孕期營(yíng)養(yǎng)與體重管理

1、最美的最美的時(shí)光MOST BEAUTIFUI TIMEMOST BEAUTIFUI TIME一一. .孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母嬰的重要性孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母嬰的重要性二二. .營(yíng)養(yǎng)素及平衡飲食營(yíng)養(yǎng)素及平衡飲食三三. .孕期不同階段的膳食指導(dǎo)孕期不同階段的膳食指導(dǎo)四四. .孕期體重的管理孕期體重的管理一一. .孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母嬰的重要性孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母嬰的重要性最美的最美的時(shí)光MOST BEAUTIFUI TIME孕婦的體重是不是越重越好孕婦的體重是不是越重越好孕期體重應(yīng)該漲多少孕期體重應(yīng)該漲多少孕婦是不是吃的越多越好？孕婦是不是吃的越多越好？ 吃得越貴越好？吃得越貴越好？孕婦體重孕婦體重反映母親的營(yíng)養(yǎng)狀況反映母親的營(yíng)養(yǎng)狀

2、況間接衡量胎兒發(fā)育情況間接衡量胎兒發(fā)育情況是一種反映母親營(yíng)養(yǎng)狀況、胎兒是一種反映母親營(yíng)養(yǎng)狀況、胎兒 發(fā)育情況簡(jiǎn)單又非常重要的一種發(fā)育情況簡(jiǎn)單又非常重要的一種 方法方法。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2012年發(fā)布的年發(fā)布的中國(guó)中國(guó)母嬰健康素養(yǎng)母嬰健康素養(yǎng)要求，孕婦應(yīng)當(dāng)要求，孕婦應(yīng)當(dāng)維持體重的適宜增長(zhǎng)。孕前體重維持體重的適宜增長(zhǎng)。孕前體重正常的孕婦，孕期增重值為正常的孕婦，孕期增重值為12千千克左右?？俗笥摇Ｔ衅诤侠頎I(yíng)養(yǎng)孕期合理營(yíng)養(yǎng)保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要為產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)做好準(zhǔn)備為產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)做好準(zhǔn)備給寶寶提供有利于生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)給寶寶提供有利于生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境，減少準(zhǔn)媽媽孕期及產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)境，

3、減少準(zhǔn)媽媽孕期及產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)及代謝疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┑娘L(fēng)及代謝疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┑娘L(fēng)險(xiǎn)。險(xiǎn)。有助于自然分娩有助于自然分娩有利于產(chǎn)后身材的恢復(fù)有利于產(chǎn)后身材的恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)缺乏孕期營(yíng)養(yǎng)孕期營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)少攝入過(guò)少營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩孕期營(yíng)養(yǎng)孕期營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多攝入過(guò)多孕期營(yíng)養(yǎng)不良的分類孕期營(yíng)養(yǎng)不良的分類營(yíng)營(yíng) 養(yǎng)養(yǎng) 不不 足足孕孕 期期 缺乏（葉缺乏（葉酸、碘）酸、碘）增加出生增加出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)缺陷風(fēng)險(xiǎn) 缺乏（鐵、缺乏（鐵、鈣）鈣）增加內(nèi)科增加內(nèi)科疾病風(fēng)險(xiǎn)疾病風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)產(chǎn) 時(shí)時(shí)母體產(chǎn)力母體產(chǎn)力不足不足產(chǎn)后出血產(chǎn)后出血低出生體低出生體重重感 染產(chǎn)產(chǎn) 后后乳汁不足乳汁不足增加寶寶營(yíng)養(yǎng)增加寶寶營(yíng)養(yǎng)性疾病、成年性疾病、成年期

4、代謝疾病的期代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)少對(duì)母嬰的影響孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)少對(duì)母嬰的影響營(yíng)營(yíng) 養(yǎng)養(yǎng) 過(guò)多過(guò)多孕孕 期期增加內(nèi)科疾增加內(nèi)科疾病風(fēng)險(xiǎn)病風(fēng)險(xiǎn)高血壓高血壓高血糖高血糖產(chǎn)產(chǎn) 時(shí)時(shí)增加難產(chǎn)風(fēng)增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn) 巨大兒巨大兒（低血糖、（低血糖、低血鈣低血鈣）剖宮產(chǎn)結(jié)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩束分娩產(chǎn)產(chǎn) 后后母親肥胖母親肥胖增加成年增加成年期疾病期疾病肥胖肥胖高血壓高血壓高血糖高血糖孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)多對(duì)母嬰的影響孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)多對(duì)母嬰的影響除了遺傳因素，如果生命除了遺傳因素，如果生命在發(fā)育過(guò)程的早期（包括在發(fā)育過(guò)程的早期（包括胎兒和嬰幼兒時(shí)期），經(jīng)胎兒和嬰幼兒時(shí)期），經(jīng)歷不利因素（如營(yíng)養(yǎng)不良、歷不利因素（如營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán)境不良等）

5、：環(huán)境不良等）：將會(huì)增加其成年后罹患肥將會(huì)增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率；甚至等慢性疾病的幾率；甚至對(duì)未來(lái)幾代人的身體健康對(duì)未來(lái)幾代人的身體健康都會(huì)有影響。都會(huì)有影響。母親的營(yíng)養(yǎng)狀況母親的營(yíng)養(yǎng)狀況出出 生生 體體 重重成年后體重成年后體重健康營(yíng)養(yǎng)健康營(yíng)養(yǎng)正常體重正常體重正正 常常 體體 重重營(yíng)養(yǎng)過(guò)度營(yíng)養(yǎng)過(guò)度超超 重重超重的風(fēng)險(xiǎn)高超重的風(fēng)險(xiǎn)高營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良低體重低體重超重的風(fēng)險(xiǎn)高超重的風(fēng)險(xiǎn)高寶寶健康寶寶健康發(fā)育的關(guān)發(fā)育的關(guān)鍵窗口期鍵窗口期 嬰兒期嬰兒期 和和 幼兒期幼兒期（0-3歲）歲）嬰兒期和幼嬰兒期和幼最美的最美的時(shí)光MOST BEAUTIF

6、UI TIME二二. .營(yíng)養(yǎng)素及平衡飲食營(yíng)養(yǎng)素及平衡飲食人體所需的七大營(yíng)養(yǎng)素碳水化合物碳水化合物蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)脂肪脂肪膳食纖維膳食纖維礦物質(zhì)礦物質(zhì)水維生素維生素人體所需的七大營(yíng)養(yǎng)素人體所需的七大營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)的定義營(yíng)養(yǎng)的定義：營(yíng)養(yǎng)是指人體攝取、消營(yíng)養(yǎng)是指人體攝取、消化、吸收和利用食物的化、吸收和利用食物的營(yíng)養(yǎng)素以滿足生命活動(dòng)營(yíng)養(yǎng)素以滿足生命活動(dòng)的整個(gè)過(guò)程。的整個(gè)過(guò)程。七大營(yíng)養(yǎng)素的作用七大營(yíng)養(yǎng)素的作用：構(gòu)成機(jī)體成分構(gòu)成機(jī)體成分.提供新陳提供新陳代謝和生命活動(dòng)所需的代謝和生命活動(dòng)所需的能量；維持機(jī)體健康所能量；維持機(jī)體健康所必需的。必需的。世界上沒(méi)有一種食物含有世界上沒(méi)有一種食物含有人體所需的全部營(yíng)養(yǎng)素

7、，人體所需的全部營(yíng)養(yǎng)素，必須多種食物相互搭配，必須多種食物相互搭配，以達(dá)到以達(dá)到“平衡膳食平衡膳食”。平衡膳食的關(guān)鍵是：平衡膳食的關(guān)鍵是：種類齊全、數(shù)量充足、比種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)。例適當(dāng)。均衡膳食均衡膳食指膳食所提供的熱量和營(yíng)養(yǎng)素與人體所需求的營(yíng)養(yǎng)基本一致?tīng)I(yíng)養(yǎng)均衡營(yíng)養(yǎng)均衡指所需要的食物種類和每種營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量?jī)蓚€(gè)方面的均衡孕期營(yíng)養(yǎng)的關(guān)鍵孕期營(yíng)養(yǎng)的關(guān)鍵均衡均衡孕期營(yíng)養(yǎng)原則孕期營(yíng)養(yǎng)原則膳食清淡適口膳食清淡適口每天吃奶類、大每天吃奶類、大豆或其豆制品豆或其豆制品常吃適量的魚(yú)、常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉禽、蛋和瘦肉多吃蔬菜水果多吃蔬菜水果食物多樣，谷類食物多樣，谷類為主，多吃薯類為主，多吃薯類

8、妊娠期合理膳食原則妊娠期合理膳食原則適量的進(jìn)食體積適量的進(jìn)食體積避免胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重，又不出現(xiàn)饑餓感合理膳食制度合理膳食制度早餐為25-30%中餐為40%晚餐30-35%可進(jìn)食5-6次/天合理烹飪合理烹飪?nèi)? .孕期不同階段的膳食指導(dǎo)孕期不同階段的膳食指導(dǎo)孕早期膳食要點(diǎn)孕早期膳食要點(diǎn) 1.營(yíng)養(yǎng)要合理全面營(yíng)養(yǎng)要合理全面2.提供適量的優(yōu)質(zhì)蛋白提供適量的優(yōu)質(zhì)蛋白3.保證適量熱能的攝入，防止酮體的保證適量熱能的攝入，防止酮體的產(chǎn)生產(chǎn)生4.確保礦物質(zhì)食物供給，特別是注意確保礦物質(zhì)食物供給，特別是注意含鈣、磷、鋅高的食物攝入含鈣、磷、鋅高的食物攝入5.適量攝入維生素，特別是適量攝入維生素，特別是B族維生素族

9、維生素的供給的供給6.選擇新鮮無(wú)污染的蔬菜和水果，防選擇新鮮無(wú)污染的蔬菜和水果，防止止腹瀉腹瀉和和便秘便秘的發(fā)生的發(fā)生孕早期最重要的營(yíng)養(yǎng)素孕早期最重要的營(yíng)養(yǎng)素 葉酸葉酸孕中期膳食要點(diǎn)孕中期膳食要點(diǎn)1.每日能量攝入較早孕有所增加每日能量攝入較早孕有所增加2.確保蛋白質(zhì)的足量攝入確保蛋白質(zhì)的足量攝入3.適量增加脂肪的攝入，脂肪攝入適量增加脂肪的攝入，脂肪攝入量占全天熱能的量占全天熱能的25%-30%4.每日提供適量的礦物質(zhì)，特別是每日提供適量的礦物質(zhì)，特別是含鈣、磷、點(diǎn)高的食物含鈣、磷、點(diǎn)高的食物5.適當(dāng)增加維生素的攝入量，特別適當(dāng)增加維生素的攝入量，特別是含葉酸和維生素是含葉酸和維生素B12的食

10、物的食物6.飲食應(yīng)清淡，防止因水鈉潴留而飲食應(yīng)清淡，防止因水鈉潴留而引起的水腫，減輕心臟負(fù)擔(dān)引起的水腫，減輕心臟負(fù)擔(dān)孕中期重要的營(yíng)養(yǎng)素孕中期重要的營(yíng)養(yǎng)素優(yōu)質(zhì)蛋優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵、和維生素白、鈣、鐵、和維生素D孕晚期膳食要點(diǎn)孕晚期膳食要點(diǎn)1.此期為母體及胎兒蛋白質(zhì)儲(chǔ)備最多的時(shí)期，此期為母體及胎兒蛋白質(zhì)儲(chǔ)備最多的時(shí)期，因此蛋白質(zhì)特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入應(yīng)有相應(yīng)因此蛋白質(zhì)特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入應(yīng)有相應(yīng)增加。增加。2.保證能量供給，適當(dāng)限制脂肪、糖等高熱保證能量供給，適當(dāng)限制脂肪、糖等高熱量食物。量食物。3.適當(dāng)增加鈣含量高及促進(jìn)鈣吸收的食物適當(dāng)增加鈣含量高及促進(jìn)鈣吸收的食物4.適當(dāng)增加含鐵豐富的畜類食物，以

11、增加鐵適當(dāng)增加含鐵豐富的畜類食物，以增加鐵的攝入。的攝入。5.給予充足的水溶性維生素，特別是維生素給予充足的水溶性維生素，特別是維生素B1的攝入，為分娩做準(zhǔn)備。的攝入，為分娩做準(zhǔn)備。6.攝入足量的多不飽和脂肪酸，以保證胎兒攝入足量的多不飽和脂肪酸，以保證胎兒大腦發(fā)育的需要。大腦發(fā)育的需要。孕晚期重要的營(yíng)養(yǎng)素孕晚期重要的營(yíng)養(yǎng)素不飽和脂肪不飽和脂肪酸、膳食纖維、鐵和維生素酸、膳食纖維、鐵和維生素B12孕早期膳食指導(dǎo)孕早期膳食指導(dǎo)u 植物油植物油15-20克克u 鹽鹽6克克u 奶制品及奶類奶制品及奶類200-250克克u 大豆及堅(jiān)果大豆及堅(jiān)果50克克u 魚(yú)、禽、蛋、肉類（含動(dòng)物內(nèi)魚(yú)、禽、蛋、肉類（含

12、動(dòng)物內(nèi)臟）臟）150-200克（其中魚(yú)類、禽克（其中魚(yú)類、禽類、蛋類各類、蛋類各50克）克）u 蔬菜類蔬菜類300-500克（以綠葉菜克（以綠葉菜為主）為主）u 水果類水果類100-200克克u 谷類薯類及雜豆谷類薯類及雜豆200-300克克（雜糧不少于（雜糧不少于1/5）u 水水1200毫升毫升孕中、晚期膳食指導(dǎo)孕中、晚期膳食指導(dǎo)u 植物油植物油25-30克克u 鹽鹽6克克u 奶制品及奶類奶制品及奶類300-500克克u 大豆及堅(jiān)果大豆及堅(jiān)果50克克u 魚(yú)、禽、蛋、肉類（含動(dòng)物內(nèi)魚(yú)、禽、蛋、肉類（含動(dòng)物內(nèi)臟）臟）200-250克（其中魚(yú)類、禽克（其中魚(yú)類、禽類、蛋類各類、蛋類各50克）克）u

13、 蔬菜類蔬菜類400-500克（綠葉蔬菜克（綠葉蔬菜占占2/3）u 水果類水果類200-400克克u 谷類薯類及雜豆谷類薯類及雜豆300-400克克（雜糧不少于（雜糧不少于1/5）u 水水1200毫升毫升碳水化合碳水化合物物60%蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)20%脂肪脂肪20%三大營(yíng)養(yǎng)素供能比例三大營(yíng)養(yǎng)素供能比例碳水化合物蛋白質(zhì)脂 肪早餐 20%加餐 10%中餐 30%加餐 10%晚餐 20%加餐 10%三餐及加餐的能量分配比例三餐及加餐的能量分配比例早餐加餐中餐加餐晚餐加餐餐次分配餐次分配少量多餐、定時(shí)定量少量多餐、定時(shí)定量全天按熱量分配全天按熱量分配按早、中、晚各按早、中、晚各3/10、4/10、3/10

14、營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素孕早期孕早期孕中期孕中期孕晚期孕晚期哺乳期哺乳期熱量（熱量（kcal/d）2100-23002300-25002300-25002600-2800蛋白質(zhì)（蛋白質(zhì)（g/d）70-7580-8585-9085-90 脂肪：脂肪：占總能量（占總能量（%）20-2520-2520-2520-25碳水化合物碳水化合物占總能量（占總能量（%）62.7-68.3（329-393g/天）天）62.7-68.3（360-427g/天）天）62.3-68.3（360-427g/天）天）62.3-68.3（408-478g/天）天）正常孕產(chǎn)婦熱量及營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量正常孕產(chǎn)婦熱量及營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量 中國(guó)營(yíng)

15、養(yǎng)協(xié)會(huì)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量200kcal大約相當(dāng)于攝入多少食物產(chǎn)生的熱量？大約相當(dāng)于攝入多少食物產(chǎn)生的熱量？孕中晚期每日增加熱量孕中晚期每日增加熱量200千卡（千卡（kcal） 四四. .孕期體重的管理孕期體重的管理 孕媽媽體重增加多少合適孕媽媽體重增加多少合適？體重是反應(yīng)營(yíng)養(yǎng)狀況的客觀指標(biāo)之一，也是判斷體重是反應(yīng)營(yíng)養(yǎng)狀況的客觀指標(biāo)之一，也是判斷能量平衡與否的最好目標(biāo)能量平衡與否的最好目標(biāo)每個(gè)人應(yīng)根據(jù)自身的體重即變化適當(dāng)調(diào)整食物的每個(gè)人應(yīng)根據(jù)自身的體重即變化適當(dāng)調(diào)整食物的攝入量和種類，主要是調(diào)整供能較多的食物，如：攝入量和種類，主要是調(diào)整供能較多

16、的食物，如：脂類脂類孕期體重增長(zhǎng)多少適宜需要參考孕前體重情況。孕期體重增長(zhǎng)多少適宜需要參考孕前體重情況。建議每位孕婦要學(xué)會(huì)孕期監(jiān)測(cè)體重的增長(zhǎng)情況。建議每位孕婦要學(xué)會(huì)孕期監(jiān)測(cè)體重的增長(zhǎng)情況。孕孕 期期 增增 重重 多多 少少 合合 適？適？孕前身材孕前身材BMI指數(shù)指數(shù)孕期增重標(biāo)準(zhǔn)孕期增重標(biāo)準(zhǔn)體重偏輕體重偏輕18.5以下以下12.5千克千克體重標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)18.525.0810千克千克體重偏重體重偏重25.030.057千克千克肥肥 胖胖30以上以上需要咨詢醫(yī)生需要咨詢醫(yī)生BMI 計(jì)算公式計(jì)算公式體重體重 kg身高 mm=BMI什么是什么是BMI？即體重指數(shù)，是目前健康衛(wèi)生界比較常用的用來(lái)判斷胖

17、瘦的數(shù)據(jù)，它是通過(guò)人的身高和體重的比例來(lái)估算一個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重的一種方法，BMI在18.5到22.9之間是亞太地區(qū)成人標(biāo)準(zhǔn)的體重范圍。 測(cè)量體重的注意事項(xiàng)測(cè)量體重的注意事項(xiàng)清晨排空大小便以后穿同樣的睡衣使用同一體重測(cè)量前把稱調(diào)零孕期體重增加過(guò)快的應(yīng)對(duì)孕期體重增加過(guò)快的應(yīng)對(duì)1. 控制飲食：孕中晚期每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)控制飲食：孕中晚期每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)0.3公斤公斤2.保證主食攝入量：膳食不能太精細(xì)，要粗細(xì)搭配保證主食攝入量：膳食不能太精細(xì)，要粗細(xì)搭配3.避免高熱量、高脂肪、高糖分食物攝入避免高熱量、高脂肪、高糖分食物攝入孕期體重增加過(guò)緩的應(yīng)對(duì)孕期體重增加過(guò)緩的應(yīng)對(duì)1.采取措施，增加食欲，增加每日進(jìn)食量 2.調(diào)