飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)效果的影響

1、       飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)效果的影響                     【摘要】目的：探討飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)效果的影響。方法：隨機(jī)選取我院2017年5月-2018年7月60例腹瀉患兒，摸球法分為對照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（常規(guī)護(hù)理+飲食調(diào)護(hù)），對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)后，對照組與觀察組的護(hù)理總有效率分別為73.33%、86.66%，兩組間差異顯

2、著，p0.05；干預(yù)后，對照組的癥狀明顯嚴(yán)重于觀察組，p0.05。結(jié)論：飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)有顯著效果，可以改善患兒的癥狀，促進(jìn)患兒較快恢復(fù)，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】飲食調(diào)護(hù)；腹瀉患兒；康復(fù)效果小兒腹瀉是臨床中常見的疾病，是由于多種因素及多種病原造成，主要特點(diǎn)有大便性狀發(fā)生異常改變及次數(shù)增多，同時伴有嘔吐、發(fā)熱及腹痛，還會引起酸堿平衡及水電解質(zhì)紊亂1。而飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)具有優(yōu)勢，可以改善患兒癥狀，提高患兒食欲，促進(jìn)患兒較快恢復(fù)。本次研究旨在探討飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)效果的影響。現(xiàn)報道如下：1 資料與方法1. 一般資料經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)后，隨機(jī)選取我院2017年5月-2018年7月60

3、例腹瀉患兒，均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，并讓患兒家屬簽署知情同意書。摸球法分為對照組與觀察組，兩組均30例，對照組男16例，女14例，年齡29d-5歲，平均年齡（3.5±1.2）歲；觀察組男15例，女15例，年齡30d-6歲，平均年齡（3.4±1.0）歲；兩組臨床資料保持同質(zhì)性，p0.05。1. 方法對照組采用常規(guī)護(hù)理，輕中度脫水患兒給與口服補(bǔ)液鹽，建議4小時內(nèi)服完，用量=體重*（50-75），服用過程中密切觀察患兒狀態(tài)，護(hù)理人員還需耐心輔導(dǎo)母親給患兒服用。中重度脫水患兒需輸液，根據(jù)患者脫水程度調(diào)控劑量，并隨時觀察患兒情況；密切觀察患兒大便及嘔吐情況并做好記錄，患兒大便完要注意防止感染

4、，家屬應(yīng)及時處理好尿布及臀部，患兒嘔吐后家長應(yīng)注意按時喂水和口服補(bǔ)液鹽。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取飲食調(diào)護(hù)，患兒年齡7個月及以下，護(hù)理人員指導(dǎo)母親盡量母乳喂養(yǎng)小兒，同時患兒母親也需注意飲食，多喝水及粥類，食用注意低纖維素及低脂，使得乳汁稀釋有利于患兒腸胃恢復(fù)；若以奶粉喂養(yǎng)為主的患兒要注意減少奶粉更換的次數(shù)，并減少每次喂養(yǎng)的量，讓患兒多喝水，若患兒腹瀉時已經(jīng)開始食用輔食，建議即可停止；患兒年齡7個月至1周歲，護(hù)理人員指導(dǎo)家屬輔食時應(yīng)注意事項，輔食由單一到多樣化，剛開始少喂，每次飯量循序漸進(jìn)，根據(jù)患兒的個自情況來定，喂養(yǎng)時可每次添加適量食用細(xì)鹽，可以有效促進(jìn)腸胃消化，還可稍加糊狀米湯喂養(yǎng)； 患兒年

5、齡1周歲及以上，家屬注意患兒每天合理飲食，注意不要吃垃圾食品，不要吃生冷食物，給患兒食用半流質(zhì)食物，如面條及稀飯等，還可熬小米粥，可以加入適量大棗、枸杞及山藥，注意少量多餐，根據(jù)患兒情況還可稍加蔬菜補(bǔ)充維生素。1. 觀察指標(biāo)和指定方法（1）觀察兩組患兒護(hù)理效果的對比，一般分為顯效、有效、無效，顯效：干預(yù)后，患兒的大便性狀及次數(shù)均正常，有效：干預(yù)后，患兒的大便性狀及次數(shù)有改善，無效：干預(yù)后，患兒的大便性狀異常及次數(shù)增多。以顯效與有效為總有效。（2）觀察兩組患兒癥狀評分的對比，數(shù)值越高，患兒癥狀越嚴(yán)重。1. 統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件spss19.0分析數(shù)據(jù)，計量資料(x±s）行t檢驗，計

6、數(shù)資料行2檢驗，p0.05表示差異顯著。2 結(jié)果2.1 觀察兩組患兒護(hù)理效果的對比干預(yù)后，對照組與觀察組的護(hù)理總有效率分別為73.33%、86.66%，兩組間差異顯著，p0.05。表2 觀察兩組患兒護(hù)理效果的對比組別例數(shù)顯效有效無效總有效對照組301210822/73.33%觀察組301412426/86.66%2.2 觀察兩組患兒癥狀評分的對比（x±s，分）干預(yù)后，對照組的癥狀明顯嚴(yán)重于觀察組，p0.05。見表2。表2 觀察兩組患兒癥狀評分的對比（x±s，分）組別嘔吐發(fā)熱腹痛對照組26.25±2.1523.56±2.0124.31±2.46觀

7、察組12.25±1.2413.54±1.0811.68±1.033 討論患兒腹瀉的臨床癥狀包括輕型起病與重型常急性起病，輕型起病主要是食欲不振及嘔吐，大便次數(shù)較多，多數(shù)患兒可以較快恢復(fù)2，重型常急性起病可由輕型轉(zhuǎn)變而來，胃腸道癥狀較為嚴(yán)重，還會導(dǎo)致不同程度脫水，甚至引起代謝酸中毒、低鉀血癥和低鎂血癥。飲食調(diào)護(hù)對于小兒腹瀉具有較大意義，因為小兒每天的生活規(guī)律大部分占吃飯及睡覺，導(dǎo)致大多數(shù)腹瀉患兒因飲食不合理造成，另外部分患兒會因季節(jié)變化致腸胃蠕動增加，若飲食不合理，自己本身調(diào)節(jié)功能較差，導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡及水電解質(zhì)紊亂，從而引發(fā)腹瀉3。所以家人每天要關(guān)注小兒的飲食情況，由于小兒特殊的體質(zhì)，不同食物對于不同小兒的反應(yīng)產(chǎn)生差異，家屬要記錄習(xí)慣，以避免小兒因腹瀉引發(fā)病痛及其他影響。綜上所述，飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)有顯著效果，可以改善患兒的癥狀，促進(jìn)患兒較快恢復(fù)，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)：1王金平.蒙脫石散保留灌腸聯(lián)合個性化護(hù)理對腹瀉患兒治療效果及康復(fù)進(jìn)程的影響j. 護(hù)理實(shí)踐與研究, 2018, 015(013):104