縮宮素滴鼻對(duì)產(chǎn)婦促泌乳的效果研究

1、縮宮素滴鼻對(duì)產(chǎn)婦促泌乳的效果研究徐州市睢寧縣人民醫(yī)院221200【摘要】目的探究縮宮素滴鼻對(duì)產(chǎn)婦促泌乳的效果。方法 選取2014年1月至 2015年12月期間木院收治的200例產(chǎn)婦，采用隨機(jī)分組方式，將其分為實(shí)驗(yàn)組 與對(duì)照組，各100例。針對(duì)對(duì)照組，利用生理鹽水對(duì)產(chǎn)婦促泌乳，針對(duì)實(shí)驗(yàn)組, 利用縮宮素滴鼻對(duì)產(chǎn)婦促泌乳，對(duì)比兩組產(chǎn)婦乳房膨脹度、乳腺管通暢度以及每 次乳汁量。結(jié)果 通過(guò)不同的促泌乳方法，實(shí)驗(yàn)組在乳房膨脹度、乳腺管通暢度 以及每次乳汁量方面均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）o 結(jié)論縮宮素滴鼻方式在產(chǎn)婦促泌乳方面，效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】縮

2、宮素；滴鼻；產(chǎn)婦；促泌乳；療效中圖分類號(hào)r969.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼a 文章編號(hào)1672-5018 （2016） 04-228-01母乳是嬰兒最適宜和最理想的天然食品，經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生和方便是其基 木特點(diǎn)。對(duì)于出生后46個(gè)月的嬰兒，所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，母乳中均有涉及。隨著 經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，思想觀念的轉(zhuǎn)變，人們生活方式發(fā)生著變化，快節(jié)奏生活下的人們 ?；顗毫Σ粩嘣黾?，致使初產(chǎn)婦缺乳或泌乳量少等現(xiàn)象日漸嚴(yán)重，導(dǎo)致純母乳喂 養(yǎng)率呈現(xiàn)出下降趨勢(shì)。然而，母乳缺乏或不足，是影響嬰兒健康發(fā)育的關(guān)鍵性因 素。鑒于此，如何促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳成為相關(guān)醫(yī)學(xué)研究的重要話題。為研究縮宮 素滴鼻對(duì)產(chǎn)婦促泌乳的效果，木院以40例產(chǎn)婦為對(duì)象，通過(guò)縮

3、宮素促泌乳，取 得了一定成效，現(xiàn)將相關(guān)報(bào)道如下：1一般資料與方法1.1 一般資料 選取2014年1月至2015年12月期間木院的分娩婦女 200例，采用隨機(jī)分組方式，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各100例。21歲至43 歲為產(chǎn)婦年齡區(qū)間，（26.73.29）歲為產(chǎn)婦平均年齡。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：晚期妊娠; 正常分娩。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：中度及其以上的貧血產(chǎn)婦；先天性乳房發(fā)育不良，乳 房存在器質(zhì)性病變,或存在哺乳禁忌癥的產(chǎn)婦;產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后遭到急性感染的產(chǎn)婦; 患有精神病的產(chǎn)婦；合并癥和并發(fā)癥嚴(yán)重的產(chǎn)婦；合并有嚴(yán)重心、肝、腎功能障 礙的產(chǎn)婦。同吋，所有產(chǎn)婦的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（p&gt

4、；0.05）o1.2方法實(shí)驗(yàn)組，基于陰道分娩前提下，產(chǎn)婦冋到病房后30min之內(nèi)，利用10u/ml的縮宮素注射液滴鼻，指導(dǎo)產(chǎn)婦處于仰臥位狀態(tài)下，將頭向后仰， 通過(guò)帶有刻度的滴管，吸取約0飾1的縮宮素注射液滴入左右鼻孔，各1滴，并 用手輕輕揉鼻翼，促使藥液得到均勻擴(kuò)散。以8小時(shí)為間隔時(shí)間，滴鼻1次，連 續(xù)使用3d。而對(duì)照組，則利用生理鹽水代替縮宮素。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 乳房膨脹度：（1）“ + ”：乳房有張力感，且自我覺(jué)得 無(wú)脹感。（2） “+”：乳房有張力感，自我覺(jué)得有脹感。（3） “+”：乳房有張力 感，其脹痛感明顯。（4）“+”：乳房張力呈現(xiàn)出增加趨勢(shì)，基于皮膚表面可看 到靜脈，脹痛感十分

5、強(qiáng)烈，或存在硬塊于乳房?jī)?nèi)。（5）乳房較松軟，且無(wú)張力感 為（一）。乳房通暢度：（1） 4分：乳房乳汁豐盈，乳汁較容易便可擠出，且呈 噴射狀，擠壓過(guò)程中無(wú)疼痛感。（2） 3分：雙乳房均可擠出乳汁，且呈漏水狀， 擠壓過(guò)程中無(wú)疼痛感。（3）2分：需用力方可擠出乳汁，擠壓過(guò)程中伴隨有微痛。（4） 1分：乳汁量較少，且擠壓過(guò)程中疼痛感明顯。（5） 0分：用力擠壓乳房， 沒(méi)有乳汁流出，且疼痛感強(qiáng)烈。其中，34分表示通暢，分表示通而不暢，0 分表示不通暢。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)以spss20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（）表示，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗(yàn)，以p<o.o5表示差

6、異有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1乳房膨脹度對(duì)比乳房膨脹度，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）,如表 1 所示。3討論母乳，是嬰兒成長(zhǎng)最自然、最完整和最安全的天然食物，其富含嬰兒成 長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)和抗體，以母乳中的脂肪最為顯著。母乳中的脂肪約占50%, 在供給寶寶熱量的同時(shí)，滿足寶寶腦部發(fā)育所需的脂肪。同吋，母乳中的免疫球 蛋白，有助于增強(qiáng)嬰兒抵抗力，避免感染，減少慢性病發(fā)生概率2。母乳，指產(chǎn)后女性乳房產(chǎn)生的用于哺育嬰兒的汁液，其蘊(yùn)含乳鐵蛋白、 蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素、脂肪、維生素、礦物質(zhì)以及脂肪酸和?；撬岬葼I(yíng) 養(yǎng)物質(zhì)3。由此可見(jiàn)，母乳對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)

7、育的重要性。近幾年，由于多方面 因素，導(dǎo)致產(chǎn)婦缺乳或乳汁量少的現(xiàn)象呈現(xiàn)出加重趨勢(shì)，致使純母乳喂養(yǎng)率不斷 下降。然而，一旦母乳表現(xiàn)出缺乏或不足狀況，將對(duì)嬰幼兒健成長(zhǎng)造成嚴(yán)重影響 ?？s宮素，屬于九肽類激素，是一種神經(jīng)遞質(zhì)，通過(guò)垂體后葉釋放至體內(nèi)，主要用 于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后出血和子宮復(fù)原不全，滴鼻具有促排乳的作用，也可用作催 產(chǎn)素激惹試驗(yàn)。針對(duì)縮宮素的不同途徑，需采用不同的劑量。例如，（1）引產(chǎn)或 催產(chǎn)：通過(guò)靜脈滴注，2.55u為用量，借助氯化鈉注射液進(jìn)行稀釋，確保每lml 中含有約0.01u5o （2）剖宮產(chǎn)：待胎兒出生后，注入10u至子宮體肌中，且靜 脈滴注10u,達(dá)到控制子宮出血的目的。（3）

8、產(chǎn)后出血：以每分鐘為間隔吋間, 滴注0.02-0.04u,待排除胎盤后，注入5-10u于肌內(nèi)。（4）催乳：喂奶前2min 至3min,將縮宮素滴入兩側(cè)或一側(cè)鼻孔內(nèi)6。本次研究以200例產(chǎn)婦為對(duì)象，基于隨機(jī)分組方式，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 各100例。實(shí)驗(yàn)組，通過(guò)縮宮素對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行促泌乳，對(duì)照組，通過(guò)生理鹽水對(duì)產(chǎn) 婦進(jìn)行促泌乳。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組乳汁量明顯多于對(duì)照組，可見(jiàn)縮宮素滴鼻促泌 乳效果優(yōu)于生理鹽水促泌乳。綜上所述，針對(duì)產(chǎn)后哺乳期婦女，利用縮宮素滴鼻方式促泌乳，效果顯 著，值得臨床廣泛推廣。參考文獻(xiàn)：李懿蔚，杜菊娣，胡穎，賈珍，李萍，方芳催產(chǎn)素滴鼻對(duì)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦 促泌乳的效果j解放軍護(hù)理雜志,2010, 10： 748-750.陳慧琴,屈飛芳產(chǎn)后用縮宮素滴鼻方法催乳的效果分析卩.當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版）,2008, 03： 64-653陳紅月，譚淑卓，劉巧敏，劉金艷縮宮素鼻噴霧劑對(duì)自然分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后早 泌乳的效果觀察j河北醫(yī)藥，2015, 12： 1838-1841.4王冠華縮宮素鼻噴霧劑產(chǎn)后催乳作用300