《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)及配套系統(tǒng)改造技術(shù)開發(fā)項(xiàng)目服_第1頁
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文檔簡介

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)及配套系統(tǒng)改造技術(shù)開發(fā)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)一、數(shù)據(jù)接口系統(tǒng)總體要求本項(xiàng)目的主要目標(biāo)是重慶市衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的健康一體機(jī)的軟件數(shù)據(jù)與沙坪壩區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)接。沙坪壩區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的 數(shù)據(jù)僅與重慶市健康數(shù)據(jù)平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)交互,沙坪壩區(qū)的健康一體機(jī) 的數(shù)據(jù)同樣與健康數(shù)據(jù)平臺(tái)交互。系統(tǒng)對(duì)接目標(biāo)主要要求包括:1 系統(tǒng)需要實(shí)現(xiàn)健康檔案數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)對(duì)接,健康一體機(jī)可以下 載公共衛(wèi)生系統(tǒng)的健康檔案明細(xì)數(shù)據(jù),利用檔案數(shù)據(jù)開展健康 公衛(wèi)服務(wù)。2 系統(tǒng)需要實(shí)現(xiàn)健康一體機(jī)公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)上傳到沙坪壩區(qū) 的公共衛(wèi)生系統(tǒng)。3 系統(tǒng)需要與重慶市健康數(shù)據(jù)平臺(tái)交互,健康數(shù)據(jù)平臺(tái)為重慶 市衛(wèi)計(jì)委專門開發(fā)的健

2、康數(shù)據(jù)交互平臺(tái),其作用就是建立中間 數(shù)據(jù)接口,保障健康一體機(jī)數(shù)據(jù)與公共衛(wèi)生系統(tǒng)的數(shù)據(jù)正常交互。4 系統(tǒng)需要滿足沙坪壩區(qū)的健康一體機(jī)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)上傳要 求,健康一體機(jī)數(shù)據(jù)主要產(chǎn)生公共衛(wèi)生隨訪等服務(wù)活動(dòng)數(shù)據(jù), 其數(shù)據(jù)作為中間數(shù)據(jù)存儲(chǔ),不作為公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)應(yīng)用的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。5 系統(tǒng)需要保障沙坪壩區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的數(shù)據(jù)正常運(yùn)行,沙坪 壩區(qū)公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)是沙坪壩區(qū)開展公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)和最終考核的依據(jù)。6.17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)技術(shù)升級(jí)、設(shè)計(jì)開發(fā)要求,系統(tǒng)需要保證在沙坪壩區(qū)仃家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)正常運(yùn)行,并進(jìn)行技術(shù)升級(jí)、設(shè)計(jì)開發(fā),沙 坪壩區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理信息系

3、統(tǒng)是沙坪壩區(qū)社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)站開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)和最終考核的依據(jù)。二、數(shù)據(jù)接口系統(tǒng)內(nèi)容要求系統(tǒng)需要完成區(qū)域內(nèi)以下數(shù)據(jù)接口項(xiàng)目的對(duì)接,具體要求如下:k基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理部分1.1獲取機(jī)構(gòu),需要提供從公共衛(wèi)生系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)列表中下載 機(jī)構(gòu)的詳細(xì)信息的接口,包括:編碼、簡稱、簡碼、性質(zhì)、機(jī) 構(gòu)碼、負(fù)責(zé)人id、負(fù)責(zé)人名、電話、地址等信息。12獲取機(jī)構(gòu)下醫(yī)生,需要提供從公共衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)生數(shù)據(jù)列表中下載醫(yī)生的詳細(xì)信息的接口,包括:姓名、簡碼、性別、民 族、學(xué)歷、出生日期、電話、郵箱、職級(jí)、性質(zhì)等信息。1.3獲取民族列表,需要提供從公共衛(wèi)生系統(tǒng)的名族數(shù)據(jù)列表中 下載民族的詳細(xì)信息的接口。14獲取居委會(huì)列表,需要提供

4、從公共衛(wèi)生系統(tǒng)的居委會(huì)數(shù)據(jù)列表中下載居委會(huì)的詳細(xì)信息的接口,包括:編碼、名稱、簡碼、 性質(zhì)、聯(lián)系人、電話、地址等信息。1.5獲取職業(yè)列表,需要提供從公共衛(wèi)生系統(tǒng)的職業(yè)數(shù)據(jù)列表中 下載職業(yè)的詳細(xì)信息的接口。1.6獲取社會(huì)關(guān)系列表,需要提供從公共衛(wèi)生系統(tǒng)的社會(huì)關(guān)系數(shù) 據(jù)列表中下載社會(huì)關(guān)系的詳細(xì)信息的接口。1.7獲取某機(jī)構(gòu)下居民總和,需要提供從公共衛(wèi)生系統(tǒng)的居民總 和數(shù)據(jù)列表中下載居民總和的詳細(xì)信息的接口。2. 健康檔案管理部分2.1獲取居民基本信息列表,需要提供從公共衛(wèi)生系統(tǒng)的居民基本信息數(shù)據(jù)列表中下載居民基本數(shù)據(jù)的詳細(xì)信息的接口,包括: 檔案號(hào)、表編號(hào)、姓名.簡碼、性別.出生日期、身份證號(hào)、 工

5、作單位、本人電話、電子郵件、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話、 常住類型、戶籍地址、現(xiàn)地址、郵政編碼、居委會(huì)id、民族、 文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療付款方式、家庭id、社會(huì)關(guān) 系、建檔單位、建檔人、建檔日期、來源方式、當(dāng)前狀態(tài)、復(fù) 核人、復(fù)核時(shí)間、當(dāng)前機(jī)構(gòu)id、責(zé)任醫(yī)生id、責(zé)任醫(yī)生名。2.2居民基本詳細(xì)信息上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的居民詳細(xì)信息數(shù)據(jù)列表中上傳居民詳細(xì)信息數(shù)據(jù)的接口,包括:檔案號(hào)、表編號(hào)、姓名、簡碼、性別、出生日期、身份證號(hào)、工作 單位、本人電話、電子郵件、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話、常住 類型、戶籍地址、現(xiàn)地址、郵政編碼、居委會(huì)id、民族、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療付款方式、家

6、庭id、社會(huì)關(guān)系、 建檔單位、建檔人.建檔日期、來源方式、當(dāng)前狀態(tài)、復(fù)核人、 復(fù)核時(shí)間、當(dāng)前機(jī)構(gòu)id、責(zé)任醫(yī)生id、責(zé)任醫(yī)生名。2.3獲取可做公衛(wèi)服務(wù),獲取居民可以做和應(yīng)該做的公共衛(wèi)生服 務(wù)列表,提供該列表的下載。3. 慢病人群公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)上傳3.1居民健康體檢數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的居民健康體檢數(shù)據(jù)列表中上傳居民健康體檢數(shù)據(jù)的接口,包括:項(xiàng)目id、用戶id、用戶名、所屬機(jī)構(gòu)、個(gè)人id、姓名、編號(hào)、日期、身咼、責(zé)任醫(yī)生、癥狀、體溫、脈搏、呼吸、收縮壓、舒張壓、 體重、腰圍、體重指數(shù)、健康狀態(tài)自我評(píng)估、生活自理分值、老年認(rèn)知功能、智力分值、老年情感狀態(tài)、抑郁分值、鍛煉頻每次鍛煉分鐘

7、、堅(jiān)持鍛煉年數(shù)、鍛煉方式、飲食習(xí)慣、煙習(xí)慣、飲酒習(xí)慣、職業(yè)、職業(yè)危害工種、職業(yè)危害從業(yè)時(shí)間、粉塵名稱、粉塵防護(hù)措施、粉塵防護(hù)措施有無、粉塵防護(hù)措施、放射名稱、放射防護(hù)措施、物理危害名稱、物理危害防護(hù)措施、 化學(xué)物質(zhì)名稱、化學(xué)物質(zhì)防護(hù)措施、其他職業(yè)危害名稱、其他 職業(yè)危害防護(hù)措施、口唇、齒列、缺齒1、缺齒2、缺齒3、缺齒4、頻齒、鵡齒仁頻齒2、頻齒3、頻齒4、義齒、義齒仁義齒2、義齒3、義齒4、咽部、左眼視力、右眼視力、矯正視力左眼、矯正視力右眼、聽力、運(yùn)動(dòng)功能、眼底、眼底其他、 皮膚、皮膚其他、鞏膜、鞏膜其他、淋巴結(jié)、淋巴結(jié)其他、桶狀胸、呼吸音、呼吸音其他、羅音、羅音其他、心率、心律、 心臟雜

8、音、雜音、雜音其他、腹部壓痛、壓痛、壓痛其他、腹 部包塊、包塊其他、腹部肝大、肝大其他、腹部脾大、脾大其他、腹部移動(dòng)濁音、移動(dòng)性濁音、移動(dòng)性濁音其他、下肢水腫、 足背動(dòng)脈搏動(dòng)、足背動(dòng)脈搏動(dòng)、肛門指診、肛門指診其他、乳 腺、乳腺其他、外陰、外陰其他、陰道、陰道其他、宮頸、宮 頸其他、宮體、宮體其他、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板、血常 規(guī)其他、尿蛋白、主要用藥情況、健康評(píng)價(jià)。3.2高血壓隨訪服務(wù)數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的高血 壓隨訪數(shù)據(jù)列表中上傳高血壓隨訪數(shù)據(jù)的接口,包括:項(xiàng)目id、 用戶id、用戶名、機(jī)構(gòu)i、個(gè)人id、姓名、編號(hào)、日期、隨訪 方式、癥狀、癥狀其他、收縮壓、舒張壓、本次身高、體

9、重、 體重目標(biāo)、體重指數(shù)、目標(biāo)體重指數(shù)、本次心率、體征其他、 每天吸煙、目標(biāo)吸煙量、每天飲酒、目標(biāo)飲酒量、每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)、每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間、目標(biāo)每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)、目標(biāo)每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間、攝鹽情況、攝鹽目標(biāo)、心理調(diào)整、遵醫(yī)行為、宣教內(nèi)容、輔助檢查、服藥依從性、不良反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)、藥物不反應(yīng)其 他、隨訪分類、藥品名稱、頻次間隔、每日次數(shù)、用量、用量 單位、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)及科別、下次日期、醫(yī)生。3.3糖尿病隨訪服務(wù)數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的糖尿 病隨訪數(shù)據(jù)列表中上傳糖尿病隨訪數(shù)據(jù)的接口,包括:項(xiàng)目id、 用戶id、用戶名、機(jī)構(gòu)i、個(gè)人id、姓名、編號(hào)、日期、隨訪方式、癥狀、癥狀其他、收縮壓、舒張壓、

10、血糖指標(biāo)、本次身 高、體重、體重目標(biāo)、體重指數(shù)、目標(biāo)體重指數(shù)、本次心率、 體征其他、每天吸煙、目標(biāo)吸煙量、每天飲酒、目標(biāo)飲酒量、每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)、每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間、目標(biāo)每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)、目標(biāo)每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間、攝鹽情況、攝鹽目標(biāo)、心理調(diào)整、遵醫(yī)行為、宣教內(nèi)容、輔助檢查、服藥依從性、不良反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)、藥 物不反應(yīng)其他、隨訪分類、藥品名稱、頻次間隔、每日次數(shù)、用量、用量單位、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)及科別、下次日期、醫(yī)生。3.4結(jié)核病隨訪服務(wù)數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的結(jié)核 病隨訪數(shù)據(jù)列表中上傳結(jié)核病隨訪數(shù)據(jù)的接口,包括:用戶id、 用戶名、機(jī)構(gòu)id、個(gè)人id、姓名、編號(hào)、日期、隨訪方式、癥狀、癥狀其他、治療

11、月序、督導(dǎo)人員、隨訪方式其他、吸煙量、目標(biāo)吸煙量、飲酒量、目標(biāo)飲酒量、化療方案、藥品劑型、漏 服藥次數(shù)、是否藥物不良反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)描述、是否并發(fā)癥、并發(fā)癥描述、機(jī)構(gòu)及科別.轉(zhuǎn)診原因、兩周內(nèi)隨訪結(jié)果、 處理意見、下次隨訪時(shí)間、遵醫(yī)行為、隨訪醫(yī)生、宣教內(nèi)容、 停止治療時(shí)間、停止治療原因、停止治療原因其他、應(yīng)訪視次 數(shù)、實(shí)際訪視次數(shù)、應(yīng)服藥次數(shù)、實(shí)際服藥次數(shù)、服藥率、評(píng)估醫(yī)生、隨訪醫(yī)生。4. 婦兒保人群公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)上傳4.1歲內(nèi)兒童健康檢查數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的兒童健康檢查數(shù)據(jù)列表中上傳兒童健康檢查數(shù)據(jù)的接口,包括: 項(xiàng)目id、用戶id、用戶名、所屬機(jī)構(gòu)、個(gè)人id、姓名、編號(hào)、

12、日期、隨訪方式、月齡、隨訪日期、體重、體重評(píng)價(jià)、身高、 身高評(píng)價(jià)、頭圍、面色、皮膚、前飢前岡大小仁前囪大小2、 頸部包塊、眼外觀、耳外觀、聽力、口腔、出牙數(shù)、心肺、腹 部、臍部.四肢.佝僂病癥狀、佝僂病體征、肛門、血紅蛋白、 戶外活動(dòng)、維生素d、發(fā)育評(píng)估、兩次隨訪患病情況、轉(zhuǎn)診建 議、轉(zhuǎn)診原因、機(jī)構(gòu)及科別、下次隨訪日期、隨訪醫(yī)生簽名、 隨訪醫(yī)生簽名id、宣教內(nèi)容。4.2 1 -2歲內(nèi)兒童健康檢查數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的兒童健康檢查數(shù)據(jù)列表中上傳兒童健康檢查數(shù)據(jù)的接口, 包括:項(xiàng)目id、用戶id、用戶名、所屬機(jī)構(gòu)、個(gè)人id、姓名、 編號(hào)、日期、隨訪方式、月齡、隨訪日期、體重、體重評(píng)價(jià)、

13、 身高、身高評(píng)價(jià)、頭圍、面色、皮膚、前囪、前囪大小1.前 囪大小2、頸部包塊、眼外觀、耳外觀、聽力、口腔、出牙數(shù)、 心肺、腹部.臍部、四肢、佝僂病癥狀、佝僂病體征、肛門、 血紅蛋白、戶外活動(dòng)、維生素d、發(fā)育評(píng)估、兩次隨訪患病情 況、轉(zhuǎn)診建議、轉(zhuǎn)診原因、機(jī)構(gòu)及科別、下次隨訪日期、隨訪 醫(yī)生簽名、隨訪醫(yī)生簽名id、宣教內(nèi)容。4.3 36歲內(nèi)兒童健康檢查數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的兒童健康檢查數(shù)據(jù)列表中上傳兒童健康檢查數(shù)據(jù)的接口, 包括:項(xiàng)目id、用戶id、用戶名、所屬機(jī)構(gòu)、個(gè)人id、姓名、編號(hào)、日期、隨訪方式、月齡、隨訪日期、體重、體重評(píng)價(jià)、 身高、身高評(píng)價(jià)、頭圍、面色、皮膚、前囪、前岡大小

14、1、前 囪大小2、頸部包塊、眼外觀、耳外觀、聽力、口腔、出牙數(shù)、 心肺、腹部、臍部、四肢、佝僂病癥狀、佝僂病體征、肛門、 血紅蛋白、戶外活動(dòng)、維生素d、發(fā)育評(píng)估、兩次隨訪患病情 況、轉(zhuǎn)診建議、轉(zhuǎn)診原因、機(jī)構(gòu)及科別、下次隨訪日期、隨訪 醫(yī)生簽名、隨訪醫(yī)生簽名id、宣教內(nèi)容。4.4新生兒訪視數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的新生兒訪 視數(shù)據(jù)列表中上傳新生兒訪視數(shù)據(jù)的接口,包括:項(xiàng)目id、用 戶id、用戶名、機(jī)構(gòu)id、個(gè)人id、姓名、編號(hào)、日期、隨訪方 式、性別、出生日期、身份證號(hào)、家庭地址、父親姓名、父親職業(yè)、父親聯(lián)系電話、母親姓名、母親職業(yè)、母親聯(lián)系電話、 母親出生日期、出生孕周、孕周天數(shù)、母親

15、妊娠期患病、母親 妊娠期其他、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)名稱、出生情況、出生情況其他、新生 兒窒息、是否畸型、畸型描述、新生兒聽力篩查、新生兒疾病 篩查、其他遺傳代謝病、岀生體重、體重、身高、喂養(yǎng)方式、 吃奶量、吃奶次數(shù)、嘔吐、大便、大便次數(shù)、體溫、脈搏、呼吸頻率、面色、面色其他、黃疸部位、前囪大小1、前岡大小2、 前岡、前岡其他、眼外觀、眼外觀異常、四肢活動(dòng)度、四肢活動(dòng)異常、耳外觀、耳外觀異常、頸部包塊、頸部包塊描述、鼻、 鼻異常、皮膚、皮膚異常、口腔、口腔異常、肛門、肛門異常、 心肺聽診、心肺聽診異常、外生殖器、外生殖器異常、腹部觸診、腹部觸診異常、脊柱、脊柱異常、臍帶、臍帶其他、轉(zhuǎn)診建議、轉(zhuǎn)診原因、機(jī)構(gòu)及

16、科別、下次隨訪日期.下次隨訪地點(diǎn)、 隨訪醫(yī)生簽名、隨訪醫(yī)生簽名id、宣教內(nèi)容。4.5產(chǎn)后訪視數(shù)據(jù)上傳,需要提供向公共衛(wèi)生系統(tǒng)的產(chǎn)后訪視數(shù) 據(jù)列表中上傳產(chǎn)后訪視數(shù)據(jù)的接口,包括:項(xiàng)目id、用戶id、 用戶名、機(jī)構(gòu)id、個(gè)人id、姓名、編號(hào)、日期、隨訪方式、體溫、一般健康情況.一般心理狀況、收縮壓、舒張壓、乳房、惡露、惡露異常、子宮、子宮異常、傷口、傷口異常、分類、 分類異常、指導(dǎo)、處理方式、是否轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)診建議、轉(zhuǎn)診原因、機(jī)構(gòu)及科別、下次隨訪日期、隨訪醫(yī)生簽名、隨訪醫(yī)生簽名id、 宣教內(nèi)容。三、數(shù)據(jù)接口系統(tǒng)對(duì)接要求本系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口采用webservice方式進(jìn)行訪問,具體有以下接 口調(diào)用方面的要求:

17、4接口系統(tǒng)要求包含業(yè)務(wù)流程的單向管理文件。2接口系統(tǒng)中的一個(gè)業(yè)務(wù)流程可對(duì)應(yīng)多個(gè)子流程,子流程即為 流程文件所包含的各個(gè)業(yè)務(wù)流程圖。3接口系統(tǒng)的一個(gè)子流程一定被包含在某個(gè)業(yè)務(wù)流程關(guān)系的節(jié) 點(diǎn)中。4系統(tǒng)要求外部對(duì)接系統(tǒng)開發(fā)者和系統(tǒng)管理員協(xié)商,確定外部 系統(tǒng)的ip地址及權(quán)限協(xié)議等(xx系統(tǒng)提供的是ftp文件傳輸協(xié)議提供數(shù)據(jù)l5系統(tǒng)要求外部系統(tǒng)想要獲取文件必輸建立與xx系統(tǒng)連接的ftp協(xié)議通道。6系統(tǒng)要求外部系統(tǒng)獲取的文件為完整的xml文件,通過ftp 下載到本地后解析能獲取完整的數(shù)據(jù)。7 由于系統(tǒng)中已管理的健康檔案數(shù)據(jù)及其他風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)因素不允許二次修改,所以系統(tǒng)不提供修改增量數(shù)據(jù),但提供廢止、刪除 增量

18、數(shù)據(jù)。8 系統(tǒng)要求外部系統(tǒng)可以通過接口獲得一整套全量數(shù)據(jù),從而 建立起本系統(tǒng)所需要的健康檔案數(shù)據(jù)整合,無須從零開始建立。9 要求接口可以導(dǎo)出廢止流程文件增量數(shù)據(jù)。10 外部系統(tǒng)還可以通過該接口系統(tǒng)獲得這些健康檔案數(shù)據(jù)的最新狀態(tài),是否已被廢止。使得外部系統(tǒng)可以方便地和公共衛(wèi) 生系統(tǒng)的數(shù)據(jù)保持一致。四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)技術(shù)集成改造、升級(jí)、設(shè)計(jì) 開發(fā)要求本項(xiàng)目的主要目標(biāo)是17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理信息系統(tǒng) 技術(shù)集成改造、升級(jí)、設(shè)計(jì)開發(fā)。1 技術(shù)指標(biāo):1.1系統(tǒng)必須保證沙坪壩區(qū)17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有醫(yī)院管 理信息系統(tǒng)正常運(yùn)行,并在原有信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上進(jìn)行集成改造、技術(shù)升級(jí)、設(shè)計(jì)開

19、發(fā)。1.2 17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)內(nèi)容采取集成改造、設(shè)計(jì)開發(fā) 方式,但不得改變現(xiàn)有管理信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、lis系統(tǒng)、 pacs系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)、公共衛(wèi)生系統(tǒng)和區(qū)域平臺(tái)、已經(jīng)改造 后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)等系統(tǒng)。1.3基于集成改造、技術(shù)升級(jí)、設(shè)計(jì)開發(fā)的臨床為核心具有互操 作性的醫(yī)護(hù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)bs架構(gòu),三層結(jié)構(gòu),跨平臺(tái)應(yīng)用;支 持一次登錄多角色轉(zhuǎn)換。1.4需保證仃家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與已經(jīng)改造后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn) 有系統(tǒng)數(shù)據(jù)及與電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)無縫連接和互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn) 與現(xiàn)有電子病歷系統(tǒng)集成化、一體化、統(tǒng)一登錄界面,保證系 統(tǒng)運(yùn)行速度。1.5有與his系統(tǒng)集成的住院病人統(tǒng)一查詢平臺(tái),包括病房患

20、者 信息的互通。1.6基礎(chǔ)字典,診斷,手術(shù),科室等字典,數(shù)據(jù)庫用戶需從his 同步。2、信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)開發(fā):2.1總體要求:基于臨床為核心具有互操作性的集成改造、設(shè)計(jì)開發(fā),實(shí)現(xiàn)bs架構(gòu),三層結(jié)構(gòu),跨平臺(tái)應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)一體 化登陸及集成視圖展現(xiàn)、待辦事項(xiàng)消息推送及最新消息提示; 提供診療時(shí)間軸及工作列表時(shí)間軸功能;提供集成視圖,以時(shí) 間為橫軸,以臨床事件為縱軸,將患者每天重要臨床信息以可視化的形式展示,并動(dòng)態(tài)的顯示原始報(bào)告,可顯示的信息為: 體溫單信息、檢查檢驗(yàn)信息、病歷文書和主要的處置;提供既 往病歷查閱功能,醫(yī)生能直接查看患者既往病歷資料信息,包 括:病歷內(nèi)容、檢驗(yàn)、檢查、醫(yī)囑、生命體征、首頁

21、、既往病歷;2.2提供多級(jí)綜合統(tǒng)計(jì)查詢和數(shù)據(jù)分析功能,按角色權(quán)限展示方 式:拆線圖柱形圖、餅圖等數(shù)據(jù)展現(xiàn)方式功能。3、住院醫(yī)生站:實(shí)現(xiàn)與住院護(hù)士站集成一體化。3.1要求醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)、病歷書寫進(jìn)行一體化融合,實(shí)現(xiàn)一 體化操作;3.2患者病歷操作中把手術(shù)申請(qǐng)、手術(shù)查詢、手術(shù)取消合一體化 到一個(gè)界面;4、住院護(hù)士站:實(shí)現(xiàn)與住院醫(yī)生站集成一體化。4.1結(jié)構(gòu)化的護(hù)理記錄功能,方便操作增加到每位患者日常操作 菜單中,4.2實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄(可實(shí)現(xiàn)批量轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑校對(duì)、檢查、檢驗(yàn) 查詢及統(tǒng)計(jì);5、護(hù)理電子病歷系統(tǒng)涵蓋各類護(hù)理病歷(體溫單、入院護(hù)理評(píng)估、護(hù)理評(píng)估、專 項(xiàng)評(píng)估、護(hù)理記錄、體征信息的錄入、醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄、校

22、對(duì)等 (??谱o(hù)理、護(hù)理會(huì)診、護(hù)士交班);護(hù)理電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)bs架構(gòu),三層結(jié) 構(gòu);與17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)院管理信息系統(tǒng)醫(yī)護(hù)工作站實(shí)現(xiàn)集成 化、一體化、統(tǒng)一登陸界面,實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)互通與共享。6、醫(yī)保接口截止合同簽訂之時(shí),實(shí)現(xiàn)仃家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)重慶市醫(yī)保中心 發(fā)布的所有接口內(nèi)容。7. 基本公衛(wèi)與基本醫(yī)療信息系統(tǒng)互聯(lián)互通在現(xiàn)有公共衛(wèi)生服務(wù)軟件和17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)和應(yīng)用層面的互聯(lián)互通。在17家社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)軟件內(nèi)可調(diào)閱和完善居民公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目; 公共衛(wèi)生服務(wù)人員可將臨床就診記錄完善為公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)療信息系統(tǒng)端要求:7.1醫(yī)生工作站通過居

23、民就診信息進(jìn)行人員身份匹配和居民授權(quán)后,可查詢調(diào)閱公衛(wèi)系統(tǒng)內(nèi)該居民的健康檔案信息。7.2醫(yī)生工作站內(nèi)可調(diào)用公衛(wèi)系統(tǒng)界面供臨床醫(yī)院完善居民健康檔案。7.3醫(yī)生工作站提供調(diào)取公衛(wèi)項(xiàng)目提醒功能,供臨床醫(yī)生為居民打印公衛(wèi)項(xiàng)目指引單。8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一數(shù)據(jù)交互平臺(tái)在 仃家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)現(xiàn)接口統(tǒng)一采用webservice進(jìn) 行交互,根據(jù)需要分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心和區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心兩種實(shí) 現(xiàn)。兩種實(shí)現(xiàn)的多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心組合成為一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心群,這個(gè)群里的各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心相互協(xié)作,共同完成數(shù)據(jù)實(shí) 時(shí)抽取、分布存儲(chǔ).集中路由、對(duì)外一致的功能。通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù) 中心將一個(gè)區(qū)域內(nèi)的多個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行連接,

24、可以打通系統(tǒng)之間的壁壘, 實(shí)現(xiàn)可信任、可追溯的同步或異步的數(shù)據(jù)交互。醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn),側(cè)重于數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)抽取、分布存儲(chǔ)和對(duì)外一致,即將一個(gè)點(diǎn)的不同類型的可用數(shù)據(jù)(with database )或多個(gè) 點(diǎn)的同類型可用數(shù)據(jù)(with data block ),實(shí)時(shí)地抽取出來進(jìn)行存儲(chǔ),以此為基礎(chǔ),向外提供接口服務(wù)。區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn),側(cè)重于集中路由和對(duì)外一致,即將每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心進(jìn)行配置和記錄,外部接入系統(tǒng)無需理會(huì)整個(gè)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心群里有多少個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心,即對(duì)外部系統(tǒng)來說, 醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心群內(nèi)部對(duì)其透明,外部系統(tǒng)直接調(diào)用區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù) 中心提供的服務(wù),獲取醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)中心群涉及范圍

25、內(nèi)的數(shù)據(jù)。9、區(qū)域衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析與決策管理基于現(xiàn)有亞德區(qū)域平臺(tái)實(shí)現(xiàn)17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析與決策管理信息平臺(tái);不得更換現(xiàn)有亞德區(qū)域平臺(tái),實(shí)現(xiàn)沙坪壩區(qū) 域內(nèi)17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與已經(jīng)改造后醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者病歷詳情按 時(shí)間軸共享調(diào)閱;實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部和區(qū)域級(jí)的公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控 制主要監(jiān)測指標(biāo)。10. 市.區(qū)級(jí)平臺(tái)數(shù)據(jù)傳輸與市、區(qū)級(jí)平臺(tái)完成數(shù)據(jù)傳輸任務(wù),數(shù)據(jù)內(nèi)容包括在合同免費(fèi)維護(hù)期限內(nèi)醫(yī)療信息系統(tǒng)內(nèi)已經(jīng)生成的包含在市級(jí)平臺(tái)要求上傳的53個(gè)數(shù)據(jù)集內(nèi)的數(shù)據(jù)。11兩票制”與藥械信息追溯體系按照市藥交所相關(guān)要求完成“兩票制”與藥械信息全程追溯體系系 統(tǒng)對(duì)接,并實(shí)時(shí)傳輸數(shù)據(jù)。12. ogg備份按照駕照式管理要求,做好17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步并配 合其做好數(shù)據(jù)采集。13、其他要求生產(chǎn)商針對(duì)本項(xiàng)目開放源代碼。五、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)供應(yīng)商和廠家在質(zhì)量保證期內(nèi)應(yīng)當(dāng)為采購人提供以下技術(shù)支持服 務(wù):1

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