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文檔簡介

1、1化妝品引起的不良反應(yīng)化妝品皮膚病化妝品皮膚病化妝品毛發(fā)損害化妝品毛發(fā)損害化妝品指甲損害化妝品指甲損害化妝品眼損害化妝品眼損害2化妝品引起的不良反應(yīng) 一組不同臨床表現(xiàn)、不同診斷和處理原則的臨床一組不同臨床表現(xiàn)、不同診斷和處理原則的臨床征候群,包括:征候群,包括: 接觸性皮炎接觸性皮炎刺激性接觸性皮炎刺激性接觸性皮炎變應(yīng)性接觸性皮炎變應(yīng)性接觸性皮炎 光感性皮炎光感性皮炎光變應(yīng)性接觸性皮炎光變應(yīng)性接觸性皮炎光毒性皮炎光毒性皮炎 化妝品痤瘡化妝品痤瘡 化妝品色素沉著癥化妝品色素沉著癥 化妝品接觸性唇炎化妝品接觸性唇炎3化妝品引起的不良反應(yīng)4化妝品引起的不良反應(yīng)p由化妝品理化性質(zhì)刺激引起的皮膚局部由化

2、妝品理化性質(zhì)刺激引起的皮膚局部表淺的滲出性炎癥反應(yīng);表淺的滲出性炎癥反應(yīng);p主要發(fā)生在涂擦化妝品的部位,以面部主要發(fā)生在涂擦化妝品的部位,以面部多見。輕度表現(xiàn)為紅斑,重者可出現(xiàn)皰多見。輕度表現(xiàn)為紅斑,重者可出現(xiàn)皰疹和濕疹,皮膚有燒灼或痛感;疹和濕疹,皮膚有燒灼或痛感;p停用致病化妝品后癥狀可逐漸消退。停用致病化妝品后癥狀可逐漸消退。刺激性接觸性皮炎刺激性接觸性皮炎 (irritant contact dermatitis, ICD)5化妝品引起的不良反應(yīng)使用使用XXX換膚霜后引起換膚霜后引起的化妝品刺激性皮炎的化妝品刺激性皮炎使用使用XX去痘洗面奶后去痘洗面奶后引起的化妝品刺激性皮炎引起的化妝

3、品刺激性皮炎6化妝品引起的不良反應(yīng)影響因素 酸堿度酸堿度 脂溶性溶劑脂溶性溶劑 腐蝕性顆粒含量腐蝕性顆粒含量 皮膚的敏感性皮膚的敏感性7化妝品引起的不良反應(yīng)p化妝品中含有的化妝品中含有的引起的皮膚引起的皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng);遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng);p初次接觸變應(yīng)原初次接觸變應(yīng)原5-7天出現(xiàn);天出現(xiàn);p臨床特點(diǎn):臨床特點(diǎn):、紅斑鱗屑、紅腫等;、紅斑鱗屑、紅腫等;p停止接觸后皮損仍持續(xù)存在;停止接觸后皮損仍持續(xù)存在;p患者多為患者多為。變應(yīng)性接觸性皮炎 (allergic contact dermatitis, ACD)8化妝品引起的不良反應(yīng) 使用寶貝霜后引起的使用寶貝霜后引起的 化妝品過敏性皮炎化妝品過敏

4、性皮炎使用毛發(fā)局油膏后使用毛發(fā)局油膏后引起的化妝品過敏引起的化妝品過敏性皮炎(全身)性皮炎(全身)9化妝品引起的不良反應(yīng)香料、防腐劑、乳化劑香料、防腐劑、乳化劑 護(hù)膚膏霜、香水、冷燙液、染發(fā)劑護(hù)膚膏霜、香水、冷燙液、染發(fā)劑10化妝品引起的不良反應(yīng)氧化染發(fā)劑中引起過敏的組分:氧化染發(fā)劑中引起過敏的組分:對(duì)苯二胺、氨基苯酚、間苯二酚對(duì)苯二胺、氨基苯酚、間苯二酚是國內(nèi)采用最多的氧化染料,是國內(nèi)采用最多的氧化染料,也是很強(qiáng)的致敏原;也是很強(qiáng)的致敏原;動(dòng)物營養(yǎng)性成分:如珍珠、蜂皇漿、胎動(dòng)物營養(yǎng)性成分:如珍珠、蜂皇漿、胎盤提取液等,做為異種蛋白,對(duì)人體有盤提取液等,做為異種蛋白,對(duì)人體有明顯抗原性。明顯抗

5、原性。11化妝品引起的不良反應(yīng)光變應(yīng)性接觸性皮炎(photoallergic contact dermatitis, PCD)p使用含有使用含有的化妝品后,在的化妝品后,在出現(xiàn)皮膚炎性反應(yīng)出現(xiàn)皮膚炎性反應(yīng) ,不接觸光的皮膚不出現(xiàn)此種,不接觸光的皮膚不出現(xiàn)此種反應(yīng);反應(yīng);p常有數(shù)天至十幾天潛伏期常有數(shù)天至十幾天潛伏期 ;p臨床特點(diǎn)臨床特點(diǎn)濕疹性皮炎濕疹性皮炎p患者多為患者多為。 12化妝品引起的不良反應(yīng) 接觸葵子麝香后引接觸葵子麝香后引起皮膚脫色素變化起皮膚脫色素變化 手接觸硫雙二氯酚手接觸硫雙二氯酚引起慢性瘙癢性苔引起慢性瘙癢性苔蘚化皮膚病變蘚化皮膚病變13化妝品引起的不良反應(yīng) 由于施用于皮膚

6、的化合物吸收由于施用于皮膚的化合物吸收UV的光子而被活化(稱之為光活的光子而被活化(稱之為光活化),產(chǎn)生自由基和新的半抗原,化),產(chǎn)生自由基和新的半抗原,后者結(jié)合到蛋白載體上,形成完全后者結(jié)合到蛋白載體上,形成完全抗原,這種完全抗原具有誘致過敏抗原,這種完全抗原具有誘致過敏的能力。的能力。14化妝品引起的不良反應(yīng)防曬劑:氨基苯甲酸酯防曬劑:氨基苯甲酸酯香料:葵子麝香、肉桂醛、檀香木油香料:葵子麝香、肉桂醛、檀香木油防腐劑:氯化胺、安息香酸、桂皮酸防腐劑:氯化胺、安息香酸、桂皮酸煤焦油染料:亮湖紅煤焦油染料:亮湖紅 (DC-R 31)、赤蘚、赤蘚紅紅15化妝品引起的不良反應(yīng)是一種重要的光變應(yīng)原,

7、這種組分作是一種重要的光變應(yīng)原,這種組分作為香料廣泛用于化妝品,特別是男性化妝品,為香料廣泛用于化妝品,特別是男性化妝品,如剃須后的潤膚香乳。如剃須后的潤膚香乳。是一類重要的光變應(yīng)原,使用防是一類重要的光變應(yīng)原,使用防曬劑的人都接觸較強(qiáng)烈的陽光,只要一次接觸曬劑的人都接觸較強(qiáng)烈的陽光,只要一次接觸陽光,皮疹可持續(xù)存在一周。陽光,皮疹可持續(xù)存在一周。花露水含光變應(yīng)原,涂抹花露水后在較強(qiáng)日光花露水含光變應(yīng)原,涂抹花露水后在較強(qiáng)日光下活動(dòng),易發(fā)生光變應(yīng)性皮炎,亦稱下活動(dòng),易發(fā)生光變應(yīng)性皮炎,亦稱。接觸含煤焦油染料化妝品的患者,皮炎后期可接觸含煤焦油染料化妝品的患者,皮炎后期可出現(xiàn)皮膚色素沉著,稱出現(xiàn)

8、皮膚色素沉著,稱。 16化妝品引起的不良反應(yīng)p化妝品中某些物質(zhì)能增加皮膚對(duì)光的敏感性(光化妝品中某些物質(zhì)能增加皮膚對(duì)光的敏感性(光敏物質(zhì)),日光照射后這些物質(zhì)對(duì)皮膚產(chǎn)生毒性敏物質(zhì)),日光照射后這些物質(zhì)對(duì)皮膚產(chǎn)生毒性刺激導(dǎo)致皮膚損傷;刺激導(dǎo)致皮膚損傷;p限于直接暴露部位,常于光照后數(shù)小時(shí)發(fā)病限于直接暴露部位,常于光照后數(shù)小時(shí)發(fā)病 ;p臨床特點(diǎn):水腫性紅斑以及消退后的色素沉著;臨床特點(diǎn):水腫性紅斑以及消退后的色素沉著;p光毒性反應(yīng)與免疫無關(guān),人人都可發(fā)病。光毒性反應(yīng)與免疫無關(guān),人人都可發(fā)病。光毒性皮炎 (phototoxic dermatitis)17化妝品引起的不良反應(yīng) 接觸科隆香水后引起接觸科

9、隆香水后引起的急性紅斑性皮炎的急性紅斑性皮炎 接觸接觸8-甲氧基補(bǔ)骨脂甲氧基補(bǔ)骨脂素引起急性紅斑,水素引起急性紅斑,水腫和水皰的皮膚病變腫和水皰的皮膚病變 18化妝品引起的不良反應(yīng)p光毒性化合物在光的作用下產(chǎn)生單線態(tài)光毒性化合物在光的作用下產(chǎn)生單線態(tài)氧,后者進(jìn)而氧化細(xì)胞的成分,如造成氧,后者進(jìn)而氧化細(xì)胞的成分,如造成細(xì)胞膜的損傷。細(xì)胞膜的損傷。p接觸適宜的波長和足夠劑量的光輻射對(duì)接觸適宜的波長和足夠劑量的光輻射對(duì)光毒性反應(yīng)也是很重要的。光毒性反應(yīng)光毒性反應(yīng)也是很重要的。光毒性反應(yīng)的作用波長包括的作用波長包括UVB、UVA和可見光。和可見光。19化妝品引起的不良反應(yīng)防曬劑:氨基苯甲酸酯防曬劑:氨

10、基苯甲酸酯香水:香精油(檸檬油、檀香木油、香水:香精油(檸檬油、檀香木油、 熏衣草油)熏衣草油)20化妝品引起的不良反應(yīng)p常因涂搽含油脂豐富化妝品,導(dǎo)致皮脂常因涂搽含油脂豐富化妝品,導(dǎo)致皮脂毛囊孔阻塞,影響皮脂排泄引起;毛囊孔阻塞,影響皮脂排泄引起;p一般在連續(xù)涂擦一段時(shí)間后發(fā)生,多發(fā)一般在連續(xù)涂擦一段時(shí)間后發(fā)生,多發(fā)生于面部,以炎性毛囊性丘疹和白頭粉生于面部,以炎性毛囊性丘疹和白頭粉刺多見,黑頭粉刺少見;刺多見,黑頭粉刺少見;p停用此化妝品后可逐漸減輕或消退。停用此化妝品后可逐漸減輕或消退。 化妝品痤瘡 (acne induced by cosmetics)21化妝品引起的不良反應(yīng) 使用潤膚

11、霜后,使用潤膚霜后,因化妝品刺激性因化妝品刺激性接觸性皮炎引起接觸性皮炎引起的痤瘡的痤瘡22化妝品引起的不良反應(yīng),皮脂腺分泌旺盛,如經(jīng)常地用面皮脂腺分泌旺盛,如經(jīng)常地用面霜類化妝品時(shí),會(huì)使皮膚的皮脂腺和汗腺堵塞,皮脂霜類化妝品時(shí),會(huì)使皮膚的皮脂腺和汗腺堵塞,皮脂不能充分地從皮脂腺導(dǎo)管排出,積聚在毛囊口,形成不能充分地從皮脂腺導(dǎo)管排出,積聚在毛囊口,形成乳酪樣物質(zhì)的栓塞,出現(xiàn)痤瘡。乳酪樣物質(zhì)的栓塞,出現(xiàn)痤瘡。,如過度使用化妝品,會(huì)使毛孔堵如過度使用化妝品,會(huì)使毛孔堵塞和皮脂排出受阻,螨蟲就會(huì)在皮脂腺內(nèi)大量繁殖,塞和皮脂排出受阻,螨蟲就會(huì)在皮脂腺內(nèi)大量繁殖,產(chǎn)生的毒物增多又不易排出,對(duì)皮膚產(chǎn)生明顯

12、的刺激產(chǎn)生的毒物增多又不易排出,對(duì)皮膚產(chǎn)生明顯的刺激作用。顏面出現(xiàn)紅斑或淺在性針尖樣丘疹,病變以鼻、作用。顏面出現(xiàn)紅斑或淺在性針尖樣丘疹,病變以鼻、頰部明顯也可累及整個(gè)面部。頰部明顯也可累及整個(gè)面部。23化妝品引起的不良反應(yīng)p因美容或皮膚化妝品引起的色素沉著;因美容或皮膚化妝品引起的色素沉著;p大多數(shù)局限于涂擦化妝品的面頸部;大多數(shù)局限于涂擦化妝品的面頸部;p色素斑多繼發(fā)于皮炎發(fā)生之后,少數(shù)色色素斑多繼發(fā)于皮炎發(fā)生之后,少數(shù)色素斑發(fā)生前無明顯皮炎發(fā)作史;素斑發(fā)生前無明顯皮炎發(fā)作史;p光照可使病情加重;光照可使病情加重;p停用致病化妝品后可逐漸減輕、消失;停用致病化妝品后可逐漸減輕、消失;p致病

13、成分以香料、染料和油脂多見。致病成分以香料、染料和油脂多見?;瘖y品皮膚色素異常 (skin discolouration)24化妝品引起的不良反應(yīng) 使用使用XXX速效美速效美容祛斑霜后引起的容祛斑霜后引起的色素沉著。色素沉著。25化妝品引起的不良反應(yīng) 由于使用毛發(fā)化妝品引起的毛發(fā)損由于使用毛發(fā)化妝品引起的毛發(fā)損害,包括毛發(fā)脫脂、發(fā)干燥、失去害,包括毛發(fā)脫脂、發(fā)干燥、失去光澤,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生斷發(fā)和脫發(fā)。光澤,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生斷發(fā)和脫發(fā)??梢鹈l(fā)損傷的化妝品:可引起毛發(fā)損傷的化妝品:染發(fā)劑、燙發(fā)劑、洗發(fā)劑、發(fā)膠等染發(fā)劑、燙發(fā)劑、洗發(fā)劑、發(fā)膠等 。26化妝品引起的不良反應(yīng)由甲用化妝品(如由甲用化妝品(如指甲

14、油、指甲清潔指甲油、指甲清潔劑等)引起的指甲劑等)引起的指甲損害;損害;表現(xiàn)為甲板損害和表現(xiàn)為甲板損害和甲周皮炎。甲周皮炎。使用指甲油后引起的使用指甲油后引起的甲周損害甲周損害27化妝品引起的不良反應(yīng)化妝品眼損害眼部皮膚和粘膜敏眼部皮膚和粘膜敏感;感;引起眼損害常見的引起眼損害常見的化妝品為發(fā)用化妝化妝品為發(fā)用化妝品、眼部化妝品、品、眼部化妝品、香水等;香水等;可表現(xiàn)為可表現(xiàn)為刺激性接觸性皮炎刺激性接觸性皮炎變應(yīng)性接觸性皮炎變應(yīng)性接觸性皮炎使用使用XXX眼霜后引起的雙眼霜后引起的雙眼周圍皮膚刺激性皮炎眼周圍皮膚刺激性皮炎28化妝品引起的不良反應(yīng)2003年衛(wèi)生部對(duì)化妝品皮膚病發(fā)生情況的調(diào)查表明:

15、年衛(wèi)生部對(duì)化妝品皮膚病發(fā)生情況的調(diào)查表明:在發(fā)現(xiàn)的化妝品皮膚病在發(fā)現(xiàn)的化妝品皮膚病565個(gè)病例中,以個(gè)病例中,以,其它依次是化妝品皮膚色素異常、化,其它依次是化妝品皮膚色素異常、化妝品痤瘡、化妝品毛發(fā)損害、化妝品光感性皮炎和化妝品痤瘡、化妝品毛發(fā)損害、化妝品光感性皮炎和化妝品指甲損害。妝品指甲損害?;瘖y品造成的難以恢復(fù)或不可逆皮膚損害的嚴(yán)重病例化妝品造成的難以恢復(fù)或不可逆皮膚損害的嚴(yán)重病例增多,但尚未發(fā)現(xiàn)由化妝品引起的群體傷害事件。增多,但尚未發(fā)現(xiàn)由化妝品引起的群體傷害事件。,。美容院自制產(chǎn)品和美容院自制產(chǎn)品和“三無三無”產(chǎn)品以及粉刺類產(chǎn)品引起產(chǎn)品以及粉刺類產(chǎn)品引起化妝品皮膚病的例數(shù)雖然相對(duì)較

16、少,但所引起的皮膚化妝品皮膚病的例數(shù)雖然相對(duì)較少,但所引起的皮膚病往往是較難恢復(fù)和不可逆的嚴(yán)重病變病往往是較難恢復(fù)和不可逆的嚴(yán)重病變 。 29化妝品引起的不良反應(yīng)化妝品衛(wèi)生質(zhì)量不合格,如化妝品中違規(guī)添加禁用化妝品衛(wèi)生質(zhì)量不合格,如化妝品中違規(guī)添加禁用物質(zhì)或限用物質(zhì)超標(biāo)。例如,不法企業(yè)經(jīng)常會(huì)在祛物質(zhì)或限用物質(zhì)超標(biāo)。例如,不法企業(yè)經(jīng)常會(huì)在祛斑類產(chǎn)品中違規(guī)添加苯酚和氫醌,而苯酚具有較強(qiáng)斑類產(chǎn)品中違規(guī)添加苯酚和氫醌,而苯酚具有較強(qiáng)腐蝕性,氫醌則容易引起色素脫失。腐蝕性,氫醌則容易引起色素脫失。消費(fèi)者有過敏體質(zhì)、選擇化妝品不當(dāng)或使用不當(dāng)消費(fèi)者有過敏體質(zhì)、選擇化妝品不當(dāng)或使用不當(dāng) 。標(biāo)簽、說明書夸大宣傳,誤導(dǎo)消費(fèi)者。標(biāo)簽、說明書夸大宣傳,誤導(dǎo)消費(fèi)者。美容院對(duì)消費(fèi)者施用化妝品不當(dāng)。美容院對(duì)消費(fèi)者施用化妝品不當(dāng)。 30化妝品引起的不良反應(yīng)(GB17149. 1-1997)1997年由衛(wèi)生部提出,國家技術(shù)監(jiān)督局批準(zhǔn)發(fā)布。

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