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文檔簡介

1、健康用藥及其他常見疾病自助診斷醫(yī)學院 楊林如何健康用藥 您平時喝藥是選擇飯前還是飯后? 服藥與飲水、牛奶、茶、果汁的關系?一、口服藥的時間選擇 飯前飯后有講究口服藥物 胃腸道消化吸收 靶部位1.宜飯前空腹服用的藥物促胃動力藥:如甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙比利(普瑞博思)等。宜飯前30分鐘服用胃腸解痙藥:阿托品、顛茄片??崭狗每诜I養(yǎng)藥:人參制劑、鹿茸精、蜂乳(蜂王漿)、六味地黃丸及對胃腸刺激小的滋補藥。 胃腸道抗菌藥物:飯前服用,進食會降低藥物濃度 胃粘膜保護藥:硫糖鋁、氫氧化鋁(胃舒平) 腸溶衣片劑:飯前半小時服用 一些抗菌素:氨芐西林、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢克洛、甲

2、紅霉素、羅紅霉素、利福平、異煙肼等藥因易被食物中的纖維素吸附而使人體的吸收減少,應在飯前服用。 吸附藥:活性炭??崭狗谩?利膽藥:小劑量的硫酸鎂、膽鹽??崭狗?一些中藥制劑:龍膽、大黃等中藥制劑有苦味。宜于飯前10-15分鐘服用,可借助于藥物的苦味刺激味蕾等末梢神經(jīng),促進唾液和胃液的分泌,增加食欲。 收斂藥:鞣酸蛋白、思密達、次碳酸鉍等??崭狗檬顾幬镙^快地通過胃進入小腸,在腸腔內與堿性腸液作用,分別分解出鞣酸、氧化鋁、堿式碳酸鉍,起到止瀉作用。 降血糖藥:格列吡嗪、格列波脲、格列喹酮(糖適平)、阿卡波糖(拜糖平)等。飯前服用藥物,便于進餐時降糖藥正好開始促進胰島素的分泌或抑制小腸葡萄糖的

3、吸收,從而發(fā)揮降糖作用。 部分驅蟲藥:氯硝柳胺、奧苯達唑、鶴草酚等,飯前服用。 助消化藥:胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶及其制劑胃蛋白酶合劑、多酶片等。飯前片刻即可服用,亦可在飯中服用。2.宜飯后服用的藥物 較強胃黏膜刺激的藥物:阿司匹林、索密痛、消炎痛、乙酰水楊酸、硫酸亞鐵、金屬鹵化物(碘化鉀、氯化鉀、氯化銨、溴化鈉等)、硝基呋喃類、痢特靈、強力霉素等。飯后服用可減輕藥物對胃腸道的刺激。因為這些藥物可引起惡心、嘔吐等消化道不良反應,重者可導致藥物性胃炎。阿司匹林大劑量空腹服用甚至可引起胃腸道出血。 易被胃酸破壞的藥物:乳酶生空腹時服,乳酸菌活力受胃酸抑制療效大減;硫酸鋅在空腹胃液中與鹽酸發(fā)生反應生成

4、有毒的氯化鋅。 通過食物提高其生物利用度的藥物:地高辛、磺胺類藥、維生素b2,心得安等,飯后服用 其他藥物:一些藥物不溶于水而是脂溶性的,油類、高脂肪食物有助于它的溶解吸收,增加其生物利用度,如灰黃霉素、無味紅霉素、魚肝油等。宜飯后服用。服藥與飲水、牛奶、茶、果汁的關系 飲水與服藥:溫開水或涼開水至少100ml送服,200-300ml更佳磺胺類藥物因易引起結晶尿、尿痛、血尿等,服藥時飲水應大于1500ml/日不能用溫度較高的熱水服用的藥:多酶片、酵母片、維生素c、止咳糖漿、小兒麻痹糖丸 服藥與牛奶:不宜用牛奶送服。 服藥與果汁:果汁中含大量維生素、果糖、果酸,屬酸性液體,易破壞或加重藥物不良反

5、應。 服藥與飲茶:茶中含有較多鞣酸、咖啡堿、茶堿,易與很多藥物發(fā)生作用。服藥的注意事項 分清需飯前或飯后服用的藥物 一般藥物都不宜與牛奶、果汁和茶同服 注意服藥姿態(tài):盡可能站立,不便時采用坐位或半臥位 勿將膠囊劑拆開服用 不要干吞藥片 服中藥不要隨便加糖凍瘡 冬季您的手腳、耳廓、面頰會出現(xiàn)如指甲蓋大的紅腫硬塊嗎? 紅腫部位有脹痛、瘙癢難耐的感覺甚至潰爛嗎?1.自助診斷 好發(fā)人群:兒童、婦女及老年人 好發(fā)部位:手腳、耳廓、面頰 好發(fā)季節(jié):冬季,氣溫突降 初期:紫紅色腫塊或硬結、邊緣呈紅色,中央呈青紫色?;继幱忻浲础W感、甚至出現(xiàn)水皰、潰爛、發(fā)炎。 不予治療,隨氣候轉暖可痊愈,但漫長而痛苦。2.

6、凍瘡的藥物治療山莨菪堿(654-2):多可在一周內治愈,若有潰瘍形成者應聯(lián)用抗生素,如紅霉素、新霉素。雙嘧達莫乳霜(潘生?。河袛U張血管、抗血小板聚集的作用。肝素凍瘡膏:主要成分肝素鈉、維生素e.蛇油凍瘡膏:范圍廣,有凍瘡引起的各種常見癥狀甚至潰瘍都可使用,多在5-7天內治愈。使用方法:建議將患處用加有少量食鹽的溫水浸泡15-20分鐘,擦干后均勻涂于患處,輕揉片刻。硝苯地平:可加速皮膚血流,抑制體內致敏物質產(chǎn)生??诜?0mg,每日兩次3-5天癥狀可消失。小偏方:取新鮮生姜,切成薄片,在常發(fā)凍瘡的部位連擦數(shù)天,有明顯預防和治療效果。痱子 紅色粟粒疹 好發(fā)季節(jié):夏季,溫度、濕度高 好發(fā)人群:兒童、皮膚嬌嫩、肥胖多汗或體質弱的成年人 好發(fā)部位:頭面、臀部、背部、肘部、頸部、胸背部、腰部、乳房下部。 表現(xiàn):皮膚紅斑,密集的針尖大小的丘疹或小水泡,有癢和燒灼感。 注意:應避免用過冷或過熱的水洗或用肥皂擦患處。更不可用手抓,以免感染。 保持皮膚衛(wèi)生,幾天后,痱子會干

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