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文檔簡介
1、 兒科常見病診斷與治療由于寶寶的發(fā)育還不完善,抵抗力弱,由于寶寶的發(fā)育還不完善,抵抗力弱,容易受到外來的病菌襲擊引發(fā)一些癥狀。容易受到外來的病菌襲擊引發(fā)一些癥狀。這些癥狀都會給寶寶自身帶來一些不適。這些癥狀都會給寶寶自身帶來一些不適。這種在孩童時期產生的病癥,就是兒科這種在孩童時期產生的病癥,就是兒科疾病。那么兒科常見病有哪些呢?疾病。那么兒科常見病有哪些呢?兒科常見病診斷與治療最常見的兒科疾病有下最常見的兒科疾病有下面幾種:面幾種: 1、肺炎喘嗽、肺炎喘嗽(小兒肺炎小兒肺炎)是最常見的兒科疾是最常見的兒科疾病。臨床以發(fā)熱、咳嗽、咯痰、氣急、鼻病。臨床以發(fā)熱、咳嗽、咯痰、氣急、鼻煽為主要癥狀,
2、重者可見張口抬肩、呼吸煽為主要癥狀,重者可見張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫等癥。困難、面色蒼白、口唇青紫等癥。兒科常見病診斷與治療2、感冒、感冒(急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染)是小兒是小兒常見的疾病,占兒科門診量的常見的疾病,占兒科門診量的70%80%。由于小兒先天稟賦薄弱,易感。由于小兒先天稟賦薄弱,易感受風邪,故一年四季均可發(fā)病。受風邪,故一年四季均可發(fā)病。6個個月到月到3歲為發(fā)病高峰歲為發(fā)病高峰,一,一般會反復發(fā)般會反復發(fā)熱熱3天左右,多以夜間明顯,患兒不天左右,多以夜間明顯,患兒不但服藥困難,輸液又加重痛苦,家但服藥困難,輸液又加重痛苦,家長承受著肉體和精神的雙重折磨。長承
3、受著肉體和精神的雙重折磨。兒科常見病診斷與治療3、泄瀉、泄瀉(腹瀉病腹瀉病)腹瀉病是一組多病腹瀉病是一組多病原、多因素引起的疾病,它是造成原、多因素引起的疾病,它是造成小兒營養(yǎng)不良小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障、生長發(fā)育障礙。礙。在在我國,由于我國,由于兒童營養(yǎng)兒童營養(yǎng)狀況及醫(yī)療條狀況及醫(yī)療條件的改善,已使該病的死亡率明顯件的改善,已使該病的死亡率明顯下降,但其發(fā)病率仍然較高,尤其下降,但其發(fā)病率仍然較高,尤其在條件較差的地區(qū),為此,腹瀉病在條件較差的地區(qū),為此,腹瀉病是我國重點防治的疾病之一。是我國重點防治的疾病之一。兒科常見病診斷與治療4、小兒厭食癥是指小兒較長期食欲減退或食、小兒厭食癥是指小兒
4、較長期食欲減退或食欲缺乏為主的癥狀,它并非一種獨立的疾病,欲缺乏為主的癥狀,它并非一種獨立的疾病,患者一般癥狀不多,就是長期不思飲食,厭患者一般癥狀不多,就是長期不思飲食,厭惡攝食,食量顯著少于同齡正常兒童,有噯惡攝食,食量顯著少于同齡正常兒童,有噯氣、泛惡氣、泛惡、大、大便不調等癥,或便不調等癥,或伴形伴形體偏瘦、體偏瘦、口干喜飲等癥,但精神尚好,活動如常。少口干喜飲等癥,但精神尚好,活動如常。少數(shù)患兒由于某些慢性病,如消化性潰瘍、慢數(shù)患兒由于某些慢性病,如消化性潰瘍、慢性肝炎、結核病、長期便秘、鋅缺乏等引起,性肝炎、結核病、長期便秘、鋅缺乏等引起,大多數(shù)是由于不良的飲食習慣、不合理的飲大多
5、數(shù)是由于不良的飲食習慣、不合理的飲食制度、不佳的進食環(huán)境及家長和孩子的心食制度、不佳的進食環(huán)境及家長和孩子的心理因素造成的。理因素造成的。兒科常見病診斷與治療兒兒科常見病診斷與治療科常見病診斷與治療 (一一)、腹瀉、腹瀉 嬰幼兒腹瀉,又名嬰幼兒消化不良,是嬰嬰幼兒腹瀉,又名嬰幼兒消化不良,是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂,以腹幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂,以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。以夏秋季節(jié)發(fā)病瀉、嘔吐為主的綜合征。以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。本病治療得當,效果良好,但不率最高。本病治療得當,效果良好,但不及時治療以至發(fā)生嚴重的水電解質紊亂時及時治療以至發(fā)生嚴重的水電解質紊亂時可危及小兒生命???/p>
6、危及小兒生命。兒科常見病診斷與治療治療方案:治療方案:1、要調整好孩子的飲食,以減輕胃腸道、要調整好孩子的飲食,以減輕胃腸道的負擔有些家長千方百計地喂孩子巧克的負擔有些家長千方百計地喂孩子巧克力、牛奶、雞蛋等高脂肪、高蛋白的食力、牛奶、雞蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此來彌補患兒腹瀉造成的損失,物,想以此來彌補患兒腹瀉造成的損失,殊不知這樣做反而會加重胃腸的負擔,殊不知這樣做反而會加重胃腸的負擔,使腹瀉長時間不愈。此時宜給孩子吃些使腹瀉長時間不愈。此時宜給孩子吃些易消化的食物,如米湯、糖鹽開水,甚易消化的食物,如米湯、糖鹽開水,甚至暫禁進食,使胃腸功能得以恢復,以至暫禁進食,使胃腸功能得以恢復
7、,以加快疾病的痊愈。加快疾病的痊愈。兒科常見病診斷與治療2、注意孩子的腹部保暖小兒腹部容易受、注意孩子的腹部保暖小兒腹部容易受寒,而患有腹瀉的兒童,腸蠕動本已增寒,而患有腹瀉的兒童,腸蠕動本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動更快,從而快,如腹部再受涼則腸蠕動更快,從而加重病情。加重病情。兒科常見病診斷與治療3、要注意保護好病孩的臀部。由于排便、要注意保護好病孩的臀部。由于排便次數(shù)增多,肛門周圍的皮膚及粘膜必定次數(shù)增多,肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷,家長在護理中要特有不同程度的損傷,家長在護理中要特別注意肛門部位。便后應用細軟的衛(wèi)生別注意肛門部位。便后應用細軟的衛(wèi)生紙輕擦,或用細軟的紗布蘸
8、水輕洗,洗紙輕擦,或用細軟的紗布蘸水輕洗,洗后可涂些油脂類的藥膏,以防紅臀,并后可涂些油脂類的藥膏,以防紅臀,并要及時更換尿布,避免糞便尿液浸漬的要及時更換尿布,避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰。對于病孩尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰。對于病孩用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單,都要及時洗滌并進行消毒處理,床單,都要及時洗滌并進行消毒處理,以免反復感染或傳染給其他人。以免反復感染或傳染給其他人。兒科常見病診斷與治療(二)、感冒(二)、感冒70%80%的感冒是由病毒引起的,能引的感冒是由病毒引起的,能引起感冒的病毒有起感冒的病毒有200多種;占多種;
9、占10%20%的感冒是由細菌所引起的。的感冒是由細菌所引起的。1歲以內的嬰歲以內的嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,所以更兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,所以更容易患感冒。一般,感冒將持續(xù)容易患感冒。一般,感冒將持續(xù)710天,天,小寶寶有時可持續(xù)小寶寶有時可持續(xù)2周左右??人酝侵茏笥摇?人酝亲钔硐У陌Y狀,它往往會持續(xù)幾周。最晚消失的癥狀,它往往會持續(xù)幾周。經常和大孩子一起玩耍的嬰兒,頭一年經常和大孩子一起玩耍的嬰兒,頭一年通常要得通常要得610次感冒;甚至整個冬天都次感冒;甚至整個冬天都在不停地流鼻涕。在不停地流鼻涕。兒科常見病診斷與治療癥狀:癥狀:兒童患感冒時往往上呼吸道癥狀如鼻塞、流鼻涕
10、、兒童患感冒時往往上呼吸道癥狀如鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛等不明顯,而消化道癥狀如食欲不振、嘔咽喉腫痛等不明顯,而消化道癥狀如食欲不振、嘔吐、腹痛、腹瀉等卻較明顯,嬰幼兒感冒時,常常吐、腹痛、腹瀉等卻較明顯,嬰幼兒感冒時,常常發(fā)生高燒,有的患兒甚至發(fā)生驚厥,同樣患了感冒,發(fā)生高燒,有的患兒甚至發(fā)生驚厥,同樣患了感冒,兒童得了可能就比大人要重些。兒童得了可能就比大人要重些。由于兒童抵抗力弱,得感冒后炎癥容易波及下呼吸由于兒童抵抗力弱,得感冒后炎癥容易波及下呼吸道,引起支氣管炎,肺炎等合并癥。此外,道,引起支氣管炎,肺炎等合并癥。此外,小兒感小兒感冒冒時有時可引起心肌炎、腎炎危及生命,兒童時期,時有時
11、可引起心肌炎、腎炎危及生命,兒童時期,還有不少急性傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、還有不少急性傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳百日咳等,這些病在早期,也有類似感冒的一些癥等,這些病在早期,也有類似感冒的一些癥狀,但由于兒童表達能力差,往往不能明確說明自狀,但由于兒童表達能力差,往往不能明確說明自己哪里不舒服,不會說話的嬰兒更是不能表達,并己哪里不舒服,不會說話的嬰兒更是不能表達,并且小兒病情發(fā)展變化快,因此對小孩的感冒癥狀不且小兒病情發(fā)展變化快,因此對小孩的感冒癥狀不可掉以輕心,應當細心觀察,發(fā)現(xiàn)病情異常應及時可掉以輕心,應當細心觀察,發(fā)現(xiàn)病情異常應及時去醫(yī)院診治,千萬不能疏忽大意。去醫(yī)
12、院診治,千萬不能疏忽大意。兒科常見病診斷與治療治療方案:治療方案: 1、帶著寶寶去醫(yī)院,醫(yī)生常會要求寶寶進行一、帶著寶寶去醫(yī)院,醫(yī)生常會要求寶寶進行一些檢查,這樣才能知道感冒的原因。些檢查,這樣才能知道感冒的原因。 2、如果是、如果是病毒性感冒病毒性感冒,并沒有特效藥,主要就,并沒有特效藥,主要就是要照顧好寶寶,減輕癥狀,一般,過上是要照顧好寶寶,減輕癥狀,一般,過上710天就好了。天就好了。 3、如果是細菌引起的,醫(yī)生往往會給寶寶開一、如果是細菌引起的,醫(yī)生往往會給寶寶開一些些抗生素抗生素,一定要按時按劑量吃藥。有的媽媽為,一定要按時按劑量吃藥。有的媽媽為了讓孩子病早點好,常會自行增加藥物劑
13、量,這了讓孩子病早點好,常會自行增加藥物劑量,這可萬萬不行,否則會事與愿違??扇f萬不行,否則會事與愿違。兒科常見病診斷與治療4、如果寶寶發(fā)燒,應當按照醫(yī)生的囑托、如果寶寶發(fā)燒,應當按照醫(yī)生的囑托服用退燒藥,體溫低于服用退燒藥,體溫低于38.5,不用服,不用服用退燒藥。不要亂吃感冒藥。用退燒藥。不要亂吃感冒藥。1歲以內的歲以內的嬰兒,亂吃感冒藥往往弊大于利。嬰兒,亂吃感冒藥往往弊大于利。5、如果鼻子堵塞已經造成了寶寶吃奶困、如果鼻子堵塞已經造成了寶寶吃奶困難,你就需要請醫(yī)生給你開一難,你就需要請醫(yī)生給你開一點滴點滴鼻液,鼻液,在吃奶前在吃奶前15分鐘滴分鐘滴鼻。鼻。滴鼻水可以稀釋滴鼻水可以稀釋粘
14、稠的鼻涕,使之更容易清潔。未經醫(yī)粘稠的鼻涕,使之更容易清潔。未經醫(yī)生允許,千萬不要給孩子用收縮血管或生允許,千萬不要給孩子用收縮血管或其他的藥物滴鼻劑。其他的藥物滴鼻劑。兒科常見病診斷與治療(三)、發(fā)燒(三)、發(fā)燒人的正常體溫是人的正常體溫是36.5-37左右,左右,如果高于如果高于37.2,則稱作發(fā)燒。,則稱作發(fā)燒。當人不能維持正常體溫的時候,當人不能維持正常體溫的時候,很多生理機能將發(fā)生障礙。很多生理機能將發(fā)生障礙。兒科常見病診斷與治療治療方案:治療方案:1、維持家中的空氣流通:若家有冷氣,、維持家中的空氣流通:若家有冷氣,維持房間溫度于維持房間溫度于25-27之間之間。使。使體溫體溫慢慢
15、地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示示不不需要需要散散熱熱,所以要外加毛毯覆蓋。,所以要外加毛毯覆蓋。2、脫掉過多的衣物:如果寶寶四肢及手、脫掉過多的衣物:如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可可以以少穿點衣物。少穿點衣物。兒科常見病診斷與治療3、溫水拭浴:將寶寶身上衣物解開,用、溫水拭?。簩殞毶砩弦挛锝忾_,用溫水溫水(37)毛巾全身上下搓揉,如此可毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸
16、發(fā)時,也會吸收體熱。外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。4、用、用退熱貼退熱貼:冰枕冰枕有有助于散熱,但對較助于散熱,但對較小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉動身小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉動身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會出現(xiàn)過分冷卻的情況。出現(xiàn)過分冷卻的情況。兒科常見病診斷與治療5、多喝水:以助發(fā)汗,并防脫水。水有、多喝水:以助發(fā)汗,并防脫水。水有調節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補充調節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶
17、體內的失水。寶寶體內的失水。6、使用退燒藥:當嬰幼兒中心溫度、使用退燒藥:當嬰幼兒中心溫度(肛肛溫或耳溫溫或耳溫)超過超過38.5時,可以適度的使時,可以適度的使用退燒藥水或栓劑。用退燒藥水或栓劑。兒科常見病診斷與治療生病是難免的,媽媽無需著急,只生病是難免的,媽媽無需著急,只要平常對孩子細心一點,對疾病做要平常對孩子細心一點,對疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,孩子就不會太到早發(fā)現(xiàn)、早治療,孩子就不會太痛苦,媽媽也不會太煩惱了。一些痛苦,媽媽也不會太煩惱了。一些疾病的早期發(fā)生階段,身體會有所疾病的早期發(fā)生階段,身體會有所變化。如果孩子有了疾病苗頭,就變化。如果孩子有了疾病苗頭,就要早就醫(yī),而不應輕信營
18、養(yǎng)品或保要早就醫(yī),而不應輕信營養(yǎng)品或保健品的宣傳廣告。健品的宣傳廣告。兒科常見病診斷與治療一、小兒感冒的預防一、小兒感冒的預防1.平時應該注意寶寶的耐寒力鍛煉,提高抵平時應該注意寶寶的耐寒力鍛煉,提高抵抗力。不要天氣稍涼,就急于給孩子穿厚厚抗力。不要天氣稍涼,就急于給孩子穿厚厚的衣服。寶寶的天性就是活潑好動,如果穿的衣服。寶寶的天性就是活潑好動,如果穿得過多,寶寶活動時得過多,寶寶活動時 就會大汗淋漓,汗毛孔就會大汗淋漓,汗毛孔張開。一旦安靜下來,濕透的內衣、開放的張開。一旦安靜下來,濕透的內衣、開放的汗毛孔,使寶寶非常容易受涼感冒。寶寶是汗毛孔,使寶寶非常容易受涼感冒。寶寶是否增加衣服,媽媽
19、摸摸寶寶的手腳是否溫暖否增加衣服,媽媽摸摸寶寶的手腳是否溫暖就能判斷就能判斷 了。了。2.家庭成員或照看寶寶的人員中,一旦有人家庭成員或照看寶寶的人員中,一旦有人感染病癥,馬上停止接觸寶寶。如果不能隔感染病癥,馬上停止接觸寶寶。如果不能隔離,患病者一定要帶上口罩,并要勤洗手,離,患病者一定要帶上口罩,并要勤洗手,以防傳染給寶寶。以防傳染給寶寶。兒科常見病診斷與治療3.寶寶發(fā)燒時,應多給飲白開水,多吃寶寶發(fā)燒時,應多給飲白開水,多吃蔬菜水果,以保持大便通暢,尿量正常。蔬菜水果,以保持大便通暢,尿量正常。飲食以清淡易消化為宜。每次出汗后,飲食以清淡易消化為宜。每次出汗后,應及時將寶寶浸濕的內衣更換下來。應及時將寶寶浸濕的內衣更換下來。4.居室內保持空氣新鮮,濕度適宜,不居室內保持空氣新鮮,濕度適宜,不要帶寶寶到空氣污濁、人員混雜的環(huán)境要帶寶寶到空氣污濁、人員混雜的環(huán)境中去。中去。兒科常見病診斷與治療5.對于已經患上感冒的寶寶,適宜的護對于已經患上感冒的寶寶,適宜的護理是非常重要的。首先,要保證寶寶的理是非常重要的。首先,要保證寶寶的休息,不要任由寶寶蹦跳、玩耍。充分休息,不要任由寶寶蹦跳、玩耍。充分休息可以縮短病程,減少并發(fā)癥。休息可以縮短病程,減少并
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