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1、2021/7/231預(yù)防中暑培訓(xùn)課件預(yù)防中暑培訓(xùn)課件2021/7/232目 錄 中暑的概念及導(dǎo)致中暑的因素一一 中暑案例分析二二 預(yù)防中暑的措施及中暑現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援三三2021/7/233一、中暑的概念及導(dǎo)致中暑的因素中暑中暑 是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙,是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。 癥狀癥狀 臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等;嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為體溫升高、肌肉痙攣或
2、意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等;嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為體溫升高、肌肉痙攣或暈厥,高熱、昏迷、皮膚灼熱無(wú)汗等癥狀。暈厥,高熱、昏迷、皮膚灼熱無(wú)汗等癥狀。分類分類 我國(guó)法定職業(yè)病名單中規(guī)定有熱射病、熱痙攣及熱衰竭三種,我國(guó)法定職業(yè)病名單中規(guī)定有熱射病、熱痙攣及熱衰竭三種,但實(shí)際常按臨床表現(xiàn)分為先兆中暑,輕癥中暑和重癥中暑三型。但實(shí)際常按臨床表現(xiàn)分為先兆中暑,輕癥中暑和重癥中暑三型。 2021/7/234一、中暑的概念及導(dǎo)致中暑的因素先兆先兆中暑中暑在高溫作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)過(guò)程中,作業(yè)人員有輕微頭暈、頭疼、眼在高溫作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)過(guò)程中,作業(yè)人員有輕微頭暈、頭疼、眼花、耳鳴、心悸、脈搏頻數(shù)、惡心、四肢無(wú)力、注意力不集中、花、
3、耳鳴、心悸、脈搏頻數(shù)、惡心、四肢無(wú)力、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵杂猩撸心苊銖?qiáng)堅(jiān)持工作動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵杂猩撸心苊銖?qiáng)堅(jiān)持工作作業(yè)人員具有前述中暑癥狀而一度被迫停止工作,但經(jīng)短時(shí)休作業(yè)人員具有前述中暑癥狀而一度被迫停止工作,但經(jīng)短時(shí)休息,癥狀消失,并能恢復(fù)工作息,癥狀消失,并能恢復(fù)工作 輕癥輕癥中暑中暑作業(yè)人員具有前述中暑癥狀被迫停止工作,并在該工作日未能作業(yè)人員具有前述中暑癥狀被迫停止工作,并在該工作日未能恢復(fù)工作或在工作中出現(xiàn)突然暈厥及熱痙攣恢復(fù)工作或在工作中出現(xiàn)突然暈厥及熱痙攣 重癥重癥中暑中暑2021/7/235一、中暑的概念及導(dǎo)致中暑的因素202
4、1/7/236一、中暑的概念及導(dǎo)致中暑的因素發(fā)生中暑的外界因素主要為高溫、高濕、風(fēng)速小。在高溫輻射作業(yè)環(huán)境(干熱環(huán)境)和高溫高濕作業(yè)環(huán)境(濕熱環(huán)境)中易發(fā)生。同時(shí)也要注意有時(shí)雖然氣溫不高,濕度不大,但由于環(huán)境通風(fēng)較差,也易發(fā)生中暑環(huán)境因素環(huán)境因素 自身因素自身因素 產(chǎn)熱增加產(chǎn)熱增加 如從事體力和體育運(yùn)動(dòng),以及患有發(fā)熱、甲亢等代謝增加疾病 熱適應(yīng)差熱適應(yīng)差 如營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞、缺乏體育鍛煉、睡眠不足、飲酒、饑餓以及突然進(jìn)入高溫環(huán)境散熱障礙散熱障礙 如過(guò)度肥胖、穿緊身、透氣性差的衣褲、先天性汗腺缺乏癥、患有脫水等疾病 、痱子等2021/7/237二、中暑案例分析事發(fā)經(jīng)過(guò):事發(fā)經(jīng)過(guò):1)2010年
5、7月29日18:00左右員工陳星星感覺(jué)有些不舒服,找班長(zhǎng)請(qǐng)假,回宿舍休息。2) 19:40左右同宿舍員工王鑫下班回宿舍后,發(fā)現(xiàn)陳星星有些不對(duì)勁,問(wèn)他話,回答含糊,打了壺水回來(lái)后,發(fā)現(xiàn)其有些抽搐,口吐白沫,隨即王鑫打電話通知后勤人員。后勤人員聯(lián)系公司司機(jī),將其送長(zhǎng)慶醫(yī)院搶救,后轉(zhuǎn)人西京醫(yī)院。3)經(jīng)醫(yī)院全力救治未能好轉(zhuǎn),8月6日01時(shí)30分宣布死亡。4)事故發(fā)生后,企業(yè)及時(shí)向集團(tuán)安委會(huì)報(bào)送了事故速報(bào)事故速報(bào)。西安中集員工重度中暑死亡事西安中集員工重度中暑死亡事故故事發(fā)時(shí)間:事發(fā)時(shí)間:2010年7月29日19:40左右事故地點(diǎn)事故地點(diǎn):?jiǎn)T工公寓 人身傷害:人身傷害:?jiǎn)T工重度中暑2021/7/238二
6、、中暑案例分析中暑誘發(fā)原因中暑誘發(fā)原因: 1、環(huán)境溫度過(guò)高、濕度過(guò)大、風(fēng)速??;、環(huán)境溫度過(guò)高、濕度過(guò)大、風(fēng)速??; 2、員工作業(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度大、勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng);、員工作業(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度大、勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng); 3、過(guò)度勞累、睡眠不足、體弱;、過(guò)度勞累、睡眠不足、體弱; 4、人體在高溫環(huán)境下,由于水和電解質(zhì)丟失過(guò)多,散熱功能衰竭引起、人體在高溫環(huán)境下,由于水和電解質(zhì)丟失過(guò)多,散熱功能衰竭引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能障礙。中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能障礙。中暑先兆中暑先兆:出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力、注意力不集中等癥狀。出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力、注意力不集中等癥狀。重度中暑后果重度中暑后果:1、
7、患者體溫會(huì)超過(guò)、患者體溫會(huì)超過(guò)40,并出現(xiàn)熱痙攣、熱衰竭、昏迷、心律紊亂、,并出現(xiàn)熱痙攣、熱衰竭、昏迷、心律紊亂、出血及臟器功能損害等癥狀;出血及臟器功能損害等癥狀; 2、如不得到及時(shí)診治,致死率如不得到及時(shí)診治,致死率 30%左右左右; 3、患者有、患者有30%以上留有長(zhǎng)期后遺癥。以上留有長(zhǎng)期后遺癥。2021/7/239二、中暑案例分析對(duì)策:對(duì)策:p 1 1、部署現(xiàn)場(chǎng)的防暑降溫措施。、部署現(xiàn)場(chǎng)的防暑降溫措施。 a、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)加冰塊,確保現(xiàn)場(chǎng)降溫; b、氣溫較高工作日,企業(yè)安排作業(yè)錯(cuò)開(kāi)高溫時(shí)間段,注意作息時(shí)間,保證睡眠; c、保證足夠的防暑飲料配送,適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,補(bǔ)充員工體內(nèi)水分和鹽分,
8、額部涂清涼油、風(fēng)油精或服用人丹、十滴水、藿香正氣水; d、落實(shí)醫(yī)務(wù)和藥品準(zhǔn)備工作,注意員工用藥的安全,保證防暑藥品配備到位; e、增設(shè)員工臨時(shí)的休息點(diǎn),讓身體稍感不適的員工有暫時(shí)停歇作業(yè)的休息場(chǎng)地; f、企業(yè)制定中暑預(yù)案,提前安排中暑應(yīng)急預(yù)案的演練,保證一旦中暑事件發(fā)生,能及時(shí)應(yīng)對(duì)、快速反應(yīng)。 p 2 2、做好防暑降溫的安全宣傳教育,提高員工的自我保護(hù)意識(shí)、做好防暑降溫的安全宣傳教育,提高員工的自我保護(hù)意識(shí) a、特別是針對(duì)企業(yè)新員工,更需重視宣貫教育和做好防范工作。 b、通過(guò)看板、宣傳欄和班組晨會(huì)等方式宣傳防暑知識(shí),讓員工懂得什么情況屬于中暑的征兆,以便及時(shí)采取預(yù)防和搶救措施。 2021/7/
9、2310三、預(yù)防中暑的措施及應(yīng)急救援1 1、人的方面、人的方面 保持充足的睡眠(最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí),最佳起床時(shí)間是5時(shí)30分至6時(shí)30分。睡眠時(shí)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下,以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng))。2021/7/2311三、預(yù)防中暑的措施及應(yīng)急救援1、人的方面 合理的飲食(夏天飲食的蔬菜,如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高;新鮮水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80至90,都可以用來(lái)補(bǔ)充水分。另外,乳制品既能補(bǔ)水,又能滿足身體的營(yíng)養(yǎng)之需。其次,不能避免在高溫環(huán)境中工作的人,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料或多喝鹽開(kāi)水)2021/7/2312三、預(yù)防中暑的措施及應(yīng)急救援2
10、 2、物的方面、物的方面生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)設(shè)施完善生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)設(shè)施完善,預(yù)備高溫期間作業(yè)休,預(yù)備高溫期間作業(yè)休息室息室防暑降溫藥品和飲品齊防暑降溫藥品和飲品齊全。防暑降溫藥品和飲全。防暑降溫藥品和飲品齊全品齊全2021/7/2313三、預(yù)防中暑的措施及應(yīng)急救援加強(qiáng)巡視檢查,落加強(qiáng)巡視檢查,落實(shí)防暑降溫措施實(shí)防暑降溫措施3、管理的方面做好防暑降溫知識(shí)做好防暑降溫知識(shí)培訓(xùn)和突發(fā)中暑事培訓(xùn)和突發(fā)中暑事件應(yīng)急救援演練工件應(yīng)急救援演練工作作避開(kāi)高溫作業(yè)時(shí)間避開(kāi)高溫作業(yè)時(shí)間,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防2021/7/2314三、預(yù)防中暑的措施及應(yīng)急救援1、在夏季長(zhǎng)時(shí)間受到強(qiáng)烈陽(yáng)光的照射,或停留在悶熱潮濕的環(huán)境中,
11、以及在炎熱的天氣里長(zhǎng)途行走過(guò)度疲勞等情況下,均容易導(dǎo)致中暑的發(fā)生。一旦出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭暈、胸悶、惡心、全身無(wú)力、注意力不集中等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)想到這是中暑的先兆。此時(shí),要盡快離開(kāi)高溫潮濕的環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處坐下休息,喝些糖鹽水或其他飲料,在兩側(cè)太陽(yáng)穴擦些清涼油,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間休息后多可恢復(fù)。 2021/7/2315三、預(yù)防中暑的措施及應(yīng)急救援2、如果是在潮濕悶熱的環(huán)境中大量活動(dòng)過(guò)度疲勞,表現(xiàn)為面色蒼白,皮膚濕冷、心慌、呼吸困難的病人。應(yīng)盡快將病人抬到?jīng)鏊L(fēng)的地方躺下,松解解衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸通暢。用冷手巾濕敷前額及頸部即可,不要給予其他任何降溫處理,以免使癥狀惡化。對(duì)于昏迷不醒的病人,則
12、可針刺或用手指甲掐病人的人中穴;內(nèi)關(guān)穴及合谷穴等。促使病人蘇醒。然后給予足量的清涼飲料、糖鹽水,以補(bǔ)充出汗造成的體液損失。 2021/7/2316三、預(yù)防中暑的措施及應(yīng)急救援3、經(jīng)解救清醒后的病人,必須在涼爽通風(fēng)處充分安靜休息,并飲用大量糖鹽水以補(bǔ)充體液損失。因此此時(shí)體內(nèi)的抗中暑機(jī)能處于疲勞狀態(tài),若再重回炎熱的環(huán)境或參加體力活動(dòng),則后果將比上次中暑更加嚴(yán)重。 2021/7/2317三、預(yù)防中暑的措施及應(yīng)急救援4 4、中暑的現(xiàn)場(chǎng)急救措施、中暑的現(xiàn)場(chǎng)急救措施 搬移搬移 迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其平臥并解開(kāi)衣扣,松開(kāi)或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。 降溫降溫 患者頭部可捂上冷
13、毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí),要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。 補(bǔ)水補(bǔ)水 患者仍有意識(shí)時(shí),可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水分時(shí),可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬(wàn)不可急于補(bǔ)充大量水分,否則,會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。 對(duì)于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時(shí),應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送,不可使患者步行,同時(shí)運(yùn)送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部,積極進(jìn)行物理降溫,以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。 轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送 促醒促醒 病人若已失去知覺(jué),可指掐人中、合谷
14、等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。 2021/7/2318高溫崗位職業(yè)健康操作規(guī)程1 1、進(jìn)入崗位職業(yè)危害防護(hù)用品必須按照規(guī)定正確穿戴、使用。、進(jìn)入崗位職業(yè)危害防護(hù)用品必須按照規(guī)定正確穿戴、使用。2 2、熟悉掌握本崗位職業(yè)病危害的特性、危害后果、預(yù)防和應(yīng)急措施。、熟悉掌握本崗位職業(yè)病危害的特性、危害后果、預(yù)防和應(yīng)急措施。3 3、作業(yè)前,應(yīng)做好防暑降溫準(zhǔn)備工作。、作業(yè)前,應(yīng)做好防暑降溫準(zhǔn)備工作。4 4、作業(yè)中應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水量(如:礦泉水、加鹽的熱水)或預(yù)防中暑的、作業(yè)中應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水量(如:礦泉水、加鹽的熱水)或預(yù)防中暑的冰棍、冰塊及綠豆湯,以防止出現(xiàn)中暑現(xiàn)象。冰棍、冰塊及綠豆湯,以防止出現(xiàn)中暑現(xiàn)象。5 5、暑期生產(chǎn)崗位中,應(yīng)做好作業(yè)時(shí)間的輪換、連續(xù)高溫工作時(shí)間不能、暑期生產(chǎn)崗位中,應(yīng)做好作業(yè)時(shí)間的輪換、連續(xù)高溫工作時(shí)間不能超過(guò)超過(guò)2020分鐘。分鐘。6 6、在從事熱幅射作業(yè),應(yīng)佩戴有機(jī)面罩對(duì)臉部進(jìn)行防護(hù),以防止熱幅、在從事熱幅射作業(yè),應(yīng)佩戴有機(jī)面罩對(duì)臉部進(jìn)行防護(hù),以防止熱幅射傷害。射傷害。7 7、工作中,應(yīng)加強(qiáng)
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