腎PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1腎腎腎腎腎主司全身水液代謝 “水臟水臟”第1頁/共49頁主要功能：主藏精，主水，主納氣。生理聯(lián)系：腎與膀胱相表里。在體合骨、其華在發(fā)，在竅為耳及二陰，在志為恐，在液為唾第2頁/共49頁第3頁/共49頁促進(jìn)生長發(fā)育促進(jìn)生殖繁衍促進(jìn)血液生成腎藏精第4頁/共49頁先天之精后天之精第5頁/共49頁 來源脾胃運(yùn)化而生成的水谷之精及臟腑 活動(dòng)中生化的精氣被利用后的盈余部分 作用營養(yǎng)臟腑形體官竅組織 先天之精（生殖之精） 后天之精（水谷之精氣）來源稟受于父母的生命遺傳物質(zhì)作用是形成生命（胚胎）和人體生長發(fā)育、生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)。第6頁/共49頁先天促后天：先天之精的活力資助有利于后天之先天促后天：先天之

2、精的活力資助有利于后天之 精的源源化生精的源源化生后天養(yǎng)先天：后天之精不斷滋養(yǎng)培育先天之精，后天養(yǎng)先天：后天之精不斷滋養(yǎng)培育先天之精， 使其發(fā)揮正常的生理效應(yīng)。使其發(fā)揮正常的生理效應(yīng)。第7頁/共49頁 精辟的論述了腎中精氣由未盛到逐漸充盛，由充盛到逐漸衰少繼而耗竭的演變過程第8頁/共49頁第9頁/共49頁時(shí) 期腎中精氣的情況生長發(fā)育的情況幼年期逐漸充盛頭發(fā)生長較快而漸稠密，更換乳齒，骨骼逐漸生長而身體增高青年期更加充盛長出智齒，骨骼長成，人體達(dá)到一定高度，開始具有生殖能力壯年期充盛至極筋骨堅(jiān)強(qiáng)，頭發(fā)黑亮，身體壯實(shí)，精力充沛老年期逐漸衰減面色憔悴，頭發(fā)脫落，牙齒枯槁，生育能力喪失第10頁/共49

3、頁第11頁/共49頁 第12頁/共49頁第13頁/共49頁 生理生理 腎藏精腎藏精藏生殖之精，是生育繁殖的根本物質(zhì)。藏生殖之精，是生育繁殖的根本物質(zhì)。 青春期青春期：腎中精氣充盛腎中精氣充盛天癸天癸漸至充盈漸至充盈 腎精虧腎精虧損損性功能減退性功能減退性欲低下，陽痿等性欲低下，陽痿等 影響生育能力影響生育能力不孕或不育等。不孕或不育等。病理病理男子排精男子排精女子排卵女子排卵生殖機(jī)能成熟生殖機(jī)能成熟陰陽和故能有子陰陽和故能有子第14頁/共49頁腎藏精精生髓髓可生血腎精能化而為血，參與血液的生成血虛之證，從腎精入手常常獲效。生理治療第15頁/共49頁第16頁/共49頁陰（水） 腎陰腎陰腎陽腎陽陽

4、（火）腎中陰陽猶如水火一樣內(nèi)寄于腎，故：“水火之宅”，“水火之臟”第17頁/共49頁第18頁/共49頁腎陰腎陰、腎陽腎陽為五臟陰陽之本為五臟陰陽之本 五臟之五臟之陽陽，非，非腎陽腎陽不能發(fā)。不能發(fā)。五臟之五臟之陰陰，非，非腎陰腎陰不能滋不能滋腎陰腎陰腎陽腎陽 互根互制互根互制相互協(xié)調(diào)促進(jìn)相互協(xié)調(diào)促進(jìn) 互相承制約束互相承制約束維持全身陰陽的和諧與平衡維持全身陰陽的和諧與平衡生生 理理第19頁/共49頁病病 理理腎陽虛：陽虛內(nèi)寒，溫化失職 精神萎靡、腰膝冷痛、 形寒肢冷、疲憊乏力、 水腫尿少或小便清長、 陽痿等腎陰虛：陰不制陽，陰虛內(nèi)熱 五心煩熱、潮熱盜汗、 腰膝酸軟、口干咽燥、 耳鳴眩暈、遺精早

5、泄、 舌紅少津等第20頁/共49頁腎腎五臟五臟腎虛常累及它臟腎陽虛常伴有心、脾陽虛 腎陰虛常伴有心 肝 肺陰虛五臟之傷，窮必及腎 導(dǎo)致腎陰或腎陽不足故陰陽互損多在損及腎之陰陽的基礎(chǔ)上發(fā)生第21頁/共49頁第22頁/共49頁蒸蒸 化化尿尿 液液 腎氣及腎陰腎陽通過對(duì)各臟腎氣及腎陰腎陽通過對(duì)各臟腑腑之氣及其陰陽的資助和促進(jìn)作用之氣及其陰陽的資助和促進(jìn)作用，主司和調(diào)節(jié)著機(jī)體水液代謝的各主司和調(diào)節(jié)著機(jī)體水液代謝的各個(gè)個(gè)環(huán)節(jié)。環(huán)節(jié)。汗液汗液氣氣上焦上焦 中焦中焦 下焦下焦肝肝 氣氣心心第23頁/共49頁腎在水液代謝過程中起主宰作用，腎主水功能主要是通過腎的氣化作用來實(shí)現(xiàn)的 表現(xiàn)三方面：a.蒸騰氣化，升清

6、降濁：腎接納肺下降的水液，腎中陽氣蒸騰氣化， 清者重歸于脾，濁者下注膀胱生成尿液b.推動(dòng)與調(diào)節(jié)整個(gè)水液代謝：腎精化生元?dú)?，元?dú)饧ぐl(fā)、推動(dòng)各 臟腑的功能。c.腎主開合： 開：排除廢水 合：將機(jī)體需要的水液得以保存第24頁/共49頁經(jīng)三焦水道經(jīng)三焦水道濁液經(jīng)三焦下輸于腎或膀胱腎氣蒸化分為清濁清者濁者重吸收化尿液脾氣的轉(zhuǎn)輸腎與膀胱之氣的推動(dòng)上騰于肺排出體外第25頁/共49頁病理：病理：腎主水功能失常，氣化失司，開闔失度，引起水液代謝障礙闔多開少，關(guān)門不利尿少、浮腫 開多闔少，關(guān)門失控小便清長、尿量增多、尿頻素問.水熱穴論：“腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利， 故聚水而從其類也”。素問.宣明五氣篇：“膀胱不利

7、為癃，不約為遺溺”。第26頁/共49頁第27頁/共49頁第28頁/共49頁第29頁/共49頁（1）、腎主封藏 素問素問.六節(jié)藏象論六節(jié)藏象論：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也腎者，主蟄，封藏之本，精之處也第30頁/共49頁第31頁/共49頁腎是全腎是全身陰陽身陰陽水火協(xié)水火協(xié)調(diào)平衡調(diào)平衡的關(guān)鍵的關(guān)鍵 （2 2）、腎為水火之臟）、腎為水火之臟腎內(nèi)寄腎內(nèi)寄元陰元陰元陽元陽為一身陰陽之根本為一身陰陽之根本水火為陰陽之征兆，故一身水火由腎所主水火為陰陽之征兆，故一身水火由腎所主 病理：病理：內(nèi)傷疾病中，陰陽失調(diào)所致的內(nèi)傷疾病中，陰陽失調(diào)所致的 寒熱病理變化，寒熱病理變化， 多為腎之陰陽失調(diào)所致。多為腎

8、之陰陽失調(diào)所致。治療：治療：需求之于本，從調(diào)整腎陰腎陽入手需求之于本，從調(diào)整腎陰腎陽入手“益火之源，以消陰翳益火之源，以消陰翳壯水之主，以制陽光壯水之主，以制陽光”第32頁/共49頁第33頁/共49頁第34頁/共49頁素問素問. .陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論：“腎生骨髓腎生骨髓”腎主藏精腎主藏精精能生髓精能生髓髓居骨中：髓居骨中：骨髓骨髓 骨骼的 生長、發(fā)育、修復(fù)，均賴骨髓的充盈及所提供的營養(yǎng)生理：生理：腎精充足，骨髓充盈，骨骼得到滋養(yǎng)而堅(jiān)固有力腎精充足，骨髓充盈，骨骼得到滋養(yǎng)而堅(jiān)固有力病理：病理：腎精不足，骨髓空虛，骨骼失養(yǎng)腎精不足，骨髓空虛，骨骼失養(yǎng)骨骼發(fā)育不良骨骼發(fā)育不良 小兒：囟門遲閉，

9、骨軟無力成人：骨質(zhì)疏松，易骨折且不易愈合第35頁/共49頁骨髓脊髓腦髓三者均為腎中精氣所化生脊髓上通于腦，髓聚成腦“腦為髓之?！鄙恚?腎精充足，髓海得養(yǎng)，腦的發(fā)育就健全， 表現(xiàn)：思維敏捷，記憶力強(qiáng)，視覺、聽覺靈敏，精力充沛。 病理：病理：腎精不足，髓?？仗?，腦失所養(yǎng)， 表現(xiàn)：精神萎靡，思維遲鈍，記憶力及視覺、聽覺減退。第36頁/共49頁齒與骨同出一源，也賴腎中精氣所充養(yǎng)生理：生理： 腎精充沛，牙齒堅(jiān)固而不易脫落病理：病理： 小兒牙齒生長遲緩成人牙齒松動(dòng)早脫第37頁/共49頁生理意義：腎精生髓通腦腦居頭內(nèi)竅發(fā)居頭外竅 腦海充則毛發(fā)榮因此發(fā)之營養(yǎng)源于血 發(fā)為腎之外候其生機(jī)根于腎 充足則血旺、血濡

10、養(yǎng)頭發(fā), “發(fā)為血之余發(fā)為血之余”頭發(fā)黑茂 密第38頁/共49頁病理：腎之精血不足，發(fā)失其養(yǎng)頭發(fā)稀疏、早禿、 枯萎無光澤、色白。第39頁/共49頁1）在竅為耳）在竅為耳第40頁/共49頁依賴于腎依賴于腎藏精主生藏精主生殖的功能殖的功能2）在竅為二陰）在竅為二陰含義：二陰的功能狀態(tài)與腎密切相關(guān)。生理：二陰前陰后陰尿道排尿依賴于腎的氣化功能外生殖器男子排精。女子排出月經(jīng)，娩出胎兒。肛門主排便腎陽溫煦脾陽腎陰腸道排便潤爽第41頁/共49頁第42頁/共49頁恐是對(duì)事物懼怕的一種情神狀態(tài)，屬七情之一。 恐動(dòng)于心而腎應(yīng)之。生理意義：生理意義：第43頁/共49頁病理：恐傷腎腎氣虛陷精不上奉 恐則氣下腰酸腿軟、小兒癡呆二便失禁、遺精腎精不足，髓海失充易恐。第44頁/共49頁 唾為口津中粘唾為口津中粘 稠度較低多泡沫的液體，有潤澤口腔，稠度較低多泡沫的液體，有潤澤口腔， 滋潤食物及滋養(yǎng)腎精的功能。腎與五液中的唾有密切關(guān)系。滋潤食物及滋養(yǎng)腎精的功能。腎與五液中的唾有密切關(guān)系。生理生理：唾為腎精所化唾為腎精所化腎的經(jīng)脈向上挾于舌本。腎的經(jīng)脈向上挾于舌本。腎陽氣化陰液上騰，輸于口腔腎陽氣化陰液上騰，輸于口腔病理病理：多唾或久唾多唾或久唾易耗損腎精。易耗損腎精。腎陰不足腎陰不足口干咽燥?？诟裳试?。腎陽不足腎陽不足唾少口干而不欲飲。唾少口干而不欲飲。 第45頁/共49頁含義：五臟與自然界陰陽相通應(yīng)