兒科醫(yī)生實習(xí)總結(jié)六篇_第1頁
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文檔簡介

1、兒科醫(yī)生實習(xí)總結(jié)六篇篇一一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰, 猶如白駒過隙。 一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準備著實習(xí)階段又一個接力。進入兒科科室, 我從帶教老師那兒了解到, 兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、 外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情, 不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育, 病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通

2、知醫(yī)生,進行救治。了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下, 我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。 也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴 ; 無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上, 一陣浪打來, 留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼, 點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。 也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。 1 “冰凍三尺,非一日之寒?!苯?jīng)過一個月的兒科實習(xí), 我又成長了許多, 漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù), 疾病的護理知識

3、, 更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩, 對于每個父母來說, 最珍貴的莫過于子女了, 家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。 除了要有精湛的輸液技術(shù), 將病人的痛苦減至最輕之外, 還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝, 我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。要成為一名優(yōu)秀的兒科護士, 光有技術(shù)是不夠的, 我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操

4、作外, 我們還應(yīng)該做好對癥護理。 感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背, 霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好 2 健康指導(dǎo), 如合理喂養(yǎng), 加強體格鍛煉等。 在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教, 這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去, 這是護理工作比較高的境界, 只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識, 并能融會貫通, 對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓

5、我感觸頗深, 受益匪淺, 對護士這一角色有了更深一層的理解。 護士不光是護理活動的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。 我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì), 身體素質(zhì)和交際能力, 將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去, 同時要有敏銳的觀察力。 我們用雙手給病人送去溫暖, 每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望, 讓他們看到黎明的曙光。 也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷, 但這些積累起來, 就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。作為一名實習(xí)護士, 我所能做到的也許是微不足道, 但我正確認識了“護士”這一角色, 充分發(fā)揮自身潛力, 在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步, 等待著我的是重重坎坷

6、和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn) ! “工作”這座大山等待我無畏地攀爬 !“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索?!蔽覍⑶斑M ! 3 篇二初來兒科, 護士長熱情地接待了我們, 并給我們介紹了兒科的專科特色,帶領(lǐng)我們熟悉了環(huán)境。由于是第一個實習(xí)科室, 我們對周圍的一切都還很陌生, 于是,護士長給了我們兩天的時間來熟悉環(huán)境,而正是這個時候,使我對兒科甚至哈院有了一個整體了解,它透露出的是一種訊息,包繞的是一種人文氛圍,體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神,而這,將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。作為“溫馨護理站之兒童樂園”, 兒科當(dāng)之無愧, 無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛的毛絨玩具, 還是兒科護士們親切柔和的話語,無論

7、是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識童教,還是護士們兜里準備哄孩子的貼畫和小星星, 都實實在在地印證著一點:大家是用愛心在工作,兒科是用愛心在經(jīng)營。而這,亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會和深刻領(lǐng)悟的。一周以后,我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作, 帶教老師冀國英,亦將許多相關(guān)的知識傳授給我, 我學(xué)會了體溫單的描繪, 學(xué)會了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄,學(xué)會了出、入院的手續(xù)的辦理, 亦學(xué)會了有效地與病人進行溝通。在這里,我要深深的感謝冀老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師, 他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神,耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯誤行為和想法,用誨人不倦的 4 風(fēng)范感染著我們, 使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠,認認真真地執(zhí)行每

8、一項護理操作,因為我們心里知道: 作為醫(yī)護工作者,應(yīng)當(dāng)對病人負責(zé)。兩周以后, 冀老師囑咐我在多余的時間里練一練頭皮針,雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過靜脈輸液,但是要給那么小的孩子穿刺,對我來說, 無論在心理上還是經(jīng)驗上, 都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色,由于孩子小,皮下脂肪多,手和腳都胖乎乎的,所以血管不易找到,小兒頭皮脂肪少,額上,顳下,耳后靜脈明顯較清晰,是靜脈穿刺的優(yōu)選部位,于是,我下決心要練好頭皮針。起先,我并沒有立即下到病房里實際體會, 而是通過模擬血管來練手, 我把細小的塑料管當(dāng)成小血管, 來練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的感覺,練了三個下午,終于在第四個下午, 我出征了,

9、準備親自實踐一下, 這是一個新入院的病人, 孩子才一歲半。來到病房,見到白皙可愛的孩子,我的心里更加緊張了,通過交談,我得知這個孩子是肺炎入院, 而且還有先心病史,一種同情之心油然而生, 這么小的孩子便病的這么重, 望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神, 我明白, 我們應(yīng)該做些什么, 應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿希望, 我在心里告訴自己: 只許 5 成功不許失敗。在準備刺入的那一剎那,全身的冷汗已說不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住, 隱約可見, 然而這畢竟是第一次, 太多的不確定和精神緊張, 想要將我的精神沖毀,這時,我又想到林護士長教給我的方法:先傾斜刺入,穿透血

10、管后平行進針,一遍一遍,我在心里反復(fù)默念, ,腦子里一片空白,孩子在哭,我卻聽不清楚 做到了,我真的做到了。向著血管的方向刺入,見回血后立即平放針柄,再入 23mm,我回頭一看,滴液通暢 人都說有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸, 而今,我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個孩子的靜脈, 我明白,我不是在犯罪,而是在救人,所以我坦然 兒科教給我的, 絕不僅僅是護理技術(shù)操作, 它傳達給我的是一種人文精神, 在這種精神的感召下, 我像一個得到鍛煉的勇士一樣,一步步的成長。回望兒科,我為它默默祝福。篇四在兒科三周的實習(xí)期就這樣結(jié)束了, 彷佛距離第一天剛到兒科報道就在幾日前。 那時候的我真的很緊張! 只因還未到

11、兒科就聽說了兒科教秘的嚴厲, 只怕自己在每周二開小講課的時候要是被提問到不會怎么辦! 該來的總歸是要面對的。 在第一次的小講 6 課里,葉薇老師就對我進行了摸底考核。 在那些問題我含糊支吾的答不上來時候,我以為我要完蛋了。 其實是我想太多,原來葉薇老師是在為我制定之后的學(xué)習(xí)計劃呢!由于我的基礎(chǔ)不扎實,特地給我安排了一個規(guī)培學(xué)姐讓我跟著她一同學(xué)習(xí), 還給我制定了每周的學(xué)習(xí)任務(wù)。三周時間里, 讓我從一個問現(xiàn)病史都問不清楚的狀態(tài)變成現(xiàn)在的可以整個系統(tǒng)清楚的問下來。 門診病例改了又改, 終于大致把門診病例書寫的誤區(qū)給糾正過來了。 最后的辯證需嚴謹, 辨是這個病的時候心中要有數(shù), 如果是確診要符合哪些條

12、件, 如果是排它要排除哪些因素, 方方條條不可大概。 不然很容易發(fā)生漏診,甚至誤診!真的是聽君一席話, 勝讀十年書! 讓我懂得在以后的行醫(yī)路上心中需拉起一根弦。 很感謝葉薇老師的悉心教導(dǎo)和學(xué)姐的耐心講解。受宜頗多,永掛心頭!篇五來到兒科科室, 被這里鮮亮的色彩吸引住, 活潑明亮的環(huán)境,增添了幾分童趣。短短的三周時間, 收獲到的不僅僅是老師授予的知識, 同時也鍛煉了自己的問診能力, 以及與患者家屬的溝通能力。 我的帶教老師是肖老師, 年過七旬的他依舊堅持坐診, 每天接診許多的患者,就算到了下班時間點, 肖老師依然堅持看完最后一個患者。 7 一有空閑, 肖老師總會跟我們講一些他在臨床上的經(jīng)驗,在肖

13、老師的開方中, 經(jīng)常用到“三花三草”,所謂的“三花三草”也是非常的靈活, 如桑葉、 薄荷葉、 淡竹葉疏散風(fēng)熱; 香薷葉、 荷葉、桑葉祛暑清熱;藿香葉、紫蘇葉、佩蘭葉散寒化濕;金銀花、菊花、葛花清熱明目;葛花、厚樸花、白蔻花解肌化濕等等,不勝枚舉。師常吟吳塘句:“治上焦如羽,非輕不舉”。這里的“輕”,不是指藥量輕,而理解為藥性清揚, 蓋臨證習(xí)疏三花三葉之味。跟診的過程中,我們需要提前問好病史并做記錄,這時候就需要我們不斷地與小寶寶的家屬溝通, 以獲取詳盡的情況。第一次問診,總會忘東忘西,后來才懂得簡簡單單的一個咳嗽咳痰, 后面需要詢問的信息還多得多, 在此要感謝葉薇老師的提醒,讓我在后來的問診中

14、不斷自我提升。在兒科治療室, 護士姐姐教我們?nèi)绾谓o小寶寶做霧化、 貼節(jié)氣貼、做藥膏,在治療室的日子,是歡樂又難忘的,在這里學(xué)習(xí)到了藥膏的熬制過程, 也學(xué)會了怎么樣去調(diào)敷熨肺膏, 如何交代寶寶的家屬回家后怎樣操作,怎么保存,等等,至今難以忘懷。感謝短暫三周的相處,一起學(xué)習(xí),一起成長!篇六三周的時光如白駒過隙轉(zhuǎn)瞬即逝,一轉(zhuǎn)眼又到了出科的日子,還記得三周前剛到兒科報到時,就被色彩鮮活的裝修吸引了, 8 墻上繪滿了可愛的卡通圖案, 是醫(yī)院里最為特別的存在, 充滿活力,生機勃勃。我的帶教是劉小鼎老師, 跟他的門診經(jīng)常能看到一些平日里不常見的病, 后來得知老師除了看小兒疾病外還擅長皮膚疾病的診治,科里還自

15、行調(diào)配了濕疹糊、 四黃膏等具有中醫(yī)特色的外用制劑,老師告訴我們, 涂藥有時也有講究, 例如濕疹糊需要搭配凡士林紗布使用, 涂完藥后蓋上一層凡士林紗布再蓋干紗可以避免干紗吸走藥物, 才能讓其發(fā)揮療效。 平時兒科最常見的便是感冒和咳嗽了, 老師說感冒和咳嗽癥狀相似, 想要鑒別可從其病因病機入手, 要將書本所學(xué)的知識進行橫向縱向的對比, 更有利于加深印象。 有的患兒經(jīng)常反復(fù)咳嗽、 鼻塞流涕需考慮鼻炎引起的咳嗽,有時咽部可見清稀或膿性的鼻后滴漏, 此時可以治療原發(fā)病為主,可以蒼耳子散加減, 不發(fā)作期要積極預(yù)防, 可用海鹽水洗鼻,黃連油潤鼻腔, 若是過敏性體質(zhì)需要做過敏原及食物不耐受檢測,排除導(dǎo)致過敏的因素, 中藥中的烏梅、 蟬蛻具有抗過敏的作用, 急性發(fā)作期可配合西藥治療, 值得注意的是小兒的劑量不同于成年人, 需根據(jù)其年齡及體重做出調(diào)整。 在跟診的過程中我發(fā)現(xiàn)很多患者同樣是皮膚瘙癢, 診斷的結(jié)果卻不同, 需要根據(jù)皮膚的表現(xiàn)做出鑒別, 但治療上有時卻相似, 這大概就是中醫(yī)辨證的特別之處,同病異治,異病亦可同治,審證求因,只要對病 9 因判斷準確,治療思路自然也清晰。老師不出診時, 學(xué)長讓我們?nèi)ジだ蠋煹拈T診, 同樣是一位精神矍鑠的老人, 和藹可親。 在他的用藥里我見到了一些平時沒有學(xué)過的藥材如九節(jié)茶、 肺風(fēng)草等,老師說那是地方

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