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1、健康評(píng)估課程教學(xué)大綱(供護(hù)理學(xué)專業(yè)使用)一、前言健康評(píng)估(Health assessment)是研究個(gè)體、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科。它既論述疾病的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生機(jī)制,個(gè)體對(duì)疾病的反應(yīng),又講解問診、體格檢查的基本方法和技能,以及如何運(yùn)用科學(xué)的臨床思維方法去識(shí)別健康問題及其人們對(duì)它的反應(yīng)。課程的目的在于了解個(gè)體在健康和生命過程中的經(jīng)歷,包括健康、疾病和康復(fù);尋找促進(jìn)健康評(píng)估或增進(jìn)最佳身體功能的有利因素;識(shí)別護(hù)理需要、臨床問題或護(hù)理診斷,作為選擇護(hù)理干預(yù)方案的基礎(chǔ);評(píng)價(jià)治療和護(hù)理的效果。課程的內(nèi)容廣泛,包括如何與患者交流,到學(xué)習(xí)問診

2、的內(nèi)容和方法,體格檢查的內(nèi)容和方法,心電圖、影像檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等輔助檢查的內(nèi)容和意義,以及如何運(yùn)用診斷性推理,分析、綜合資料,對(duì)資料進(jìn)行分組,以發(fā)現(xiàn)其中的意義并得出合乎邏輯的結(jié)論。通過教學(xué),學(xué)生能獨(dú)立進(jìn)行會(huì)談和身體評(píng)估,并能綜合會(huì)談、身體評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室及其他檢查的結(jié)果,作出初步護(hù)理診斷/合作性問題,寫出完整的護(hù)理病歷。同時(shí)具備監(jiān)測(cè)病人病情變化,預(yù)測(cè)疾病發(fā)展及危重并發(fā)發(fā)生可能的能力二、教學(xué)內(nèi)容與要求第一章 緒論(一)教學(xué)目的與要求了解健康評(píng)估的起源和發(fā)展,健康評(píng)估與護(hù)理程序的關(guān)系,健康評(píng)估的護(hù)理實(shí)踐中的重要性健康評(píng)估與護(hù)理程序內(nèi)在的關(guān)系及其主要任務(wù)和重要性;了解課程的主要內(nèi)容、學(xué)習(xí)目標(biāo)、方法與要

3、求,確立以護(hù)理為重點(diǎn),以病人為中心的,包括身體、心理和社會(huì)文化在內(nèi)的整體評(píng)估觀念。(二)教學(xué)內(nèi)容1、健康評(píng)估的發(fā)展簡(jiǎn)史;2、健康評(píng)估的主要內(nèi)容;3、學(xué)習(xí)方法和要求。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第二章 健康評(píng)估方法(一)教學(xué)目的與要求掌握癥狀和體征的概念。掌握問診的目的、注意事項(xiàng)和內(nèi)容;體格檢查的目的、注意事項(xiàng)和基本檢查方法。了解健康資料的來源和類型; (二)教學(xué)內(nèi)容1、概述(1)健康資料的來源(2)健康資料的類型2、收集健康資料的方法(1)問診(2)體格檢查(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。第三章 常見癥狀評(píng)估第一節(jié) 發(fā)熱(一)教學(xué)目的與要求掌握發(fā)熱的定義、臨床表現(xiàn)

4、和護(hù)理評(píng)估要求。熟悉發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制、常見病因及與發(fā)熱相關(guān)的護(hù)理診斷。了解正常人體溫和生理變異。(二)教學(xué)內(nèi)容1發(fā)熱的定義、2、發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制。3、發(fā)熱的臨床表現(xiàn)4、護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第二節(jié) 疼痛(一)教學(xué)目的與要求掌握疼痛的定義,疼痛的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)以及相關(guān)護(hù)理診斷。熟悉疼痛的分類,常見疼痛的原因了解疼痛的發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1疼痛的定義、2、疼痛的發(fā)生機(jī)制。3、疼痛的臨床表現(xiàn)4、疼痛的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、疼痛的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第三節(jié) 水腫(一)教學(xué)目的與要求掌握水腫的定義,全身性水腫中的心源性

5、、腎源性和肝源性水腫的臨床表現(xiàn),水腫的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)以及相關(guān)護(hù)理診斷。熟悉水腫的分類,全身性水腫中的營(yíng)養(yǎng)不良性水腫及其他原因引起水腫的臨床表現(xiàn), 局部性水腫的臨床表現(xiàn)。了解水腫的發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1水腫的定義、2、水腫的發(fā)生機(jī)制。3、水腫的臨床表現(xiàn)4、水腫的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、水腫的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第四節(jié) 失水(一)教學(xué)目的與要求掌握失水的定義、臨床表現(xiàn)、護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)以及相關(guān)護(hù)理診斷。熟悉失水的分類。了解失水的發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1失水的定義。2、失水的發(fā)生機(jī)制。3、失水的臨床表現(xiàn)。4、失水的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。5、失水的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與

6、方法:課堂講授、多媒體課件。 第五節(jié) 呼吸困難(一)教學(xué)目的與要求掌握呼吸困難的定義、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉呼吸困難的發(fā)生機(jī)制。了解呼吸困難的病因。(二)教學(xué)內(nèi)容1呼吸困難的定義、2、呼吸困難的發(fā)生機(jī)制。3、呼吸困難的臨床表現(xiàn)4、呼吸困難的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、呼吸困難的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第六節(jié) 咳嗽與咳痰(一)教學(xué)目的與要求掌握咳嗽與咳痰的定義、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評(píng)估的要點(diǎn)。熟悉與咳嗽與咳痰相關(guān)的護(hù)理診斷。了解咳嗽與咳痰的主要病因與發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1咳嗽與咳痰的定義、2、咳嗽與咳痰的發(fā)生機(jī)制。3、咳嗽與咳痰的臨床表現(xiàn)4、咳嗽與咳痰的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5

7、、咳嗽與咳痰的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第七節(jié) 咯血(一)教學(xué)目的與要求掌握咯血前、大咯血和咯血常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及咯血護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉咯血的發(fā)生機(jī)制。了解咯血的病因。(二)教學(xué)內(nèi)容1咯血的定義、2、咯血的發(fā)生機(jī)制。3、咯血的臨床表現(xiàn)4、咯血的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、咯血的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第八節(jié) 發(fā)紺(一)教學(xué)目的與要求掌握發(fā)紺的病因與臨床表現(xiàn)以及發(fā)紺的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉發(fā)紺的發(fā)生機(jī)制。了解發(fā)紺的定義。(二)教學(xué)內(nèi)容1發(fā)紺的定義、2、發(fā)紺的發(fā)生機(jī)制。3、發(fā)紺的臨床表現(xiàn)4、發(fā)紺的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、發(fā)紺的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教

8、學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第九節(jié) 心悸(一)教學(xué)目的與要求掌握心悸的定義,護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)以及相關(guān)的護(hù)理診斷。 熟悉心悸的病因和臨床表現(xiàn)。了解心悸的發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1心悸的定義、2、心悸的發(fā)生機(jī)制。3、心悸的臨床表現(xiàn)4、心悸的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、心悸的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十節(jié) 惡心與嘔吐(一)教學(xué)目的與要求掌握不同嘔吐的特點(diǎn)以及惡心與嘔吐的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉惡心與嘔吐的概念、病因、臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。了解惡心與嘔吐的發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1惡心與嘔吐的定義、2、惡心與嘔吐的發(fā)生機(jī)制。3、惡心與嘔吐的臨床表現(xiàn)4、惡心與嘔吐的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)

9、5、惡心與嘔吐的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十一節(jié) 嘔血與黑便(一)教學(xué)目的與要求掌握嘔血與黑便的概念及護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉嘔血與黑便的臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。了解嘔血與黑便的病因。(二)教學(xué)內(nèi)容1嘔血與黑便的定義、2、嘔血與黑便的發(fā)生機(jī)制。3、嘔血與黑便的臨床表現(xiàn)4、嘔血與黑便的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、嘔血與黑便的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十二節(jié) 便血(一)教學(xué)目的與要求了解便血的病因。熟悉便血的概念、臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。掌握便血的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。(二)教學(xué)內(nèi)容1便血的定義、2、便血的發(fā)生機(jī)制。3、便血的臨床表現(xiàn)4、便血的護(hù)理評(píng)估

10、要點(diǎn)5、便血的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十一節(jié) 腹瀉(一)教學(xué)目的與要求掌握腹瀉的概念及護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉腹瀉類型、臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。了解腹瀉的病因與發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1腹瀉的定義、2、腹瀉的發(fā)生機(jī)制。3、腹瀉的臨床表現(xiàn)4、腹瀉的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、腹瀉的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十四節(jié) 便秘(一)教學(xué)目的與要求掌握便秘的概念及護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉便秘的病因、臨床表現(xiàn)及相關(guān)護(hù)理診斷。了解便秘的發(fā)生機(jī)制與類型。(二)教學(xué)內(nèi)容1便秘的定義、2、便秘的發(fā)生機(jī)制。3、便秘的臨床表現(xiàn)4、便秘的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、便秘的相關(guān)護(hù)理診斷

11、。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十五節(jié) 黃疸(一)教學(xué)目的和要求掌握黃疸的概念、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉黃疸的病因、發(fā)生機(jī)制及相關(guān)護(hù)理診斷。了解膽紅素的正常代謝。(二)教學(xué)內(nèi)容1黃疸的定義、2、黃疸的發(fā)生機(jī)制。3、黃疸的臨床表現(xiàn)4、黃疸的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、黃疸的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)方式與方法課堂講授、多媒體課件。 第十六 尿失禁(一)教學(xué)目的和要求掌握尿失禁的概念、臨床表現(xiàn)及護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。熟悉尿失禁的相關(guān)護(hù)理診斷。了解尿失禁的發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1尿失禁的定義、2、尿失禁的發(fā)生機(jī)制。3、尿失禁的臨床表現(xiàn)4、尿失禁的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、尿失禁的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式

12、與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十七節(jié) 抽搐與驚厥(一)教學(xué)目的和要求掌握抽搐與驚厥的定義、臨床表現(xiàn)和護(hù)理評(píng)估要求。熟悉抽搐與驚厥的病因與發(fā)生機(jī)制、與抽搐與驚厥相關(guān)的護(hù)理診斷。(二)教學(xué)內(nèi)容1抽搐的定義、2、抽搐的發(fā)生機(jī)制。3、抽搐的臨床表現(xiàn)4、抽搐的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、抽搐的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十八節(jié) 失眠(一)教學(xué)目的與要求掌握失眠的定義、臨床表現(xiàn)和護(hù)理評(píng)估要求。熟悉失眠的相關(guān)的護(hù)理診斷。了解失眠的發(fā)生機(jī)制(二)教學(xué)內(nèi)容1失眠的定義、2、失眠的發(fā)生機(jī)制。3、失眠的臨床表現(xiàn)4、失眠的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、失眠的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多

13、媒體課件。 第十九節(jié) 意識(shí)障礙(一)教學(xué)目的和要求掌握意識(shí)障礙的定義、臨床表現(xiàn)和護(hù)理評(píng)估要求。熟悉意識(shí)障礙的病因、與意識(shí)障礙相關(guān)的護(hù)理診斷。了解意識(shí)障礙的發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1意識(shí)障礙的定義、2、意識(shí)障礙的發(fā)生機(jī)制。3、意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)4、意識(shí)障礙的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5、意識(shí)障礙的相關(guān)護(hù)理診斷。(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第四章 身體評(píng)估第一節(jié)全身狀態(tài)(一)教學(xué)目的和要求掌握全身狀態(tài)的評(píng)估內(nèi)容,異常表現(xiàn)及其臨床意義。了解與各異常表現(xiàn)相關(guān)的病因與發(fā)生機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 性別2. 年齡3. 生命征4. 發(fā)育與體型5. 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)6. 意識(shí)狀態(tài)7. 面容與表情8. 體位9. 步

14、態(tài)(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第二節(jié)皮膚檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握皮膚異常的臨床表現(xiàn)及其臨床意義。熟悉皮膚檢查的內(nèi)容。(二)教學(xué)內(nèi)容1、顏色;2、濕度3、溫度4、彈性;5、皮疹6、壓瘡7、皮下出血8、蜘蛛痣9、水腫(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第三節(jié)淺表淋巴檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握淺表淋巴結(jié)的檢查方法及全身或局部淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義。熟悉淺表淋巴結(jié)的分布。 (二)教學(xué)內(nèi)容1、正常淺表淋巴結(jié)的部位2、檢查方法3、淋巴結(jié)腫大的臨床意義(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第四節(jié)頭部、面部與頸部檢查(一)教

15、學(xué)目的和要求掌握頭部、面部與頸部的檢查方法、異常改變及其臨床意義。熟悉頭部、面部與頸部的檢查面容。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 頭部2. 面部3. 頸部(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第五節(jié)胸部檢查(一)教學(xué)目的和要求1胸部的體表標(biāo)志 熟悉胸部常用體表標(biāo)志,包括骨骼標(biāo)志、自然陷窩、人工劃線和分區(qū)。2、胸壁、胸廓和乳房 熟悉其異常胸壁、胸廓的發(fā)生原因。了解異常胸壁、胸廓的臨床特征, 3、肺和胸膜(1)視診:要求了解呼吸運(yùn)動(dòng)的類型、各類呼吸困難的特征、呼吸頻率和深度改變及意義。(2)觸診:掌握肺部觸診的檢查方法,胸廓擴(kuò)張度改變和觸覺語顫異常的臨床意義。熟悉肺部觸診內(nèi)容。(3)叩診

16、:掌握肺部叩診音和肺下界移動(dòng)度改變的臨床意義。熟悉胸部叩診音的分類,肺下界移動(dòng)度的叩診方法。了解直接和間接叩診法的檢查方法與應(yīng)用、影響叩診音的因素。(4)聽診:掌握病理性呼吸音聽診的特點(diǎn)和臨床意義。干、濕啰音產(chǎn)生的臨床意義。熟悉正常呼吸音的種類、特點(diǎn)及分布。啰音的發(fā)生機(jī)制、分類和聽診特點(diǎn),語音共振的檢查法及臨床意義。了解胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)和臨床意義。4、心臟(1)視診:熟悉視診的三個(gè)內(nèi)容。掌握正常心尖搏動(dòng)的位置和范圍以及病理情況下心尖搏動(dòng)位置、范圍和強(qiáng)弱的變化。(2)觸診:熟悉觸診的三個(gè)內(nèi)容,震顫的定義。掌握觸診的方法,心尖搏動(dòng)突起的臨床意義,抬舉樣搏動(dòng)的臨床意義,震顫的臨床意義。(3)叩診

17、:掌握心臟叩診的方法和順序,正常心濁音界,心臟濁音界的改變及其臨床意義。(4)聽診:了解心音性質(zhì)改變的原因和特點(diǎn),心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制,雜音的強(qiáng)度、傳導(dǎo)和影響因素;熟悉雜音的部位、時(shí)期和性質(zhì)。掌握瓣膜聽診區(qū)的位置,聽診的內(nèi)容,正常的和異常的心率和心律,正常第一和第二心音的意義與聽診特點(diǎn),心音強(qiáng)度的改變的原因和特點(diǎn),額外心音中奔馬律的原因和特點(diǎn),雜音的臨床意義。(5)掌握心臟功能分級(jí)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 胸部體表標(biāo)志2. 胸壁、胸廓與乳房3. 肺和胸膜4. 心臟(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第六節(jié) 周圍血管檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握脈搏檢查的方法、正常脈搏以及異常的

18、臨床意義。熟悉皮膚顏色和溫度檢查的方法,正常的皮膚顏色和溫度以及異常的臨床意義。(二)教學(xué)內(nèi)容1、皮膚顏色和溫度2、脈搏3、血管雜音和周圍血管征(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第七節(jié)腹部檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握腹部檢查各項(xiàng)目的檢查方法、正常表現(xiàn)、常見體征及其臨床意義。熟悉腹部的體表標(biāo)志、分區(qū)及各區(qū)與腹腔臟器的對(duì)應(yīng)關(guān)系。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 腹部的體表標(biāo)志與分區(qū)。2. 視診3. 聽診4. 叩診5. 觸診(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第八節(jié)肛門、直腸和生殖器檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握肛門、直腸和生殖器的檢查方法、異常改變及其臨床意義。熟

19、悉肛門、直腸和生殖器有檢查的內(nèi)容。了解肛門、直腸和生殖器病變的主要臨床表現(xiàn)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 肛門和直腸檢查2. 生殖器檢查(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第九節(jié) 脊柱與四肢(一)教學(xué)目的和要求掌握脊柱與四肢的檢查方法、異常改變及其臨床意義。熟悉脊柱與四肢檢查的內(nèi)容。了解脊柱和四肢病變的主要臨床表現(xiàn)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 脊柱2. 四肢與關(guān)節(jié)(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第十節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)(一)教學(xué)目的和要求掌握肌力、肌張力、痛覺、觸覺、淺反射、深反射、病理反射和腦膜剌激征的檢查方法、異常改變及其臨床意義。熟悉運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能、神經(jīng)反射

20、的檢查內(nèi)容。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 腦神經(jīng)2. 感覺功能3. 運(yùn)動(dòng)功能4. 神經(jīng)反射(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第五章 心理評(píng)估本章與護(hù)理心理學(xué)課程內(nèi)容重復(fù),屬自學(xué)內(nèi)容。第六章社會(huì)評(píng)估本章與護(hù)理心理學(xué)課程內(nèi)容重復(fù),屬自學(xué)內(nèi)容。第七章辨證護(hù)理的基礎(chǔ)理論本章與中醫(yī)護(hù)理學(xué)內(nèi)容重復(fù),屬自學(xué)內(nèi)容。第八章心電圖第一節(jié) 心電圖導(dǎo)聯(lián)(一)教學(xué)目的和要求掌握心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)。熟悉心電圖各波段的形成和命名。了解心電圖產(chǎn)生原理。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)2. 監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)3. 導(dǎo)聯(lián)軸(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第二節(jié) 心電圖產(chǎn)生的原理(一)教學(xué)目的和要

21、求掌握心電圖各波段的形成與命名。熟悉心電向量的基本概念、正常心臟激動(dòng)的傳導(dǎo)。了解心肌細(xì)胞的電位變化規(guī)律。(二)教學(xué)內(nèi)容心肌細(xì)胞的電位變化規(guī)律心電向量基本概念正常心臟激動(dòng)的傳導(dǎo)心電圖各波段的形成與命名(三)教學(xué)方式與方法:多媒體輔助教學(xué)。第三節(jié) 正常心電圖(一)教學(xué)目的和要求掌握心電圖的測(cè)量方法,正常心電圖波形特點(diǎn)與正常值。了解小兒心電圖特點(diǎn)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 心電圖測(cè)量2. 正常心電圖的波形特點(diǎn)與正常值3. 小兒心電圖特點(diǎn)(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第四節(jié)異常心電圖(一)教學(xué)目的和要求1、心房、心室肥大掌握心室肥大的心電圖特點(diǎn)。熟悉心房肥大的心電圖特點(diǎn)。2、心

22、肌缺血掌握心肌缺血的心電圖特點(diǎn),熟悉心肌缺血的臨床意義。3、心肌梗死掌握心肌梗死的基特點(diǎn)本圖形,心肌梗死的定位診斷。熟悉心肌梗死的圖形演變及分期。了解冠狀動(dòng)脈供血不足的機(jī)理。4、心律失常掌握心律失常的定義,心律失常的分類,正常竇性心律和竇性心律失常的心電圖特點(diǎn),期前收縮的心電圖特點(diǎn),陣發(fā)性室上性和陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn),撲動(dòng)和顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn),房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn);熟悉預(yù)激綜合征的心電圖特點(diǎn)。了解扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn),逸搏與逸搏心律的心電圖特點(diǎn),、電解質(zhì)紊亂對(duì)心電圖的影響掌握低鉀血癥和高鉀血癥的心電圖特點(diǎn),熟悉低鈣血癥和高鈣血癥的心電圖特點(diǎn)。、藥物對(duì)心電圖的影響熟悉洋地黃

23、類藥物對(duì)心電圖的影響,了解普萘洛爾和胺碘酮對(duì)心電圖的影響。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 心房、心室肥大2. 心肌缺血3. 心肌梗死4. 心律失常5. 電解質(zhì)紊亂對(duì)心電圖的影響6. 藥物對(duì)心電圖的影響(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第五節(jié)心電圖的描記、分析和臨床應(yīng)用(一)教學(xué)目的和要求掌握常規(guī)心電圖的操作標(biāo)準(zhǔn)和診斷步驟。熟悉心電圖臨床應(yīng)用價(jià)值。(二)教學(xué)內(nèi)容常規(guī)心電圖的操作標(biāo)準(zhǔn)心電圖的診斷步驟心電圖的臨床應(yīng)用(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件、示教及技能訓(xùn)練。第九章實(shí)驗(yàn)室檢查第一節(jié) 概述(一)教學(xué)目的和要求掌握各種標(biāo)本的采集方法和處理。熟悉影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素。了解實(shí)驗(yàn)診

24、斷在健康評(píng)估中的作用。(二)教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)診斷在健康評(píng)估中的作用檢查標(biāo)本的采集和處理影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第二節(jié) 血液一般檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握各項(xiàng)檢查的參考值及臨床意義。熟悉標(biāo)本的采集方法及注意事項(xiàng)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定2. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)3. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4. 紅細(xì)胞比容測(cè)定5. 紅細(xì)胞平均值6. 紅細(xì)胞沉降率測(cè)定7. 血液分析儀檢測(cè)參數(shù)及其臨床意義8. 血細(xì)胞體積分布直方圖(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第三節(jié)溶血性貧血的常用實(shí)驗(yàn)室檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握溶血性貧血各項(xiàng)檢查的參考值及臨床

25、意義。熟悉標(biāo)本的采集方法及注意事項(xiàng)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 溶血性貧血的一般性檢查2. 溶血性貧血的特殊檢查(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第四節(jié)骨髓血胞學(xué)檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的參考值及臨床意義。熟悉標(biāo)本的采集方法及注意事項(xiàng)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義2. 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的方法及結(jié)果分析(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第五節(jié)血栓與止血檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握各項(xiàng)檢查的參考值及臨床意義。熟悉標(biāo)本采集的方法及注意事項(xiàng)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 血管壁和血小板功能檢測(cè)2. 凝血和抗凝血功能檢測(cè)3. 纖維蛋白溶解功能測(cè)定(三)教學(xué)形式與方法

26、:課堂講授、多媒體課件。 第六節(jié)血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)(一)教學(xué)目的和要求掌握血型鑒定檢查的參考值、交叉配血結(jié)果判斷及臨床意義。熟悉標(biāo)本的采集方法及注意事項(xiàng)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 血型鑒定2. 交叉配血(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第七節(jié) 尿液檢驗(yàn)(一)教學(xué)目的和要求掌握標(biāo)本的采集方法及注意事項(xiàng)及各項(xiàng)檢查的參考值及臨床意義。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 尿液的一般檢驗(yàn)2. 尿液的其他檢驗(yàn)(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第八節(jié) 糞便檢驗(yàn)(一)教學(xué)目的和要求掌握標(biāo)本采集方法及陷血試驗(yàn)的參考值及臨床意義。了解糞便一般性狀檢查、顯微鏡檢查的參考值及異常的臨床意義。(二)教學(xué)內(nèi)容1.

27、一般性狀檢查2. 顯微鏡檢查3. 化學(xué)檢查4. 細(xì)菌學(xué)檢查(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第九節(jié)痰液檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握痰液檢查的參考值及臨床意義。了解標(biāo)本采集的方法及注意事項(xiàng)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 一般性狀檢查2. 顯微鏡檢查3. 細(xì)菌培養(yǎng)(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十節(jié) 腦脊液檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握腦脊液檢查的各項(xiàng)參考值及臨床意義。了解腦脊液的生成機(jī)制。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 一般性狀檢查2. 化學(xué)檢查3. 顯微鏡檢查4. 細(xì)菌學(xué)檢查5. 免疫學(xué)檢查(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十一節(jié) 漿膜腔積液檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握漿膜腔

28、積液檢查的各項(xiàng)參考值及臨床意義。了解漿膜腔積形成的原因。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 一般性狀檢查2. 化學(xué)檢查3. 顯微鏡檢查4. 細(xì)菌學(xué)檢查(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十二節(jié)肝臟功能檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握肝功能各項(xiàng)檢查的參考值及臨床意義。熟悉標(biāo)本采集的方法及注意事項(xiàng)。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 蛋白質(zhì)代謝檢查2. 膽紅素代謝檢查3. 血清總膽汁酸測(cè)定4. 血清酶學(xué)檢查(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十三節(jié) 腎臟功能檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握各項(xiàng)檢查的標(biāo)本采集方法、參考值及臨床意義。了解內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定、腎臟濃縮和稀釋功能試驗(yàn)的基本原理。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 腎小球功能檢查2. 腎小管功能檢查(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十四節(jié) 臨床常用生物化學(xué)檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握各項(xiàng)檢查的標(biāo)本采集方法、參考值及臨床意義。了解血糖及其代謝產(chǎn)物和心肌酶檢測(cè)的原理。(二)教學(xué)內(nèi)容1. 血糖及其代謝物檢測(cè)2. 血清脂質(zhì)及脂蛋白檢測(cè)3. 血清電解質(zhì)檢測(cè)4. 血清鐵及其代謝物檢測(cè)5. 心肌酶和心肌蛋白檢測(cè)(三)教學(xué)形式與方法:課堂講授、多媒體課件。 第十五節(jié) 臨床常用免疫學(xué)檢查(一)教學(xué)目的和要求掌握病毒性肝炎血清標(biāo)

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