發(fā)熱病人就診及處置流程講課講稿

1、發(fā)熱病人就診及處置流程概概 述述 發(fā)熱門診，是正規(guī)醫(yī)院門診在防控急性發(fā)熱門診，是正規(guī)醫(yī)院門診在防控急性傳染病期間根據(jù)上級(jí)指示設(shè)立的專門用于排傳染病期間根據(jù)上級(jí)指示設(shè)立的專門用于排查疑似傳染病人，治療發(fā)熱患者的專用診室。查疑似傳染病人，治療發(fā)熱患者的專用診室。在該科室工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守在該科室工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守“傳染傳染病病防治法防治法”和防控傳染病期間政府發(fā)布的相關(guān)和防控傳染病期間政府發(fā)布的相關(guān)法法律、法規(guī)。做到律、法規(guī)。做到“不漏報(bào)一個(gè)病人，不錯(cuò)報(bào)不漏報(bào)一個(gè)病人，不錯(cuò)報(bào)一一個(gè)病人，不感染一個(gè)醫(yī)務(wù)人員。個(gè)病人，不感染一個(gè)醫(yī)務(wù)人員。 發(fā)熱病人的處置發(fā)熱病人的處置1 體溫體溫38或有呼

2、吸道系統(tǒng)以外合并癥者依據(jù)病情由醫(yī)生或有呼吸道系統(tǒng)以外合并癥者依據(jù)病情由醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)往相關(guān)門急診就診。開具轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)往相關(guān)門急診就診。2 體溫體溫38無呼吸道系統(tǒng)以外合并癥者在發(fā)熱門診就診，無呼吸道系統(tǒng)以外合并癥者在發(fā)熱門診就診，醫(yī)生根據(jù)病人的病情開具相關(guān)檢查單（如胸片、血常規(guī)醫(yī)生根據(jù)病人的病情開具相關(guān)檢查單（如胸片、血常規(guī)等）。繳費(fèi)檢查，檢查完畢醫(yī)生再根據(jù)檢查結(jié)果為病人開等）。繳費(fèi)檢查，檢查完畢醫(yī)生再根據(jù)檢查結(jié)果為病人開據(jù)處方，繳費(fèi)拿藥。需住院或留觀的病人及時(shí)送至感染科據(jù)處方，繳費(fèi)拿藥。需住院或留觀的病人及時(shí)送至感染科病區(qū)。病區(qū)。3 流感樣癥狀病人需采集咽拭子，同時(shí)做好登記工作。流感樣癥

3、狀病人需采集咽拭子，同時(shí)做好登記工作。登記的內(nèi)容：登記的內(nèi)容： 采集地區(qū)采集地區(qū)/縣、姓名、家長姓名、性別、年齡、縣、姓名、家長姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、發(fā)病日期、采集日期、送檢日現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、發(fā)病日期、采集日期、送檢日期、標(biāo)本種類、標(biāo)本來源、采集人。期、標(biāo)本種類、標(biāo)本來源、采集人。咽拭子采集方法：咽拭子采集方法： 讓患者張口發(fā)讓患者張口發(fā)“啊啊”音，必要時(shí)使用壓舌板，用無菌棉音，必要時(shí)使用壓舌板，用無菌棉拭子輕柔旋轉(zhuǎn)擦拭兩側(cè)咽后壁，即懸雍垂兩側(cè)各滾動(dòng)一次，拭子輕柔旋轉(zhuǎn)擦拭兩側(cè)咽后壁，即懸雍垂兩側(cè)各滾動(dòng)一次，避免觸及舌面、口腔黏膜及腭部。采完咽拭子后迅速將咽避免觸及舌面、口腔黏膜

4、及腭部。采完咽拭子后迅速將咽拭子放入有旋轉(zhuǎn)蓋的并裝有病毒保存液的帶墊圈的螺口塑拭子放入有旋轉(zhuǎn)蓋的并裝有病毒保存液的帶墊圈的螺口塑料凍存管中，在靠近頂端處折斷棉簽桿，旋緊管蓋。試管料凍存管中，在靠近頂端處折斷棉簽桿，旋緊管蓋。試管上注明病人上注明病人姓名姓名、采樣單位采樣單位、采樣時(shí)間采樣時(shí)間。放入。放入4冰箱中低冰箱中低溫保存。溫保存。每周一、三、五下午每周一、三、五下午由護(hù)士連同送檢表一起送往由護(hù)士連同送檢表一起送往市疾控中心。市疾控中心。咽拭子采樣管咽拭子采樣管備注：備注： 現(xiàn)流感樣病例采集的科室有感染科、呼吸科、現(xiàn)流感樣病例采集的科室有感染科、呼吸科、兒科，采集的同時(shí)必須填寫傳染病報(bào)卡，

5、并登記兒科，采集的同時(shí)必須填寫傳染病報(bào)卡，并登記流感監(jiān)測(cè)病例標(biāo)本原始登記表，所有傳染病報(bào)卡每流感監(jiān)測(cè)病例標(biāo)本原始登記表，所有傳染病報(bào)卡每日下午有預(yù)檢護(hù)士送往醫(yī)務(wù)科，節(jié)假日電話上報(bào)。日下午有預(yù)檢護(hù)士送往醫(yī)務(wù)科，節(jié)假日電話上報(bào)。 傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡網(wǎng)報(bào)的內(nèi)容網(wǎng)報(bào)的內(nèi)容內(nèi)科內(nèi)科：呼吸內(nèi)科、感染內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、：呼吸內(nèi)科、感染內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液內(nèi)科心內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液內(nèi)科兒科兒科年齡分段年齡分段：04歲人數(shù)、歲人數(shù)、514人數(shù)、人數(shù)、1524人數(shù)、人數(shù)、2559歲人數(shù)、歲人數(shù)、60歲以上。歲以上。發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療操作中感染風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)務(wù)人