《局部解剖學(xué)》試題+答案

1、局部解剖學(xué)1一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1、眉弓 2、頸袢 3、乳房懸韌帶 4、腹股溝三角 5、三邊孔二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、顳區(qū)淺筋膜內(nèi)神經(jīng)、血管耳前組有（1）、（2）和（3）；耳后組有（4）、（5）和（6）。2、縱行穿經(jīng)腮腺的血管、神經(jīng)是（1）、（2）、（3）、（4）和耳顳神經(jīng)。3、氣管前筋膜包繞甲狀腺形成（1），又稱（2）。甲狀腺外膜稱（3），即（4）。4、喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)分支。左喉返神經(jīng)勾繞（1）、，右喉返神經(jīng)勾繞（2）。5、鎖骨下窩的深處有（1）、（2）和（3）通過(guò)，此窩內(nèi)鎖骨下一橫指處，可摸到（4）。6、上肢下垂時(shí)，肩胛下角平對(duì)第（1）肋7、在臍以下，腹

2、膜壁層形成5條縱行的皺襞分別是（1），左、右（2），左、右（3），在腹股溝韌帶上方有兩個(gè)凹陷，分別是（4）和（5）。8、腰上三角的底為腹橫肌起始部的腱膜，腱膜深面有3條與第12肋平行排列的神經(jīng)。自上而下為（1）、（2）和（3）。9、枕下三角的內(nèi)上界為（1），外上界為（2），外下界為（3），三角內(nèi)有（4）和（5）經(jīng)過(guò)。10、胸腰筋膜在腰區(qū)的淺、中、深三層包裹（1）和（2），形成它們的肌鞘。11、腕管內(nèi)有（1）、（2）、（3）、（4）、指淺、深屈肌腱穿過(guò)。三、單選題：（每題1分，共15分）1、翼點(diǎn)內(nèi)面的動(dòng)脈是（ ）A腦膜中動(dòng)脈前支 B腦膜中動(dòng)脈后支 C大腦中動(dòng)脈 D大腦前動(dòng)脈 2、面神經(jīng)穿（ ）出

3、顱A圓孔 B卵圓孔 C棘孔 D莖乳孔3、將頸外側(cè)區(qū)分為枕三角和鎖骨上大窩的結(jié)構(gòu)是（ ）A胸鎖乳突肌 B肩胛舌骨肌 C副神經(jīng) D斜方肌4、頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)屬（ ）結(jié)構(gòu)A頸總動(dòng)脈末端處 B頸內(nèi)動(dòng)脈根部 C第6頸椎橫突 D第7頸椎橫突5、胸骨角平對(duì)（ ）A第1肋軟骨 B第2肋軟骨 C第3肋軟骨 D第4肋軟骨6、構(gòu)成弓狀線以下腹直肌鞘前壁的是( )A腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌腱膜的前層 B腹橫肌腱膜、腹內(nèi)斜肌腱膜C腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌腱膜、腹橫肌腱膜D腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌腱膜、腹橫筋膜7、兩側(cè)髂嵴的最高點(diǎn)連線平對(duì)（ ）A第1腰椎棘突 B第2腰椎棘突 C第4腰椎棘突 D第2骶椎棘突8、骶管麻醉的進(jìn)針定位的骨性

4、標(biāo)志是（ ）A髂后上棘 B骶正中嵴 C骶管裂孔 D骶角9、關(guān)于腰上三角的敘述，下列說(shuō)法正確的是（ ）A位于斜方肌的深面 B內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣 C外下界為腹外斜肌后緣 D上界為第12肋10、肘窩的中心標(biāo)志是（ ）A肱二頭肌腱 B肘深淋巴結(jié) C正中神經(jīng) D肱動(dòng)脈11、腋動(dòng)脈的分段標(biāo)志是（ ） A胸大肌 B鎖胸筋膜 C胸小肌 D鎖骨12、尺神經(jīng)易受損點(diǎn)是（ ）A肱骨內(nèi)上髁后方 B上臂中部 C前臂內(nèi)側(cè) D掌心13、Nelaton線是側(cè)臥、髖關(guān)節(jié)半屈位時(shí)（ ）A坐骨結(jié)節(jié)至髂后上棘的連線 B坐骨棘至髂前上棘的連線C坐骨結(jié)節(jié)至髂前上棘的連線 D大轉(zhuǎn)子尖至髂后上棘的連線14、關(guān)于收肌管的敘述，下列哪項(xiàng)是正

5、確的（ ）A外側(cè)壁為縫匠肌和大收肌腱板 B前壁為腹外斜肌腱膜C后壁為大收肌和長(zhǎng)收肌 D通過(guò)坐骨神經(jīng)、股血管15沒(méi)有位于腘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)是（ ）A腘動(dòng)脈 B小隱靜脈 C隱神經(jīng) D腓總神經(jīng)五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、簡(jiǎn)述面神經(jīng)出顱后的走行、分段及分支。 2、簡(jiǎn)述頸動(dòng)脈三角的境界和內(nèi)容。3、試述腘窩的構(gòu)成及內(nèi)容 4、肩胛動(dòng)脈網(wǎng)的構(gòu)成及意義如何？六、論述題：（每題10分，共20分）1、試述臂叢鎖骨下部的分支？ 2、試述股三角的位置、組成及主要內(nèi)容。一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1、眉弓：為骨性標(biāo)志，位于眶上緣上方，額結(jié)節(jié)下方的橫行弓狀隆起(1.5分)。眉弓適對(duì)大腦額葉下緣，其內(nèi)側(cè)份深面是額

6、竇(1.5分)。2、頸袢：由第13頸神經(jīng)前支的分支構(gòu)成。第1頸神經(jīng)前支的部分纖維隨舌下神經(jīng)走行，后又離開(kāi)該神經(jīng)構(gòu)成舌下神經(jīng)降支，該降支又名頸袢上根（1.0分）。第2、3頸神經(jīng)前支的纖維，經(jīng)過(guò)頸叢聯(lián)合，發(fā)出降支，稱為頸袢下根（1.0分）。上、下兩根在肩胛舌骨肌中間腱上緣，頸動(dòng)脈鞘表面淺面合成頸袢（1.0分）。3、乳房懸韌帶：乳腺周圍的結(jié)締組織發(fā)出許多纖維束，一端連于皮膚和淺筋膜淺層，一端連于淺筋膜的深層，稱乳房懸韌帶或Cooper韌帶(2.0分)。由于韌帶兩端固定，無(wú)伸展性，乳腺癌侵及此韌帶，韌帶縮短，牽拉皮膚內(nèi)陷，皮膚表面呈橘皮樣變，是乳腺癌的重要體征之一(1.0分)。4、腹股溝三角：由腹壁下

7、動(dòng)脈、腹直肌外側(cè)緣和腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半所圍成的三角形區(qū)域，稱腹股溝三角(2.5分)。腹股溝直疝由此三角區(qū)突出，腹股溝斜疝則從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的深環(huán)進(jìn)入腹股溝管(0.5分)。5、三邊孔：位于腋腔后壁上的三角形間隙(0.5分)。其上界為小圓肌，下界為大圓肌，外側(cè)界為肱三頭肌長(zhǎng)頭(1.5分)，有旋肩胛血管通過(guò)(1.0分)。二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、（1）顳淺動(dòng)脈，（2）顳淺靜脈，（3）耳顳神經(jīng)，（4）耳后動(dòng)脈，（5）耳后靜脈，（6）枕小神經(jīng) 2、（1）頸外動(dòng)脈，（2）顳淺動(dòng)脈，（3）顳淺靜脈，（4）下頜后靜脈3、（1）腺鞘，（2）甲狀腺假被膜，（3）真被膜，（4）纖維囊4、（1）主動(dòng)脈弓

8、，（2）右鎖骨下動(dòng)脈 5、（1）腋動(dòng)脈，（2）腋靜脈，（3）臂叢，（4）肩胛骨喙突 6、（1）7 7、（1）臍正中襞，（2）臍內(nèi)側(cè)襞，（3）臍外側(cè)襞，（4）腹股溝內(nèi)側(cè)窩，（5）腹股溝外側(cè)窩 8、（1）肋下神經(jīng)，（2）髂腹下神經(jīng)，（3）髂腹股溝神經(jīng)9、（1）頭后大直肌，（2）頭上斜肌，（3）頭下斜肌，（4）枕下神經(jīng)，（5）椎動(dòng)脈10、（1）豎脊肌，（2）腰方肌11、（1）拇長(zhǎng)屈肌腱，（2）正中神經(jīng)，（3）屈肌總腱鞘，（4）拇長(zhǎng)屈肌腱鞘三、單選題：（每題1分，共15分）1、A，2、D，3、B，4、C，5、B，6、C，7、C，8、D，9、D，10、A，11、C，12、A，13、C，14、C，15、C

9、五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、面神經(jīng)由莖乳孔出顱，向前穿入腮腺，先分為上、下兩干，再各分為數(shù)支并相互交織成叢，最后分為五組分支，支配面肌。（1.0分）面神經(jīng)因穿腮腺而分為三段。第一段：面神經(jīng)干從莖乳孔至進(jìn)入腮腺以前的一段。 第二段：為穿腮腺內(nèi)的一段。第三段：為面神經(jīng)穿出腮腺以后的部分。（1.5分）面神經(jīng)的分支主要有：顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支（2.5分）。2、頸動(dòng)脈三角境界：位于胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之間的三角形區(qū)域（2.0分）。頸動(dòng)脈三角內(nèi)容：有舌下神經(jīng)及其降支，頸內(nèi)靜脈及其屬支，頸總動(dòng)脈及其分支，迷走神經(jīng)及其分支，以及頸深淋巴結(jié)等（3.0分）。3、組成

10、：上外側(cè)界為股二頭肌，上內(nèi)側(cè)界為半腱肌和半膜肌，下外側(cè)界和下內(nèi)側(cè)界分別為腓腸肌的外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭（2.0分）。窩內(nèi)有脛神經(jīng)（1.0分）、腘血管（1.0分）、腓總神經(jīng)（1.0分）、脂肪組織和淋巴組織等。4、肩胛動(dòng)脈網(wǎng)位于肩胛骨的周圍，有三條動(dòng)脈的分支彼此吻合成網(wǎng)（1.0分）。（1）肩胛上動(dòng)脈：來(lái)自甲狀頸干，經(jīng)肩胛上橫韌帶上方，達(dá)岡上窩（1.0分）。（2）肩胛背動(dòng)脈：即頸橫動(dòng)脈的降支，沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行，分支分布于岡下窩內(nèi)側(cè)部（1.0分）。（3）旋肩胛動(dòng)脈：為來(lái)自腋動(dòng)脈的肩胛下動(dòng)脈分支，分布于岡下窩的外側(cè)部（1.0分）。肩胛動(dòng)脈網(wǎng)是肩胛區(qū)的側(cè)支循環(huán)途徑，在腋動(dòng)脈受阻時(shí)，通過(guò)該網(wǎng)可向上肢輸送血液（1.

11、0分）。六、論述題：（每題10分，共20分）1、臂叢位于腋腔內(nèi)的部分是臂叢鎖骨下部，包繞腋動(dòng)脈第二段的周圍，形成外側(cè)束、內(nèi)側(cè)束和后束（2.0分）。外側(cè)束的分支有：肌皮神經(jīng)（1.0分）、正中神經(jīng)外側(cè)根、胸外側(cè)神經(jīng)（1.0分）；內(nèi)側(cè)束的分支有：尺神經(jīng)（1.0分）、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)（1.0分）、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、正中神經(jīng)內(nèi)側(cè)根（1.0分）；后束的分支有：橈神經(jīng)（1.0分）、腋神經(jīng)（1.0分）、胸背神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)（1.0分）。 2、位置：股三角位于股前區(qū)上1/3段，呈一底邊向上，尖朝下的三角形，下續(xù)收肌管（1.0分）。組成：上界為腹股溝韌帶（1.0分）；外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣（1.0分）；內(nèi)側(cè)

12、界為長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣（1.0分）；前壁為闊筋膜（1.0分）；后壁凹陷，由髂腰肌、長(zhǎng)收肌及其筋膜、恥骨肌及其筋膜構(gòu)成（1.0分）。 內(nèi)容：股三角內(nèi)有股鞘（1.0分）、股管（1.0分）、股神經(jīng)（1.0分）、股動(dòng)脈、股靜脈（1.0分）、淋巴管、淋巴結(jié)以及脂肪組織等。局部解剖學(xué)2一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1、腮腺鞘 2、頸動(dòng)脈鞘 3、鎖胸筋膜 4、腹股溝管 5、枕下三角二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、顱頂骨有三層結(jié)構(gòu)組成，它們是（1）、（2）和（3）。2、面神經(jīng)向前穿入腮腺，最后分為五組分支，即（1）、（2）、（3）、（4）和（5）。3、頸總動(dòng)脈在平甲狀軟骨上緣處分為（1）和（2）。在

13、該處有壓力感受器，稱（3）；有化學(xué)感受器，稱（4）。4、椎動(dòng)脈三角境界，外側(cè)界為（1），內(nèi)側(cè)界為（2），下界為（3），尖為（4）。5、胸骨角平面平對(duì)（1）、（2）、（3）以及（4）由右轉(zhuǎn)向左行的部位。6、腹壁下動(dòng)脈可作為手術(shù)時(shí)鑒別（1）與（2）的標(biāo)志。它起自髂外動(dòng)脈，在（3）附近與（4）吻合，體表投影為（5）處與（6）的連線。、腰下三角的外上界為腹外斜肌后緣，內(nèi)上界為（1），下界為（2），三角的底為腹內(nèi)斜肌。、胸腰筋膜中層的上部張于（1）與（2）之間的部分增厚，稱為（3），腎手術(shù)時(shí)，切斷此韌帶可加大（4）的活動(dòng)度，以擴(kuò)大手術(shù)人路便于顯露腎。、鼻煙壺位于腕和手背橈側(cè)。橈側(cè)界為（1），尺側(cè)界為（2

14、），窩底為手舟骨、大多角骨，并可觸及（3）搏動(dòng)。1、握拳屈腕時(shí)，腕前三條隆起肌腱由橈側(cè)向尺側(cè)為（1）、（2）、（3）。1、肘關(guān)節(jié)屈成直角時(shí)肱骨內(nèi)、外上髁和（1）之間形成一個(gè)等腰三角形，稱（2）。當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)，此三點(diǎn)的比例關(guān)系發(fā)生改變。三、單選題：（每題1分，共15分）1、腮腺乳頭位于（ ）A上頜第二磨牙相對(duì)處的頰粘膜上 B下頜第二磨牙相對(duì)處的頰粘膜上 C上頜第二前磨牙相對(duì)處的頰粘膜上 D下頜第二前磨牙相對(duì)處頰粘膜上2、穿棘孔的結(jié)構(gòu)是（ ）A頸內(nèi)動(dòng)脈 B頸外動(dòng)脈 C上頜動(dòng)脈 D腦膜中動(dòng)脈3、頸叢皮支淺出頸筋膜的神經(jīng)點(diǎn)位于（ ）A鎖骨上緣中點(diǎn) B胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn) C胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交

15、點(diǎn)處 D鎖骨外、中1/3交點(diǎn)處的上緣4、左喉返神經(jīng)勾繞( )A左鎖骨下動(dòng)脈 B主動(dòng)脈弓 C左鎖骨下靜脈 D甲狀腺下動(dòng)脈5、乳房外側(cè)部和中央的淋巴回流的主要途徑是注入（ ）A胸肌淋巴結(jié) B尖淋巴結(jié) C胸骨旁淋巴結(jié) D中央淋巴結(jié)6、在肋角前方，肋間后血管和肋間神經(jīng)的位置排列順序自上而下為（ ）A靜脈、神經(jīng)、動(dòng)脈 B靜脈、動(dòng)脈、神經(jīng) C動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng) D動(dòng)脈、神經(jīng)、靜脈7、腹前壁下半部的淺動(dòng)脈有( )A腹壁下淺動(dòng)脈 B腹壁淺動(dòng)脈C旋髂深動(dòng)脈的淺支 D腹壁深動(dòng)脈的淺支8、常作為辨認(rèn)椎骨序數(shù)的標(biāo)志是（ ）A第3頸椎棘突 B第5頸椎棘突 C第7頸椎棘突 D第1胸椎棘突9、關(guān)于聽(tīng)診三角的敘述，下列說(shuō)法正確

16、的是（ ）A又稱肩胛下三角 B內(nèi)上界為豎脊肌 C外側(cè)界為斜方肌 D下界為背闊肌10、經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是（ ）A骶管裂孔 B骶正中嵴 C骶外側(cè)嵴 D骶角11、參與三邊孔圍成的結(jié)構(gòu)是（ ） A大圓肌、小圓肌、肩胛下肌 B大圓肌、小圓肌、三角肌 C大圓肌、小圓肌、岡下肌 D大圓肌、小圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭12、腋動(dòng)脈第一段的分支是（ ） A胸外側(cè)動(dòng)脈 B胸背動(dòng)脈 C胸上動(dòng)脈 D肩胛上動(dòng)脈13、腕管綜合征壓迫損傷的神經(jīng)是（ ）A骨間前神經(jīng) B皮神經(jīng) C正中神經(jīng) D橈神經(jīng)14、關(guān)于股骨頸骨折的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）AKaplan點(diǎn)偏向患側(cè) BNelaton線位于大轉(zhuǎn)子尖上方或下方CKap

17、lan點(diǎn)位于臍下 D下肢力線有改變15、股三角的內(nèi)容物，從內(nèi)側(cè)向外側(cè)是（ ）A股靜脈、股神經(jīng)、股動(dòng)脈 B股靜脈、股動(dòng)脈、股神經(jīng)C股動(dòng)脈、股靜脈、股神經(jīng) D股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、簡(jiǎn)述額頂枕區(qū)的層次結(jié)構(gòu)。 2、試述副神經(jīng)的走行位置和分布。3、請(qǐng)描述坐骨神經(jīng)干的行程。 4、肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的組成及吻合如何？六、論述題：（每題10分，共20分）1、肘窩的邊界及內(nèi)容有哪些？2、試述梨狀肌上、下孔是怎樣圍成的，各有哪些結(jié)構(gòu)通過(guò)？一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1、腮腺鞘：頸深筋膜淺層向上延續(xù)，在腮腺后緣分為淺、深兩層，包繞腮腺形成腮腺鞘(2.0分)。腮腺鞘與腮腺結(jié)合緊

18、密，并發(fā)出間隔，深入到腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，將腮腺分隔成許多小葉(1.0分)。2、頸動(dòng)脈鞘：為頸筋膜在頸部包繞頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)(2.0分)等結(jié)構(gòu)的筋膜鞘(1.0分)。3、鎖胸筋膜：是位于喙突、鎖骨下肌下緣及胸小肌上緣之間的深筋膜(1.0分)。其深面有胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)和胸肩峰動(dòng)脈的分支穿出到胸大、小肌，頭靜脈和淋巴管穿經(jīng)此筋膜入腋腔(2.0分)。4、腹股溝管：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方，是由外上斜向內(nèi)下方的肌肉筋膜裂隙，長(zhǎng)45cm(女性者稍狹長(zhǎng)) (2.0分)，內(nèi)有精索或子宮圓韌帶通過(guò)(1.0分)。5、枕下三角：位于枕下、項(xiàng)上部深層，其內(nèi)上界為頭后大直肌，外上界為頭上斜肌，外下界為頭下斜

19、肌(1.5分)。三角內(nèi)有枕下神經(jīng)、椎動(dòng)脈通過(guò)(1.5分)。二、填空題：（每空0.5分，共20分）、（1）外板，（2）板障，（3）內(nèi)板2、（1）顳支，（2）顴支，（3）頰支，（4）下頜緣支，（5）頸支3、（1）頸內(nèi)動(dòng)脈，（2）頸外動(dòng)脈，（3）頸動(dòng)脈竇，（4）頸動(dòng)脈小球4、（1）前斜角肌，（2）頸長(zhǎng)肌，（3）鎖骨下動(dòng)脈第一段，（4）第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)5、（1）主動(dòng)脈弓起止端，（2）氣管杈，（3）左主支氣管與食管交叉處，（4）胸導(dǎo)管6、（1）腹股溝斜疝，（2）腹股溝直疝，（3）臍，（4）腹壁上動(dòng)脈，（5）腹股溝韌帶中、內(nèi)1/3交界，（6）臍 7、（1）背闊肌前下緣，（2）髂嵴8、（1）第12肋，（2

20、）第1腰椎橫突，（3）腰肋韌帶，（4）第12肋9、（1）拇長(zhǎng)展肌腱和拇短伸肌腱，（2）拇長(zhǎng)伸肌腱，（3）橈動(dòng)脈10、（1）橈側(cè)腕屈肌腱，（2）掌長(zhǎng)肌腱，（3）尺側(cè)腕屈肌腱11、（1）尺骨鷹嘴，（2）肘后三角三、單選題：（每題1分，共15分） 1、A，2、D，3、B，4、B，5、A，6、B，7、B，8、C，9、D，10、D，11、D，12、C，13、C，14、A，15、B五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、覆蓋于額頂枕區(qū)的軟組織有五層，有淺入深依次為：皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及枕額肌、腱膜下疏松組織和顱骨外膜（每層各1.0分）。2、副神經(jīng)由頸靜脈孔出顱，經(jīng)二腹肌后腹深面，在胸鎖乳突肌上部的前緣穿

21、入并發(fā)支支配該肌（1.0分）。副神經(jīng)本干在胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角，在該處有枕小神經(jīng)勾繞（1.5分）。在枕三角內(nèi)，該神經(jīng)經(jīng)肩胛提肌表面，斜過(guò)枕三角中份，此段位置表淺（1.0分）。此神經(jīng)在斜方肌前緣中、下1/3交界處進(jìn)入該肌深面，并支配該?。?.5分）。3、坐骨神經(jīng)由骶叢發(fā)出后（1.0分），經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆（1.0分），在臀大肌深面，股方肌淺面下行（1.0分），經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間至大腿后面（1.0分），多在腘窩上角附近分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)（1.0分）。4、肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)由肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈及尺動(dòng)脈的九條分支，在肘關(guān)節(jié)前后吻合而成。肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)構(gòu)成了肘關(guān)節(jié)周圍豐富的側(cè)支循環(huán)途

22、徑（1.0分）。（1）尺側(cè)下副動(dòng)脈的前支與尺側(cè)返動(dòng)脈前支吻合（1.0分）；（2）尺側(cè)下副動(dòng)脈后支、尺側(cè)上副動(dòng)脈與尺側(cè)返動(dòng)脈后支吻合（1.0分）；（3）橈側(cè)副動(dòng)脈與橈側(cè)返動(dòng)脈吻合（1.0分）；（4）中副動(dòng)脈與骨間后動(dòng)脈的骨間返動(dòng)脈吻合（1.0分）。六、論述題：（每題10分，共20分）1、（1）邊界：上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線，下內(nèi)側(cè)界為旋前圓肌，下外側(cè)界為肱橈?。?.0分）。（2）內(nèi)容：肱二頭肌腱是肘窩內(nèi)的中心標(biāo)志，其向下附于橈骨粗?。?.0分）。肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)有肱動(dòng)脈及兩條伴行靜脈，肱動(dòng)脈在肘窩中點(diǎn)遠(yuǎn)側(cè)2cm處（約平橈骨頸）分為橈、尺動(dòng)脈；（1.0分），再內(nèi)側(cè)為正中神經(jīng)，它越過(guò)尺動(dòng)脈前方穿旋前

23、圓肌兩頭之間進(jìn)入前臂（1.0分）。肘深淋巴結(jié)位于肱動(dòng)脈分叉處。肱二頭肌腱外側(cè)，有前臂外側(cè)皮神經(jīng)穿出深筋膜（1.0分）。在肱肌與肱橈肌之間，有橈神經(jīng)與橈側(cè)副動(dòng)脈伴行。平肱骨外上髁處，橈神經(jīng)分為淺、深兩支（1.0分）；淺支為感覺(jué)支，經(jīng)肱橈肌深面達(dá)前臂橈側(cè)（1.0分）；深支為混合性神經(jīng)，穿旋后肌至前臂后區(qū)，改名為骨間后神經(jīng)，支配前臂諸伸?。?.0分）。2、梨狀肌于盆內(nèi)起自骶骨前面外側(cè)部，行向外，出坐骨大孔達(dá)臀部，止于股骨大轉(zhuǎn)子尖。它將坐骨大孔分成梨狀肌上孔和梨狀肌下孔（2.0分）。梨狀肌上孔有臀上神經(jīng)（1.0分）、臀上動(dòng)、靜脈（1.0分）穿行，梨狀肌下孔有坐骨神經(jīng)（1.0分）、股后皮神經(jīng)（1.0分）

24、、臀下神經(jīng)（1.0分）、臀下動(dòng)、靜脈（1.0分）、陰部?jī)?nèi)動(dòng)、靜脈（1.0分）和陰部神經(jīng)（1.0分）穿出。局部解剖學(xué)3一、名詞解釋：（每題3分，共15分）2、腹股溝三角 3、鎖胸筋膜 4、肌腱袖 5、Nelaton線二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、顳區(qū)淺筋膜內(nèi)神經(jīng)、血管耳前組有（1）、（2）和（3）。2、右腸系膜竇介于（4）、（5）、（6）之間3、第1頸神經(jīng)前支的部分纖維隨(7)走行，后又離開(kāi)該神經(jīng)構(gòu)成(8)，該降支又名頸袢上根。4、縱行穿經(jīng)腮腺的神經(jīng)是（9），橫行穿經(jīng)腮腺的神經(jīng)是（10）5、乳腺周圍的結(jié)締組織發(fā)出許多纖維束，兩端分別附著于皮膚和胸肌筋膜，稱(11)。6、肱骨肌管內(nèi)走行

25、有（12）和（13）。7、胃的靜脈多與同名動(dòng)脈伴行，均匯入（14）。8、腹前外側(cè)壁的淺淋巴，臍以上者注入(15)，臍以下者注入(16)。9、胃小彎動(dòng)脈弓是由(17)、(18)吻合而成的。10、豎脊肌外側(cè)緣與第(19)肋的交角，稱(20)。腎位于該角深部，是腎囊封閉常用的進(jìn)針部位。11、脊柱區(qū)又分為（21）、（22）、（23）和（24）。12、腹部由（25）、（26）和(27)等組成。13、肌腔隙內(nèi)有(28)、(29)及(30)通過(guò)。14、收肌管上口接股三角尖，下口為(31)，管內(nèi)有(32)、股動(dòng)脈、股靜脈及淋巴管等通過(guò)。15、枕下三角內(nèi)有（33）和（34）經(jīng)過(guò)。16、提攜角大于（35）為肘外翻

26、；小于（36）為肘內(nèi)翻。17、大隱靜脈為全身最長(zhǎng)的淺靜脈，最后穿（37）匯入（38）。18、在系膜緣處，腸壁與兩層(39)所圍成的三角形區(qū)域，稱(40)。三、單選題：（每題1分，共10分）1、將頸外側(cè)區(qū)分為枕三角和鎖骨上大窩的結(jié)構(gòu)是（ ）A胸鎖乳突肌 B肩胛舌骨肌 C副神經(jīng) D斜方肌2、施行甲狀腺次全切除術(shù)，應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺下極結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈，以免傷及（ ）A迷走神經(jīng) B喉上神經(jīng) C喉下神經(jīng) D喉返神經(jīng)3、乳房外側(cè)部和中央的淋巴回流的主要途徑是注入（ ）A胸肌淋巴結(jié) B尖淋巴結(jié) C胸骨旁淋巴結(jié) D中央淋巴結(jié)4、在肋角前方，肋間后血管和肋間神經(jīng)的位置排列順序自上而下為（ ）A靜脈、神經(jīng)、動(dòng)脈 B靜

27、脈、動(dòng)脈、神經(jīng) C動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng) D動(dòng)脈、神經(jīng)、靜脈5、骶管麻醉的進(jìn)針定位的骨性標(biāo)志是（ ）A髂后上棘 B骶正中嵴 C骶管裂孔 D骶角6、四邊孔穿過(guò)的結(jié)構(gòu)是（ ） A腋動(dòng)脈 B腋神經(jīng) C肱動(dòng)脈 D橈神經(jīng)7、鼻煙壺的圍成不包括的結(jié)構(gòu)是（ ）A橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱 B拇長(zhǎng)展肌腱 C拇短伸肌腱 D拇長(zhǎng)伸肌腱8、股三角的境界是（ ）A腹股溝韌帶、恥骨肌和縫匠肌 B腹股溝韌帶、長(zhǎng)收肌和股薄肌C腹股溝韌帶、股直肌和縫匠肌 D腹股溝韌帶、長(zhǎng)收肌和縫匠肌9、.腹股溝管的下壁是( )A腹股溝韌帶 B. 腹外斜肌腱膜 C. 腹橫筋膜 D. 腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣10、胃右動(dòng)脈發(fā)自( )A. 腹腔干 B. 肝固有動(dòng)

28、脈 C.肝總動(dòng)脈 D. 脾動(dòng)脈五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、試述額頂枕區(qū)淺筋膜內(nèi)的血管、神經(jīng)。2、簡(jiǎn)述頸動(dòng)脈三角的境界和內(nèi)容。3、簡(jiǎn)述腰上三角及意義。4、肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的組成及吻合如何？六、論述題：（每題10分，共20分）1、胃周圍主要有哪些淋巴結(jié)群？其各自的輸出管匯入何處？2、試述臂叢鎖骨下部的分支？一、名詞解釋：（每題3分，共15分）2、腹股溝三角：由腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外側(cè)緣和腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半所圍成的三角形區(qū)域，稱腹股溝三角（2.0分）。是腹前外側(cè)壁的又一薄弱部位（1.0分）。3、鎖胸筋膜：是位于喙突、鎖骨下肌下緣及胸小肌上緣之間的深筋膜（2.0分）。有胸外側(cè)神經(jīng)、胸肩峰動(dòng)脈的分支穿

29、過(guò)(1.0）。4、肌腱袖：由岡上肌、岡下肌、小圓肌及肩胛下肌的腱性部（2.0分），在肩關(guān)節(jié)囊的上、后和前方連成腱板，與關(guān)節(jié)囊愈著（0.5分），對(duì)肩關(guān)節(jié)起穩(wěn)定作用（0.5分）。5、Nelaton線：側(cè)臥，髖關(guān)節(jié)半屈位，自坐骨結(jié)節(jié)至髂前上棘的連線，稱Nelaton線（2.0分），此線恰好通過(guò)股骨大轉(zhuǎn)子尖（0.5分）。若大轉(zhuǎn)子尖向此線上方或下方移位時(shí)，多見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折（0.5分）。二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、（1）顳淺動(dòng)脈，（2）顳淺靜脈，（3）耳顳神經(jīng)2、（4）腸系膜根，（5升結(jié)腸，（6）橫結(jié)腸及其系膜的右2/3 3、（7）舌下神經(jīng)，（8）舌下神經(jīng)降支 4、（9）耳顳神經(jīng)

30、，（10）面神經(jīng)5、（11）乳房懸韌帶 6、（12）橈神經(jīng)，（13）肱深血管7、（14）肝門靜脈系統(tǒng)8、（15）腋淋巴結(jié)，（16）腹股溝淺淋巴結(jié)9、（17）胃左動(dòng)脈，（18）胃右動(dòng)脈 10、（19）12，（20）脊肋角11、（21）項(xiàng)區(qū)，（22）胸背區(qū)，（23）腰區(qū)，（24）骶尾區(qū)12、（25）腹壁，（26）腹腔，（27）腹腔內(nèi)容物13、（28）髂腰肌，（29）股外側(cè)皮神經(jīng)，（30）股神經(jīng)14、（31）收肌腱裂孔，（32）隱神經(jīng) 15、（33）枕下神經(jīng)，（34）椎動(dòng)脈 16、（35）大于15°，（36）小于0°17、（37）隱靜脈裂孔 ，（38）股靜脈18、（39）腹膜，（

31、40）系膜三角三、單選題：（每題1分，共15分）1、B 2、D 3、A 4、B 5、D 6、B 7、A 8、D 9、A 10、B五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、額頂枕區(qū)內(nèi)的血管和神經(jīng)，可分為前、后兩組。（1）前組：距正中線約2 cm處有滑車上動(dòng)、靜脈和滑車上神經(jīng)(1.5分)。距正中線25 cm處有眶上動(dòng)、靜脈和眶上神經(jīng)(1.5分)。上述血管、神經(jīng)分布于額頂部（0.5分）。（2）后組：有枕動(dòng)、靜脈和枕大神經(jīng)（1.0分），分布于枕區(qū)（0.5分）。2、頸動(dòng)脈三角境界：位于胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之間的三角形區(qū)域（1.5分）。頸動(dòng)脈三角內(nèi)容：有舌下神經(jīng)及其降支（1.0分），

32、頸總動(dòng)脈及其分支（1.0分），迷走神經(jīng)及其分支（1.0分），頸內(nèi)靜脈及其屬支，以及頸深淋巴結(jié)（0.5分）等。3、腰上三角在背闊肌深面，第12肋的下方，其內(nèi)側(cè)界為豎脊肌外側(cè)緣，外下界為腹內(nèi)斜肌后緣，上界為第12肋（2.0分）。三角底為腹橫肌起始部腱膜，深面有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)通過(guò)（2.0分）。該三角為腹后壁薄弱區(qū)之一，腹腔器官可經(jīng)三角向后突，形成腰疝（1.0分）。4、肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)由肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈及尺動(dòng)脈的九條分支，在肘關(guān)節(jié)前后吻合而成（1.0分）。（1）尺側(cè)下副動(dòng)脈的前支與尺側(cè)返動(dòng)脈前支吻合（1.0分）；（2）尺側(cè)下副動(dòng)脈后支、尺側(cè)上副動(dòng)脈與尺側(cè)返動(dòng)脈后支吻合（1.0分）；（3）

33、橈側(cè)副動(dòng)脈與橈側(cè)返動(dòng)脈吻合（1.0分）；（4）中副動(dòng)脈與骨間后動(dòng)脈的骨間返動(dòng)脈吻合。肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)構(gòu)成了肘關(guān)節(jié)周圍豐富的側(cè)支循環(huán)途徑（1.0分）。局部解剖學(xué)4一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1、Kalpan點(diǎn): 2、頸靜脈弓3、腮腺床 4、左腸系膜竇 5、肌腔隙二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、顱部由（1）、（2）、（3）及其內(nèi)容物等部分組成。2、右腸系膜竇介于（4）、（5）、（6）之間3、第1頸神經(jīng)前支的部分纖維隨(7)走行，后又離開(kāi)該神經(jīng)構(gòu)成(8)，該降支又名頸袢上根。 4、縱行穿經(jīng)腮腺的神經(jīng)是（9），橫行穿經(jīng)腮腺的神經(jīng)是（10）5、乳腺周圍的結(jié)締組織發(fā)出許多纖維束，兩端分別附著

34、于皮膚和胸肌筋膜，稱(11)。6、頸部可分為兩部分，即兩側(cè)斜方肌前緣之間和脊柱頸部前方的部分稱（12）；斜方肌覆蓋的深部與脊柱頸部之間的部分稱（13）。7、胃的靜脈多與同名動(dòng)脈伴行，均匯入（14）。8、腹前外側(cè)壁的淺淋巴，臍以上者注入(15)，臍以下者注入(16)。9、胃小彎動(dòng)脈弓是由(17)、(18)吻合而成的。10、豎脊肌外側(cè)緣與第(19)肋的交角，稱(20)。腎位于該角深部，是腎囊封閉常用的進(jìn)針部位。11、胃周圍的韌帶有（21）、（22）、（23）、(24)和和胃結(jié)腸韌帶。12、每側(cè)胸壁分為（25）、（26）、（27）。13、頦下三角境界是（28）、（29）和（30）。14、收肌管上口接

35、股三角尖，下口為(31)，管內(nèi)有(32)、股動(dòng)脈、股靜脈及淋巴管等通過(guò)。15、枕下三角內(nèi)有（33）和（34）經(jīng)過(guò)。16、氣管前筋膜包繞甲狀腺形成（35），又稱（36）。17、大隱靜脈為全身最長(zhǎng)的淺靜脈，最后穿（37）匯入（38）。18、結(jié)腸上區(qū)介于（39）與（40）之間三、單選題：（每題1分，共10分）1、翼點(diǎn)內(nèi)面的動(dòng)脈是（ ）A腦膜中動(dòng) B腦膜中動(dòng)脈后支C大腦中動(dòng)脈 D大腦前動(dòng)脈2、施行甲狀腺次全切除術(shù)，應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺下極結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈，以免傷及（ ）A迷走神經(jīng) B喉上神經(jīng) C喉下神經(jīng) D喉返神經(jīng)3、頸前區(qū)分為舌骨上區(qū)和舌骨下區(qū)是以（ ）為標(biāo)志A喉結(jié) B舌骨 C頸總動(dòng)脈上端 D胸鎖乳突肌 4

36、、在肋角前方，肋間后血管和肋間神經(jīng)的位置排列順序自上而下為（ ）A靜脈、神經(jīng)、動(dòng)脈 B靜脈、動(dòng)脈、神經(jīng) C動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng) D動(dòng)脈、神經(jīng)、靜脈5、骶管麻醉的進(jìn)針定位的骨性標(biāo)志是（ ）A髂后上棘 B骶正中嵴 C骶管裂孔 D骶角6、腹股溝管位于( )A腹股溝韌帶外側(cè)半上方 B腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方C腹股溝韌帶外側(cè)半下方 D腹股溝韌帶中段的上方7、鼻煙壺的圍成不包括的結(jié)構(gòu)是（ ）A橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱 B拇長(zhǎng)展肌腱 C拇短伸肌腱 D拇長(zhǎng)伸肌腱8、空腸大部分位于( )A結(jié)腸下區(qū)的右上部 B結(jié)腸下區(qū)的左上部C結(jié)腸下區(qū)的右下部D結(jié)腸下區(qū)的左下部9、關(guān)于聽(tīng)診三角的敘述，下列說(shuō)法正確的是（ ）A又稱肩胛下三角 B內(nèi)上

37、界為豎脊肌 C外側(cè)界為斜方肌D下界為背闊肌10、腋前壁不包括（ ） A胸大肌 B鎖胸筋膜 C胸小肌 D篩狀筋膜 五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、試述股三角的位置、境界及主要內(nèi)容。2、簡(jiǎn)述額頂枕區(qū)的境界和層次結(jié)構(gòu)。3、肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的組成及吻合如何？4、簡(jiǎn)述梨狀肌上、下孔通過(guò)的結(jié)構(gòu)。六、論述題：（每題10分，共20分）1、試述頸襻的組成、位置和分支分布。2、腋窩周圍主要有哪些淋巴結(jié)群？其各自的輸出管匯入何處？七、填圖（每空1分，共10分）一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1、Kalpan點(diǎn)：仰臥位，兩腿自然伸直并攏，兩髂前上棘在同一水平面上（1.0分），自兩側(cè)大轉(zhuǎn)子尖過(guò)同側(cè)髂前上棘做延長(zhǎng)線

38、（1.0分），正常時(shí)延線相交于臍或臍以上。該相交點(diǎn)稱為Kalplan點(diǎn)（1.0分）。2、頸靜脈弓：在頸前部（1.0分），為左、右頸前靜脈在胸骨上間隙內(nèi)的吻合支，稱頸靜脈弓（2.0分）。3、腮腺床：位于腮腺深部的深面（1.0分），是由莖突、莖突諸肌、頸內(nèi)動(dòng)、靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)等共同形成的結(jié)構(gòu)（2.0分）。4、左腸系膜竇：介于腸系膜根，橫結(jié)腸及其系膜的左1/3，降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸及其系膜之間（2.0分），呈向下開(kāi)口的斜方形，與盆腔相通，積膿可擴(kuò)散至盆腔內(nèi)（1.0分）。5、肌腔隙：前界為腹股溝韌帶外側(cè)部；后外界為髂骨（1.5分）；內(nèi)側(cè)界為髂恥弓。內(nèi)有髂腰肌、股外側(cè)皮神經(jīng)及股神經(jīng)

39、通過(guò)（1.5分）。二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、（1）顱頂，（2）顱底，（3）顱腔 2、（4）腸系膜根，（5升結(jié)腸，（6）橫結(jié)腸及其系膜的右2/3 3、（7）舌下神經(jīng)，（8）舌下神經(jīng)降支4、（9）耳顳神經(jīng)，（10）面神經(jīng) 5、（11）乳房懸韌帶6、（12）固有頸部，（13）項(xiàng)部 7、（14）肝門靜脈系統(tǒng)8、（15）腋淋巴結(jié)，（16）腹股溝淺淋巴結(jié) 9、（17）胃左動(dòng)脈，（18）胃右動(dòng)脈10、（19）12，（20）脊肋角 11、（21）旰胃韌帶，（22）胃脾韌帶，（23）胃胰韌帶，（24）胃膈韌帶 12、（25）胸前區(qū)，（26）胸外側(cè)區(qū)，（27）胸背區(qū)13、（28）右二腹肌前腹，（2

40、9）左二腹肌前腹，（30）舌骨體，14、（31）收肌腱裂孔，（32）隱神經(jīng) 15、（33）枕下神經(jīng)，（34）椎動(dòng)脈16、（35）甲狀腺鞘，（36）甲狀腺假被膜 17、（37）隱靜脈裂孔 ，（38）股靜脈18、（39）膈，（40）橫結(jié)腸及其系膜三、單選題：（每題1分，共15分）1.A 2.D 3.B 4.B 5.D 6.B 7.A 8.B 9.D 10.D五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、位置：股三角位于股前區(qū)上1/3段，呈一底向上，尖朝下的倒三角形，下續(xù)收肌管（1.0分）。 境界：上界為腹股溝韌帶；外下界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣；內(nèi)下界為長(zhǎng)收肌的內(nèi)側(cè)緣；前壁為闊筋膜；后壁外側(cè)是髂外側(cè)向內(nèi)側(cè)分別為髂

41、腰肌、恥骨肌和長(zhǎng)收肌及其筋膜（2.0分）。 內(nèi)容：股三角內(nèi)有股神經(jīng)、股鞘及其包含的股動(dòng)、靜脈、股管及腹股溝深淋巴結(jié)和脂肪組織等（2.0分）。2、境界：前為眶上緣，兩側(cè)為上顳線，后為枕外隆凸和上項(xiàng)線（1.5分）。層次結(jié)構(gòu)：覆蓋于額頂枕區(qū)的軟組織有五層，有淺入深依次為：皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及枕額肌、腱膜下疏松組織和顱骨外膜（2.5分）。其中皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜連接緊密，較難將其各自分開(kāi)，故常合稱為“頭皮”(1.0分)。3、肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)由肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈及尺動(dòng)脈的九條分支，在肘關(guān)節(jié)前后吻合而成(0.5分)。（1）尺側(cè)下副動(dòng)脈的前支與尺側(cè)返動(dòng)脈前支吻合(1.0分)；（2）尺側(cè)下副動(dòng)脈、尺側(cè)上副動(dòng)脈與

42、尺側(cè)返動(dòng)脈后支吻合(1.0分)；（3）橈側(cè)副動(dòng)脈與橈側(cè)返動(dòng)脈吻合(1.0分)；（4）中副動(dòng)脈與骨間返動(dòng)脈吻合(1.0分)。肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)構(gòu)成了肘關(guān)節(jié)周圍豐富的側(cè)支循環(huán)途徑(0.5分)。4、梨狀肌上孔有臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)、靜脈穿行（1.0分），梨狀肌下孔有坐骨神經(jīng)（1.0分）、股后皮神經(jīng)（1.0分）、臀下神經(jīng)、臀下動(dòng)、靜脈（1.0分）、陰部?jī)?nèi)動(dòng)、靜脈和陰部神經(jīng)穿出（1.0分）。六、論述題：（每題10分，共20分）1、頸襻由第13頸神經(jīng)前支的分支構(gòu)成（1.0分）。第1頸神經(jīng)前支的部分纖維隨舌下神經(jīng)走行，在頸動(dòng)脈三角內(nèi)離開(kāi)此神經(jīng)，稱舌下神經(jīng)降支，沿頸內(nèi)動(dòng)脈及頸總動(dòng)脈淺面下行，又名頸襻上根(3.0分)。第

43、2、3頸神經(jīng)前支的部分纖維組成頸襻下根（1.0分），沿頸內(nèi)靜脈淺面或深面下行。上、下兩根在肩胛舌骨肌中間腱上緣，適平環(huán)狀軟骨弓處，在頸動(dòng)脈鞘淺面合成頸襻(3.0分)。頸襻發(fā)支支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲狀?。?.0分）。甲狀腺手術(shù)時(shí)，多平環(huán)狀軟骨切斷舌骨下諸肌，可避免損傷頸襻的肌支（1.0分）。2、（1）外側(cè)淋巴結(jié)：沿腋靜脈遠(yuǎn)側(cè)端排列，收集上肢的淺、深淋巴管。其輸出淋巴注入中央及尖淋巴結(jié)。也可注入鎖骨上淋巴結(jié)（2.0分）。（2）胸肌淋巴結(jié)：沿胸外側(cè)血管排列。收納乳房外側(cè)部和中央部、胸前外側(cè)壁、臍以上腹壁的淋巴。其輸出淋巴管注入到中央或尖淋巴結(jié)（2.0分）。（3）肩胛下淋巴結(jié)：沿肩胛下血管

44、排列，收納背部、肩胛區(qū)及胸后壁的淋巴。其輸出淋巴管注入中央或尖淋巴結(jié)（2.0分）。（4）中央淋巴結(jié)：位于腋窩底的脂肪組織內(nèi)，收納上述三群淋巴結(jié)的輸出管。其淋巴輸出管注入尖淋巴結(jié)（2.0分）。（5）尖淋巴結(jié)：沿腋靜脈近側(cè)段排列。收納乳房上部和其它各群淋巴結(jié)的輸出管，其淋巴輸出管大部分匯合成鎖骨下干，少數(shù)注入鎖骨上淋巴結(jié)（2.0分）。七、填圖（每空1分，共10分）1、面神經(jīng)頸支 2、面靜脈 3、下頜后靜脈 4、耳后靜脈 5、枕小神經(jīng) 6、副神經(jīng) 7、頸外神經(jīng) 8、鎖骨上神經(jīng) 9、耳大神經(jīng) 10、頸橫神經(jīng)局部解剖學(xué)5一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1、“腮腺床”：2、乳房懸韌帶：3、肱骨肌管：4

45、、三邊孔：5、收肌管：二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、翼點(diǎn)位于（1）、（2）（3）和（4）四骨相連接部。2、臨床上將（5）至（6）連線形成的三角區(qū)域成為面部危險(xiǎn)三角3、腮腺管開(kāi)口于（7）。4、垂體位于（8）內(nèi)，借漏斗穿鞍膈中央的膈孔與第三腦室底的（9）相連。5、頸叢皮支由（10）穿出。6、頸筋膜氣管前層，又稱（11）。7、胸骨角平對(duì)第（12）胸椎下緣，向兩側(cè)接第（13）肋軟骨。8、位于胃小彎處的動(dòng)脈稱（14）和（15）。9、闌尾根部的體表投影為（16）與（17）連線的中外1/3交界處10、迷走前干在賁門處分為（18）與（19）。11、聽(tīng)診三角的內(nèi)上界為（20），外側(cè)界為（21），下界

46、為（22）。12、鎖胸筋膜張于（23）、（24）、和（25）三者之間。13、（26）神經(jīng)支配臂部前群肌，（27）支配臂部后群肌。14、臂上部伴肱動(dòng)脈走行的神經(jīng)有（28）、（29）等。 15、肘窩內(nèi)的腱性標(biāo)志是（30）。16、肌腔隙中有（31）、（32）、和（33）。17、股四頭肌有4個(gè)頭，名稱分別是（34）、（35）、（36）和（37）。 18、臂前區(qū)有（38）肌、（39）肌、（40）肌。三、選擇題：（每題1分，共10分）1、支配頸闊肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是（ ）A頸橫神經(jīng) B面神經(jīng)頸支 C鎖骨上神經(jīng) D耳大神經(jīng)2、迷走神經(jīng)在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)的位置（ ）A頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈之間的后方 B頸內(nèi)動(dòng)脈、頸

47、總動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈之間的前方C頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈的內(nèi)側(cè) D頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈外側(cè)3、甲狀腺峽位于（ ）A甲狀軟骨前方B環(huán)狀軟骨前方C第13氣管軟骨前方 D第24氣管軟骨前方4、左喉返神經(jīng)勾繞( )A左鎖骨下動(dòng)脈 B主動(dòng)脈弓 C左鎖骨下靜脈 D甲狀腺下動(dòng)脈5、施行甲狀腺次全切除術(shù)，應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺下極結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈，以免傷及（ ）A迷走神經(jīng) B喉上神經(jīng) C喉下神經(jīng) D喉返神經(jīng)6、頸襻上根（舌下神經(jīng)降支）是（ ）纖維構(gòu)成A舌下神經(jīng) B迷走神經(jīng) C第1頸神經(jīng)前支 D第2頸神經(jīng)前支7、乳房外側(cè)部和中央的淋巴回流的主要途徑是注入（ ）A胸肌淋巴結(jié) B尖淋巴結(jié) C胸骨旁淋巴結(jié) D中央淋巴結(jié)

48、8、闌尾炎手術(shù)時(shí)，尋找闌尾最可靠的方法是( )A沿結(jié)腸帶向盲腸末端尋找B沿小腸系膜尋找C沿結(jié)腸旁溝尋找D沿回結(jié)腸動(dòng)脈尋找9、兩側(cè)髂嵴的最高點(diǎn)連線平對(duì)（ ）A第1腰椎棘突 B第2腰椎棘突 C第4腰椎棘突 D第2骶椎棘突10、股三角的內(nèi)容物，從內(nèi)側(cè)向外側(cè)是（ ）A股靜脈、股神經(jīng)、股動(dòng)脈 B股靜脈、股動(dòng)脈、股神經(jīng)C股動(dòng)脈、股靜脈、股神經(jīng) D股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、簡(jiǎn)述額頂枕區(qū)的層次結(jié)構(gòu)。2、簡(jiǎn)述乳房淋巴回流如何。3、簡(jiǎn)述椎管壁的構(gòu)成如何。 4、簡(jiǎn)述前臂前區(qū)肌肉層次如何。六、論述題：（每題10分，共20分）1、試述胃的位置和毗鄰。 2、試述梨狀肌上、下孔的構(gòu)成，各有

49、哪些結(jié)構(gòu)通過(guò)？七、填圖題：（每空1分，共10分）一、名詞解釋：（每題3分，共15分）1、“腮腺床”：位于腮腺深部的深面（0.5），是由莖突、莖突諸肌、頸內(nèi)動(dòng)、靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)(需點(diǎn)出4對(duì)腦神經(jīng)的名稱)等（2.5）共同形成的結(jié)構(gòu)。2、乳房懸韌帶：乳房結(jié)締組織中許多纖維束，兩端分別附著于皮膚和胸肌筋膜，稱乳房懸韌帶（2分），乳房懸韌帶變短，使皮膚形成許多小凹陷，成橘皮樣改變（1分）。3、肱骨肌管：肱三頭肌與肱骨橈神經(jīng)溝圍城（2分），內(nèi)有橈神經(jīng)和肱深血管通過(guò)（1分）。4、三邊孔：位于腋腔后壁上的三角形間隙（1分）。其上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，外側(cè)界為肱三

50、頭肌長(zhǎng)頭（1.5分），有旋肩胛血管通過(guò)（0.5分）。5、收肌管：位于股前內(nèi)側(cè)中1/3段，縫匠肌的深面，大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間，斷面呈三角形，長(zhǎng)約15cm的管狀間隙。其上口與股三角尖相同，下口為收肌腱裂孔（2分），管內(nèi)有股內(nèi)側(cè)肌支和隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈及淋巴管等通過(guò)（1分）。二、填空題：（每空0.5分，共20分）1、（1）額骨（2）頂骨（3）顳骨（4）蝶骨 2、（5）雙側(cè)口角（6）鼻根3、（7）平對(duì)上頜第2磨牙的頰黏膜上 4、（8）垂體窩（9）灰結(jié)節(jié)5、（10）胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn) 6、（11）內(nèi)臟筋膜(或氣管前筋膜)7、（12）4（13）2 8、（14）胃左動(dòng)脈（15）胃右動(dòng)脈9、（16）臍（1

51、7）右髂前上臍 10、（18）胃前支（19）肝支11、（20）斜方肌下外側(cè)緣（21）肩胛骨內(nèi)側(cè)緣（22）背闊肌上緣12、（23）喙突（24）鎖骨下?。?5）胸小肌 13、（26）肌皮神經(jīng)（27）橈神經(jīng)14、（28）正中神經(jīng)（29）尺神經(jīng) 15、（30）肱二頭肌肌腱16、（31）髂腰?。?2）股神經(jīng)（33）股外側(cè)皮神經(jīng)17、（34）股直?。?5）股外側(cè)?。?6）股內(nèi)側(cè)肌（37）股中間肌18、（38）股二頭?。?9）喙肱?。?0）肱肌三、選擇題：（每題1分，共15分）1-5 BADBD 6-10 CAACB五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）1、簡(jiǎn)述額頂枕區(qū)的層次結(jié)構(gòu)。層次結(jié)構(gòu)：覆蓋于額頂枕區(qū)的軟組

52、織有五層，有淺入深依次為：皮膚：厚而致密，含有大量的毛囊、汗腺、皮脂腺、豐富的血管和淋巴管（1分）。淺筋膜：由致密結(jié)締組織和脂肪構(gòu)成，致密結(jié)締組織形成許多纖維隔，把皮膚和帽狀腱膜緊密相連，將脂肪分隔成無(wú)數(shù)小格，頭皮的血管和神經(jīng)主要位于此層內(nèi)（1）。帽狀腱膜：淺部3層緊密結(jié)合，不易分離，合稱為“頭皮”（1分）。腱膜下疏松組織：一層疏松結(jié)締組織，此隙范圍廣，移動(dòng)性較大，有靜脈網(wǎng)借導(dǎo)靜脈與顱骨的板障靜脈和顱內(nèi)的硬腦膜靜脈竇想通（1分）。顱骨外膜：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，借少量疏松結(jié)締組織與顱骨表面相連（各1分）。(如果只答皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜、腱膜下疏松組織、顱骨外膜得2.5分)2、簡(jiǎn)述乳房淋巴回流如何。乳房外側(cè)部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結(jié)，這是乳房淋巴回流的主要途徑（1分）；乳房上部的淋巴管注入尖淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)（1分）；乳房?jī)?nèi)側(cè)部的淋巴管注入胸骨旁淋巴結(jié)（1分）；深部的淋巴管注入胸肌間淋巴結(jié)，內(nèi)側(cè)部的淺淋巴管與對(duì)側(cè)乳房的淋巴管交通（1分）；內(nèi)下部的淋巴管通過(guò)腹壁和膈下的淋巴管與肝的淋巴管交通（1分）。3、簡(jiǎn)述椎管壁的構(gòu)成如何。椎管是椎骨的椎孔和骶骨的骶管借骨連結(jié)形成的骨纖維性管道（1分），其前壁為椎體后面、椎間盤后緣和后縱韌帶(1分)，后壁為椎弓板、黃韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)（1分），兩側(cè)壁為椎弓根和椎間孔（1分），椎管的骶段由融合的骶椎