中醫(yī)體質辨識判定與調養(yǎng)

1、中醫(yī)體質辨識判定與調養(yǎng)中華中醫(yī)藥學會2009年發(fā)布了中醫(yī)體質分類與判定，制定了中醫(yī)體質分類與判定表，將中醫(yī)體質分為9種基本類型：平與質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質，每種體質有其獨自的特征。下面所解讀的是9種單純體質的辨識與調養(yǎng)指導，重點解讀了調養(yǎng)指導方案， 一、平與質體質概要總體特征：陰陽氣血調與，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：順其自然，適當運動，營養(yǎng)豐富，處事中正。2.環(huán)境起居：睡臥順應四時：3.形體運動：4.精神調適：5.飲食調理：6.藥物調養(yǎng)：不需藥物調攝。可堅持點按足三里、涌泉等保健穴位。二、氣虛質體質概要1.

2、定義由于元氣不足，以氣息低弱、機體、臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征的一種體質狀態(tài)。發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等病；病后康復緩慢。對外界環(huán)境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：避免勞累，食宜甘溫，藥宜益氣。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。夏季注意避暑，使用空調避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等，生活起居規(guī)律，切忌連續(xù)熬夜。3.形體運動：根據(jù)個人體力選擇太極拳（劍）、散步、慢跑或放風箏、打門球等偏于柔緩的運動。不宜作劇烈運動，避免激烈的競賽及冬泳等。4.精神調適：適當多休息。欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等。多知

3、足，少攀比，不可躁動，避免過度思慮。5.飲食調理：常吃粳米、糯米、小米、山藥、土豆、大棗、胡蘿卜、香菇、鵝肉、鵪鶉、牛肉、兔肉、鰱魚、鱔魚等。少吃青蘿卜、檳榔等耗氣食物。飲茶宜選紅茶，不宜多飲綠茶。藥膳可用茯苓粳米粥（茯苓12克，粳米100克）、山藥桂圓粥（山藥100克，桂圓15克）等。少吃油、鹽。青蘿卜、檳榔等食物具有耗氣作用，多吃容易影響營養(yǎng)物質的消化、吸收，所以氣虛質者不宜多吃。紅茶偏溫，綠茶偏寒，故氣虛者宜選紅茶，不宜多飲綠茶。益氣藥膳：茯苓粳米粥，山藥桂圓粥。6.藥物調養(yǎng)：可用人參、黃芪、黨參、太子參、白術等。脾氣虛宜選四君子丸或參苓白術散。肺氣虛常感冒宜選玉屏風散。腎氣虛宜服腎氣丸

4、。7.輕緩按揉足三里、陰陵泉等穴位。艾灸氣海、百會等穴位。三、陽虛質陽虛質概要1.總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：避免勞累，食宜甘溫，藥宜溫補。3.形體運動：動作宜柔緩。根據(jù)個人體力選擇太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風箏、打門球等。不宜作劇烈運動，避免激烈的競賽及冬泳等。4飲食調理：常吃生姜、韭菜、荔枝、菠蘿、桃、羊肉、狗肉等，少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。補陽藥膳：當歸生姜羊肉湯。韭菜炒胡桃仁。6.藥物調養(yǎng)：宜用巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂、杜仲、菟絲子、狗脊

5、等。可選用金匱腎氣丸，脾陽虛者可選擇理中丸或附子理中丸。7.可按揉足三里、合谷、涌泉穴。艾灸（關元、大椎、命門），拔罐（肺俞、風門）。陽虛體質者可堅持每晚用熱水（4045度）泡腳15分鐘，以溫陽驅寒。四、陰虛質陰虛質概要1常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數(shù)。心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。對外界環(huán)境適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：避免勞累，食宜甘潤，藥宜養(yǎng)陰。2.環(huán)境起居：“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。3.形體運動：宜根據(jù)個人體

6、力選動靜結合項目，不要大汗出，及時補充水分。不宜激烈活動。4.精神調攝：養(yǎng)成冷靜、沉著的性格，保持穩(wěn)定的心態(tài)，切忌急躁。少與人爭，以減少激怒，少參加競賽性的文娛活動。5.飲食調理：多食甘涼滋潤食物，如銀耳、茼蒿、雪梨、木瓜、無花果、鴨肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。藥膳可用沙參粥（沙參15克、粳米100克、冰糖5粒）、百合粥（粳米100克、百合15克、白砂糖1020克）、枸杞粥（枸杞20克、粳米100克）、桑椹粥（桑椹30克、粳米60克）。少吃油鹽。6.藥物調養(yǎng)：可選用女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、麥門冬、天門冬、生地黃、熟地黃、黃精、玉竹、枸杞子、桑椹等藥。成方

7、宜選六味地黃丸。7.自行按揉太溪、三陰交、照海穴，輕揉涌泉。五、痰濕質痰濕質概況1常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。發(fā)病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。對外界環(huán)境適應能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應能力差。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：加強運動，食宜清淡，藥宜溫化2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。睡臥順應四時：“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。形體運動：長期堅持運動鍛煉，如太極拳（劍）、揉腹功、步行、快走、慢跑、競走

8、、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。運動環(huán)境應溫暖宜人。4.精神調攝：盡量多參加社會活動，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。適度地讓自己緊張起來，培養(yǎng)魄力與決斷力。遇事不宜過度思慮，要想得開，放得下，少生悶氣，少計較。5.飲食調理：宜常吃冬瓜、紅小豆、扁豆、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、薏苡仁、包菜、茯苓等。忌吃飴糖、柚子、李子、柿子、砂糖、肥肉及油膩的食物。勿暴飲暴食，忌吃生冷性寒之品，少吃貝類海產(chǎn)品。少吃油鹽。6.藥物調養(yǎng)：可用蒼術、白術、砂仁、陳皮、澤瀉、瓜蔞、荷葉、橘紅、豬苓、冬瓜皮等。可用荷葉15g，泡水當茶飲，每天適量頻服。中成藥可選用二陳丸。7.可常點按豐隆、中脘、足三里、陰陵泉等穴位

9、。六、濕熱質濕熱質概要1常見表現(xiàn)：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。心理特征：容易心煩急躁。對外界環(huán)境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：加強運動，食宜清淡，藥宜清利。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。多戶外活動，常曬太陽。暑濕季節(jié)，減少戶外活動，避免受寒淋雨及感受暑濕。保持居室干燥。衣著寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主。3.形體運動：長期堅持運動鍛煉，運動應避開雨霧、暑熱天氣。4.精神調適：盡量多參加社會活

10、動，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。遇事不宜過度思慮，要想得開，放得下，少生悶氣少計較。5.飲食調理：可常吃紅小豆、綠豆、薏苡仁、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、薺菜等食物，可適量吃苦瓜、苦苣、西瓜等。食忌辛溫、滋膩，少吃韭菜、辣椒、花椒、生姜、羊肉或火鍋、烹炸、燒烤等食物，以及肥肉、粘糕、鲇魚等粘膩食物?？捎檬癫琛⒖喽〔?、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲。少吃油鹽。飲食清淡，可進食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物，有幫助清熱利濕的作用；還應多吃些清利化濕的食物，如薏苡仁、茯苓、鯽魚、苦瓜、冬瓜、西瓜等。忌食辛溫、滋膩以及大熱、大補之品，如韭菜、大蒜、辣椒、生姜、肥肉、羊肉、狗肉、酒等，否則會加重濕熱。

11、還應少食飴糖、石榴、大棗、柚子等酸甘之品，以免滋膩戀濕，導致濕熱不易排出。忌暴飲暴食與進食速度過快，要限制油鹽的攝入?？喽〔琛⑸徸有?、竹葉、玉米須等泡茶飲有清熱利濕的功效。6.藥物調養(yǎng)：可用佩蘭、梔子、龍膽草、茵陳、苦參、澤瀉等。脾胃濕熱者用瀉黃散。肝膽濕熱者，用龍膽瀉肝丸。7.經(jīng)常點按陰陵泉、曲池等穴位。也可常做大椎穴拔罐、督脈或膀胱經(jīng)刮痧等療法。七、血瘀質血瘀質概要1常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。對外界環(huán)境適應能力：不耐受寒邪。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：加強運動，食宜辛溫，藥宜活血。2.環(huán)境起

12、居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室宜溫不宜涼，衣著寬松。多走出戶外，舒展形體，放松心情。3.形體運動：根據(jù)個人體力加強戶外運動，強度要適中，如太極拳（劍）、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。4.精神調適：宜?？聪矂　⒒鼊?、勵志電影、電視，聽相聲，勿看悲劇。陰雨霧霾天氣要設法調節(jié)好情緒。常與朋友聊天、培養(yǎng)新的愛好，及時宣泄不良情緒。5.飲食調理：宜食山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等。忌吃烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品。少吃蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等。適量飲用葡萄酒、黃酒等。藥膳可選用山楂湯（山

13、楂20克加少許紅糖）、當歸田七烏雞湯（烏雞250克、當歸15克、田七10克、生姜五片）。少吃油鹽。6.藥物調養(yǎng)：可選用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復元活血湯。復方丹參片是臨床常用的治療血瘀的中成藥。7.可舒緩按揉膻中、血海、太沖、三陰交、委中、曲澤等穴位，或者拔罐（膈俞、肝俞）、刮痧（督脈或膀胱經(jīng)）。八、氣郁質氣郁質概要1常見表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對外界環(huán)境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：形神宜動，食宜辛溫，藥宜理氣。2.環(huán)境起居：春天早睡

14、早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。睡臥順應四時： “春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。應多走出戶外，舒展形體，放松心情。不鉆牛角尖，不郁悶。3.形體運動：盡量進行戶外活動，適度加大運動量，如跑步、登山、打乒乓球、打羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。有意識學習某一項技術性體育項目，定時進行練習。4.精神調適：培養(yǎng)樂觀向上的情緒，宜?？聪矂　⒒鼊?、勵志電影、電視，聽相聲，勿看悲劇。陰雨霧霾天氣要設法調節(jié)好情緒。常與朋友聊天、培養(yǎng)新的愛好，及時宣泄不良情緒。5.飲食調理：宜飲花茶，少量飲酒。宜常吃

15、茴香、佛手、蘿卜、橙子、柑子、刀豆、金橘等。少吃酸菜、烏梅、石榴、青梅、楊梅、酸棗、李子、檸檬等。藥膳宜用橘皮粳米粥（橘皮50g、粳米100g）或山藥佛手冬瓜湯（山藥50克、佛手50克、冬瓜150克）。少吃油鹽。6.藥物調養(yǎng)：可用香附、香櫞、柴胡、枳殼、麥芽、青皮、陳皮等。中成藥可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。對于氣郁質者，中成藥可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。7.每天叩拍膻中穴1030次，或進行5分鐘推腹法。也可點按內(nèi)關、太沖、期門等穴位。九、特稟質體質概述1.常見表現(xiàn)：過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體

16、影響胎兒個體生長發(fā)育及相關疾病特征。心理特征：隨稟質不同情況各異。發(fā)病傾向：過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲與語遲)、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚、胎癇等。調養(yǎng)指導方案1.調攝原則：加強運動，避免接觸過敏原，藥遵醫(yī)囑。加強運動：特稟質中最多見的是過敏性體質，包括哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等。避免接觸過敏原。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，避免接觸各種致敏物質。不宜養(yǎng)寵物。在季節(jié)更替或外出之時，及時增減衣物。室內(nèi)要保持清潔，被褥、床單要經(jīng)常在晴好天氣洗曬。室內(nèi)裝修后不宜立即搬進居住。應盡量避免養(yǎng)寵物。在季節(jié)更替或外出之時，及時增減衣物。3.形體運動：積極參加各種體育鍛煉，可根據(jù)個人