新生兒洗澡撫觸臍護臀部護理_第1頁
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文檔簡介

1、 【總操作程序】【總操作程序】 主要分為三個步驟:洗澡前的準(zhǔn)備、洗澡、洗澡后的主要分為三個步驟:洗澡前的準(zhǔn)備、洗澡、洗澡后的處理處理 1洗澡前的準(zhǔn)備洗澡前的準(zhǔn)備 時間選擇:喂奶后時間選擇:喂奶后1小時左右。小時左右。 室溫調(diào)節(jié):室溫保持在室溫調(diào)節(jié):室溫保持在24一一26之間,如果達(dá)不之間,如果達(dá)不到,應(yīng)先開空調(diào)或其他取暖設(shè)備將房間加溫洗澡物品準(zhǔn)到,應(yīng)先開空調(diào)或其他取暖設(shè)備將房間加溫洗澡物品準(zhǔn)備:澡盆、浴液、小毛巾、干凈內(nèi)衣、尿布、包被、爽身備:澡盆、浴液、小毛巾、干凈內(nèi)衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉簽等。粉、酒精、消毒棉簽等。 水溫:水溫:38一一40,可用水溫計測量或用手肘內(nèi)側(cè),可用水

2、溫計測量或用手肘內(nèi)側(cè)測試水溫測試水溫(感到不燙為適宜感到不燙為適宜)。 2洗澡洗澡 洗頭:先脫去衣服并用浴巾包好新生兒,然后將新生洗頭:先脫去衣服并用浴巾包好新生兒,然后將新生兒的雙腿夾在腋下,用手臂托其背部,手掌托住頭頸部,兒的雙腿夾在腋下,用手臂托其背部,手掌托住頭頸部,拇指和中指分別堵住新生兒的兩耳;另一手將新生兒的頭拇指和中指分別堵住新生兒的兩耳;另一手將新生兒的頭發(fā)蘸濕,取適量浴液于掌心并在洗澡水內(nèi)過一下,然后給發(fā)蘸濕,取適量浴液于掌心并在洗澡水內(nèi)過一下,然后給新生兒洗發(fā),輕揉片刻,將泡沫洗凈。新生兒洗發(fā),輕揉片刻,將泡沫洗凈。 洗身體:洗完頭后,撤去包裹浴巾,用前臂墊于新生洗身體:

3、洗完頭后,撤去包裹浴巾,用前臂墊于新生兒頸后部,拇指握住新生兒肩部,其余四指插在腋下,另兒頸后部,拇指握住新生兒肩部,其余四指插在腋下,另一手托住臀部,先將新生兒雙腳或雙腿輕輕放入水中,再一手托住臀部,先將新生兒雙腳或雙腿輕輕放入水中,再逐漸讓水慢慢侵沒臀部和腹部,呈半坐位逐漸讓水慢慢侵沒臀部和腹部,呈半坐位(若浴盆內(nèi)放置若浴盆內(nèi)放置浴網(wǎng),可直接將新生兒放在浴網(wǎng)上浴網(wǎng),可直接將新生兒放在浴網(wǎng)上)。另一手撩水,先洗。另一手撩水,先洗頸部和軀干,再洗四肢。洗完前身后反轉(zhuǎn)新生兒,使其趴頸部和軀干,再洗四肢。洗完前身后反轉(zhuǎn)新生兒,使其趴在家政服務(wù)員前臂上,由上到下洗背部、肛門、腘窩皮膚在家政服務(wù)員前臂

4、上,由上到下洗背部、肛門、腘窩皮膚皺褶處。皺褶處。 洗后:洗完后,雙手托住頭頸部和臀部將新生兒抱出洗后:洗完后,雙手托住頭頸部和臀部將新生兒抱出浴盆,放在干浴巾上迅速吸干身上水分浴盆,放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭且勿用力擦拭)。 3洗澡后的處理。洗澡后的處理。 用消毒棉簽處理臍部,保持臍部干燥清用消毒棉簽處理臍部,保持臍部干燥清潔潔(詳見臍部護理詳見臍部護理)。 在雙手上涂抹潤膚油,開始為新生兒做在雙手上涂抹潤膚油,開始為新生兒做撫觸撫觸(詳見新生兒撫觸詳見新生兒撫觸)。 在皮膚皺褶處撒上爽身粉,穿好衣服,在皮膚皺褶處撒上爽身粉,穿好衣服,墊好尿布。墊好尿布。注:注:只要你家里能

5、達(dá)到合適的溫度,每天給寶寶洗澡是非常好的,可能有只要你家里能達(dá)到合適的溫度,每天給寶寶洗澡是非常好的,可能有老人不同意每天洗澡的做法,這就需要月嫂和你給老人上課了。新生老人不同意每天洗澡的做法,這就需要月嫂和你給老人上課了。新生兒皮膚皺褶很多,里面很容易堆積皮屑、汗液等污物,每天洗澡是防兒皮膚皺褶很多,里面很容易堆積皮屑、汗液等污物,每天洗澡是防止新生兒皮膚感染的好辦法。就算不想每天洗,或者天氣寒冷,也至止新生兒皮膚感染的好辦法。就算不想每天洗,或者天氣寒冷,也至少需要三天洗一次,月子里不洗澡絕對是過去的陋習(xí)。在臍帶沒有脫少需要三天洗一次,月子里不洗澡絕對是過去的陋習(xí)。在臍帶沒有脫落的時候,可

6、以去藥店買一種傷口防水貼,那種貼片是類似手機保護落的時候,可以去藥店買一種傷口防水貼,那種貼片是類似手機保護膜那種貼片,揭下的時候很光滑,不像膠布那樣粘性很強,不會粘壞膜那種貼片,揭下的時候很光滑,不像膠布那樣粘性很強,不會粘壞寶寶幼嫩的肌膚。把寶寶放入熱水中之前,一定不要一下就放進(jìn)去,寶寶幼嫩的肌膚。把寶寶放入熱水中之前,一定不要一下就放進(jìn)去,先用你的手往寶寶身上撩水,然后從腳部一點點地放入水中,一邊放先用你的手往寶寶身上撩水,然后從腳部一點點地放入水中,一邊放一遍輕輕搖晃寶寶的身體,直到下半身進(jìn)入水里,否則寶寶一下受到一遍輕輕搖晃寶寶的身體,直到下半身進(jìn)入水里,否則寶寶一下受到熱水的刺激可

7、能會大哭不止。我個人十分不推薦爽身粉,現(xiàn)在有爽身熱水的刺激可能會大哭不止。我個人十分不推薦爽身粉,現(xiàn)在有爽身著哩和爽身液,作用是一樣的,還可以防止寶寶吸入呼吸道。要是每著哩和爽身液,作用是一樣的,還可以防止寶寶吸入呼吸道。要是每天都洗澡,可以隔幾天再用一次浴液,每天過過水就行了,要是寶寶天都洗澡,可以隔幾天再用一次浴液,每天過過水就行了,要是寶寶沒有很多的頭皮垢等污物,洗發(fā)水也可以隔幾天才用一次。洗澡的時沒有很多的頭皮垢等污物,洗發(fā)水也可以隔幾天才用一次。洗澡的時候千萬要注意寶寶的耳朵不要進(jìn)水,如果有進(jìn)水的可能,要用耳用棉候千萬要注意寶寶的耳朵不要進(jìn)水,如果有進(jìn)水的可能,要用耳用棉簽把水沾干簽

8、把水沾干(耳用棉簽前段比較細(xì),后段很粗,可以防止捅入寶寶耳耳用棉簽前段比較細(xì),后段很粗,可以防止捅入寶寶耳朵過深朵過深)。洗澡的時候要順便檢查一些平時不易看到的部位,比如背。洗澡的時候要順便檢查一些平時不易看到的部位,比如背部、腿部有否異常。只要做法正確,寶寶都很喜歡洗澡的,因為能找部、腿部有否異常。只要做法正確,寶寶都很喜歡洗澡的,因為能找到在媽媽肚子里面的感覺哦。到在媽媽肚子里面的感覺哦。 【總操作程序】【總操作程序】 主要分為三個步驟:撫觸前的準(zhǔn)備、撫觸、主要分為三個步驟:撫觸前的準(zhǔn)備、撫觸、撫觸后處理撫觸后處理 1撫觸前的準(zhǔn)備撫觸前的準(zhǔn)備 選擇一個柔軟平坦的臺子或床。選擇一個柔軟平坦的

9、臺子或床。 清洗雙手,摘除手表、戒指等飾物,涂清洗雙手,摘除手表、戒指等飾物,涂抹潤膚油,雙手對掌摩擦均勻。抹潤膚油,雙手對掌摩擦均勻。 2撫觸撫觸 前額:將雙手的大拇指放在新生兒雙眉中心,前額:將雙手的大拇指放在新生兒雙眉中心,其余的四指放在新生兒頭的兩側(cè),拇指從眉心向其余的四指放在新生兒頭的兩側(cè),拇指從眉心向太陽穴的方向進(jìn)行按摩。太陽穴的方向進(jìn)行按摩。 下頜:雙手的拇指放在新生兒下頜正中央,其下頜:雙手的拇指放在新生兒下頜正中央,其余四指置于新生兒臉頰的雙側(cè),雙手拇指向外上余四指置于新生兒臉頰的雙側(cè),雙手拇指向外上方按摩至雙耳下方。方按摩至雙耳下方。 頭部:左右手交替動作,用手的前指肚部位

10、從頭部:左右手交替動作,用手的前指肚部位從頭部前發(fā)跡滑向后腦直至耳后。頭部前發(fā)跡滑向后腦直至耳后。 胸部:雙手放在新生兒胸前左右肋部,右手滑胸部:雙手放在新生兒胸前左右肋部,右手滑向左上側(cè),按摩至新生兒左肩部,此后換左手按向左上側(cè),按摩至新生兒左肩部,此后換左手按摩至右肩部。摩至右肩部。腹部:將右手放在新生兒腹部右下方,沿順時針方向作腹部:將右手放在新生兒腹部右下方,沿順時針方向作圓弧形滑動,左手緊跟右手從右下腹部沿弧形按摩。圓弧形滑動,左手緊跟右手從右下腹部沿弧形按摩。上肢:雙手握住新生兒一只胳膊,沿上臂向手腕的方向上肢:雙手握住新生兒一只胳膊,沿上臂向手腕的方向邊擠壓邊按摩,再滑到手掌、手

11、指,做完一只手臂,換邊擠壓邊按摩,再滑到手掌、手指,做完一只手臂,換另一只手臂。另一只手臂。下肢:雙手握住新生兒的一條腿,使腿抬起,沿大腿根下肢:雙手握住新生兒的一條腿,使腿抬起,沿大腿根部向下滑動到腳踝,邊擠壓邊按摩,再做腳掌、腳趾,部向下滑動到腳踝,邊擠壓邊按摩,再做腳掌、腳趾,做完一只腿,換腿。做完一只腿,換腿。背部:雙手平行放在新生兒背部,沿脊柱兩側(cè),用雙手背部:雙手平行放在新生兒背部,沿脊柱兩側(cè),用雙手向外側(cè)滑觸,從上至下依次進(jìn)行。向外側(cè)滑觸,從上至下依次進(jìn)行。骶部:將右手手指放在背后新生兒骶部,呈螺旋形按摩。骶部:將右手手指放在背后新生兒骶部,呈螺旋形按摩。臀部:雙手掌放在背后新生

12、兒臀部兩側(cè),做弧形滑動。臀部:雙手掌放在背后新生兒臀部兩側(cè),做弧形滑動。 3撫觸后處理:穿好紙尿褲和衣服。撫觸后處理:穿好紙尿褲和衣服。 【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】 撫觸過程新生兒表情愉悅,無哭鬧、吐奶撫觸過程新生兒表情愉悅,無哭鬧、吐奶發(fā)生。發(fā)生。 【注意事項】【注意事項】選擇適當(dāng)時候撫觸,最好是在洗完澡后或選擇適當(dāng)時候撫觸,最好是在洗完澡后或睡前,飯后睡前,飯后1小時以后是撫觸好時機,可避小時以后是撫觸好時機,可避免吐奶。免吐奶。室溫以室溫以28左右為宜,做撫觸時室內(nèi)不要左右為宜,做撫觸時室內(nèi)不要有對流風(fēng)。有對流風(fēng)。撫觸不是按摩,只是觸摸肌膚,所以不要撫觸不是按摩,只是觸摸肌膚,所以不要太用

13、力太用力(特別是撫觸背部時,避免損傷脊柱特別是撫觸背部時,避免損傷脊柱)。 【工具與材料】【工具與材料】 嬰兒撫觸油、潔凈尿褲、大浴巾嬰兒撫觸油、潔凈尿褲、大浴巾 【相關(guān)知識】【相關(guān)知識】每個動作重復(fù)四遍,撫觸全部動作應(yīng)在每個動作重復(fù)四遍,撫觸全部動作應(yīng)在10分鐘之內(nèi)完成,每天做分鐘之內(nèi)完成,每天做12次即可。次即可。一旦新生兒哭鬧,不愿意繼續(xù),應(yīng)立即停一旦新生兒哭鬧,不愿意繼續(xù),應(yīng)立即停止撫觸。止撫觸。如果新生兒患病,身體不適可暫停撫觸。如果新生兒患病,身體不適可暫停撫觸。撫觸居室保持安靜,光線自然,可與新生撫觸居室保持安靜,光線自然,可與新生兒用語言交流或為新生兒播放優(yōu)美的音樂。兒用語言交

14、流或為新生兒播放優(yōu)美的音樂。 【總操作程序】【總操作程序】 主要分為兩個環(huán)節(jié):臍帶未脫前的護理、臍帶脫落后處理主要分為兩個環(huán)節(jié):臍帶未脫前的護理、臍帶脫落后處理 1臍帶未脫前的護理臍帶未脫前的護理洗澡時的護理:洗澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾,洗時洗澡時的護理:洗澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾,洗時盡量避免臍部淋水,應(yīng)保持臍部干燥。盡量避免臍部淋水,應(yīng)保持臍部干燥。洗澡后的護理:先將臍部保持干燥,然后用棉簽醮洗澡后的護理:先將臍部保持干燥,然后用棉簽醮75的的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時針方向擦拭消毒,用酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時針方向擦拭消毒,用同樣的方法消毒同樣的方法消毒23次,然后

15、穿衣服及紙尿褲。次,然后穿衣服及紙尿褲。 2臍帶脫落后處理臍帶脫落后處理洗澡時處理:如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時,則洗澡洗澡時處理:如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時,則洗澡時仍應(yīng)注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,時仍應(yīng)注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,則不需刻意避免淋水。則不需刻意避免淋水。洗澡后護理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒洗澡后護理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上方法同上)。 【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】臍部無紅腫及膿性分泌物,臍帶干燥,一臍部無紅腫及膿性分泌物,臍帶干燥,一般能于般能于314天自然干燥脫落。天自然干燥脫落。 【注意事項】【注意事項】保持臍帶干燥,避免摩擦,

16、適時消毒,保保持臍帶干燥,避免摩擦,適時消毒,保持清潔。持清潔。臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時,洗澡應(yīng)盡臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時,洗澡應(yīng)盡量避免沾水,應(yīng)保持臍部干燥。量避免沾水,應(yīng)保持臍部干燥。用酒精棉簽消毒時應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向用酒精棉簽消毒時應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒,切忌無規(guī)律亂擦,以免污染外依次消毒,切忌無規(guī)律亂擦,以免污染其他部位,引起感染其他部位,引起感染 【工具與材料】【工具與材料】 75酒精、棉簽、干毛巾。酒精、棉簽、干毛巾。 【相關(guān)知識】【相關(guān)知識】臍帶脫落一般在臍帶脫落一般在314天,但因結(jié)扎手法不同也天,但因結(jié)扎手法不同也有有20多天才脫落的,應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無多

17、天才脫落的,應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生,如有,則應(yīng)加強護理,紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生,如有,則應(yīng)加強護理,必要時就醫(yī)。如臍部干燥,即使臍帶脫落較晚也必要時就醫(yī)。如臍部干燥,即使臍帶脫落較晚也無大礙。無大礙。臍帶未脫前一般用臍帶未脫前一般用75酒精清潔消毒酒精清潔消毒23次天,次天,如臍帶脫后則可改為如臍帶脫后則可改為l一一2次天,起到清潔臍部次天,起到清潔臍部的作用。的作用。如新生兒穿紙尿褲,應(yīng)盡量避免尿褲邊兒摩擦新如新生兒穿紙尿褲,應(yīng)盡量避免尿褲邊兒摩擦新生兒臍部。生兒臍部。 注:這一章寫得非常好,沒什么遺漏的,只有一注:這一章寫得非常好,沒什么遺漏的,只有一點我補充一下,

18、就是用尿布的寶寶,特別是男寶點我補充一下,就是用尿布的寶寶,特別是男寶寶,一定要注意尿布上端一定不要搭到寶寶臍部,寶,一定要注意尿布上端一定不要搭到寶寶臍部,并且尿濕的時候要及時更換,否則尿液浸透尿布并且尿濕的時候要及時更換,否則尿液浸透尿布之后再搭到臍部很容易刺激到臍部引起發(fā)炎、感之后再搭到臍部很容易刺激到臍部引起發(fā)炎、感染,一定要注意。女寶寶好一些,女寶寶的尿液染,一定要注意。女寶寶好一些,女寶寶的尿液是向后流的,不過時間長了也有浸透尿布的可能,是向后流的,不過時間長了也有浸透尿布的可能,要注意哦要注意哦【總操作程序】【總操作程序】主要分為兩個環(huán)節(jié):大、小便后處理、常規(guī)護理主要分為兩個環(huán)節(jié)

19、:大、小便后處理、常規(guī)護理 1大、小便后護理大、小便后護理大便后處理:大便后應(yīng)及時更換紙尿褲,以免尿便刺激臀大便后處理:大便后應(yīng)及時更換紙尿褲,以免尿便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多,就用清潔的溫水清臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多,就用清潔的溫水清洗干凈,然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少,只洗干凈,然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少,只用濕紙巾擦拭即可。用濕紙巾擦拭即可。小便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞小便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞臀部表

20、面的天然保護膜,使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期臀部表面的天然保護膜,使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲,一般新生兒盡量使用紙尿褲,一般23小時更換紙尿褲一次。小時更換紙尿褲一次。 2常規(guī)護理常規(guī)護理換尿褲時可讓臀部多晾一會,以保持干燥。換尿褲時可讓臀部多晾一會,以保持干燥。如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布,每次換完如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布,每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒無臀紅尿布疹發(fā)生。新生兒無臀紅尿布疹發(fā)生?!咀⒁馐马棥俊咀⒁馐马棥咳缧律鷥菏桥畫?,洗臀部時應(yīng)用水由前向后淋著洗,以免

21、污水逆行進(jìn)如新生兒是女嬰,洗臀部時應(yīng)用水由前向后淋著洗,以免污水逆行進(jìn)入尿道,引起感染。入尿道,引起感染。涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時,應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時,應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。每次換完尿褲,涂擦護臀霜或鞣酸軟膏,預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。每次換完尿褲,涂擦護臀霜或鞣酸軟膏,預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。選用紙尿褲時,選擇透氣性好的;如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布,選用紙尿褲時,選擇透氣性好的;如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布,用完后洗凈、消毒后下次再用。用完后洗凈、消毒后下次再用。如發(fā)生輕度臀紅,則應(yīng)多在如發(fā)生輕度臀紅,則應(yīng)多在26一一28的室溫下暴露,的室溫下暴露,23次天,次天,30分

22、鐘次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏。分鐘次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏?!鞠嚓P(guān)知識】【相關(guān)知識】臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn),如果臀部護理得當(dāng),就可以不發(fā)生臀紅,臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn),如果臀部護理得當(dāng),就可以不發(fā)生臀紅,即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣嬌嫩,無論是尿便的刺激、還是使新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣嬌嫩,無論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激,還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉用舊布改成的尿布的刺激,還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激,都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹,應(yīng)該引起注意。的刺激,都有可能刺激臀部皮膚

23、而致臀紅尿布疹,應(yīng)該引起注意。注:注:新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象,只要控制好了,很快就會消失,如果只新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象,只要控制好了,很快就會消失,如果只發(fā)生臀紅,不要埋怨月嫂什么,寶寶的皮膚很嬌嫩,稍微一點刺激就會發(fā)生臀紅,不要埋怨月嫂什么,寶寶的皮膚很嬌嫩,稍微一點刺激就會引發(fā)臀紅,所以這也算正常的,但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、引發(fā)臀紅,所以這也算正常的,但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度,那就是月嫂的失職!不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情潰爛的程度,那就是月嫂的失職!不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒,在早期使用紙尿褲,是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣,否緒,

24、在早期使用紙尿褲,是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣,否則使用尿布,濕了的時候?qū)殞毦蜁褋?,或者更換尿布的時候醒來,寶則使用尿布,濕了的時候?qū)殞毦蜁褋?,或者更換尿布的時候醒來,寶寶總是睡不沉,不過要是對紙尿褲反感的話,可以使用隔尿墊巾寶總是睡不沉,不過要是對紙尿褲反感的話,可以使用隔尿墊巾+尿布,尿布,只要你這樣要求,月嫂就必須同意,要是她再說別的,就是她的失職,只要你這樣要求,月嫂就必須同意,要是她再說別的,就是她的失職,我家寶寶一直都是使用尿布的,每天月嫂要洗很多尿布,但她沒有絲毫我家寶寶一直都是使用尿布的,每天月嫂要洗很多尿布,但她沒有絲毫怨言。使用尿布的寶寶,尿布要準(zhǔn)備怨言。使用尿

25、布的寶寶,尿布要準(zhǔn)備30塊左右,否則一旦遇上陰天就塊左右,否則一旦遇上陰天就沒得換了,陰天的時候?qū)殞毧偸悄蚨啵虿家膊蝗菀赘?。尿布的消毒很沒得換了,陰天的時候?qū)殞毧偸悄蚨?,尿布也不容易干。尿布的消毒很簡單,不用每次都蒸煮,用太陽暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿簡單,不用每次都蒸煮,用太陽暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿布,必須及時更換,雖然有資料說只要寶寶不紅臀,為了防止打擾寶寶布,必須及時更換,雖然有資料說只要寶寶不紅臀,為了防止打擾寶寶睡眠,不更換尿布也可以,但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不睡眠,不更換尿布也可以,但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不紅臀的。如果發(fā)展到尿布疹甚至

26、潰爛,就要用藥了,早期尿布疹可以用紅臀的。如果發(fā)展到尿布疹甚至潰爛,就要用藥了,早期尿布疹可以用鞣酸軟膏,厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏,再有必要就要去看鞣酸軟膏,厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏,再有必要就要去看醫(yī)生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用,否則尿布疹容易反復(fù)發(fā)作。紙醫(yī)生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用,否則尿布疹容易反復(fù)發(fā)作。紙尿褲其實反倒對尿布疹有預(yù)防作用呢。每次清洗尿褲其實反倒對尿布疹有預(yù)防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣之后一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜酸軟膏或者護臀霜【總操作程序】【總操作程序】 主要分為三個步驟:喂奶后護理主要分為三個步驟:喂奶后護理(即新生兒吃完奶的

27、處理即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時處理、溢奶后處理。溢奶時處理、溢奶后處理。 1喂奶后護理:主要是拍嗝,避免溢奶。喂奶后護理:主要是拍嗝,避免溢奶。哺乳完以后應(yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來,讓新生兒頭部哺乳完以后應(yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來,讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦的肩部,使產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部,一手呈靠在產(chǎn)婦的肩部,使產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部,一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部,使新生兒將吃奶空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部,使新生兒將吃奶時吞人胃內(nèi)的氣體排除,一般拍時吞人胃內(nèi)的氣體排除,一般拍5一一10分鐘。分鐘。若無氣體排出,可給新生兒換個姿勢,但動作一定要輕,若無氣體排出,可給新生兒

28、換個姿勢,但動作一定要輕,繼續(xù)拍繼續(xù)拍510分鐘左右分鐘左右(具體情況因人而異具體情況因人而異),拍完后將新,拍完后將新生兒放到床上,應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。生兒放到床上,應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。 2溢奶時處理:主要是及時清理口腔及鼻腔中溢奶時處理:主要是及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶。溢出的奶。如新生兒為仰睡,溢奶時可先將其側(cè)過身,讓溢如新生兒為仰睡,溢奶時可先將其側(cè)過身,讓溢出的奶流出來,以免嗆人氣管;出的奶流出來,以免嗆人氣管;如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時,應(yīng)首先用干凈如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時,應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把新生兒輕輕的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把新生兒輕輕抱起,按

29、上述拍嗝時的抱起,按上述拍嗝時的*(豎抱豎抱)拍其背部一會兒,拍其背部一會兒,待新生兒安靜下來待新生兒安靜下來(睡熟睡熟)再放下。再放下。 3溢奶后處理:將擦拭過奶的毛巾及被溢出的溢奶后處理:將擦拭過奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干備用。備用。 【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒溢奶少,無嗆奶現(xiàn)象發(fā)生。新生兒溢奶少,無嗆奶現(xiàn)象發(fā)生。 【注意事項】【注意事項】每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝,時間長短因人而每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝,時間長短因人而異。異。新生兒每次吃完奶后應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。新生兒每次吃完奶后應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。溢奶后一定要及時清理干

30、凈口、鼻中溢出溢奶后一定要及時清理干凈口、鼻中溢出的奶,以防吸入氣管。的奶,以防吸入氣管。 【工具與材料】【工具與材料】干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。 【相關(guān)知識】【相關(guān)知識】新生兒因其胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,所以容新生兒因其胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,所以容易發(fā)生溢奶,并且難以完全避免,因此一定要注意護理,易發(fā)生溢奶,并且難以完全避免,因此一定要注意護理,避免嗆奶的發(fā)生。避免嗆奶的發(fā)生。因每個新生兒體質(zhì)不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝因每個新生兒體質(zhì)不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的,有的新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會溢為主要目

31、的,有的新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會溢奶,有的新生兒即使打了嗝也還會溢奶,所以一定要讓新奶,有的新生兒即使打了嗝也還會溢奶,所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位,一是因為這個睡姿有利于消化系生兒吃完奶后右側(cè)臥位,一是因為這個睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育,另一方面即使發(fā)生溢奶,奶液也可順著嘴角流統(tǒng)的發(fā)育,另一方面即使發(fā)生溢奶,奶液也可順著嘴角流下來,不至于嗆人氣管。下來,不至于嗆人氣管。喂奶前盡量避免新生兒大哭,大哭易使空氣進(jìn)入胃內(nèi),更喂奶前盡量避免新生兒大哭,大哭易使空氣進(jìn)入胃內(nèi),更容易引起溢奶,故應(yīng)先讓新生兒安靜下來再吃奶。容易引起溢奶,故應(yīng)先讓新生兒安靜下來再吃奶。人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒

32、因需用奶瓶吃奶,進(jìn)氣更多,人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需用奶瓶吃奶,進(jìn)氣更多,比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶,因此應(yīng)在喂完奶后多拍比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶,因此應(yīng)在喂完奶后多拍一會兒,盡量使吸入胃內(nèi)的氣體排出。一會兒,盡量使吸入胃內(nèi)的氣體排出。注:新生兒溢奶的情況幾乎避免不了,拍嗝只能有效的減少這種情況注:新生兒溢奶的情況幾乎避免不了,拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生,不能完全避免。所以出現(xiàn)這種情況的時候不要焦急,不要責(zé)的發(fā)生,不能完全避免。所以出現(xiàn)這種情況的時候不要焦急,不要責(zé)備月嫂,這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免,所以采取備月嫂,這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免,所

33、以采取右側(cè)臥位比較關(guān)鍵,如果怕睡偏了頭,可以在右側(cè)臥一段時間之后輕右側(cè)臥位比較關(guān)鍵,如果怕睡偏了頭,可以在右側(cè)臥一段時間之后輕輕翻動寶寶,再左側(cè)臥一會兒。有的新生兒會有鼻咽軟骨發(fā)育不全的輕翻動寶寶,再左側(cè)臥一會兒。有的新生兒會有鼻咽軟骨發(fā)育不全的情況,極容易嗆奶,所以這種新生兒需要特別的看護,有的甚至需要情況,極容易嗆奶,所以這種新生兒需要特別的看護,有的甚至需要家人更換著家人更換著24小時監(jiān)護,防止嗆奶的發(fā)生,這種嬰兒一旦嗆奶就會表小時監(jiān)護,防止嗆奶的發(fā)生,這種嬰兒一旦嗆奶就會表現(xiàn)得很嚴(yán)重,憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫,要及時的豎起來輕拍后背以緩現(xiàn)得很嚴(yán)重,憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫,要及時的豎起來輕拍后

34、背以緩解,嚴(yán)重的時候要送去醫(yī)院處理,因為嗆奶也可以引起吸入性的肺炎。解,嚴(yán)重的時候要送去醫(yī)院處理,因為嗆奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽軟骨發(fā)育不全的寶寶在三個月左右會好轉(zhuǎn)很多,基本上就能好在鼻咽軟骨發(fā)育不全的寶寶在三個月左右會好轉(zhuǎn)很多,基本上就能發(fā)育完全了,不必過于擔(dān)心。新生兒在吃奶之后迅速到達(dá)胃部,與胃發(fā)育完全了,不必過于擔(dān)心。新生兒在吃奶之后迅速到達(dá)胃部,與胃酸反應(yīng)形成奶塊,所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶溢出的奶水是塊狀的時候,不要酸反應(yīng)形成奶塊,所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶溢出的奶水是塊狀的時候,不要擔(dān)心,這是正常的現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別,嘔吐之前新生擔(dān)心,這是正常的現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別,嘔

35、吐之前新生兒會表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài),并成噴射狀吐出大量液體,這時候要注兒會表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài),并成噴射狀吐出大量液體,這時候要注意觀察,是否有其他現(xiàn)象,比如呼吸不暢、咳嗽嚴(yán)重等,有的時候嘔意觀察,是否有其他現(xiàn)象,比如呼吸不暢、咳嗽嚴(yán)重等,有的時候嘔吐也是肺炎的前兆,但都不是絕對的,也不要太緊張。如果你打算長吐也是肺炎的前兆,但都不是絕對的,也不要太緊張。如果你打算長期請月嫂,這些步驟可以完全由月嫂來做,如果你打算出了月子就自期請月嫂,這些步驟可以完全由月嫂來做,如果你打算出了月子就自己帶孩子,那還要適當(dāng)練習(xí)。己帶孩子,那還要適當(dāng)練習(xí)?!究偛僮鞒绦颉俊究偛僮鞒绦颉恐饕譃槿齻€步驟:配奶前準(zhǔn)備及

36、奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的主要分為三個步驟:配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)。操作指導(dǎo)。1配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制清潔雙手,取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。清潔雙手,取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。參考奶粉包裝上的用量說明,按嬰兒體重,將適量的溫水加入奶瓶中。參考奶粉包裝上的用量說明,按嬰兒體重,將適量的溫水加入奶瓶中。用奶粉專用的計量勺取適量奶粉用奶粉專用的計量勺取適量奶粉(用刀刮平,不要壓實勺內(nèi)奶粉用刀刮平,不要壓實勺內(nèi)奶粉)放入奶瓶中搖勻。放入奶瓶中搖勻。將配好的奶滴幾滴到手腕內(nèi)側(cè),感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用。將配好的奶滴幾滴到手腕內(nèi)側(cè),

37、感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用。2喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)給新生兒喂奶,以坐姿為宜,肌肉放松,讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處,背給新生兒喂奶,以坐姿為宜,肌肉放松,讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處,背部靠著前手臂處,呈半坐姿態(tài)。部靠著前手臂處,呈半坐姿態(tài)。喂奶時,先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將奶嘴小心放喂奶時,先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將奶嘴小心放入新生兒口中,注意使奶瓶保持一定傾斜度,奶瓶里的奶始終充滿奶嘴,防止入新生兒口中,注意使奶瓶保持一定傾斜度,奶瓶里的奶始終充滿奶嘴,防止新生兒吸入空氣。新生兒吸入空氣。中斷給新生兒喂奶,指導(dǎo)產(chǎn)婦只要

38、輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中斷給新生兒喂奶,指導(dǎo)產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中斷吸奶的動作。中斷吸奶的動作。3喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)與母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同與母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同(參照母乳喂養(yǎng)參照母乳喂養(yǎng))。喂完奶后,馬上將瓶中剩余牛奶倒出,將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈,喂完奶后,馬上將瓶中剩余牛奶倒出,將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈,放入水中煮沸放入水中煮沸25分鐘左右分鐘左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶或選用消毒鍋消毒奶瓶),取出備用。,取出備用?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】喂奶時,腰背、手臂、手腕不疲勞。喂奶時,腰背、手臂、手腕不疲勞。新生兒能有效吸吮。新生兒能有效吸吮。【注意事項】【注意事項】避免配方奶溫度過熱燙傷新生兒,或因奶嘴滴速過快,新生兒來不及避免配方奶溫度過熱燙傷新生兒,或因奶嘴滴速過快,新生兒來不及咽下而發(fā)生嗆奶。咽下而發(fā)生嗆奶。避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。嚴(yán)格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉。嚴(yán)格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉。【工具與材料】【工具與材料】奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷。奶粉

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