醫(yī)院突發(fā)事件預(yù)案及處理培訓(xùn)教學(xué)資料

1、醫(yī)院突發(fā)事件預(yù)案及處理培訓(xùn)2013-05應(yīng)急救援組織機構(gòu)與職責(zé)應(yīng)急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長： 勞獻鋒副組長： 羅 翊工作職責(zé)：全面組織、協(xié)調(diào)、部署和指導(dǎo)中心對災(zāi)害事故、突發(fā)事件的院前醫(yī)療救援工作。下設(shè)通訊調(diào)度組、現(xiàn)場救援組和后勤保障組通訊調(diào)度組成 員： 總值班、調(diào)度員等指揮地點：調(diào)度大廳工作職責(zé)：負責(zé)指揮調(diào)度、情況統(tǒng)計上報、各部門協(xié)調(diào)、綠色通道開放等工作，最高指揮權(quán)由現(xiàn)場最高首長擔(dān)任?，F(xiàn)場救援組組 員： 應(yīng)急分隊成員、各急救站站長等工作職責(zé)：中度及中度以上事故現(xiàn)場指揮由現(xiàn)場最高首長或由最高首長指定人員擔(dān)任，負責(zé)具體現(xiàn)場指揮、醫(yī)療救援工作。后勤保障領(lǐng)導(dǎo)小組成 員： 楊美珍、 李德

2、樂工作職責(zé)：組織后續(xù)人員、準(zhǔn)備后續(xù)車輛、設(shè)備、物資、保障后勤供應(yīng)。預(yù)警與響應(yīng) 預(yù)警發(fā)布后，應(yīng)急分隊按照相應(yīng)預(yù)警等級、事件性質(zhì)立即做好人員、車輛、藥械、物質(zhì)的準(zhǔn)備工作。Title in here2.信息可靠性確定 通過急救電話受理災(zāi)害事故的呼救信息。通過上級領(lǐng)導(dǎo)下達的災(zāi)害事故搶救信息。了解災(zāi)害事故的種類、時間、地點、估計傷亡人數(shù)、約定等車地點、記錄聯(lián)系人和聯(lián)系電話。1. 1.受理信息 .應(yīng)急處置4.派第一梯隊 3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。 Title in here2.信息可靠性確定 1. 1.受理信息 .應(yīng)急處置1、時限：受理信息的分鐘之內(nèi)。2、對象：當(dāng)班各站人員車輛。4

3、.派第一梯隊 3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。 Title in here2.信息可靠性確定 1. 1.受理信息 .應(yīng)急處置4、組織：先到達的急救車輛，負責(zé)與現(xiàn)場各部門和各急救車輛的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。按災(zāi)情等級派出相應(yīng)數(shù)量的人員車輛組成一梯隊。調(diào)度指定臨時指揮并通告所有人員要求服從指揮。4.派第一梯隊 3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。 Title in here2.信息可靠性確定 1. 1.受理信息 .應(yīng)急處置5、要求：災(zāi)情就是命令，急救車輛要按照要求充足調(diào)派。 下達指令時簡潔、扼要、突出重點的說明災(zāi)害事故種類和現(xiàn)場情況。嚴格履行職責(zé)、及時向調(diào)度上報現(xiàn)場情況。

4、通告已派出站點和人員車輛數(shù)量。接災(zāi)情命令后立即報告各自領(lǐng)導(dǎo)。5.調(diào)度應(yīng)急處置 4.派第一梯隊 3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。 Title in here2.信息可靠性確定 1. 1.受理信息 .應(yīng)急處置 按災(zāi)情等級派出搶救力量，按程序通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門。按災(zāi)情等級派出搶救力量，按程序通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門。 保證通信暢通，帶好必備的各種通信器材與工作記錄表。保證通信暢通，帶好必備的各種通信器材與工作記錄表。 必須監(jiān)守崗位，隨時與現(xiàn)場指揮部聯(lián)系，將了解的現(xiàn)場情況及時上報領(lǐng)必須監(jiān)守崗位，隨時與現(xiàn)場指揮部聯(lián)系，將了解的現(xiàn)場情況及時上報領(lǐng)導(dǎo)。現(xiàn)場要及時溝通做好現(xiàn)場指揮工作。導(dǎo)。現(xiàn)場要及

5、時溝通做好現(xiàn)場指揮工作。 開辟急救綠色通道，做好傷員轉(zhuǎn)送、分流、救治工作。開辟急救綠色通道，做好傷員轉(zhuǎn)送、分流、救治工作。6.后續(xù)梯隊及常規(guī)急救用車 5.調(diào)度應(yīng)急處置 4.派第一梯隊 3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。 Title in here2.信息可靠性確定 1. 1.受理信息 .應(yīng)急處置1、如出現(xiàn)調(diào)派的車輛不足的情況，可要求執(zhí)行任務(wù)車輛盡快處理本次任務(wù)。2、中度以上災(zāi)情，如出現(xiàn)所能調(diào)派的車輛不足的情況，應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)匯報并請示啟用備班車輛。接到啟用備班車輛通知后，必須立即組織人員、車輛、藥械，30分鐘內(nèi)準(zhǔn)備就緒，等候調(diào)派。3、特重災(zāi)情或出現(xiàn)啟用備班車輛后仍不能滿足救援要求

6、，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)向衛(wèi)生局請示調(diào)用其它醫(yī)院非院前急救救護車及人員、設(shè)備。信息報告組長 總值班）領(lǐng)導(dǎo)后續(xù)報告對象與時限后續(xù)報告對象與時限 災(zāi)害事故處理完畢后由總值班向衛(wèi)生局應(yīng)急辦發(fā)送搶救小結(jié)、傷員清單和去向。政府應(yīng)急辦衛(wèi)生局相關(guān)部門初次報告的對象與時限初次報告的對象與時限 發(fā)生大型突發(fā)公共事件后，相關(guān)人員應(yīng)立即逐級報告。報告內(nèi)容 1、事件發(fā)生的時間、地點、性質(zhì)、傷亡人數(shù)。 2、目前采取的救援措施及投入的醫(yī)療資源。 3、現(xiàn)場搶救情況及轉(zhuǎn)運傷病員的去向。 4、傷亡者人數(shù)、主要傷病情。1、應(yīng)該在政府應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，與部隊、消防等救護隊相互配合，劃分搶救區(qū)域，突擊救治傷員，重點搶救重傷員，對災(zāi)區(qū)傷員進行

7、檢傷分類并標(biāo)以傷票、分級醫(yī)療救護。2、了解事件發(fā)生的時間、地點、環(huán)境、氣象、人數(shù)等要素，確定事件性質(zhì)、影響范圍和預(yù)后。3、特別要注意搶救人員的自身防護。4、了解和搜尋受傷人員，盡快統(tǒng)計受傷人數(shù)。5、根據(jù)災(zāi)情合理組織和調(diào)配醫(yī)療救護力量，設(shè)立必要的現(xiàn)場傷員集中點或現(xiàn)場急救站。6、必須明確現(xiàn)場指揮，必須服從現(xiàn)場指揮，必須避免無組織的搶救行為，避免出現(xiàn)搶救現(xiàn)場和交通道路的混亂現(xiàn)象。先期到達的搶救人員行使醫(yī)療指揮權(quán)。主要職責(zé)是了解災(zāi)情、實施初步檢傷分類及救治。并向稍后到達的指揮人員移交指揮權(quán)，并匯報有關(guān)救援情況。7、協(xié)調(diào)其他搶險人員對傷員進行脫離危險環(huán)境的搶救，及早將傷員轉(zhuǎn)運出危險區(qū)，在脫險的同時或脫險

8、之后立即組織醫(yī)療救治。8、根據(jù)災(zāi)害情況，必要時醫(yī)療人員在消防及警察的協(xié)助下在警介區(qū)內(nèi)設(shè)立下列單位：檢傷分類站、傷者處理站、綠色傷者接收站、傷者運送站、救護車停泊處、臨時停尸間。9、對傷員進行早期處理，包括包扎、固定、止血，對有生命危險的傷員實施緊急手術(shù)處理等，以及填寫簡要病歷和傷情卡片并匯總上報，然后將傷員分類，按照現(xiàn)場總指揮指示有序、迅速地轉(zhuǎn)送到分流網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。事故現(xiàn)場救護車停泊站傷者處理站傷者運送站應(yīng)急救援按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進行檢傷分類，分別用4種顏色，對危、重、輕傷病員和死亡人員做出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認或采取相應(yīng)

9、的措施。第一優(yōu)先第一優(yōu)先第二優(yōu)先第二優(yōu)先第三優(yōu)先第三優(yōu)先現(xiàn)場初步救治、快速轉(zhuǎn)運現(xiàn)場初步救治、快速轉(zhuǎn)運最后處理最后處理 當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：1、對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員按照檢傷分類卡紅、綠、黃的優(yōu)先次序進行轉(zhuǎn)運。對有活動性出血或轉(zhuǎn)送途中有生命危險的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉(zhuǎn)送。2、按照“就近、就急、就能力”的原則合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點轉(zhuǎn)送。原則上每車運送傷員數(shù)量按照：“一紅”或“一黃一綠”或“四綠”執(zhí)行，送達醫(yī)院按照一定順序合理分流并及時與送達醫(yī)院協(xié)調(diào)聯(lián)系以提前做好接收救治準(zhǔn)備

10、。3、隨車醫(yī)護認真填寫轉(zhuǎn)送卡提交接納的醫(yī)療機構(gòu)，并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。4、在轉(zhuǎn)送中，醫(yī)護人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。5、在轉(zhuǎn)送過程中要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。6、嚴格按照相關(guān)規(guī)定流程交接患者，交接過程中必須交接好傷病員數(shù)目、重傷員病情以及已經(jīng)采取急救措施和用藥。服裝：所有搶救人員應(yīng)該統(tǒng)一著裝。臂章：所有搶救人員應(yīng)該配載統(tǒng)一標(biāo)志，指揮人員佩帶相應(yīng)標(biāo)志的臂章。旗幟：現(xiàn)場指揮組所在地應(yīng)該樹立指揮部旗幟。車輛：應(yīng)該具有統(tǒng)一標(biāo)識。 全體醫(yī)療救援人員必須遵守相關(guān)信息發(fā)布制度，個人不得對外泄露突發(fā)事件相關(guān)的人員及財產(chǎn)損失、醫(yī)療救援等信息。各類信息必須按照相關(guān)規(guī)定由指定單位或部門新聞發(fā)言人統(tǒng)一發(fā)布。 應(yīng)急救援 現(xiàn)場指揮員根據(jù)現(xiàn)場總指揮和市局領(lǐng)導(dǎo)的指示，終止醫(yī)療應(yīng)急救援工作。后期應(yīng)急終止后，醫(yī)療救援隊伍應(yīng)有序離開現(xiàn)場返回站內(nèi)檢查車輛、設(shè)備，補充燃料、藥品。及時填寫并上報電子病歷。及時匯總上報信息，急救科針對本次應(yīng)急救援進行整體調(diào)查與評估。物質(zhì) 根據(jù)各級衛(wèi)生行政部門的具體要求針對醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械設(shè)備、快速檢測器材、衛(wèi)生防護用品等物質(zhì)進行充分的物質(zhì)儲備并及時更新。發(fā)生重度以上突發(fā)事件物質(zhì)供應(yīng)車趕赴現(xiàn)場，后勤保證組予以充分的物質(zhì)補充、保障。監(jiān)督培訓(xùn)科加強應(yīng)對大型突發(fā)事件應(yīng)急救援預(yù)案的教育培訓(xùn)，急救科按照預(yù)案組織應(yīng)急救援演