藥理學(xué)呼吸系統(tǒng)藥理

1、藥理學(xué)呼吸系統(tǒng)藥理藥理學(xué)呼吸系統(tǒng)藥理治則:止咳平喘、祛痰消炎、 制敏糾酸、治療原發(fā)病呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀咳嗽咳嗽氣管、支氣管分泌物增多氣管、支氣管分泌物增多呼吸困難呼吸困難作用于呼吸系統(tǒng)的藥物分類袪痰藥鎮(zhèn)咳藥平喘藥：氨茶堿、ISO、麻黃堿、克侖特羅等刺激性袪痰藥：氯化銨、碘化鉀溶解性袪痰藥：乙酰半胱氨酸成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥：可待因非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥：噴托維林乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸(acetylcysteine)臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：(ammonium choride)【藥理作用藥理作用】第二節(jié)第二節(jié) 鎮(zhèn)鎮(zhèn) 咳咳 藥藥噴托維林噴托維林(pentoxyverine，咳必清咳

2、必清)第三節(jié)第三節(jié) 平平 喘喘 藥藥一、異丙腎上腺素一、異丙腎上腺素(isoprenaline) 選擇作用于選擇作用于受體，對(duì)受體，對(duì)1和和2受體無(wú)選擇性。受體無(wú)選擇性。平喘作用強(qiáng)大，可吸入給藥。但心率增快、心悸、平喘作用強(qiáng)大，可吸入給藥。但心率增快、心悸、肌震顫等不良反應(yīng)較多。對(duì)有嚴(yán)重缺氧或劑量太肌震顫等不良反應(yīng)較多。對(duì)有嚴(yán)重缺氧或劑量太大的易致心律失常，甚至心室顫動(dòng)、突然死亡。大的易致心律失常，甚至心室顫動(dòng)、突然死亡。二、2 2受體激動(dòng)劑受體激動(dòng)劑沙丁胺醇(salbutamol，舒喘靈舒喘靈) 克倫特羅(clenbuterol)特布他林(tertaline)三、氨茶堿三、氨茶堿(Amino

3、phylline) 1.內(nèi)服易吸收，生物利用度高，內(nèi)服易吸收，生物利用度高，T1/2長(zhǎng)。長(zhǎng)。 2.能松弛支氣管平滑肌能松弛支氣管平滑肌 3.興奮呼吸中樞興奮呼吸中樞 4.強(qiáng)心利尿強(qiáng)心利尿 5.口服、注射或直腸給藥，均有療效?？诜?、注射或直腸給藥，均有療效。 抑制磷酸二酯酶（抑制磷酸二酯酶（PDEPDE） 阻斷腺苷受體阻斷腺苷受體 增加內(nèi)源性兒茶酚胺的釋放增加內(nèi)源性兒茶酚胺的釋放 三、氨茶堿三、氨茶堿(Aminophylline)四、四、M膽堿受體阻斷藥膽堿受體阻斷藥(ipratropium)六、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥六、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥(sodium cromoglicate) 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物分類袪痰藥鎮(zhèn)咳藥平喘藥：氨茶堿、ISO、麻黃堿、克侖特羅等刺激性袪痰藥：氯化銨、碘化鉀溶解性袪痰藥：乙酰半胱氨酸成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥：可待因非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥：噴托維林(ammonium choride)【藥理作用藥理作用】一、異丙腎上腺素一、異丙腎上腺素(isoprenaline) 選擇作用于選擇作用于受體，對(duì)受體，對(duì)1和和2受體無(wú)選擇性。受體無(wú)選擇性。平喘作用強(qiáng)大，可吸入給藥。但心率增快、心悸、平喘作用強(qiáng)大，可吸入給藥。但心率增快、心悸、肌震顫等不良反應(yīng)較多。對(duì)有嚴(yán)重缺氧或劑量太肌震顫