嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)原則與方法

1、嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)原則與方法前言：1.嬰兒喂養(yǎng)是每一個年輕家庭的一項重要工作。嬰兒的健康牽動著家庭的每一個人員，是家庭的希望。其意義是之重大是不言而喻的，科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒不是一件簡單的事情。2.0 1歲的喂養(yǎng)尤為重要，是人生的起點。 嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)的 4 條基本原則及其實施方法1. 及時原則： 6 個月添加輔食（純母乳） ：0 4月：純奶期（1）看體重：體重已達到出生時的 2 倍，通常為 6 千克（2）看動作發(fā)育：動作發(fā)育也有進步，能扶著坐好，俯臥時抬頭，能有雙肘支持其重量（3）看對吃有無興趣：嬰兒吃食行為有發(fā)展，小匙，轉(zhuǎn)頭，沒有興趣。 魚肝油過多會中毒幼兒喂養(yǎng)原則 當(dāng)母親奶熱能和營養(yǎng)不夠，增加輔食，

2、是一個過程。 人工或混合喂養(yǎng)的嬰兒，一般在第一年可以劃分為四個階段1. 純奶期：（04 月）2. 嘗試奶的階段 （46月）（練一下） 奶的營養(yǎng)： 0.7大卡補充高質(zhì)量的菜粥： 高湯， 葷蔬菜， 主食，油、少量的鹽。3. 學(xué)習(xí)咀嚼和吞咽的過渡階段（ 8 12 月）要正確掌握各階段喂養(yǎng)的特點，及時完成各階段 的任務(wù)。注： 輔食添加的原則 ：少、一、健、匙、長、淡、心（1）少量添加，稀，細的（2）一個一個地加（3）健康的時候加（4）要匙子喂（5）吃過的東西要經(jīng)常吃（6）要吃清淡（鹽每天 5g）過多：頭痛、過敏，血流減慢（7）要耐心2 歲前：單獨坐著吃，花生米，煮不爛的東西不能吃2 歲后：平衡膳食的原

3、則2. 充足原則（寶寶主要喝牛奶）（1）嬰幼兒鈣與魚肝油營養(yǎng)（2）嬰幼兒鐵，鋅，維生素 A 與 C 營養(yǎng)（3）輔食添加順序及性狀（4）熱能，奶量，輔食量及提供次數(shù)（5）輔助食品的營養(yǎng)成分（6）給嬰兒和母親使用維生素，礦物質(zhì)補充劑或強化產(chǎn)品（7）病中或疾病后的喂養(yǎng) 全民都要補鈣的觀點不合理，凡是能從一日三餐的膳食中獲得足夠鈣量的人就不要補鈣， 垃圾食品：油，腌，加（加工食品，香腸） ，餅（餅干） ，方（方便面） ，水（汽水），蜜（蜜 餞），冷（冷凍） ，烤（燒烤） 一塊方便面的熱量等于一塊五花肉，能量是 400/ 大卡。 純母乳喂養(yǎng)不需要補鈣，第三周補魚肝油，缺維生素D, 鐵（魚肝油過多會中毒，

4、很興奮，掉頭發(fā)，煩躁，拉肚子） 750ML 配方奶有足夠維生素 D,鈣，什么都不要補，少數(shù)孩子缺鈣混合喂養(yǎng)不需補鈣，兩天補一次魚肝油學(xué)會吃配方奶，才能斷奶，斷奶需循序漸近。1.把媽媽的奶放在瓶里。 2.母乳，配方奶混合在一起。 3.配方奶。母乳可以吃到一歲，兩歲也可以，更長也可以。 有關(guān)鈣每日的攝入量00.5歲:300mg,0.5 1歲:400mg,1 3歲:600mg, 4 10歲： 800mg如果這個目標(biāo)可以通過嬰幼兒的日常飲食達到， 就不必額外補充鈣制劑， 這是一個基本的原 則。補鈣：菠菜，空心菜，米莧。 影響鈣的吸收的食品：毛豆，筍，洋蔥，飲料。 補充鈣由醫(yī)生決定：（1）嬰兒在一歲以內(nèi)

5、（2）1 歲以上孩子如果配方奶或新鮮牛奶的攝入量達到400450mg時，也可以不補鈣，此時鈣的攝入量由兩部分組成：一 .配方奶，約占 40%,二 .一日三餐膳食，約占 60% 鈣的主要來源：通過食補，即多攝取富鈣食物，如牛奶及奶制品。對所有的孩子而言，每天 都要補充鈣。魚肝油和鈣粉不一定同時服用， 魚肝油在吃早點時服用， 鈣制劑在臨睡前， 或午餐和晚餐之 前服用，以減少食物中影響鈣吸收的因素。補鈣方法：臨睡前，可在午餐和晚餐之間服用， （乳酸鈣，碳酸鈣都可以） 魚肝油： 9 點，和鈣粉不一定要同時服用，確準(zhǔn)要不要服。嬰幼兒重要營養(yǎng)素的來龍去脈Fe ,Zn,VA,VC（1）鐵用鐵蛋白抵抗細菌 ,

6、到 4 5個月用完，缺鐵， （自己磨的米粉不可以）面粉會過敏 用含鐵的米粉。 A.母乳。 B 配方奶。 C.蘋果汁含鐵的米粉；蔬菜米粉；果汁 2：1，1： 1，純果汁，不建議加糖 *富含鐵的來源：動物肝，動物血，紅的肉，黑的肉（瘦肉精用綠豆湯） 吸收好：動物肝，動物紅色內(nèi)臟，動物肉，尤其是紅色肉，黑色禽肉，動物血 高鐵但吸收差：蛋黃，豆類，青椒影響鐵吸收的罌粟（第 7 個月補鐵） 有利因素：富含維生素 C 的食品：魚及其他海洋食品以及肉類：可增加亟待，牛奶和植物 性食品及谷類，豆類，其他利于蔬菜和水果中鐵的吸收。不利因素： 某些飲料，如茶，咖啡會降低鐵的吸收。凡影響鐵吸收的因素也會影響鈣與鋅的

7、 吸收。（2）維生素 C含 VC 多的蔬菜：土豆，豌豆，西蘭花，青椒含 VC 多的水果：橙子，獼猴桃，木瓜，大棗，草莓，櫻桃，柚子，檸檬含 VC 少的水果：西瓜，桃子，葡萄 骨頭湯不補鈣。新鮮水果：獼猴桃，大棗，番石榴，橙子，檸檬，句子，芒果，番木瓜，漿果，雞蛋果，香 蕉。綠葉蔬菜：菠菜，米莧，木薯葉，卷心菜，花椰菜，菜花 粉質(zhì)蔬菜：土豆，木薯，大蕉。最便宜的人參的須，泡水喝，防止手，腳冷。（3）鋅 富含鋅食的來源：肝及動物內(nèi)臟，血制品，畜，禽及魚的肉，貝蛤類，蛋黃（4）維生素 A*富含 VA 食品來源：維生素 B1 維生素 B6（白），維生素 B2,葉酸（黃）隔天一次 6 片，飯后 吃，重要

8、功能：保護氣管炎。 VA 一個月 4 次，（40 歲左右）睡眠，胃，起夜，頭發(fā)有油， 防止白發(fā)， 20 歲以下，一周二次。1. 母乳及各種動物肝臟，蛋黃和深色蔬菜2. 橙色水果：如芒果，番木瓜，雞蛋果（西番蓮）注意不包括橙子。3. 橙色蔬菜：胡蘿卜，難過，紅心紅薯，紅/ 橙色辣椒，花椰菜。*發(fā)的東西：香菇，蘑菇，南瓜，筍，雞（鴨）頭，咸菜。*孩子喜歡吃：紅燒味，糖醋味，茄汁液。輔食添加順序及性狀：0 4月齡：純奶期，純母乳（ 6 月）喂養(yǎng)可以不喝水。46 月齡：流質(zhì)及泥糊狀視頻，鐵強化米粉，蔬菜泥（34 種）后，水果汁或泥（ 2： 1.1：1 兌水）雞蛋黃（ 5 月齡）魚泥（ 6 月齡）學(xué)會用

9、勺子吃。68 月齡：以泥糊狀及半固體食物為主，增加蔬菜，水果，肉泥，雞肉 菜粥爛面條：學(xué)會吃一頓粥或面條，可以吃熟的植物油。 812月齡：半固體及固體食物，能夠吃“手指食物”10 個月吃蒸蛋類，逐步建立三餐三點飲食模式。12 24 月齡：吃的食物類型與家庭其他人員一樣，但應(yīng)避免可能引起窒息的食物。質(zhì)地細 軟，易于咀嚼。熱能，奶量，輔食量及提供次數(shù)1）6 8月齡： 母乳喂養(yǎng)：輔食 輔食提供的次數(shù) 2）911 月齡： 母乳喂養(yǎng)：輔食 輔食提供的次數(shù) 3）1223 月齡： 母乳喂養(yǎng)：輔食 給嬰兒和母親使用的維生素 -礦物質(zhì)補充劑或強化產(chǎn)品。 在需要是，給嬰兒食用強化輔助食品和維生素-礦物質(zhì)補充劑。病

10、中或疾病后的喂養(yǎng)（ 800-850大卡 / 天）200大卡 /天，配方奶喂養(yǎng)：輔食2-3次。900-950大卡 /天）300大卡 /天，配方奶喂養(yǎng)：輔食3-4次（ 1100大卡/ 天）550大卡/ 天，配方奶喂養(yǎng)：輔食300大卡/ 天，奶550大卡/ 天，奶550大卡/ 天，奶700ML,含 500大卡/ 天，500ML,合 350大卡/ 天，500ML,合 350大卡 / 天在疾病期間， 增加液體攝入， 包括增加母乳次數(shù)以及鼓勵孩子吃柔軟的， 多樣化的， 開胃的， 鐘愛的食物，在疾病后，鼓勵孩子吃。輔食的口味，嬰兒輔食太咸對嬰幼兒腎臟不利。輔食中盡量不加糖，或其他醬料及調(diào)味品， 如味精等。3

11、. 恰當(dāng)原則（ 6 個月之前體重 800g）（1） 應(yīng)答性喂養(yǎng)（人性化喂養(yǎng)）應(yīng)用心理-社會保健的原理。A. 直接喂嬰兒，并幫助能吃東西的較大兒童，敏感地注意孩子的饑餓和飽的信號。B. 表揚鼓勵孩子，不要強迫他們吃，慢慢地喂，并且要有耐心，用語言鼓勵孩子進食。C. 試著將不同食品混合吃，注意口味，質(zhì)地，以及采用不同的鼓勵方法。D. 在進餐時減少娛樂，注意示范。E. 記住喂養(yǎng)時間也是孩子學(xué)習(xí)和愛的交流時間在喂養(yǎng)時要與孩子交談，并有目光的接觸。2）輔食：過敏的表現(xiàn)（要有具體的名字）吐出來，發(fā)出來，拉出來。 輔食的安全制備與儲存：A. 在食品制備與喂養(yǎng)之前，清晰喂養(yǎng)著與孩子的手。B. 安全存儲食品，并

12、在制備好后立即食用。C. 使用干凈的容器來制備和存放食品。D. 為孩子食用準(zhǔn)備干凈的杯和碗。E. 避免用瓶子喂養(yǎng)，因為它很難弄干凈。 （清洗放在冷水，水開后 10 分鐘消毒）4. 個性化原則1）根據(jù)嬰兒的出生情況及目前營養(yǎng)情況2）根據(jù)嬰兒的個體體質(zhì)及其具體營養(yǎng)狀況3）根據(jù)化驗和微量營養(yǎng)素調(diào)查結(jié)果4）常見的容易引起過敏的食物 食物分三性：熱，涼， （烏龜，醋，桃子是熱性的，白糖，李子，鴨肉涼性的。1. 嬰兒的出生情況及目前營養(yǎng)情況： 根據(jù)嬰兒體質(zhì)特點，分清寒性或熱性體質(zhì)嬰兒，提供個體化特點。 根據(jù)有關(guān)化驗結(jié)果，采取個體化補充營養(yǎng)素。 要及時發(fā)現(xiàn)嬰兒喂養(yǎng)中出現(xiàn)的問題，在醫(yī)生指導(dǎo)下予以糾正。 鋁：

13、1.皮蛋。 2.爆米花。 3.金屬玩具。 4.裝修房子 常見的容易引起過敏的東西：1. 牛奶，雞蛋，花生，大豆，魚，蝦，橘子，西紅柿，黃瓜，杏，桃，茶葉，各種干果等等。 其中牛奶，雞蛋，花生 3 種最為常見，花生過敏最為嚴(yán)重，持續(xù)時間最長，因此在家庭自制 嬰兒食品中，請勿過早加入花生，大豆等食物。2. 凡牛奶過敏者，可選用酪蛋白，水解的低敏奶粉或豆類蛋白作為替代品。3. 對于有過敏性家族史的嬰兒，純母乳喂養(yǎng)至少6 個月，并隨訪至 18個月。一些研究指出， 6 個月以后給嬰兒添加固體食物，特別是雞蛋。魚，花生，麥類等食物，可 降低 5 歲以內(nèi)小兒過敏性疾病的發(fā)生。 因此第一種給嬰兒添加的輔食應(yīng)是

14、易于消化而又不易引起過敏的食物， 通常是谷類 （大米粥 或米粉），其次是蔬菜和水果。輔食添加的 12 項建議： 1.用乳類作嬰兒喂養(yǎng)的基礎(chǔ)。2. 當(dāng)嬰兒對單獨供應(yīng)乳類不再滿足時，要及時添加輔食固體食品。3. 要少量地，逐漸地按照輔食添加的原則來添加。4. 嬰兒谷物應(yīng)作為第一種添加的固體食品5 先添加蔬菜，后添加水果，避免嬰兒不接受蔬菜6. 要添加單一的食品，后添加混合食品。7. 到 6-8 月齡時，可開始喂可咀嚼的東西。8. 要推遲喂成人餐用的食品，至少要到一周歲時才可應(yīng)用。9. 要喂養(yǎng)強化鐵的嬰兒谷物，直至一周歲。10. 大于六個月的嬰兒，他們的膳食要從五個基本食物組選擇各種食物。11. 不

15、要重復(fù)補充強化相同維生素礦物質(zhì)的營養(yǎng)食品。12. 根據(jù)需要喂哺，不要強迫孩子吃完奶瓶和飯碗的食物。 五個食品組：糧食，蔬菜，水果，動物，奶和乳制品。寶寶在喝媽媽肚子里有對事物的氣味 的記憶（音樂聲，爸爸的聲音）最好的蛋白質(zhì)： （媽媽的奶）牛奶，雞蛋。 酸性（動物） （米飯）蛋白質(zhì)。堿性：蔬菜，水果，牛奶，豆制品，醋。 酸性體質(zhì)：抵抗力不好，脾氣不好，逆反。第二部分一 母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 母乳是嬰兒最佳天然食品，尤其是 6 個月以下嬰兒。 1.母乳喂養(yǎng)定義：指 1）與 2） 1）全部母乳喂養(yǎng)：純母乳喂養(yǎng)2）幾乎純母乳喂養(yǎng)：目前應(yīng)歸入純母乳一類中3）部分母乳喂養(yǎng)：屬混合喂養(yǎng)4）象征性母乳喂養(yǎng)：基本上是人工喂養(yǎng)。2.母乳成分 按世界衛(wèi)生組織的分類法 初乳：產(chǎn)后 4 天以后的乳汁 過度乳：產(chǎn)后 5 10 天 成熟乳： 11天到 9 個月的乳汁 晚乳： 10 個月以后的乳汁 分析： 前乳：含蛋白質(zhì)高二脂肪含量低 后乳：與上相反，有重要營養(yǎng)作用有關(guān)三浴鍛煉（1）有利于生長發(fā)育。三浴鍛煉能使骨骼、 肌肉組織得到充分的營養(yǎng)， 增加神經(jīng)系統(tǒng)、 呼吸系統(tǒng)、 消化