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文檔簡介

1、1會計學病情觀察與危重患者的支持性護理病情觀察與危重患者的支持性護理 為診斷疾病和制定治療護理方案提供依據 預測疾病的發(fā)展趨勢和轉歸 了解治療效果和用藥反應 及時發(fā)現危重癥或并發(fā)癥病情觀察的意義護理人員應具備的條件u 一般情況的觀察u 生命體征的觀察u 意識狀態(tài)的觀察u 瞳孔的觀察u 心理狀態(tài)u 治療后反應的觀察 發(fā)育 應通過患者年齡，智力，和體格成長狀態(tài)（身高、體重、第二性征）之間的關系進行綜合評價成人發(fā)育正常指標：頭部的長度為身高的1/71/8胸圍為身高的1/2雙上肢展開后，左右指端的距離與身高基本一致坐高等于下肢的長度巨人癥 侏儒癥二尖瓣面容甲亢面容肢端肥大面容滿月臉慢性病面容休克觀察呼

2、吸的頻率、戒律、深淺度、呼吸音調、氣味及皮膚指端發(fā)紺情況u意識障礙：是指個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應 的 一種精 神狀態(tài)。u 嗜睡u意識模糊u昏睡u昏迷 u觀察意識障礙伴隨癥狀與生命體征。 1、瞳孔的大小與對稱性 ：正常瞳孔呈圓形，兩側等大等圓，位置居中，邊緣整齊，直徑為2.5-4mm。u 2mm瞳孔縮小u 5mm瞳孔散大 2、形狀 3、對光反應負壓吸引燈氧氣呼吸機主搶救醫(yī)生 主搶救護士搶救車心電監(jiān)護儀輔助搶救醫(yī)生搶救室搶救床搶救車常用急救藥品 急救用無菌物品其他急救用物 吸引器洗胃機搶救器械 輸液泵搶救器械 人工呼吸機簡易呼吸器搶救器械 心電監(jiān)護儀除顫器搶救設備管理嚴格執(zhí)行”五定“制度保護角膜預防并發(fā)癥預防壓瘡促進血液循環(huán)，預防肌腱、韌帶退化、肌肉萎縮，關節(jié)僵硬，靜脈血栓形成，足下垂病例分析病例分析再 見 ！護理人員應具備的條件 發(fā)育 應通過患者年齡，智力，和體格成長狀態(tài)（身高、體重、第二性征）之間的關系進行綜合評價成人發(fā)育正常指標：頭部的長度為身高的1/71/8胸圍為身高的1/2雙上肢展開后，左右指端的距離與身高基本一致坐高等于下肢的長

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