產(chǎn)房三甲復(fù)評檢查表

1、標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)方法科室評價(jià)結(jié)果護(hù)理部評價(jià)結(jié)果章條款三、建筑管理1、產(chǎn)房自成一限制區(qū)，相對獨(dú)立。門窗嚴(yán)密，采光通風(fēng)好，有升溫和降溫裝置，環(huán)境清潔現(xiàn)場勘查2、布局合理，符合功能流程和衛(wèi)生要求，包括醫(yī)療區(qū)和輔助區(qū)。2.1醫(yī)療區(qū)包括：分娩室、接待室、治療室?，F(xiàn)場勘查2.2輔助區(qū)包括：無菌物品間，洗手池、辦公室、產(chǎn)婦接區(qū)、污物間、衛(wèi)生間。3、分娩室面積不少于30平方米，每張床面積不少于6平方米?，F(xiàn)場勘查4、隔離產(chǎn)房設(shè)置在限制區(qū)內(nèi)現(xiàn)場勘查5、各室整潔，物品放置定點(diǎn)、定位，標(biāo)識明顯，放置有序。天花板和地面無裂痕，表面光滑。現(xiàn)場勘查標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)方法科室評價(jià)結(jié)果護(hù)理部評價(jià)結(jié)果章條款四、設(shè)施設(shè)備1、產(chǎn)房基本設(shè)備和急救齊全，

2、能滿足業(yè)務(wù)工作需要1.1基本設(shè)備：胎兒監(jiān)護(hù)儀，聽診器、產(chǎn)鉗、胎頭吸引器、產(chǎn)包、產(chǎn)后檢查包、新生兒磅秤、鵝頸燈、輻射式新生兒搶救臺、供氧裝置、中心吸引、低壓吸引器、輸液泵、注射泵等。現(xiàn)場勘查1.2急救器械：心電監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸囊、新生兒喉鏡、復(fù)蘇囊、開口器、壓舌板、搶救車等2、設(shè)備分類定點(diǎn)放置，性能良好，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。現(xiàn)場抽查一項(xiàng)設(shè)備性能3、有冷暖設(shè)備，空氣消毒設(shè)備。現(xiàn)場勘查4、洗手設(shè)備齊全4.1水龍頭為非手觸式，功能和數(shù)量滿足工作需要現(xiàn)場勘查4.2洗手池旁邊有外科手消規(guī)則標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)方法科室評價(jià)結(jié)果護(hù)理部評價(jià)結(jié)果章條款五、安全管理1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程1.1嚴(yán)格掌握會陰側(cè)切、人

3、工破膜、應(yīng)道檢查操作適應(yīng)癥?，F(xiàn)場查看2、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)2.1每年助產(chǎn)技能、新生兒復(fù)蘇業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核查培訓(xùn)記錄，詢問兩名助產(chǎn)士對應(yīng)急預(yù)案及搶救知識的熟悉程度2.2熟練掌握各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案2.3?？茡尵戎R及搶救藥物的藥理作用3、交接產(chǎn)婦1.1助產(chǎn)士與病房護(hù)士共同查對產(chǎn)婦：姓名，床號，胎心，宮縮，宮口開大情況、胎膜是否已破等情況現(xiàn)場勘查1.2助產(chǎn)士數(shù)值產(chǎn)婦診斷、癥狀及體征，了解各項(xiàng)檢查結(jié)果1.3助產(chǎn)士詳細(xì)了解產(chǎn)程進(jìn)展4、嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)程4.1做到三及時(shí)：及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)急救處理，及時(shí)完成護(hù)理記錄?，F(xiàn)場勘查5、輸血、輸液、用藥嚴(yán)格遵醫(yī)囑，并須兩人核對，輸血在輸血單，輸液卡上簽全名現(xiàn)場勘查6、交代病情醫(yī)生及時(shí)

4、與患者及家屬交代病情7、分娩前準(zhǔn)備做好物品準(zhǔn)備，產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)宣教、心理護(hù)理查記錄8、母子確認(rèn)出生后產(chǎn)婦確認(rèn)后系腕帶，蓋腳印，按母親手印，并做好新生兒各項(xiàng)處理?，F(xiàn)場勘查9、產(chǎn)后處理9.1產(chǎn)婦產(chǎn)后觀察2小時(shí)，產(chǎn)后行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，協(xié)助“三早”現(xiàn)場勘查9.2與病房護(hù)士重點(diǎn)交接：分娩方式、出血量、新生兒性別。10、助產(chǎn)士知曉應(yīng)急預(yù)案并由運(yùn)用能力知曉失火，停電、停水預(yù)案等，并能及時(shí)排查隱患。查看應(yīng)急預(yù)案11、及時(shí)報(bào)告不良事件，有原因分析，定性和處理、改進(jìn)措施查記錄標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)方法科室評價(jià)結(jié)果護(hù)理部評價(jià)結(jié)果章條款六、院感管理1、建立科室院感監(jiān)測小組落實(shí)院感管理制度，協(xié)助開展工作。能否履行職責(zé)2、雅閣遵守消毒滅菌制度

5、和無菌技術(shù)操作規(guī)程，合理規(guī)范使用消毒產(chǎn)品。3、非本室人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)，工作人員進(jìn)出產(chǎn)房應(yīng)遵守產(chǎn)房消毒制度3.1工作人員進(jìn)產(chǎn)房需要更換專用工作服及拖鞋、洗手現(xiàn)場勘查3.2外出需要更換外出衣、褲、帽、鞋，3.3進(jìn)限制區(qū)或治療室應(yīng)戴帽子拖鞋應(yīng)一用一洗，有污染是用含氯500ml/l消毒劑浸泡消毒30min4、配備適量范圍的洗手及職業(yè)防護(hù)設(shè)施助產(chǎn)士接生是按照手術(shù)要求洗手、手消毒、戴口罩和帽子、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套。現(xiàn)場勘查5、環(huán)境、物品臺面整齊，清潔無灰塵，無雜物、無污染，物品定點(diǎn)放置，標(biāo)識明顯，無過期現(xiàn)場勘查6、保持產(chǎn)婦工作區(qū)域或墻面、地面清潔，6.1有血跡、液體污染時(shí)使用消毒劑擦拭，分娩后及時(shí)清潔消毒。6.2清潔用具專室專用，標(biāo)示清楚，使用后分開清潔消毒晾干備用7、待產(chǎn)床及產(chǎn)床上物品一人一用，接送產(chǎn)婦的車保持清潔，無污垢，隔離產(chǎn)婦使用應(yīng)立即按要求消毒處理查記錄8、禁止重復(fù)使用一次性物品8.1一次性無菌武平與滅菌物品應(yīng)分開合理放置，現(xiàn)場勘查8.2每天檢查，數(shù)量充足，無過期產(chǎn)品9、患有傳染病或疑似床染病的產(chǎn)婦應(yīng)隔離待產(chǎn)與分娩。9.1按照隔離技術(shù)規(guī)則接生和護(hù)理現(xiàn)場勘查9.2做好職業(yè)防護(hù)和終末消毒10、執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例10.1垃圾分類，各類廢物標(biāo)識明顯，封閉運(yùn)送，固定地點(diǎn)無公害處理。查看應(yīng)急預(yù)案10.2胎盤按照規(guī)定處理。10.3死胎納入一體管理11、分娩室管理分娩室每