腦出血病人的健康指導(dǎo)

1、腦出血病人的健康指導(dǎo)一、生活起居：1急性期需絕對臥床休息4-6周，不宜長途運送及過度搬運。2翻身時保護頭部動作要輕，以防加重出血。3抬高床頭15-30度，以墊起一個枕頭為宜。4?昏迷病人平臥頭側(cè)位取下活動性假牙，以防誤吸，確保呼吸 道通暢。5防止情緒沖動，保持心情舒暢，注意勞逸結(jié)合。6生活要有規(guī)律，切忌大便時用力過度和憋氣。7康復(fù)訓(xùn)練在醫(yī)生指導(dǎo)下，循序漸進，持之以恒。8定期測量血壓及時療可能并存的動脈粥樣硬化高脂血癥冠心病等。二、飲食指導(dǎo):1急性期病應(yīng)予高蛋白 高生素高熱量23002800卡/日飲食。2限 制鈉鹽攝入少于3g/日，因為鈉潴留會加重腦水腫。3食物溫度適宜，過熱可能燙傷口腔粘膜，過

2、冷易致腹瀉影響吸收。4對于尚能進食者喂飯喂水時不宜過急，遇嘔吐或反嗆時應(yīng)暫停休息，防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎。(5) 昏迷不能進食者鼻飼流質(zhì)，45次川，200300mi/次，如牛奶、 豆?jié){、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等，流質(zhì)應(yīng)煮沸消毒冷卻后再喂。(6) 恢復(fù)期病人予以清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高維素食物。 多食蔬菜及水果，防止辛辣食物，戒煙酒。保持大便通暢。(7)體胖者應(yīng) 適當(dāng)減輕體重，減少熱量攝入，忌食純糖。三、心理指導(dǎo)：(1) 穩(wěn)定病人情緒,防止一切憂愁悲傷、煩惱等不良刺激護吐及家屬應(yīng)表現(xiàn)出極大的熱情， 主動地幫助病人洗臉、喂飯、洗澡、處理大小便等。事事處處心保護，不得

3、有任何不耐煩的表現(xiàn)，不講任何傷情感的話，使病人心情舒暢，不孤獨，樹 繼續(xù)生活的勇氣。(2) 要積極進行心理疏導(dǎo)，腦出血的病人神志清醒后，即可給病人講解腦出 血的有關(guān)知識，讓病人了解本病多由高血壓和動脈硬化引起，故不能急躁， 不要坐起，要安心養(yǎng)病，按時用藥，不要屏氣用力，很好配合醫(yī)師治療。通過 心理疏導(dǎo)，多數(shù)病人都會對現(xiàn)實，看到希望，爭取好的結(jié)局，大大加速病情 恢復(fù)。(3) 應(yīng)注意保持安靜整吉、采光照明充足布置合理良好舒適的治療環(huán)境這軻有于穩(wěn)定 情緒，促進心理康復(fù)。四、康復(fù)指導(dǎo)：病情平穩(wěn)后即阿抓緊早期鍛煉，越早療效越好。先做主動運動，待癱瘓肢體肌力恢復(fù) 后進行被動運動。進入恢復(fù)期后進行生活自理能

4、力、語言、思維訓(xùn)練，不 能急于求成，要有步驟、循序漸進地進亍各功育紳煉，以到達最正確康復(fù)效果。具體方法是：按摩和被動活動癱瘓肢體， 以促進血液循環(huán)，預(yù)防和減輕 肌肉攣縮，維持關(guān)節(jié)及韌帶活動度。 按摩痙攣性肢體手法要輕， 以降低 神經(jīng)肌肉興奮性，使痙攣的肌肉放松。緩和性癱瘓按摩手法應(yīng)適當(dāng)加重， 以刺激神經(jīng)活動興奮性。每次按摩 5-10分鐘，每日2次。肢體被動活 動時，要按關(guān)節(jié)活動的方向和范圍做被動運動，一般先活動大關(guān)節(jié)，再活動小關(guān)節(jié)，幅度從小到大。痙攣性癱瘓肢體活動要緩慢， 緩和性癱瘓 肢體勿過度牽拉，以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在H級以下者，應(yīng)鼓勵病 人自己活動。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時，指導(dǎo)病人用意含對患肢發(fā)出沖動， 使癱瘓肢體的肌肉收縮。反復(fù)訓(xùn)練，促進神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)，到達上肢 可舉起，下肢可站立和行走。為提高生活處理能力，可指導(dǎo)病人用健肢 替代患肢的方法，如右側(cè)肢體癱瘓時，可練習(xí)用左手吃飯、寫字、取物； 穿上衣時先穿患肢再穿健肢，脫衣時那