膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷與治療_第1頁
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文檔簡介

1、會(huì)計(jì)學(xué)1膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷與治療膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷與治療n(髕骨軟化癥)中損傷明顯減少,和定位更加準(zhǔn)確,故單螺絲釘治療的成功率較高。此為目前治療穩(wěn)定性股骨頭骨骺滑脫最常用的方法。n至于不穩(wěn)定性股骨頭骨骺滑脫其治療與穩(wěn)定性者基本類似,但以下方面存在較大爭議:是立即復(fù)位,還是延遲復(fù)位;術(shù)前是否牽引。nMRI 可詳盡地顯示膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)尤其無需造影直接顯示軟骨結(jié)構(gòu)的獨(dú)特能力以及對(duì)骨髓病變顯示的極其敏感性已成為早期診斷剝脫性骨軟骨炎和進(jìn)行分期的有效方法MRI 無創(chuàng)傷性能清楚顯示關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)形態(tài)和信號(hào)改變。常組織分離。n期:再進(jìn)展軟骨脫落剝脫處骨質(zhì)凹陷下去底部附有纖維組織.邊緣不整呈火山口樣變。操,

2、游泳和其他的非撞擊性的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目.n冰敷與抗炎藥物的使用:冰敷是最安全的抗炎藥物,但是,必須遵循原則!在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后進(jìn)行10到20分鐘的冰敷是合理的.n髕股疼痛綜合癥的患者往往不能夠通過服用消炎鎮(zhèn)痛藥獲得最后的益處.服用消炎藥往往是治療該病的措施之一,消炎鎮(zhèn)痛藥的缺點(diǎn)是它們潛在的副作用。后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),23天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后23個(gè)月可恢復(fù)正常功能。n3.關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用 關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復(fù),通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對(duì)早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。 葡萄糖50mm/hr ) CRP升高* 可自行消失* 有人認(rèn)為與內(nèi)分泌因素有關(guān)* 有些誤診為半月板損傷或髕骨軟骨軟化癥而做 手術(shù),但術(shù)后癥狀依舊中損傷明顯減少,和定位更加準(zhǔn)確,故單螺絲釘治療的成功率較高。此為目前治療穩(wěn)定性股骨頭骨骺滑脫最常用的方法。n至于不穩(wěn)定性股骨頭骨骺滑脫其治療與

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