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文檔簡介
四四 、分診程序、分診程序 分診的具體程序是分診的具體程序是: 護理評護理評估、分析與診斷、計劃、實施及估、分析與診斷、計劃、實施及評價。亦稱為評價。亦稱為SOAPIE方法。方法。 (三三)計劃與實施計劃與實施 1. 根據(jù)分診標準規(guī)定或醫(yī)囑根據(jù)分診標準規(guī)定或醫(yī)囑,計劃并實施計劃并實施必要的檢查與護理措施。必要的檢查與護理措施。 2. 選擇、護送病人到合適的治療區(qū)。選擇、護送病人到合適的治療區(qū)。 3. 選擇通知合適級別的醫(yī)生為病選擇通知合適級別的醫(yī)生為病人治療。 (四四)評價評價 分診護士不僅需要對急診病人到來時進行初步分診護士不僅需要對急診病人到來時進行初步評估評估,判斷病情類別判斷病情類別,排列就診次序排列就診次序,還需要對那些等還需要對那些等待就診的病人病情進行及時的觀查待就診的病人病情進行及時的觀查,評價分診工作的評價分診工作的準確性或病人病情變化情況。必要時準確性或病人病情變化情況。必要時, 需要對病情需要對病情進行重新評估、分類、更改就診次序。進行重新評估、分類、更改就診次序。(五五)記錄記錄 護士在分診過程中所獲得的信息、實施的護理護士在分診過程中所獲得的信息、實施的護理措施需要記錄在措施需要記錄在 醫(yī)療病志或護理病志的首頁上。醫(yī)療病志或護理病志的首頁上。 體溫絕對值體溫絕對值 (檢傷第一級檢傷第一級)41 C 或或 32 C此課件
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