)瘤第13

2、頁/共99頁右顳葉膠質(zhì)瘤右顳葉膠質(zhì)瘤第14頁/共99頁右顳葉膠質(zhì)瘤（右顳葉膠質(zhì)瘤（MR 壓水像）壓水像）第15頁/共99頁右額頂葉膠質(zhì)瘤右額頂葉膠質(zhì)瘤第16頁/共99頁左側(cè)半球膠質(zhì)瘤左側(cè)半球膠質(zhì)瘤第17頁/共99頁右顳葉膠質(zhì)瘤右顳葉膠質(zhì)瘤第18頁/共99頁間間變變型型伴伴腦腦脊脊液液播播散散第19頁/共99頁腦干膠質(zhì)瘤腦干膠質(zhì)瘤第20頁/共99頁第21頁/共99頁第22頁/共99頁右顳葉膠質(zhì)瘤第23頁/共99頁左額顳葉膠質(zhì)瘤左額顳葉膠質(zhì)瘤第24頁/共99頁左側(cè)多形性膠質(zhì)瘤（左側(cè)多形性膠質(zhì)瘤（MR壓水像）壓水像）第25頁/共99頁左顳頂葉多形性膠質(zhì)瘤（左顳頂葉多形性膠質(zhì)瘤（MR增強(qiáng)）增強(qiáng)）第26

3、頁/共99頁小腦膠質(zhì)瘤第27頁/共99頁右側(cè)半球膠質(zhì)瘤右側(cè)半球膠質(zhì)瘤第28頁/共99頁右額葉膠質(zhì)瘤右額葉膠質(zhì)瘤第29頁/共99頁右顳葉膠質(zhì)瘤右顳葉膠質(zhì)瘤第30頁/共99頁丘腦膠質(zhì)瘤丘腦膠質(zhì)瘤第31頁/共99頁多中心膠質(zhì)瘤伴陳舊梗塞A、B疑良性梗塞，C為四個月后增強(qiáng)第32頁/共99頁左頂葉膠質(zhì)瘤左頂葉膠質(zhì)瘤第33頁/共99頁第34頁/共99頁第35頁/共99頁第36頁/共99頁小腦膠質(zhì)瘤小腦膠質(zhì)瘤第37頁/共99頁第38頁/共99頁鞍上JPA應(yīng)與顱咽管瘤鑒別中線部位腫瘤常為實性，半球內(nèi)為囊性第39頁/共99頁第40頁/共99頁第41頁/共99頁少枝膠質(zhì)瘤的斑塊狀鈣化具有特征性第42頁/共99頁第

4、43頁/共99頁患兒男性，4歲。頭痛、嘔吐一個月，近一周加重a. 軸位T2WIb. 軸位T1WIc. 矢狀位增強(qiáng)d. 軸位增強(qiáng)第44頁/共99頁第45頁/共99頁第46頁/共99頁左顳葉神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤左顳葉神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤第47頁/共99頁第48頁/共99頁視神經(jīng)膠質(zhì)瘤視神經(jīng)膠質(zhì)瘤第49頁/共99頁第50頁/共99頁患者女性，26歲a.矢狀位T1WIb.軸位T1WIc.增強(qiáng)掃描d.STIRe.軸位T2WI第51頁/共99頁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤患者男性，年齡21歲偶有頭痛，惡心嘔吐等癥狀a.軸位T1WI b. 增強(qiáng)掃描 c. 軸位T2WI鑒別診斷：低度星形細(xì)胞瘤；伴鈣化者與少突膠質(zhì)瘤鑒別第52頁/

5、共99頁 26歲男性，偶有頭痛癥狀歲男性，偶有頭痛癥狀a.軸位T2WI b. 軸位T1WI c. 增強(qiáng)掃描 神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤第53頁/共99頁第54頁/共99頁第55頁/共99頁第56頁/共99頁第57頁/共99頁腦膜瘤平片、腦膜瘤平片、CT鈣化鈣化第58頁/共99頁額部腦膜瘤額部腦膜瘤第59頁/共99頁左額部腦膜瘤左額部腦膜瘤第60頁/共99頁側(cè)腦室腦膜瘤側(cè)腦室腦膜瘤第61頁/共99頁大腦鐮腦膜瘤大腦鐮腦膜瘤（CT及及MRI）第62頁/共99頁蝶骨嵴腦膜瘤蝶骨嵴腦膜瘤（CT及及MR）第63頁/共99頁嗅溝腦膜瘤嗅溝腦膜瘤第64頁/共99頁小腦幕腦膜瘤小腦幕腦膜瘤第65頁/共99頁顱眶

6、溝通性腦膜瘤顱眶溝通性腦膜瘤第66頁/共99頁右額頂部腦膜瘤右額頂部腦膜瘤第67頁/共99頁左額部腦膜瘤第68頁/共99頁囊性腦膜瘤第69頁/共99頁第70頁/共99頁第71頁/共99頁第72頁/共99頁頭顱側(cè)位頭顱側(cè)位：蝶鞍增大、鞍底：蝶鞍增大、鞍底下陷，有雙底，下陷，有雙底，鞍背變薄向后豎起，骨質(zhì)常鞍背變薄向后豎起，骨質(zhì)常吸收破壞；吸收破壞；CT：鞍區(qū)略高密度占位：鞍區(qū)略高密度占位第73頁/共99頁鞍區(qū)稍高密度占位病變鞍區(qū)稍高密度占位病變第74頁/共99頁MR：T1鞍區(qū)低信號占位鞍區(qū)低信號占位 MR增強(qiáng)高信號增強(qiáng)高信號第75頁/共99頁垂體大腺瘤，垂體大腺瘤，MR:T2高信號高信號第76頁

7、/共99頁第77頁/共99頁第78頁/共99頁聽神經(jīng)瘤：聽神經(jīng)瘤：CT左橋腦小腦腳區(qū)高密度占位左橋腦小腦腳區(qū)高密度占位第79頁/共99頁聽神經(jīng)瘤：聽神經(jīng)瘤：CT左橋腦小腦腳等密度影，局部骨質(zhì)缺損左橋腦小腦腳等密度影，局部骨質(zhì)缺損第80頁/共99頁MR增強(qiáng)：聽神經(jīng)瘤不均強(qiáng)化增強(qiáng)：聽神經(jīng)瘤不均強(qiáng)化第81頁/共99頁MR:右側(cè)橋腦小腦腳聽神經(jīng)瘤右側(cè)橋腦小腦腳聽神經(jīng)瘤第82頁/共99頁MR及術(shù)中：左側(cè)橋腦小腦腳聽神經(jīng)瘤及術(shù)中：左側(cè)橋腦小腦腳聽神經(jīng)瘤第83頁/共99頁第84頁/共99頁CT：左頂葉轉(zhuǎn)移瘤（小病灶大水腫）：左頂葉轉(zhuǎn)移瘤（小病灶大水腫）第85頁/共99頁CT:左頂葉轉(zhuǎn)移瘤伴骨質(zhì)破壞左頂葉轉(zhuǎn)移瘤伴骨質(zhì)破壞第86頁/共99頁CT:右側(cè)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，伴顱骨破壞右側(cè)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，伴顱骨破壞第87頁/共99頁CT:左額葉轉(zhuǎn)移瘤左額葉轉(zhuǎn)移瘤第88頁/共99頁CT,MR：右顳枕葉轉(zhuǎn)移瘤：右顳枕葉轉(zhuǎn)移瘤第89頁/共99頁MR：多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤：多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤第90頁/共99頁第91頁/共99頁第92頁/共99頁間間變變型型伴伴腦腦脊脊液液播播散散第93頁/共99頁第94頁/共99頁左側(cè)多形性膠質(zhì)瘤（左側(cè)多形性膠質(zhì)瘤（MR壓水像）壓水像）第95頁/共99頁右額葉膠質(zhì)瘤右額葉膠質(zhì)瘤第96頁/共99