紅金消結(jié)膠囊治療乳腺增生130例臨床觀察

1、紅金消結(jié)膠囊治療乳腺增生130例臨床觀察摘耍冃的：觀察紅金消結(jié)膠囊對(duì)乳腺增生的治療效果。方法：將130名臨床確診為 乳腺增生的患者隨機(jī)分成中藥纟ft、西藥纟fl、中西藥結(jié)合組三紐，分別予以紅金消結(jié)膠囊、三 苯氧胺、紅金消結(jié)膠囊+三苯氧胺治療，治療1個(gè)月后觀察臨床療效。結(jié)果：紅金消結(jié)膠囊治 療組貝有明顯的消腫散結(jié)止痛效果，其臨床療效為單純使用三苯氧胺組效果相當(dāng)，但三苯氧 胺組副作用如陰道出血、脫發(fā)、皮膚過敏等較多，而紅金消結(jié)膠囊+三苯氧胺組治療效果最好。 結(jié)論：紅金消結(jié)膠囊對(duì)乳腺增牛具有較好的治療效果，而針對(duì)乳腺囊性增牛的患者選川紅金 消結(jié)膠囊+三苯氧胺治療效果更好。關(guān)鍵詞紅金消結(jié)膠囊；乳腺增生

2、中圖分類號(hào)r711文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼b 文章編號(hào)11673-7210 (2008) 07 (b) -094-02乳腺增工為女性常見病及多發(fā)病，因楮神壓力、進(jìn)食含激素類的食物以及環(huán)境污染等諸 多外在及內(nèi)在原因，乳腺增生的發(fā)病率冇口益增高的趨勢(shì)，直接導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率亦相應(yīng) 增高，已經(jīng)成為女性健康的第一殺手，因此尋找安全冇效的治療乳腺增生的藥物成為當(dāng)務(wù)之 急。1資料與方法1. 1 一般資料觀察病例共130例，按隨機(jī)方法分成三組，各組z間年齡、病程、嚴(yán)重程度等均無明顯 差顯，具有可比性。中藥組43例，其中，已婚30例，未婚13例；年齡2046歲，平均年齡35.5歲；其中， 20、30歲9例，340歲20例，

3、4廣50歲14例；病程最短2個(gè)月，最長達(dá)4年；雙側(cè)乳房腫 塊28例,單側(cè)乳房腫塊15例；腫塊最大5 cmx4 cm,最小0. 5 cmx 1 cm。西藥組40例,其中,已婚31例,未婚9例；年齡2048歲,平均年齡36. 5歲;其中, 2030歲8例,3廣40歲22例,4廣50歲10例；病程最短4個(gè)月,最長達(dá)5年；雙側(cè)乳房腫 塊25例，單側(cè)乳房腫塊15例；腫塊最大6 cmx4 cm ,最小1 cmx 1 cmc中西藥結(jié)合組47例,其中,已婚35例,未婚12例;年齡2550歲，平均年齡35. 5歲; 其中，2030歲7例，340歲28例，4廣50歲12例；病程最短6個(gè)月，最長達(dá)6年；雙側(cè) 乳房腫

4、塊30例,單側(cè)乳房腫塊17例;腫塊最大7 cmx4 cm,最小1 cmx 1 cm。1. 2診斷標(biāo)準(zhǔn)所有病例均經(jīng)近紅外線乳腺診斷、彩色多普勒檢查，必要時(shí)行乳腺穿刺檢查以排除惡性 病變。1. 3療效評(píng)價(jià)臨床治愈：腫塊消失、乳痛消失，停藥后3個(gè)月不復(fù)發(fā)。顯效：腫塊最大直徑縮小1/2 以上，乳痛消失。有效：腫塊最大直徑縮小不足1/2,乳痛減輕；腫塊縮小1/2以上， 乳痛不減輕。無效：腫塊不縮小，或反而增大變硬者；單純?nèi)橥淳徑?，而腫塊不縮小。 總有效率含有效、顯效及治愈率；總顯效率是指顯效及治愈率。1. 4治療方法1.4.1小藥組所有患者了以紅金消結(jié)膠囊口服，每次4粒，每日3次，月經(jīng)期停用，1 個(gè)月為

5、1個(gè)療程，連用3個(gè)月，并囑患者調(diào)情志，忌辛辣刺激z品。1.4.2西藥組所冇患者予以三苯氧胺口服，每次10 mg,每2次，刀經(jīng)期停用，刀經(jīng) 第5天開始用至下1個(gè)月經(jīng)周期，1個(gè)月為1個(gè)療程，連用3個(gè)月，并囑患者調(diào)情志，忌辛 辣刺激z品。1. 4. 3屮西藥結(jié)合組所有患者予以紅金消結(jié)膠囊+三苯氧胺口服，紅金消結(jié)膠囊及三苯氧 胺用法同上。1. 5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用spss14. 0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，三組患者療效間比較采用x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn) u =0. 05 o2結(jié)果由表1可知，總顯效率、總有效率中藥組與四藥組兩組間比較，無顯著性差界（p>0.05）, 具有同等的治療效果；而屮藥紐及西藥紐分別與屮

6、西藥結(jié)合組比較，有顯著性差異（p0. 05）, 說明中西藥結(jié)合組治療效果明顯優(yōu)于單純用屮藥或西藥組。與中藥組比較,ap<0. 05（x2=16. 4）,cp<0. 05（x2=19. 3）；與西藥組比較,bp<0. 05（ x 2=21. 1）,dp<0. 05 （x 2=20. 3）3討論紅金消結(jié)膠囊為云南粋族密藥，以平和陰陽、疏利氣血、溫補(bǔ)脾腎作為治本z則，以活 血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、消炎止痛作為治標(biāo)之則?，F(xiàn)有的研究報(bào)道，組方中的鼠婦1用于肝癌晚 期的止痛，作用持久性優(yōu)于杜冷丁，并經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明。香附能抑制組織內(nèi)單胺氧化輛活力, 抑制膠原纖維的形成，從陽促進(jìn)乳腺增生及纖

7、維的吸收，另香附2已被證實(shí)具有雌激素樣的 作用，為植物雌激素受體調(diào)節(jié)劑，是一種可以與雌激素受體結(jié)合的化合物，在體內(nèi)具有雙向 調(diào)節(jié)作用，避免純激索類藥物導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌失衡，從而對(duì)由于多種激索共同作用失調(diào)導(dǎo)致 的乳腺增生具有治療作用。八角蓮3除了具有很強(qiáng)的消炎、抗菌和活血功效外，其含有的鬼 臼毒素等芳香四氫蔡類木脂素具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性，為抗癌藥vp16的原料；金養(yǎng)麥4, 5 除了具有較強(qiáng)的抗菌、活血功效外，其根莖中的有效成分是一類原花色素的縮合性單寧混合 物，有很強(qiáng)的抗癌活性，具有抑制腫瘤細(xì)胞肺轉(zhuǎn)移和侵襲的作用；具有“南國明珠”美譽(yù)的 三七6其抗炎、抗腫斕、增強(qiáng)免疫力等神奇功效逐漸得到公認(rèn)。降低

8、乳腺組織對(duì)性激素的敏 感性，er （雌激素）、pr （孕激素受體）明顯降低?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已證明中藥主要是通過以下機(jī)制治療婦科激素依賴性疾病的。降低乳腺 組織對(duì)性激索的敏感性，er （雌激索）、pr （孕激索受體）明顯降低。通過免疫雙向調(diào)節(jié)作 用，能很好地改善人的免疫系統(tǒng)。對(duì)有關(guān)基因及牛長因子的影響：減弱乳腺組織中的pcna （增殖細(xì)胞核抗原）表達(dá)，降低細(xì)胞增殖活性，也能降低bc1-2的表達(dá)，從而解除了 bc1-2 對(duì)導(dǎo)管上皮細(xì)胞正常凋亡機(jī)制的抑制，誘導(dǎo)了細(xì)胞凋亡的發(fā)生；同時(shí)還發(fā)現(xiàn)一些中藥具有抑 制vegf表達(dá)，抑制血管增牛的作用，從而逆轉(zhuǎn)與阻斷囊性增生向惡心腫瘤的轉(zhuǎn)化過程，達(dá)到 了治療乳腺增牛

9、病，干預(yù)和阻斷乳腺癌的作用。三苯氧胺組為雌激素拮抗劑，為目前公認(rèn)治療乳腺增生（特別是囊性增生）有效的藥物, 由該臨床實(shí)驗(yàn)可看出紅金消結(jié)膠龔治療乳腺增生的臨床效果可與三苯氧胺相媲美，卻沒冇三 苯氧胺所致的皮疹、脫發(fā)、陰道出血等副作用，故更能被患者所接受，而筆者在臨床治療屮 的發(fā)現(xiàn)，針對(duì)囊性乳腺增牛的患者，紅金消結(jié)膠囊配合三苯氧胺口服治療效果乂優(yōu)于單純使 用紅金消結(jié)膠囊或三苯氧胺，從這次臨床實(shí)驗(yàn)中也可以得出同樣結(jié)論。參考文獻(xiàn)1林明俠,劉樹名.鼠婦的臨床研究進(jìn)展j北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2002, 23 （增刊）: 41-42.2丁艷，張福忠，易維真.中醫(yī)藥治療乳腺增生的實(shí)驗(yàn)研究概況j.廿肅中醫(yī)，2007, 20 （4）： 31-33.3 馮艷.八角蓮的研究進(jìn)展j.中草藥，2006, 29 (3)： 172-175.4 何顯忠.金養(yǎng)麥的藥理作用和臨床應(yīng)用j.時(shí)珍國醫(yī)國藥，2001, 12 (4)：31-32.5 林洪生.金