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1、小兒濕疹原因分析及健康教育對(duì)策曹瑩(黑龍江省寧安市第二人民醫(yī)院黑龍江寧安157421)【摘要】目的:分析小兒濕疹的發(fā)病原因,探討其健康教育的對(duì)策。方法: 選取2012年8月至2013年8月于木院就診的濕疹患兒30例,調(diào)查其發(fā)病原因, 對(duì)患兒進(jìn)行基礎(chǔ)治療,同時(shí)對(duì)其家長(zhǎng)實(shí)施相應(yīng)的健康教育,觀察患兒的治療效果 和其家長(zhǎng)對(duì)小兒濕疹的認(rèn)知程度。結(jié)果:木組患兒總有效率達(dá)到了 93.33%,且 患兒家長(zhǎng)對(duì)小兒濕疹的認(rèn)知程度明顯優(yōu)于接受健康教育前。結(jié)論:對(duì)濕疹患兒家 長(zhǎng)進(jìn)行濕疹知識(shí)的宣教、飲食指導(dǎo)、生活護(hù)理和皮膚護(hù)理等,可以有效提高患兒 的臨床療效,促進(jìn)患兒的早日康復(fù),值得臨床大力推廣?!娟P(guān)鍵詞】小兒濕疹;原
2、因;健康教育【中圖分類號(hào)】r726【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1007-8231 (2016) 06-0251-02小兒濕疹是常見(jiàn)的皮膚病癥,目前臨床上認(rèn)為該病是由于多種因素共同作用 引發(fā)的。小兒濕疹的主要臨床癥狀為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、皰疹、滲出、糜爛、 結(jié)痂、鱗屑等,常會(huì)伴有劇烈瘙癢,對(duì)患兒的牛活造成嚴(yán)重影響1。而有很多 家長(zhǎng)在孩子患病后,由于對(duì)小兒濕疹相關(guān)知識(shí)不夠了解,所以也不懂得實(shí)施相關(guān) 護(hù)理措施,導(dǎo)致患兒的病情加重,甚至可能出現(xiàn)感染等癥狀。因此分析小兒濕疹 的發(fā)病原因,加強(qiáng)對(duì)患兒家長(zhǎng)的健康教育,對(duì)濕疹患兒的治療和康復(fù)均有重要意 義。木次研究分析30例濕疹患兒的發(fā)病原因并進(jìn)行對(duì)癥治療,配
3、合對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn) 行健康教育,取得了滿意的結(jié)果?,F(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1 一般資料選取2012年8月至2013年8月于木院就診的濕疹患兒30例,另18例,女 12例,年齡5個(gè)月3歲,所有患兒均已確診為急性、亞急性或慢性濕疹,患兒主要臨床癥狀有皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、皰疹等,多數(shù)患兒患處岀現(xiàn)潰破,有粘液滲出,部分患兒已出現(xiàn)感染。排除有心、肝、肺等重要器官病變的患兒。1.2方法1.2.1基礎(chǔ)治療對(duì)患兒進(jìn)行家族過(guò)敏病史、過(guò)敏原及家居環(huán)境等調(diào)查,初 步確定患兒的發(fā)病因素。并對(duì)患兒進(jìn)行基礎(chǔ)治療,先用生理鹽水將患處皮膚清洗 干凈,再使用鹵米松乳膏輕輕涂抹于患處,可適當(dāng)揉搓皮膚幫助藥物滲透。早晚 各1次。1
4、.2.2健康教育首先要為患兒家長(zhǎng)詳細(xì)講解小兒濕疹的相關(guān)疾病知識(shí), 并告知患兒家長(zhǎng)不能隨意給患兒使用藥膏或藥物,應(yīng)遵醫(yī)囑為患兒用藥。在患兒 濕疹痊愈前不能進(jìn)行任何疫苗接種,也不要常帶患兒出入公共場(chǎng)所或喧鬧的場(chǎng)所, 不要讓患兒接觸有其他病毒感染病癥的患者。注意患兒的飲食安排。有很大一 部分患兒發(fā)生濕疹就是由于患兒是易過(guò)敏體制,過(guò)多食用了易致敏的食物。首先 要提倡母乳喂養(yǎng),患兒進(jìn)食要定時(shí)定量,患兒母親應(yīng)盡量避免食用刺激類或易致 敏食物,如海鮮、羊肉、蔥姜蒜等。其次對(duì)于開(kāi)始添加輔食的患兒要注意不要選 用魚蝦、蛋等食物,禁止高蛋白食物,可適當(dāng)添加新鮮水果和蔬菜,以提高患兒 的免疫力。對(duì)于以牛奶為主食的患
5、兒要注意將牛奶完全煮沸,以減少牛奶的抗原 性,或采用其他乳代品代替。注意患兒的生活護(hù)理。嬰幼兒的皮膚非常薄,內(nèi) 部毛細(xì)血管豐富,極易受到刺激。所以患兒家長(zhǎng)要注意保護(hù)患兒的皮膚,衣物應(yīng) 選用柔軟寬松的棉制品,勤換洗,漂洗要徹底,防止洗滌劑殘留對(duì)患兒皮膚造成 刺激。為患兒勤剪指甲,防止其抓撓患處,引起感染,患處結(jié)痂也不能用手撕落, 可以用棉簽沾橄欖油浸透痂皮,再輕輕擦掉?;純合丛璨灰诉^(guò)于頻繁,也不能使 用堿性沐浴露,洗完后要及時(shí)擦干,平吋患兒沾上唾液、汗液、尿液等要及時(shí)清 理,保持患兒皮膚干爽。家中不要養(yǎng)寵物,不要鋪地毯,防止寵物毛發(fā)或塵嫡等 接觸患兒皮膚加重病情,保持家中清潔衛(wèi)生2?;純杭议L(zhǎng)要調(diào)
6、節(jié)好自己的心 理狀態(tài),對(duì)患兒的病情不用過(guò)于緊張,也不可過(guò)于忽視,多了解小兒濕疹的相關(guān)知識(shí),積極配合醫(yī)院治療,促進(jìn)患者早日康復(fù)。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)觀察患兒的皮損好轉(zhuǎn)情況、總有效率和家長(zhǎng)對(duì)小兒濕疹知識(shí)的了解程度。療 效判定標(biāo)準(zhǔn)分為痊愈:患兒患處的皮膚完全愈合,臨床癥狀消失。顯效:患兒患 處大部分皮膚愈合,臨床癥狀明顯改善。有效:患兒患處皮膚有所好轉(zhuǎn),臨床癥 狀有所改善。無(wú)效:患兒患處皮膚愈合情況差,臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)。2 結(jié)果30例患兒經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)治療和家庭護(hù)理,痊愈11例,顯效10例,有效7例, 總有效率為93.33%?;純杭议L(zhǎng)的護(hù)理正確率為90.00%,患兒飲食正確率為86.67%, 家長(zhǎng)出現(xiàn)焦慮緊張等不
7、良情緒的比例為16.67%。患兒家長(zhǎng)對(duì)小兒濕疹的認(rèn)知程 度明顯優(yōu)于接受健康教育前。3 討論小兒濕疹是冬春季節(jié)高發(fā)的嬰幼兒皮膚病,該病的發(fā)病因素復(fù)雜多樣,般 來(lái)說(shuō)有遺傳因素、過(guò)敏因素、環(huán)境因素、喂養(yǎng)和護(hù)理因素等。遺傳因素是指父母 雙方如果有一方有過(guò)敏性病史或家族過(guò)敏性病史,那么孩子患濕疹的可能性就很 高,這類孩子天生具有過(guò)敏體質(zhì),如果過(guò)多的食用了牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物, 就極可能引發(fā)濕疹。嬰幼兒的皮膚十分薄弱,且皮膚內(nèi)部毛細(xì)血管太過(guò)豐富,血 液中含水分和氯化物過(guò)多,極易受到外界刺激而引發(fā)濕疹。此外還有讓孩子接觸 毛織品、羊毛制品、衣物染料等,或者是化學(xué)類物質(zhì)如護(hù)膚品、清潔劑等;孩子 喂養(yǎng)不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、家居環(huán)境過(guò)于潮濕、空氣中粉塵或塵嫡過(guò)多等,都會(huì)引發(fā) 或加重濕疹。因此針對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)尤其是濕疹患兒家長(zhǎng)的健康教育十分必要, 本次研究中30例患兒經(jīng)過(guò)治療以及對(duì)其家長(zhǎng)的健康教育,總有效率達(dá)到了 93.33%,且患兒家長(zhǎng)對(duì)小兒濕疹的認(rèn)知程度明顯優(yōu)于接受健康教育前。這一結(jié)果 說(shuō)明對(duì)濕疹患兒家長(zhǎng)實(shí)施健康教育,包括濕疹知識(shí)的宣教、飲食指導(dǎo)、生活護(hù)理 和皮膚護(hù)理等,可以有效提高患兒的臨床療效,促進(jìn)患兒的早日康復(fù),值得臨床 大力推廣。【參考文獻(xiàn)】鄭云.小兒濕疹原因分析及健康教育j
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