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1、會(huì)計(jì)學(xué)1胃早癌的簡(jiǎn)述胃早癌的簡(jiǎn)述Most frequent cancers: both sexes of China 概概 述述 中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率排名前六位中,胃腸道惡性腫瘤占據(jù)中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率排名前六位中,胃腸道惡性腫瘤占據(jù)“半壁江山半壁江山”,高于世界平均水平;食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌列第,高于世界平均水平;食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌列第5、2、6位位GLOBOCAN 2008 第1頁(yè)/共34頁(yè) 流行病學(xué)流行病學(xué)- -胃癌發(fā)病率胃癌發(fā)病率我國(guó)胃癌我國(guó)胃癌20082008年新發(fā)病例年新發(fā)病例464439464439余例,年齡標(biāo)化發(fā)病率余例,年齡標(biāo)化發(fā)病率29.929.9/10萬(wàn)

2、萬(wàn)日本胃癌日本胃癌20082008年新發(fā)病例年新發(fā)病例102040102040余例,年齡標(biāo)化發(fā)病率余例,年齡標(biāo)化發(fā)病率31.131.1/10萬(wàn)萬(wàn)韓國(guó)胃癌韓國(guó)胃癌20082008年新發(fā)病例年新發(fā)病例2709827098萬(wàn)余例,年齡標(biāo)化發(fā)病率萬(wàn)余例,年齡標(biāo)化發(fā)病率41.441.4/10萬(wàn)萬(wàn)第2頁(yè)/共34頁(yè) 流行病學(xué)流行病學(xué)- -胃癌病死率胃癌病死率我國(guó)胃癌我國(guó)胃癌20082008年死亡病例年死亡病例352315352315例,年齡標(biāo)化死亡率例,年齡標(biāo)化死亡率22.322.3/10萬(wàn)萬(wàn)日本胃癌日本胃癌20082008年死亡病例年死亡病例5615656156例,年齡標(biāo)化死亡率例,年齡標(biāo)化死亡率13.5

3、13.5/10萬(wàn)萬(wàn)韓國(guó)胃癌韓國(guó)胃癌20082008年死亡病例年死亡病例1021810218例,年齡標(biāo)化死亡率例,年齡標(biāo)化死亡率14.614.6/10萬(wàn)萬(wàn)第3頁(yè)/共34頁(yè)胃早癌是指癌細(xì)胞浸潤(rùn)僅局限于胃壁的粘膜層及粘膜下層,不管其浸潤(rùn)范圍及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中僅局限于粘膜層的又稱粘膜內(nèi)癌。范圍1.0cm小胃癌 0.5cm微小胃癌點(diǎn)狀癌(胃鏡活檢證實(shí)癌,術(shù)后病理未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞)第4頁(yè)/共34頁(yè)第5頁(yè)/共34頁(yè)第6頁(yè)/共34頁(yè)第7頁(yè)/共34頁(yè)第8頁(yè)/共34頁(yè)第9頁(yè)/共34頁(yè)VS胃癌早期診斷率胃癌早期診斷率n2005年年70.0%n1990:43.4%n1975:20.9%VSVSn2005年年55.0%

4、n1990:43.0%n1975:28.1%我國(guó)胃癌早期診斷率低于日本和韓國(guó),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)早期診斷的研究我國(guó)胃癌早期診斷率低于日本和韓國(guó),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)早期診斷的研究第10頁(yè)/共34頁(yè)胃癌早期診斷率胃癌早期診斷率1960-1990胃癌早期診斷率胃癌早期診斷率 5%2000-至今胃癌早期診斷率至今胃癌早期診斷率15%1990-2000胃癌早期診斷率胃癌早期診斷率10 %第11頁(yè)/共34頁(yè)第12頁(yè)/共34頁(yè)第13頁(yè)/共34頁(yè)第14頁(yè)/共34頁(yè)第15頁(yè)/共34頁(yè)第16頁(yè)/共34頁(yè)第17頁(yè)/共34頁(yè)第18頁(yè)/共34頁(yè)第19頁(yè)/共34頁(yè)NBIFICEChinese Medical Journal, 2008, 121 ( 11 ):977-982 第20頁(yè)/共34頁(yè)食管:食管:Lugols碘染色碘染色胃角:靛胭脂染色胃角:靛胭脂染色第21頁(yè)/共34頁(yè)第22頁(yè)/共34頁(yè)胃早癌胃早癌(放大結(jié)合(放大結(jié)合NBI)Gastrointestinal Endoscopy, 2009, 70( 2): 246-253正常胃異常1異常2異常3胃第23頁(yè)/共34頁(yè)第24頁(yè)/共34頁(yè)食管早癌食管早癌胃早癌胃早癌Chinese Medical Journal, 2008, 121 ( 11 ):977-982 第25頁(yè)/共34頁(yè)第26頁(yè)/共34頁(yè)早期內(nèi)鏡治療方法早期內(nèi)鏡治療方法第27頁(yè)/共34頁(yè)第28頁(yè)/共34頁(yè)EM

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