手術(shù)室基礎(chǔ)試題1

1、143374560.doc填空題1、使用干持物鉗，每 4小時(shí)更換。2、我院潔凈手術(shù)室分級(jí)：百級(jí)有 19、20號(hào)手術(shù)間、千級(jí)有 1-5、10、15-18號(hào)手術(shù)間、十萬(wàn)級(jí)有6-9、11、12號(hào)手術(shù)間。自凈時(shí)間分別為15、墮、竺分鐘。3、 2005心肺復(fù)蘇指南中，成人胸外按壓的頻率為100次/分，人工呼吸的頻率為 8-10次/分；對(duì)有脈搏患者只人工呼吸而不需要胸外按壓：成人的頻率為10-12次/分，嬰兒和兒童患者的頻率為 12-20次/分。4、我院潔凈手術(shù)室間的回風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng),每周清潔兩次,W口明顯積灰或其他特殊情況，隨時(shí) 清潔。5、我科等離子低溫滅菌所用藥品是過(guò)氧化氫，匯日滅菌機(jī)所用藥品是過(guò)氧乙 6

2、、影響血壓的主要因素是心輸出量和外周阻力。7、搶救大咯血窒息的首要關(guān)鍵為解除呼吸道阻塞。8、風(fēng)濕性心臟病指急性風(fēng)濕性心臟炎所遺留的心臟瓣膜病變，臨床上以單純性二 最為常見。9、高壓蒸汽滅菌紙塑包裝袋包外指示卡，由滅菌前的藍(lán)色變?yōu)闇缇蟮暮谏?10、 醫(yī)院感染發(fā)生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃腸道、手術(shù)部位、皮膚軟組織、血11、 門靜脈由腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成,進(jìn)入肝內(nèi)與肝動(dòng)脈的小分支匯于肝竇。12、 無(wú)菌包打開后 竺小時(shí)內(nèi)可以使用，無(wú)菌器械臺(tái)應(yīng)保持46層,無(wú)菌單下垂于器械臺(tái)或 手術(shù)臺(tái)不少于30CM13、 參觀手術(shù)時(shí)，參觀者與術(shù)者背部距離不少于30CM如不慎接觸手術(shù)者的袖子

3、，術(shù)者應(yīng) 立即帶上無(wú)菌袖套或重新更換手術(shù)衣。14、手術(shù)人員一經(jīng)洗手手臂不能超過(guò)肩以上，腰以下，腋前線以外。手術(shù)過(guò)程中,手術(shù)人員 調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)退后一步背靠背轉(zhuǎn)身?yè)Q位。15、手術(shù)中器械臺(tái)敷料如被無(wú)菌鹽水打濕了應(yīng)立即加鋪雙層無(wú)菌巾。16、 從無(wú)菌技術(shù)的角度出發(fā)，切開空腔臟器之前應(yīng)用無(wú)菌鹽水紗墊 保護(hù)周圍組織。17、用無(wú)菌持物鉗到遠(yuǎn)處取無(wú)菌物品應(yīng)連同 18、 手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間, 隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口。19、術(shù)中懷疑污染器械應(yīng)視為污染處理。20、無(wú)菌物品存放應(yīng)距墻 5CM距地20CM距頂50CM21、 高壓蒸汽滅菌好的無(wú)菌包有效期平時(shí)為7天，霉季為5天。22、 備

4、用無(wú)菌器械臺(tái)，打開后超過(guò)4小時(shí)不可再用，需重新滅菌。23、 無(wú)菌包的大小，預(yù)真空小于30 X 30 X 50CM 下排氣小于 30X 30 X 25CM 布類包的重量 不得超過(guò)5KG器械包不超過(guò) 7KG24、 整個(gè)手術(shù)部，分為污染區(qū)（非限制區(qū)）、無(wú)菌區(qū)（限制區(qū)）、清潔區(qū)（半限制區(qū)） 三部分。 三個(gè)通道為醫(yī)務(wù)人員通道，病人通道，污物通道。25、手術(shù)室溫度為 2224C,相對(duì)濕度保持 506026、 我院手術(shù)室常用的滅菌方法有：高壓蒸汽滅菌法， 環(huán)氧乙烷氣體滅菌法， 等離子低溫滅 菌法。27、 手術(shù)縫針按針的形狀分為三角針和圓針 前者用于縫合皮膚、韌帶等,后者用于縫合虹 器、此神經(jīng)、肌肉等。28、

5、有齒殖用于夾持皮膚、肌腱、筋膜等堅(jiān)韌組織,無(wú)齒鑲用于夾持腸管、血管等較脆弱的組織。29、任何手術(shù)都是由切開、止血、結(jié)扎、分離、縫合等基本操作組成。30、 大隱靜脈高位結(jié)扎新兩:味商下幣況靜諦*疝!膜功能不全而深靜脈通暢者，作 為各種下肢深靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)的一部分。31、 高壓蒸汽滅菌的包內(nèi)、 外指示卡，由滅菌前米白色變?yōu)闇缇蠛谏８邏赫羝麥缇埶?包裝袋包外指示卡，由滅菌前的藍(lán)色變?yōu)闇缇蟮暮谏?2、環(huán)氧乙烷滅菌（紙塑包裝袋）包外指示卡，由滅菌前的粉紅色變?yōu)闇缇蟮慕埸S色。包內(nèi)指示卡由滅菌前絳紅色變?yōu)闇缇蠊G色。等離子低溫滅菌包內(nèi)指示卡顏色由滅菌前降紅色變?yōu)闇缇簏S色。33、 拆線日期，頭

6、面頸 4-5天，上腹部7-10天，下腹部5-7天，四肢10-12天,關(guān)節(jié)附近 14天，減張切口 14天。年老體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。34、手術(shù)切除的標(biāo)本通常用 10 %福爾馬林液浸泡固定。35、 上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍上至乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線；下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍上至劍突，下至大腿上1 / 3,兩側(cè)至腋中線。36、頸部手術(shù)皮膚消毒范圍上至下唇，下至乳頭連線，兩側(cè)至 37、 四肢手術(shù)皮膚消毒范圍要包括以切口為中心周圍15CM的區(qū)域,并全周消毒。38、 無(wú)菌手術(shù)包括甲狀腺手術(shù)、脾切除、乳腺切除、疝氣修補(bǔ)、非開放性骨折、心臟手術(shù)等。39、污染手術(shù)包括肺、胃腸、闌尾手術(shù)、

7、子宮全切等。40、有菌手術(shù)包括膿腫切開和引流、燒傷、開放性骨折等。41、根據(jù)切口愈合情況，將切口愈合分為甲、全 丙愈宣箸級(jí)。42、 手術(shù)縫合切口分為三類，I類切口即清潔切口，n類切口指可能污染切口，m類切口即污染切口。43、全麻病人術(shù)前需禁食 12小時(shí),禁飲46小時(shí),以防麻醉或手術(shù)引起嘔吐而發(fā)生窒息或 吸入性肺炎。44、 經(jīng)環(huán)氧乙烷氣體滅菌后物品，使用前需要用0.9 % NS反復(fù)沖洗，以清除吸附于物品表面 的殘留氣體，減輕對(duì)組織的刺激性。45、靜脈留置針輸液操作時(shí)，碘伏棉簽消毒皮膚時(shí)，以穿刺點(diǎn)為中心，直徑要達(dá)到58CM ,進(jìn)針角度約20° 。46、特殊感染手術(shù)病人手術(shù)用后的器械敷料處

8、理原則是先消毒、再清洗、再滅菌。47、清創(chuàng)最佳時(shí)機(jī)為傷后 68小時(shí)內(nèi)，需反復(fù)用 0.9 % NS沖洗傷口。48、手術(shù)物品清點(diǎn)內(nèi)容包括：各種手術(shù)器械，紗布、紗墊、縫針等。清點(diǎn)時(shí)機(jī)為:手術(shù)開始也、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后、皮膚完全縫合后。49、 手術(shù)中的外源性感染主要有四條途徑即手術(shù)器械敷料、手術(shù)室空氣、 手術(shù)人員的手、 病 人手術(shù)區(qū)皮膚。50、 術(shù)中無(wú)瘤技術(shù)目的是為了防止瘤細(xì)胞的播散種植，減少術(shù)后復(fù)發(fā),腫瘤手術(shù)病人術(shù)畢關(guān) 腔前選用滅菌蒸儲(chǔ)水沖洗體腔的目的是使脫落 51、 輸尿管鏡下氣壓彈道碎石膨?qū)m機(jī)壓力一般調(diào)至16-18KPA。該手術(shù)為防止病人術(shù)中低體 溫，灌注液宜選用溫生理鹽水。52、 在電

9、復(fù)律搶救心搏驟?；颊咧?，對(duì)目擊V5分鐘出現(xiàn)心跳驟停者應(yīng)立即行非同步電擊除 覲，目擊 5分鐘心跳驟停者需先行 2分鐘或5個(gè)循環(huán)CPR再除顫,以改善心肌缺血53、CPR常選用的藥物有腎上腺素、加壓素、胺碘酮、阿托品、碳酸氫 54、 術(shù)前抗生素應(yīng)用的最佳時(shí)機(jī)是術(shù)前30分鐘55、器官移植、關(guān)節(jié)置換手術(shù)應(yīng)盡量安排在百級(jí)層流手術(shù)間56、 特殊感染如氣性壞疽手術(shù)間術(shù)后處理：房間自凈24小時(shí)后,焚燒回風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng),空氣 培養(yǎng)3次陰性后方可使用,并更換排風(fēng)機(jī)組中效高效過(guò)濾器。57、 我院潔凈手術(shù)間的回風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng)每周清潔兩次, 平車每日清潔一次，每周一次徹底大掃 除，手術(shù)間濕式擦抹每日一次。58、 院內(nèi)CPM放氣道

10、通常采用仰頭-抬頜法,懷疑頸椎損傷者采用下頜前沖法59、胸外心臟按壓頻率 100次/分.深度4-5 cm .按壓通氣比30: 2.潮氣量500-600ML.人工吹氣要確保胸部升起并維持1So60、 備皮與手術(shù)部位感染的相關(guān)因素：皮膚有劃痕,細(xì)菌易于聚集,備皮和手術(shù)間隔時(shí)間長(zhǎng)。61、 規(guī)范手術(shù)室的語(yǔ)言護(hù)理可歸納為，在術(shù)前訪視時(shí)注重針對(duì)性、安慰性；協(xié)助麻醉時(shí)注重解釋性、指導(dǎo)性；手術(shù)過(guò)程中注重治療性、謹(jǐn)慎性；急診手術(shù)時(shí)注重鼓勵(lì)性、多樣性。62、 滅菌效果的監(jiān)測(cè)手段有化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)、物理監(jiān)測(cè)（工藝監(jiān)測(cè)）。壓力蒸汽生物監(jiān) 測(cè)指示菌為嗜熱脂肪桿菌芽孑包。63、 手術(shù)室細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)中對(duì)醫(yī)護(hù)人員的手要求細(xì)菌

11、總數(shù)V5cfu /cm 2，物品表面 5cfu /cm2,手術(shù)室空氣 10cfu /M'使用中的消毒液v10cfu /毫升。64、手術(shù)器械臺(tái)的管理要求是臺(tái)面干燥整潔、物品分類放置、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。65、手術(shù)相關(guān)危險(xiǎn)因素與手術(shù)部位感染（ SSI）的關(guān)系已確定的有手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)中微生物感染、手術(shù)切口類型。66、手術(shù)體位不當(dāng)可引起生理、解剖兩大類的并發(fā)癥。67、 髓關(guān)節(jié)置換術(shù)分成全城、全/表面、半髓置換手術(shù)等。半慨置換又稱人工股骨頭置換術(shù)。68、肝臟膈面的韌帶有肝鐮狀韌帶、冠狀韌帶、肝左右三角韌帶、臟面有肝圓韌帶、肝胃韌 苣、肝十二指腸、肝結(jié)腸、肝腎韌帶。69、 第一肝門由肝十二指腸韌帶

12、包繞著的肝動(dòng)脈、門靜脈、及膽管形 成，是肝段解剖的基 礎(chǔ)，第二肝門位與肝臟膈面由肝左、肝右、肝中三支主肝靜脈匯入肝上、下腔靜脈。70、 輸尿管位于腹膜后間隙，上起腎盂，下至膀胱三角，左右各一,其長(zhǎng)度約30_cm,分上 中下三段。71、子宮主要韌帶有圓韌帶、闊韌帶、宮瓠韌帶、主韌帶，它們與盆底的筋膜和肌肉維護(hù)子 宮前傾前屈位。72、 一般高壓蒸汽滅菌的物品放于致密的雙層棉布內(nèi)有效期為7玉，如包內(nèi)物品未用完按原 折痕包扎，此物品的有效日期為 迎。準(zhǔn)備好的無(wú)菌盤若沒(méi)有立即使用應(yīng)注明有效時(shí)間4h內(nèi)有效，已開啟的無(wú)菌溶液可保存24h.73、膽總管空腸 Roux_Y吻合術(shù)通常需做兩個(gè)吻合口，其一為遠(yuǎn)端空腸

13、與近端膽總管吻合， 其二為空腸與空腸吻合。74、 胃大部份切除術(shù)，術(shù)前皮膚消毒的范圍是上起乳頭聯(lián)線，下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線。75、綁扎腹帶，若切口在上腹部應(yīng)由上往下包扎，若切口在下腹部應(yīng)由下往 76、 自體血回輸時(shí)，積血回收后放置一般不超過(guò)4小時(shí)。77、 顱腦外傷，中間清醒期是硬膜外血腫的典型表現(xiàn),其定位診斷為同側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢78、骨折急救的重要措施是妥善固定。79、 利多卡因一次用量的極限是0.4克，丁卡因一次用量的極限是0.1克。80、 繃帶包扎的基本方法有蛇形包扎法，螺旋形包扎法， 螺旋反折形包扎法, 回返形包扎法,“8”字形包扎法，環(huán)形包扎法。82、 進(jìn)行輸尿管切開取石時(shí)，如結(jié)

14、石在輸尿管中上段應(yīng)取側(cè)臥位，如結(jié)石在輸尿管下段應(yīng)取仰臥位。83、 給成人吸痰的負(fù)壓吸引壓力宜選擇100120mmHg最大不超過(guò) 200mmHg 一次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒84、給藥原則中的三查是指操作前、操作中、操作后查，七對(duì)是指床號(hào)、姓名、藥名、藥物 濃度、劑量、用藥方法及時(shí)間。85、 不重它翻身的病人肌注?？梢圆扇⊥沃屑』蛲涡〖∽⑸?。其定位方法是食指間與中指間分別置于骼前上棘與骼棘下緣處。注射部位在食指、中指與骼棘構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。86、測(cè)量胃管插入的長(zhǎng)度是以患者前額發(fā)際至劍突的的長(zhǎng)度，約 4555cm87、導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù) 3個(gè)電極分別是左臂電極、右臂電極、左腿電極。88、 胸外心臟按壓的有效指

15、征是大動(dòng)脈搏動(dòng)觸及、收縮壓維持在60mmH以上、末梢循環(huán)改 度、瞳孔縮小、自主呼吸恢復(fù)、昏迷變淺。89、 對(duì)頸椎、腰椎骨折的手術(shù)病人應(yīng)運(yùn)用四人搬運(yùn)法。甲、乙分別抬起病人的頭、頸肩及雙_ 些丙、丁分別站于病床與平車兩側(cè),抓住中單四角，四人同時(shí)抬起將病人放于平車中90、 臨床上根據(jù)患者缺氧的程度給氧，一般情況下氧流量調(diào)節(jié)小兒為1-2升/分，成人為2-4升/分,重癥缺氧為 4-6 升/分。91、 張力性氣胸急救原則：立即用粗針頭從第二肋間刺入排氣。開放性氣胸急救原則：有效封閉創(chuàng)口，越快越好。92、 肺水腫患者給予高流量氧氣吸入的主要目的是提高肺泡內(nèi)氧分壓，增加氧的彌散，改善 低氧血癥。93、 尿潴留

16、病人一次放出尿液不應(yīng)超過(guò)1000ml ,以防出現(xiàn)虛脫和血尿。94、 對(duì)毒物性質(zhì)不明者洗胃液宜選擇生理鹽水，敵百蟲中毒時(shí)不能用碳酸氫鈉溶液洗胃,因?yàn)閿嘲傧x遇堿性溶液會(huì)分解為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。95、 長(zhǎng)期觀察血壓的患者，應(yīng)做到"四定" ，即：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。96、 代謝性酸中毒的血?dú)馓攸c(diǎn)：標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫（SB、實(shí)際碳酸氫（AB）、緩沖堿（BB）均降低, 剩余堿（B負(fù)值增大,PaCO代償性降低。97、 幫助病人從病床移向平車的順序?yàn)椋荷仙?、臀部、下肢；從平車移回床上時(shí),先協(xié)助移 動(dòng)下肢、臀部，再移動(dòng)上身。98、 連續(xù)輸入庫(kù)存血1000毫升以上時(shí)，必須按醫(yī)囑靜脈注射1

17、10湖萄糖酸鈣或氯化鈣 10 毫升，以補(bǔ)充鈣離子，防止出血傾向和枸緣酸鈉中毒。99、腹膜炎最主要的體征是壓痛、反跳痛、肌緊張。填空100、分離脾臟時(shí)依次切斷的韌帶有脾結(jié)腸韌帶，脾腎韌帶，脾膈韌帶，脾胃韌 1、 頭皮撕裂傷通常是由頭皮，皮下組織,帽狀腱膜三層組織撕裂。2、胸部手術(shù)切口有后外側(cè)切口，前外側(cè)切口，胸骨正中切口，腋下切土3、食管癌好發(fā)于中段，下段次之,上段最少。4、子宮位于膀胱和直腸之間,其中圓韌帶保持子宮前傾位。5、膽囊切除術(shù)分順行性切除和逆行性切除兩種方式,其常見的切口有右上腹正中旁切口，右上腹直肌切口，右肋緣下切口。全胃切除空腸P祥代胃，常用的三個(gè)吻合口是食也空腸端側(cè)吻合.遠(yuǎn)端空

18、腸與空腸端側(cè)吻合 .近端空腸與空腸端側(cè)吻合。6、空腸P祥代胃術(shù)具備代胃容量大.預(yù)防返流性食管炎.增加舒適度的優(yōu)點(diǎn)。7、通常的疝修補(bǔ)術(shù)包括腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、臍疝修補(bǔ)術(shù)、嵌頓疝 （舉例說(shuō)明三個(gè)）8、 對(duì)手術(shù)病人的關(guān)懷護(hù)理需把握.手術(shù)前準(zhǔn)備.手術(shù)中.手術(shù)后復(fù)蘇三個(gè)階段的心理牛理需9、我院護(hù)理理念；以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量。10、 下鼻甲等離子消融術(shù)，等離子機(jī)器使用功率調(diào)整為4-5檔、關(guān)機(jī)時(shí)先調(diào)0再關(guān)機(jī)。11、 無(wú)菌手術(shù)切口感染率小于0.5%，總體手術(shù)切口感染率小于2%12、腹壁常見的切口有正中切口、旁正中切口、經(jīng)腹直肌切口、肋緣下余 13、 旁正中切口于腹正中線旁開2CM縫合時(shí)依次為腹膜與腹直肌后鞘

19、、腹直肌前鞘、皮下 組織、皮膚。14、腹壁由淺及深有六層組織構(gòu)成是皮膚、皮下組織、肌層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁層 腹膜。15、淚道系統(tǒng)包括上下淚小點(diǎn)，上下淚小管，淚總管，淚囊及鼻淚管16、 內(nèi)眥成形用5/0慕絲針,結(jié)膜裂傷縫合用6/0愛爾康可吸收線,鞏膜縫合用8/0愛爾 康可吸收線，角膜縫合用10/0愛爾康可吸收線。17、 淚小管斷裂吻合術(shù)淚小管內(nèi)放置硬膜外導(dǎo)管的目的是防止術(shù)一般放置 1-2月后拔除。18、乙型肝炎為血液、體液隔離,破傷風(fēng)一般為接觸隔離。19、法樂(lè)氏四聯(lián)癥指室間隔缺損，肺動(dòng)脈口狹窄，右心室肥大，主動(dòng)脈騎跨。20、呼吸系統(tǒng)疾病的五大常見癥狀是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難。2

20、1、 護(hù)士條例由（國(guó)務(wù)院總理溫家寶）簽署第517號(hào)國(guó)務(wù)院令發(fā)布，2008年5月12日起施行。根據(jù)條例，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為（5）年；護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即（報(bào)告），在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)（采取必要的急救措施）；護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反（法律）、（法規(guī)）、（規(guī)章）或（技術(shù)規(guī)程）規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具 醫(yī)囑的醫(yī)師提出。22、選上無(wú)菌技術(shù)是阻斷醫(yī)護(hù)人員經(jīng)操作導(dǎo)致疾病傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。23、硬鏡和軟鏡的清洗三步驟分別為初步清洗、酶洗、精洗，在酶 洗過(guò)程中用1: 150的3M多酶液浸泡5 10分鐘。特殊感染的內(nèi)鏡器械初步清洗后先用2湖性戊二醛浸泡 30分鐘后送內(nèi)鏡室交接。24、風(fēng)

21、濕性心臟病的主要病因是風(fēng)濕熱，主要受累的瓣膜是二尖瓣和主動(dòng)脈 25、 胸部損傷根據(jù)損傷是否造成胸膜腔與外界溝通，可分為開放性胸部損傷和閉合性胸部損四26、 骨盆骨折合并尿道損傷和休克時(shí)，處理的順序應(yīng)是先抗休克、其次是處理尿道損傷、然后行骨盆牽引固定。27、正常成人的顱內(nèi)壓為 0.72.0kp，持續(xù)超過(guò)2.0kp并出現(xiàn)相應(yīng)的綜合征稱顱內(nèi)壓增高。28、外科最常見的臨床休克是失29、 電極板合適的安放部位為血管肌肉豐富處清潔干燥的皮膚 靠近手術(shù)部位,不合適安放的部位骨性隆起及疤痕組織脂肪組織表面皮膚下方有金屬植入物 承受重量的部位。30、 在粘貼電刀負(fù)極板時(shí)應(yīng)盡量避免電流環(huán)路中出現(xiàn)金屬移植物起搏器

22、心電圖電極 等。31、 心電圖電極應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離活動(dòng)電極至少15CM電極板應(yīng)盡量靠近手術(shù)區(qū)但不少于15CM,電極板與皮膚接觸至少達(dá) 70%或64CM32、 內(nèi)鏡滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)中，內(nèi)鏡消毒標(biāo)準(zhǔn)為20CFU/條,滅菌內(nèi)鏡的標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)菌生長(zhǎng)。33、 被乙肝、丙肝陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查自身乙肝、 丙肝抗體，如抗體陰性者同時(shí)注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白，按一個(gè)月、 三個(gè)月、六個(gè)月復(fù) 查。34、 根治性手術(shù)切除端應(yīng)距離癌腫邊緣5 CM以上。35、根據(jù)結(jié)構(gòu)分類縫線可分為多月和凰I二根據(jù)來(lái)源可分為天然 和合成，根據(jù)特性可分 為可吸收和不可吸收 。36、 縫線的規(guī)格通常使用美制標(biāo)準(zhǔn)和米制標(biāo)

23、準(zhǔn)議兩種習(xí)慣來(lái)描述。37、 合成可吸收縫線通過(guò)水食 吸收，天然材料通過(guò)酶 吸收。38、 全球第一條人工合成可吸收縫線是DEXONI勝。39、胃癌的好發(fā)部位是 胃竇部 。40、 上、下消化道通常是以屈式韌帶為分界線。41、 腫瘤手術(shù)為防止瘤細(xì)胞的播散，應(yīng)采用銳性 分離,忌鈍性 分離,先結(jié)扎腫瘤的輸出靜虬，而后處理動(dòng)脈，將腫瘤作整塊切 一42、 設(shè)備儀器的管理應(yīng)做到三定即定 、定人負(fù)責(zé) 、定期檢查 。43、胃腺由功能不同的細(xì)胞組成，分別是主細(xì)胞、壁細(xì)胞、粘液細(xì)胞、G細(xì)胞、D細(xì)胞。44、 在手術(shù)過(guò)程中，一旦發(fā)生針刺傷，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，臺(tái)上人員立即除去手套，健側(cè)手從近，端向遠(yuǎn)心端擠壓患側(cè)受傷部位,迅速擠出

24、傷口血液，請(qǐng)臺(tái)下人員協(xié)助用無(wú)菌鹽水沖洗 后消毒傷口，必要時(shí)下臺(tái)處理。禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。44、 日常使用的 2硼性戊二醛的濃度應(yīng)每日檢測(cè),如濃度正常每2周更換一次,盛放消毒 液的泡桶每周換二次。45、 矢狀竇旁腦膜瘤為腦膜瘤中最常見的一種，多為良性腫瘤。其血運(yùn)豐富，接受腦膜血管和腦內(nèi)血管的雙重供血, 是神經(jīng)外科出血最多的手術(shù)之一。在手術(shù)過(guò)程中如出現(xiàn)腦血管痙攣明顯，可備3%!粟堿棉片濕敷于痙攣血管數(shù)分鐘,或稀釋液反復(fù)沖洗手術(shù)野。46、 醫(yī)院內(nèi)用血應(yīng)由臨床科室醫(yī)務(wù)人員到輸血科領(lǐng)取,并配備專用血液運(yùn)輸箱， 杜絕家屬領(lǐng)血行為。對(duì)已配型的全血、紅細(xì)胞制品和血小板、血漿等血液成分應(yīng)盡快輸注，在輸血記錄

25、單上填寫明確的輸血開始和結(jié)束時(shí)間。輸血完畢，血袋送回輸血科保存24小時(shí)后再進(jìn)行處理。47、 根據(jù)體位安置的標(biāo)準(zhǔn)和原則，手術(shù)病人應(yīng)在膝關(guān)節(jié)上以約束帶固定,以防墜床。體位安置中不可過(guò)分牽引四肢，上肢外展不得超過(guò)901，以免損傷臂叢神經(jīng)，下肢要防止損傷腓總神經(jīng)。48、 全慨關(guān)節(jié)置換術(shù)中出現(xiàn)不明原因的血壓下降，血氧飽和度降低要警惕有可能發(fā)生肺栓塞 和深靜脈栓塞這兩大并發(fā)癥。49、 全慨關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采取的手術(shù)體位是側(cè)臥也述后患肢需保持外展中立位呈45。嚴(yán) 禁患肢內(nèi)收，以防假體移位。50、 休克是指機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起有效循環(huán)血量銳減，致組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂，受損，以微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理

26、過(guò)程,為一危機(jī)的臨床綜合癥。 如出血性休克，當(dāng)出血量超過(guò)總出血量的20%時(shí)，即可發(fā)生休克。51、ARD海早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快，一般在每分鐘 30次以上52、物理或化學(xué)方法消除或殺死芽抱以外的所有病原微生物稱為消毒。53、 經(jīng)手臂消毒后，細(xì)菌仍可從皮膚皺紋內(nèi)和皮膚深層,如毛囊、皮脂腺等部位逐漸移到 皮膚表面。54、 高壓蒸汽滅菌包括下排氣壓力蒸汽滅菌和預(yù)真空壓力蒸汽滅菌。55、 頭皮額頂枕區(qū)的軟組織由外向內(nèi)分為皮膚 皮下組織、帽狀腱膜、腱膜下層、 骨膜; 顆區(qū)軟組織由外向內(nèi)分為皮膚、皮下組織、顆淺筋膜、顆深筋膜、顆肌、骨膜。56、腦組織表面有三層被膜，由外向里依次是硬腦膜，蛛網(wǎng)膜，軟腦膜。57

27、、口腔額面的感覺神經(jīng)主要是三叉神經(jīng)，主管額面部感覺和咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)。58、氣鉆、氣鋸使用的氣源是醫(yī)用氮?dú)狻?9、 等離子低溫滅菌后的物品其保存期為6個(gè)月。60、全肺切除術(shù)后放一根胸管并夾閉，上肺葉切除術(shù)后放二根胸管,分別用來(lái)排氣和排液。 61、 院內(nèi)CPR進(jìn)一步生命支持（ACLS的四個(gè)步驟 A、盡早開放通氣裝置，B、確保有效的 氧供和通氣,C、建立靜脈通路，Dk尋找原因、鑒別診斷。62、清創(chuàng)時(shí)為防止傷口厭氧菌感染應(yīng)選用雙氧水沖洗。63、 按照衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范，凡是高度危險(xiǎn)性物品，必須選用滅菌法滅菌；凡是中度 危險(xiǎn)性物品，可選用中效消毒法或高效消毒法；凡是低度危險(xiǎn)性物品， 可用低效消毒法， 或只作一般的清潔處理。64、 膀胱沖洗時(shí)，沖洗液距