計劃生育優(yōu)生優(yōu)育知識講座

1、計劃生育優(yōu)生優(yōu)育知識講座環(huán)境因素：包括生物因素、化學因素、物理因素和藥物因素等。生物因素：是引起出生缺陷較重要的原因之一，特別是母親在孕期受到某些病原體感染時（包括病毒、細菌、寄生蟲等）這些病原體通過胎盤絨毛屏障或子宮頸上行感染胎兒，主要有 TORCH 是什么呢？它們是弓形體，風疹病毒，巨細胞病毒，單純皰疹病毒，此外還有水痘，帶狀皰疹病毒，肝炎病毒和梅毒螺旋體等?；瘜W因素：農藥如敵敵畏、敵百蟲、有機氯，有機汞，苯氧酸類除草劑，二溴氯丙烷，敵枯雙等以及鉛、鎘、汞、錳、鋁等重金屬和氯乙烯、氯丁乙烯、丙烯腈等高分子化合物。物理因素：物理因素是指人們在日常生活和生產勞動中存在的氣象

2、條件輻射噪聲和振動等。引起致畸的主要因素是輻射，如 X 射線、各種其他射線。輻射可引起染色體畸變而導致胎兒發(fā)生畸形。藥物因素：大多數抗腫瘤藥有毒性，胚胎細胞對抗腫瘤藥物比成熟分化的細胞明感，因此，這類藥物大多在較低劑量時就對胚胎產生較大的損害?？咕仡惾珂溍顾?、卡那霉素以及大部分抗結核藥，激素類和活疫苗等在孕早期及致畸敏感期使用均有致畸危險。其他：如煙、酒，大量飲酒后胎兒發(fā)生畸形的危險很大，其特征為發(fā)育遲緩、小頭畸形、多發(fā)性小樣畸形等，吸煙可引起流產、早產、先天性心臟病和新生兒低體重等。（一） 什么是出生缺陷“三級預防”？一級預防：防止出生缺陷的發(fā)生。包括婚前檢查

3、、遺傳咨詢、選擇最佳的生育年齡、孕期保?。òê侠頎I養(yǎng)、預防感染、謹慎用藥、戒煙、戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質、避免接觸高溫環(huán)境等）。通過優(yōu)生科普教育和采取技術手段干預（包括增補葉酸、服用福施福軟膠囊、外周血染色體檢測、TORCH 檢測、預防接種等）。二級預防：減少出生缺陷兒的出生。主要在孕期內通過開展產前篩查及高風險人群羊水染色體檢測、物理診斷等技術手段。早發(fā)現、早診斷和早采取措施。三級預防：對已出生的缺陷嬰兒進行有針對性的治療或介紹轉診。（二） 怎樣預防出生缺陷？出生缺陷預防部的原則應該是：千方百計地充分利用國內外對于出生缺陷的已有科學知識和技術，積極主動地進行預

4、防。（1）一級預防：廣泛而深入地開展優(yōu)生的宣傳教育，增強廣大干部、群眾以及醫(yī)務人員的優(yōu)生意識。要加強和推廣遺傳咨詢、婚前檢查、婦女保?。ㄌ貏e是孕前和孕期保健、分娩保?。?。要防止近親婚配，避免婦女在有重要疾病，或身體差，或營養(yǎng)差的時期受孕。同時，對不應、不宜、應延期婚育的對象，應加強教育和指導。（2）產前診斷：隨著產前診斷新技術和新方法的不斷出現，產前出生缺陷、提高人口素質起了不可估量的作用。當今，對孕婦年齡已達或超過35 歲者：夫婦一方有染色體異常者，如染色體易位攜帶者，人群中每 250 對夫婦中有一個如此。對象：本人已生過染色體異常兒者。如：生過一個 

5、21 三體綜合癥患兒；有性連鎖遺傳病患兒者，如生過一個血友病患兒；已生過一個神經管缺陷兒者，如無腦兒；妊娠前三個月內有特殊明確致畸因素史者等對象，應通過遺傳和優(yōu)生咨詢，選擇既有效又安全，既可靠又可以接受的產前診斷技術，進行出生缺陷的產前診斷。（3）新生兒篩查：這是在新生兒期，通過特殊的血生化檢查，對新生兒的某些遺傳進行早期診斷。目前廣泛開展的有苯丙酮尿癥新生兒篩查，一旦查出可進行早期有效的治療。（4）認真開展優(yōu)生的科學研究和培訓工作：通過出生缺陷的病因、診斷、產前診斷和防治等研究，可望有效地降低出生缺陷的發(fā)生。做好科研、人員的培訓及優(yōu)生工作的三結合，講求優(yōu)生的實效，總結經驗，逐步推廣

6、。（三） 為預防出生的缺陷，應建議孕前期及孕期做好哪幾項篩查？風疹病毒抗體篩查、巨細胞病毒抗體篩查、弓形體抗體篩查、單純皰疹病毒抗體篩查、梅毒螺旋體抗體篩查。參訓人員：計劃生育優(yōu)生優(yōu)育知識講座時間：二 0 一二年七月十日地點：*村宣教室主持人：夏菊紅講課人：夏玲參加人員簽名：（一） 渡過新生兒期新生兒體溫調節(jié)能力較差，一定要注意保暖，室溫保持在 22-25 攝氏度，夏天注意通風，給新生兒喝足量的水。新生兒衣服應寬大舒服，尿布要勤洗、勤曬;新生兒皮膚嫩，要常檢查皮膚皺折處有無擦傷、感染。新生兒出生后第二天就可洗浴，水溫以大人肘部感到不溫

7、不燙為宜。室溫 25 度以上，臍帶未脫落前不可將小兒全部侵入盆內，以防臍部感染。洗浴時動作要輕快，浴后擦干撲粉。新生兒臍帶一般在出生后 1-7 天脫落，脫落前要保持臍部干燥，注意包扎臍部的紗布是否滲血，滲血多時要重新結扎止血，若出現紅腫或有膿行分泌物，必須及時到醫(yī)院就診。新生兒口腔黏膜柔嫩，不要擦拭或扎破“馬牙”。鼻咽部應保持清潔，鼻痂應及時清除。懷抱新生兒要特別上心，應該用手臂或手掌支撐他的背部與頸部，對新生兒要常愛撫。（二）初乳孕婦分娩后首先分泌出的乳汁叫初乳。初乳中含有維生素、蛋白質、礦物質，特別是含鋅量高，對新生兒生長發(fā)育特別有利；初乳中含有的大

8、量抗體，能增加小兒體內的被動免疫力；初乳中含有大量的鹽類及微量元素能使大便排泄通暢。（三）母乳喂養(yǎng)好母乳是喂養(yǎng)小兒最后的天然食物，它的營養(yǎng)成分適合小兒的胃腸道消化和吸收，它所提供的免疫細胞和免疫球蛋白能保護嬰兒受細菌感染；母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易便秘；母乳喂養(yǎng)能曾進母子間感情；母乳喂養(yǎng)最經濟、最衛(wèi)生、最方便；母乳喂養(yǎng)有助于母體的恢復。（四）哺乳禁忌癥有哪些？母親有活動性結核病，嚴重心腎疾病及精神病等不宜哺乳。有呼吸道感染時，哺乳時應戴口罩。一側乳腺炎時，應暫?；紓戎苯硬溉椋瑹o化膿現象者可吸出或擠出乳汁，煮沸后用奶瓶喂。（四） 嬰兒常見病及防治新生兒顱內出血：可分為產傷型和缺氧型。預防新生兒

9、顱內出血最重要是做好預防早產、缺氧、缺血和產傷等。新生兒脫水熱：指由于疾病因素或喂養(yǎng)護理不當，或是環(huán)境溫度過高，新生兒體內含水量過少導致的發(fā)熱現象。脫水熱重在預防，一旦出現，應積極治療，主要是補足水分。小兒急性喉炎：多發(fā)于秋冬春季節(jié)，開始有輕度發(fā)熱、流涕、咳嗽等，繼而引起喉炎，如不積極治療可引起喉痙攣和喉梗阻，具有一定的危險性，家長應早發(fā)現早治療。其他：如細菌侵入新生兒血液中的新生兒敗血癥、小兒腹痛等，出現后應盡快到醫(yī)院診治，以防延誤。（五） 哺乳期應禁忌哪些藥物哺乳期間母親有病吃藥時，一些能從乳汁中排出的藥物一定要禁服用或慎服，以免危害嬰兒，這些藥物有：安寧、麥角、美撒痛、異煙肼、

10、安定、可待因、嗎啡、氯霉素、紅霉素、四環(huán)素、磺胺藥、水楊酸鹽、碘制劑、溴化物、氯丙嗪、香豆素等。（六） 給新生兒用藥時應注意什么新生兒由于解毒、排泄功能還不完善，用藥稍不當，便很容易中毒。因此，給新生兒用藥時應特別慎重，應遵醫(yī)囑服用，盡量少用藥，能不用的藥盡量不用。（七） 小兒健康檢查由于小兒處于不斷生長發(fā)育中，定期的健康檢查是很必要的，一般一個月內 2-3，一歲內每 2-3 月一次，1-6 每 6 個月一次，上學以后一年一次。（八） 周歲兒童注意動作訓練抬頭：孩子滿月后開始練習仰臥抬頭。翻身：2 個月左右的嬰兒，父母可用一只手托住頭和肩，另一只手托起雙腿，幫孩子翻身。坐