高職護理《護理管理學(xué)》課程建設(shè)探析及思索

1、高職護理護理管理學(xué)課程建設(shè)探析及思索摘要：為探索適合高職護理專業(yè)護理人才培養(yǎng)目標(biāo)的課 程新體系，突出高職教育特點，培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力、思維 能力和創(chuàng)新能力，作者經(jīng)過長期的建設(shè)和探索，從課程建設(shè) 的意義、分析及定位、基本理念及思路、建設(shè)現(xiàn)狀分析、具 體措施等方面進行了改革的探討，形成了護理管理學(xué)課 程教學(xué)資源、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段、師資隊伍、教學(xué) 管理等方面改革和創(chuàng)新的實施思路，為我院課程建設(shè)工作向 規(guī)范化建設(shè)邁出更大步伐奠定基礎(chǔ)，為高職護理專業(yè)的課程 改革提供方向。關(guān)鍵詞：高職護理教學(xué)護理管理學(xué)課程建設(shè) 為了深化高職護理教學(xué)改革，培養(yǎng)出適應(yīng)社會發(fā)展需要 的“實用型”、“職業(yè)型”和“技能型”

2、高素質(zhì)護理人才， 體現(xiàn)“融傳授知識、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)為一體”的現(xiàn)代教 育新觀念，使護生畢業(yè)后能盡快適應(yīng)護理崗位要求，根據(jù)護 理學(xué)的性質(zhì)和護理職業(yè)崗位的特點，我們對護理管理學(xué) 課程教學(xué)資源、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段、師資隊伍、教 學(xué)管理等方面進行了改革探索，具體做法如下。一、正確認識課程建設(shè)的意義 課程建設(shè)工作是貫徹落實（教高【2006】16號）文件精 神和高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的具體體現(xiàn)，保證人才培養(yǎng) 充分滿足學(xué)生個體和社會發(fā)展的需要，是深化教學(xué)改革和學(xué) 院自身建設(shè)的一項重要措施，有利于全面提高高素質(zhì)技能型 護理專門人才培養(yǎng)的質(zhì)量。二、重新進行課程分析及定位根據(jù)護理學(xué)的性質(zhì)和護理職業(yè)的特點

3、，分析就業(yè)崗位的 護理人才需求，對護理管理學(xué)課程的性質(zhì)、地位和作用、 人才培養(yǎng)目標(biāo)進行準(zhǔn)確定位，修訂護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案及 課程標(biāo)準(zhǔn)。三、確定課程的基本理念及思路以護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格為依據(jù)，以“工學(xué)結(jié) 合、院校融通”人才培養(yǎng)模式為指導(dǎo)，以職業(yè)技能培養(yǎng)為根 本，貼近臨床工作，全程滲透素質(zhì)教育、個性化教育，注重 理論和實踐相結(jié)合，體現(xiàn)“素質(zhì)、知識與能力三位一體”的 課程教學(xué)目標(biāo)，充分發(fā)揮現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)施的優(yōu)勢。四、課程建設(shè)現(xiàn)狀分析（一）課程組教師能深入領(lǐng)會學(xué)院課程建設(shè)實施方案， 對照課程建設(shè)實施的目標(biāo)、具體要求和做法，疏理出需要不 斷完善的工作或需要做好的重點工作。根據(jù)學(xué)院課程建設(shè)評價指標(biāo)體

4、系設(shè)計的評價指標(biāo)（教學(xué) 隊伍、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)安排、教學(xué)條件、教學(xué)方法與手段、 教學(xué)效果、課程特色），對照評價標(biāo)準(zhǔn)得出分值，客觀實際 地對本課程作出自我評估，找出差距和建設(shè)依據(jù)。（二）課程建設(shè)存在問題分析。1.護理教師數(shù)量不足，知識結(jié)構(gòu)較陳舊，教學(xué)方法手段 滯后，專業(yè)素質(zhì)和人文素養(yǎng)不能完全滿足高素質(zhì)技能型護理 專門人才的培養(yǎng)要求。2在具體教學(xué)過程中，年輕教師缺乏臨床工作經(jīng)歷，難 以體會護理職業(yè)情感，無法模擬臨床真實情境，在講授護理 管理理論知識和管理技巧時由于缺乏實踐經(jīng)驗的支撐，生搬 硬套，授課內(nèi)容與臨床實踐聯(lián)系不密切，講解不夠詳盡透徹 或不能把握知識“必需”、“夠用”的尺度。3與臨床醫(yī)學(xué)相比，

5、護理的專業(yè)化發(fā)展相對滯后，護理 科研工作相對薄弱，護理專業(yè)的學(xué)科帶頭人和課程帶頭人不 足，導(dǎo)致對本課程所起到的初進學(xué)生遠期綜合職業(yè)技能的培 養(yǎng)和提高作用認識不足。4護理教育發(fā)展的步伐遲緩，課程體系不健全，課程設(shè) 置不夠合理，理論與實踐課時比例5:1,不能真正實現(xiàn)對學(xué) 生護理管理技能的培養(yǎng)。5本課程實習(xí)實訓(xùn)條件及教學(xué)資源比較薄弱，既要求在 醫(yī)療實踐中學(xué)習(xí)管理，又限制了在真實護理管理環(huán)境中的學(xué) 習(xí)管理，只能以情境教學(xué)法或模擬護理管理作為在校實訓(xùn)的 形式。由于課時限制，有的案例分析只能在課外由課程模擬 小組組織分析討論、完成書面作業(yè)，不能安排課堂討論，無 法全面評價教學(xué)效果，導(dǎo)致教學(xué)過程以理論為主，

6、實踐實訓(xùn) 項目的開展比較欠缺。6護理職業(yè)崗位分析及工作定位不準(zhǔn)確，常常忽略了護 理崗位應(yīng)具備的綜合管理技能及應(yīng)關(guān)注的主要內(nèi)容，護士甚 至被認為是一種機械的“工具人”，重視其技術(shù)操作能力培 養(yǎng)，忽視人文素養(yǎng)和臨床決策能力的培養(yǎng)。五、課程建設(shè)的思路（一）課程的教學(xué)改革和創(chuàng)新。1明確教學(xué)目標(biāo)，整合教學(xué)內(nèi)容。護理管理學(xué)為護 理專業(yè)的主干課程、必修課程，把管理理念、管理職能應(yīng)用、 管理藝術(shù)作為護理專業(yè)綜合管理技能型人才培養(yǎng)規(guī)格的指 導(dǎo)思想，使高職學(xué)生具有知識面較寬、基礎(chǔ)理論知識適度、 技術(shù)應(yīng)用能力強、素質(zhì)高等特點。在教學(xué)內(nèi)容的整合上，應(yīng) 以應(yīng)用為主旨和特征構(gòu)建課程和教學(xué)內(nèi)容體系1,真正 做到“知識夠用，

7、技能過硬”，選取與護理管理學(xué)針對性和 適應(yīng)性密切相關(guān)的內(nèi)容，摒棄與護理管理學(xué)無關(guān)的部分，實 踐教學(xué)與理論教學(xué)有效融合。理論教學(xué)以臨床應(yīng)用為目的， 注重實用；實踐教學(xué)選擇最基本、最必需的護理管理技能為 學(xué)習(xí)內(nèi)容，設(shè)計實訓(xùn)項目，避免部分理論知識的重復(fù)講解。 對課程內(nèi)容作模塊化設(shè)計，整合序化教學(xué)內(nèi)容。以管理基礎(chǔ) 的學(xué)習(xí)奠定管理思想的基礎(chǔ)，具備管理的理論及知識；以管 理職能的學(xué)習(xí)走進管理、學(xué)會管理，初步具備護理管理能力; 以質(zhì)量管理的學(xué)習(xí)體會護理管理的科學(xué)性和藝術(shù)性。在教學(xué) 中將課程標(biāo)準(zhǔn)與護士執(zhí)業(yè)考試大綱有機結(jié)合起來，體現(xiàn)高等 職業(yè)教育特色，以護士執(zhí)業(yè)考試的標(biāo)準(zhǔn)題型進行課堂、課后 訓(xùn)練，為學(xué)生順利通過

8、護士執(zhí)業(yè)考試奠定基礎(chǔ)。2革新教學(xué)方法、手段，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。成功有效的情 感教學(xué)使護生的學(xué)習(xí)活動由消極轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極，這就意味著護 生專業(yè)學(xué)習(xí)和生活的積極化，它必然對護生的專業(yè)學(xué)習(xí)和職 業(yè)態(tài)度產(chǎn)生積極的影響2。根據(jù)護理管理學(xué)理論性 和實踐性強的教學(xué)特點及專業(yè)思想素質(zhì)教育的需求，加強人 本管理理念、護理管理技能和實踐能力訓(xùn)練，突出實踐性、 強調(diào)情感教育與知識技能教育三維一體的教學(xué)目標(biāo)。根據(jù)不 同的教學(xué)內(nèi)容采用問題導(dǎo)入法、難點定向法、提問法、角色 扮演法、情景模擬法、典型案例分析、臨床與學(xué)校聯(lián)合指導(dǎo) 技能實訓(xùn)等教學(xué)方法。教學(xué)過程中充分發(fā)揮學(xué)生的主體作 用，教學(xué)手段著力于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動學(xué)生的積極

9、 主動性，現(xiàn)代教學(xué)手段與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機結(jié)合，充分發(fā)揮 多媒體教學(xué)的優(yōu)勢。注重學(xué)生評判性思維能力、解決問題能 力、溝通與團隊合作能力的培養(yǎng)。還可邀請醫(yī)院、企業(yè)管理 專家講學(xué)指導(dǎo)，增強學(xué)生對護理管理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。3正確評價學(xué)生的職業(yè)技能。為正確評價學(xué)生的實踐管 理技能，為學(xué)生頂崗實習(xí)奠定基礎(chǔ)，改變過去期末考核一錘 定音的做法，重視實踐過程的評價。依據(jù)國家相關(guān)職業(yè)崗位 各模塊基本技能要求，制定各模塊的考核標(biāo)準(zhǔn)，綜合評價學(xué) 生的專業(yè)職業(yè)技能，獲得護理專業(yè)學(xué)歷畢業(yè)證書、護士執(zhí)業(yè) 資格證書方準(zhǔn)畢業(yè)。課程的考核評價由理論、平時訓(xùn)練、專 項訓(xùn)練、綜合訓(xùn)練組成，不再是以理論為主的形式。在實訓(xùn) 基地選派醫(yī)德高尚

10、、富有敬業(yè)精神、護理技能精湛、臨床護 理經(jīng)驗和管理經(jīng)驗豐富的的高年資護理人員帶教、考評和監(jiān) 督，在專業(yè)態(tài)度、專業(yè)情感、專業(yè)素質(zhì)塑造方面起到良好的 言傳身教作用。推行輪訓(xùn)的考試制度，確保學(xué)生在實踐中提 高思想道德水平和專業(yè)素養(yǎng)，掌握臨床護理和基層一線必須 的綜合護理管理技能。4.創(chuàng)造條件開展管理技能實訓(xùn)。護理專業(yè)的培養(yǎng)周期 長、實踐性強，為確保護理教學(xué)與臨床護理實際工作的一致 性，以護理專業(yè)實訓(xùn)中心和我市護理人才緊缺崗位技能培訓(xùn) 基地建設(shè)為依托，加強本課程實訓(xùn)基地的投資和建設(shè)，以滿 足專項管理技能訓(xùn)練或在模擬病房強化學(xué)生綜合實踐管理 技能的訓(xùn)練。充分發(fā)揮附屬醫(yī)院、實習(xí)基地作用，使學(xué)生及 早感受真

11、實的護理職業(yè)環(huán)境和醫(yī)院文化，鞏固專業(yè)思想，有 計劃地安排學(xué)生到附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院擔(dān)任護士長助理，在 護士長的直接指導(dǎo)下親自體驗并處理護理管理工作。實踐實 訓(xùn)中注重培養(yǎng)學(xué)生的護理人文情懷、職業(yè)情感、責(zé)任感、奉 獻精神和綜合處理問題的能力，盡快進入護士角色、管理角 色，為以后走上工作崗位零距離對接打下良好的基礎(chǔ)。5適應(yīng)社會發(fā)展，培養(yǎng)職業(yè)能力。隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展, 護理服務(wù)范圍在向醫(yī)院、社區(qū)兩大主體拓展，要求護士“以 人為本”，為服務(wù)對象提供整體護理。為適應(yīng)這些轉(zhuǎn)變，本 著理論知識以“必需、夠用”為度，針對護理學(xué)發(fā)展需要和 完成護理職業(yè)崗位實際工作任務(wù)所需要的管理理論及知識、 管理能力和綜合素質(zhì)要求

12、，構(gòu)建實踐教學(xué)體系，為護生的專 業(yè)學(xué)習(xí)提供適宜的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和建立動態(tài)的、連續(xù)的護理 臨床教學(xué)機制。6開發(fā)、共享教學(xué)資源，提高教學(xué)質(zhì)量。進一步加強教 材建設(shè)，充分利用校園網(wǎng)絡(luò)，鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)，課程標(biāo)準(zhǔn)、 實訓(xùn)指導(dǎo)、練習(xí)題及電子教案、參考文獻目錄等，全部內(nèi)容 制成網(wǎng)頁，免費開放，隨時可上網(wǎng)查詢。積極采集護理管 理學(xué)教學(xué)光盤和典型管理案例、匯編護理管理學(xué)案例教學(xué) 的案例習(xí)題集、與臨床共同開發(fā)護理管理實訓(xùn)教材，使 教學(xué)資源庫不斷豐富，提高教學(xué)效益。（二）護理師資隊伍建設(shè)。1注重對青年教師的培養(yǎng)，使教學(xué)隊伍的知識結(jié)構(gòu)、學(xué) 歷結(jié)構(gòu)、學(xué)術(shù)水平和教學(xué)水平整體提升，涌現(xiàn)院級或省級教 學(xué)名師。挑選具有豐富教學(xué)

13、經(jīng)驗、教改經(jīng)驗和實踐經(jīng)驗的 “雙師型”教師擔(dān)任本課程的教學(xué)。2參加教學(xué)研討及培訓(xùn)，開展課程建設(shè)學(xué)術(shù)研討會，引 進高學(xué)歷層次的護理人才，帶動護理科研的開展。3師資團隊與護教雙棲對接要求教師既有教學(xué)職稱，又 具備對口專業(yè)護理或醫(yī)療專業(yè)的技術(shù)職稱；既具備理論教學(xué) 素質(zhì)，又具備實踐教學(xué)素質(zhì)3,有計劃地安排專業(yè)教師 到醫(yī)院頂崗實踐，以更新知識，提高實踐指導(dǎo)能力。4.對于兼職教師，鼓勵并支持其參加高等教育學(xué)、高等 心理學(xué)等課程的學(xué)習(xí)，取得高校教師資格證，增強其執(zhí)教的 能力；對新任課的教師繼續(xù)落實崗前培訓(xùn)制，學(xué)習(xí)教育理論、 教育職責(zé)、規(guī)章制度及教學(xué)各環(huán)節(jié)等。5聘請校外專家參與到專業(yè)指導(dǎo)委員會中來，并加強和 校內(nèi)教師的交流，全面提升校內(nèi)外專家的實質(zhì)性合作和交流 的層次。（三）加強教學(xué)管理，促進課程建設(shè)。1實施規(guī)范化、科學(xué)化管理，充分發(fā)揮護理教研室的基 層管理職能。2認真貫徹落實各項教學(xué)管理工作制度，抓好教學(xué)過程 管理和教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控，評價教學(xué)工作的各個環(huán)節(jié)。3課程負責(zé)人抓好課程