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認(rèn)證類型：機(jī)構(gòu)認(rèn)證

認(rèn)證主體：寧夏凱米世紀(jì)網(wǎng)絡(luò)科技有限公司

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統(tǒng)一社會信用代碼/組織機(jī)構(gòu)代碼

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IP屬地：寧夏 上傳時間：2021-12-08 格式：DOC 頁數(shù)：6 大?。?8KB 積分：10.8 舉報 版權(quán)申訴

1、醫(yī)院醫(yī)?？普膱蟾?尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo)： 近日，社保中心對我店醫(yī)?？ㄊ褂们闆r進(jìn)行督察，并在督察過程中發(fā)現(xiàn)有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生，得知這一情況，公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視，召集醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組對本次事故進(jìn)行核查，并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評教育，責(zé)令整改。 我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始，就制定了醫(yī)保管理，在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下，學(xué)習(xí)醫(yī)保卡使用標(biāo)準(zhǔn)，禁止借用、盜用他人醫(yī)?？ㄟ`規(guī)購藥，但局部顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)保卡購藥是違規(guī)的觀念，個別雖然知道該行為違規(guī)，但為了滿足顧客的不正當(dāng)要求，心存僥幸，導(dǎo)致本次違規(guī)事件發(fā)生。 為杜絕類似事件再次發(fā)生，公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組再次召集本店員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政

2、策，自查自糾，分析原因，提出以下整改措施： 一、 進(jìn)一步落實醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。嚴(yán)格落實公司醫(yī)保 管理制度，提高門店員工素質(zhì)和職業(yè)道德，監(jiān)督購藥顧客標(biāo)準(zhǔn)用卡，營造醫(yī)保誠信購藥氣氛。 二、 進(jìn)一步監(jiān)督醫(yī)?？ㄙ徦帢?biāo)準(zhǔn)情況。在公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小 組不定期檢查的根底上，加大對門店違規(guī)員工的處分力 度，在嚴(yán)肅思想教育的根底上，對違規(guī)員工進(jìn)行罰款、調(diào)崗或者的處分。 感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對我們醫(yī)保卡使用情況的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督，進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。 * * 承諾書 對我店的本次違規(guī)事件，我們將視為警鐘，警鐘長鳴

3、，堅決決心，以強(qiáng)有力的整改措施，杜絕類似事件再次發(fā)生。感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對我們醫(yī)保卡使用情況的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。下一步，我店將加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加強(qiáng)與社保中心的聯(lián)系，深入整改，提高門店醫(yī)保誠信購藥氣氛。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督，進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。 * * xxx醫(yī)院關(guān)于在xx年度醫(yī)保中存在問題的整改報告xx-01-20 15:06 | #2樓 xx年6月27日，xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核，考核中，發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒?biāo)志不齊全等

4、問題。針對存在的問題，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召集醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計科、財務(wù)科、信息科等部門召開專題會議，布置整改工作，通過整改，醫(yī)院醫(yī)保各項工作得到了完善，保障了就診患者的'權(quán)益，現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報如下： 一、存在的問題 （一）參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒?biāo)志不齊全； （二）中醫(yī)治療工程推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間； （三）普通門診、住院出院用藥超量 （四）小切口收大換藥的費(fèi)用 （五）收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置 二、整改情況 （一）關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒?biāo)志不齊全的問題 醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保

5、住院病人，并規(guī) 1 定使用全院統(tǒng)一的登記符號，使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。 （二）關(guān)于中醫(yī)治療工程推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題 我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書寫標(biāo)準(zhǔn)要求，進(jìn)行每月病歷處方檢查，尤其針對中醫(yī)科，嚴(yán)格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療工程要在病歷中明確指出治療部位及治療時間，否者視為不標(biāo)準(zhǔn)病歷，進(jìn)行全院通報，并處分相應(yīng)個人。 （三）關(guān)于普通門診、住院出院用藥超量的問題 我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案，針對科室制定門診處方的用藥指標(biāo)，定期進(jìn)行門診處方檢查，并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)合評估處方用藥合格率，對于用藥過量，無指征用藥者進(jìn)行每月公示，并處于

6、懲罰。 （四）關(guān)于小切口收大換藥的費(fèi)用的問題 小傷口換藥（收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 元）收取大傷口換藥費(fèi)用（收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 元）。經(jīng)我院自查，主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位，把小傷口誤定為大傷口，造成多收費(fèi)。今年1-8月，共多收 人次，多收費(fèi)用 元。針對存在的問題，醫(yī)院組織財務(wù)科、審計科及臨床科室護(hù)士長，再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療效勞收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，把握好傷口大小尺度，并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。同時對照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正，確保不出現(xiàn)不合理收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立工程收費(fèi)等情況。 2 （五）關(guān)于收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題 醫(yī)院已門診收費(fèi)處、出入院辦理處各個收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤，并擺放在明顯位置，方便患者

7、輸入醫(yī)?？艽a。 通過這次整改工作，我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中，我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實醫(yī)保的各項政策和要求，強(qiáng)化效勞意識，提高效勞水平，嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，加強(qiáng)管理，處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口效勞的關(guān)系，把我院的醫(yī)保工作做好，為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的奉獻(xiàn)！ 二一三年十月二十五日 3 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗收整改報告xx-01-20 15:05 | #3樓 xx年6月26日市醫(yī)保聯(lián)合檢查組對我院申請醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了考核驗收，提出了一些亟待解決的問題，我院對檢查組提出的意見高度重視，召開有關(guān)人員進(jìn)行討論，逐條梳理并制定出了整改措

8、施，具體如下： 一、存在問題 1、局部人員執(zhí)業(yè)范圍不符合要求。 2、個人支付和統(tǒng)籌局部沒有分開建賬。 3、醫(yī)保制度未上墻。 4、門診藥品擺放 ，中藥飲片儲存環(huán)境需規(guī)整。 二、整改措施 1、對局部科室人員進(jìn)行了專業(yè)調(diào)整，對口了一些醫(yī)務(wù)人員。 2、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保賬目，個人支付和統(tǒng)籌局部已完全分開建賬，到達(dá)了醫(yī)保財務(wù)管理規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。 3、醫(yī)療保險制度已上墻，方便醫(yī)務(wù)人員和患者了解醫(yī)保政策和有關(guān)規(guī)定。 4、加強(qiáng)藥房管理，對中藥房進(jìn)行了整改，中藥飲片全部實行小包裝；拆零藥品進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)，有拆零專柜、拆零工具，按拆零藥品管理要求進(jìn)行了整改，已到達(dá)要求。 在今后工作中，我們要堅持開展和完善城鎮(zhèn)根本醫(yī)療保險方 向。堅持“

9、以人為本、便民利民”的效勞理念，牢固建立和全面落實“三合理”工作精神和要求，保障參?；颊邫?quán)益，標(biāo)準(zhǔn)就醫(yī)管理、嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用制度、落實便民利民效勞，不斷改良、不斷完善，讓黨和國家城鎮(zhèn)根本醫(yī)療保險這一惠民利民的好政策落實到實處，讓更多的城鎮(zhèn)職工、居民享受到政策帶來的健康和實惠。 南和縣北關(guān)醫(yī)院 二一四年八月四日 縣醫(yī)院關(guān)于醫(yī)保管理整改報告xx.10xx-01-20 15:06 | #4樓 醫(yī)保局： 經(jīng)貴局日常稽查，發(fā)現(xiàn)我院存在大搶救醫(yī)囑、病程無記錄，術(shù)后鎮(zhèn)痛麻醉記錄單用藥醫(yī)囑與清單不符等問題，現(xiàn)我院就存在的問題進(jìn)行全院整改，整改情況報告如下： 一、下發(fā)全院通知，要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療效勞協(xié)議的相關(guān)規(guī)定，完善病歷，尤其用藥要嚴(yán)格按照規(guī)定報銷。 二、加強(qiáng)全院醫(yī)生醫(yī)療保險政策方面的學(xué)習(xí)，使全院醫(yī)務(wù)工作者熟知醫(yī)保的報免政策，嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制，做好對新入院病人的宣教工作，包