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1、關節(jié)活動度測量圖解一、頸部活動度后忡35° -45*0 前 JS35* -45*中立位:面向前,眼平視,下頜內(nèi)收。頸部活動度為:前屈35° -45 °后伸35° -45 °左右側(cè)屈各 45° :左右旋轉(zhuǎn)各 60° -80二、腰部活動度腰椎中立位不易確定。前屈:測量數(shù)值不易準確,患者直立,向前彎腰,正常時中指尖可達足面,腰椎呈弧形, 般稱之為90°。后伸:30 °。側(cè)屈:左右各30。側(cè)旋:固定骨盆后脊柱左右旋轉(zhuǎn)的程度,應依據(jù)旋轉(zhuǎn)后兩肩連線 與骨盆橫徑所成角度計算。正常為30 °。三、肩關節(jié)活動度屈
2、曲:開始位置:仰臥位;臂位于軀干側(cè)方用手心朝下。測量方法:矢狀面。 避免連帶動作:弓背。轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸心位于關節(jié)側(cè)方肩峰下方。 固定臂平行于軀干腋中線?;顒颖燮叫杏陔殴侵芯€。伸展:開始位置:俯臥位;臂位于軀干兩側(cè)且手心朝下。測量方法:矢狀面。 避免連帶動作:肩抬離臺面。轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸心位于關節(jié)側(cè)方肩峰下方。 固定臂平行于軀干腋中線。活動臂平行于肱骨中線。外展:開始位置:仰臥位,上肢放在身體兩側(cè)。測量方法:前面觀(必須向外側(cè)最大限度地旋轉(zhuǎn)肩關節(jié)。避免連帶動作:軀干向側(cè)方運動。 轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸心位于肩關節(jié)前面,并與肩峰成一直線。固定臂平行于軀干中線。活動臂平行于肱骨中線。(T內(nèi)旋
3、:開始位置:仰臥位;臂外展至90°肘關節(jié)屈曲90°且手心向下:前臂垂直于地面。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:伸展肩關節(jié)。旋轉(zhuǎn)軀干。改變肩肘關節(jié)初始角度。量角器:軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?;顒颖燮叫杏谇氨壑行摹M庑洪_始位置:仰臥位;臂外展至90°;肘關節(jié)屈曲90°且手心向下,前臂垂直于地面。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:弓臂,旋轉(zhuǎn)軀干,改變肩、肘關節(jié)角度。量角器:軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?;顒颖燮叫杏谇氨壑行摹?35°a水平屈曲b水平伸展水平屈曲、水平伸展:開始位置:坐位,肩關節(jié) 90°外展,肘伸展,掌
4、心向下。 固定臂:通過肩峰的冠狀軸線。移動臂:通過肩峰的冠狀軸線。四、肘關節(jié)活動度i5(r屈曲:開始位置:仰臥位:臂位于軀干兩側(cè)且肘關節(jié)伸直。手心向上握拳狀。 測量方法:矢狀面。量角器:軸心位于關節(jié)側(cè)方并通過肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中線?;顒颖燮叫杏谇氨壑芯€。伸展:肘伸展測量方法示意。旋前:開始位置:坐或站立;臂位于軀干側(cè)方肘緊靠軀干;肘關節(jié)彎曲成90°前臂中立位時手心向內(nèi)側(cè);腕關節(jié)中立位呈握鉛筆狀。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉(zhuǎn)軀干、活動臂部、改變肘關節(jié)角度、腕關節(jié)成角。 量角器:軸心通過前臂縱軸。固定臂平行于肱骨中線?;顒颖燮叫杏谒浙U筆(拇指側(cè))旋后:開始位置:坐或站立
5、:臂位于軀干側(cè)方肘緊靠軀干;肘關節(jié)彎曲成90°前臂中立位時手心向內(nèi)側(cè);腕關節(jié)中立位呈握鉛筆狀。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉(zhuǎn)軀干。活動臂部。改變肘關節(jié)角度。腕關節(jié)成角。 量角器:軸心通過前臂縱軸。固定臂平行于肱骨中線。活動臂平行于所握鉛筆(拇指例)。五、腕關節(jié)活動度掌屈:開始位置:屈肘;前臂及肘關節(jié)呈中立位。測量方法:矢狀面。量角器:軸心位腕關節(jié)背側(cè)(與第三掌骨成一線)。固定臂緊貼前臂背側(cè)中線。活動臂緊貼手背正中。背伸:開始位置:屈肘;前臂及肘關節(jié)呈中立位。測量方法:矢狀面。量角器:軸心位腕關節(jié)掌側(cè)(與第三掌骨成一線)。固定臂緊貼前臂掌側(cè)中線?;顒颖劬o貼掌面正中。橈屈:開始位置
6、:前臂手掌向下;腕關節(jié)處中立位。 測量方法:正面。量角器:軸心位腕關節(jié)背面腕骨的中點。 固定臂位于前臂的中線?;顒颖畚挥诘谌乒恰3咔洪_始位置:前臂手掌向下;腕關節(jié)處中立位。 測量方法:正面。量角器:軸心位腕關節(jié)背面腕骨的中點。 固定臂位于前臂的中線。活動臂位于第三掌骨。六、髖關節(jié)活動度伸展:開始位置:側(cè)臥或仰臥;大腿下部分彎曲以獲支撐。c-D) o測量方法:矢狀面畫一條髂前上棘與髂后上棘的連線(B-A)畫一條垂線至股骨大轉(zhuǎn)子量角器:軸心位于股骨大轉(zhuǎn)子(D)。固定臂位于垂線(C-D )?;顒颖畚挥诠晒歉?。120前屈:開始位置:側(cè)臥或仰臥 (可以輕微屈膝以獲支持)。測量方法:矢狀面。重新定位大
7、轉(zhuǎn)子并重畫c D線,如上圖所示。量角器:放置方法同上圖所示。/I t °外展:開始位置:側(cè)臥測量方法:矢狀面。量角器:軸心位于大轉(zhuǎn)子。 固定臂垂直于地面。活動臂平行于股骨干。j內(nèi)收:開始位置:仰臥;大腿伸直并取中立位。測量方法;前面畫一條連雙側(cè)髂前上棘之連線。量角器:軸心位于髖關節(jié)上。 固定臂平行于雙側(cè)髖前上棘之連線。活動臂沿股骨干。七、膝關節(jié)活動度90°內(nèi)旋:開始位置:俯臥、坐位或仰臥;屈膝 測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉(zhuǎn)軀干。股部抬離臺面 量角器:軸心通過股骨長軸。固定臂平行于臺面。活動臂平行于小腿。外旋:開始位置:坐位;屈膝 90 °。 測量方法:橫斷
8、面。避免連帶動作:旋轉(zhuǎn)軀干。股部抬離臺面 量角器:軸心通過股骨長軸。固定臂平行于臺面。活動臂平行于小腿。屈曲:開始位置:俯臥。測量方法:矢狀面。量角器:軸心通過膝關節(jié)。 固定臂沿股中部。活動臂沿腓骨。八、踝關節(jié)活動度背屈:開始位置:坐位;屈膝90°足與腿呈90°。測量方法:矢狀面。量角器:軸心緊靠足底。固定臂沿腓骨。活動臂沿第五跖骨。跖屈:開始位置:坐位;屈膝90°;足與腿呈90°。測量方法:矢狀面。量角器:軸心緊靠足底。固定臂沿腓骨?;顒颖垩氐谖艴殴恰>?、指關節(jié)活動度第一掌指屈曲:開始位置:肘輕微屈曲;手掌向上;伸五指。 測量方法:前面。量角器:軸心位第一掌指關節(jié)側(cè)方。固定臂平行于第一掌骨中線。活動臂平行于近節(jié)指骨中線。第二、三、四掌指屈曲:開始位置:屈肘;手掌向下;腕關節(jié)呈中立位。 量角器:軸心位于掌指關節(jié)背側(cè)的中點。固定臂位于第一掌骨背側(cè)的點?;顒颖畚挥诮鼈?cè)指骨的中點。第一指間關節(jié)屈曲:開始位置:屈肘:前臂掌面向上:指問關節(jié)伸直。 測量
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