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1、會計學(xué)1缺血性胸痛急性心梗診斷治療指南缺血性胸痛急性心梗診斷治療指南第1頁/共53頁第2頁/共53頁第3頁/共53頁第4頁/共53頁注 :“ +”血清心肌標(biāo)記物陽性第5頁/共53頁第6頁/共53頁第7頁/共53頁第8頁/共53頁第9頁/共53頁第10頁/共53頁第11頁/共53頁第12頁/共53頁第13頁/共53頁第14頁/共53頁第15頁/共53頁第16頁/共53頁第17頁/共53頁第18頁/共53頁第19頁/共53頁第20頁/共53頁第21頁/共53頁第22頁/共53頁第23頁/共53頁第24頁/共53頁第25頁/共53頁第26頁/共53頁此后根據(jù)情況追加 0.20.4,然后口服地高辛維持

2、。第27頁/共53頁第28頁/共53頁（1）左心功能不全第29頁/共53頁第30頁/共53頁第31頁/共53頁第32頁/共53頁第33頁/共53頁第34頁/共53頁第35頁/共53頁第36頁/共53頁第37頁/共53頁第38頁/共53頁險度的患者緊急介入治療應(yīng)為首選 ,而高危險度患者合并心原性休克時應(yīng)先插入,盡可能使血壓穩(wěn)定再行介入治療。第39頁/共53頁第40頁/共53頁高 ,但價格昂貴 ,多巴酚丁胺負(fù)荷超聲心動圖亦有較高的陽性預(yù)測準(zhǔn)確性。臨床評價顯示 ,部分因心肌缺血導(dǎo)致左心室功能障礙的患者 ,可通過存活心肌的檢測與相應(yīng)的血管重建術(shù)而得到改善。第41頁/共53頁左室收縮末期容積 130,比左室 40%或舒張末期容積增加在預(yù)測死亡率方面有更好的評估價值。第42頁/共53頁第43頁/共53頁第44頁/共53頁第45頁/共53頁第46頁/共53頁第47頁/共53頁第48頁/共53頁第49頁/共53頁劑有關(guān)的不良反應(yīng) ,如低血壓、心功能減退、周圍水腫、便秘、頭痛、面部潮紅、眩暈等。第50頁/共53頁第51頁/共53頁n戒煙是心肌梗死后二級預(yù)防的重要措施。每次隨診都必須了解并登記吸煙情況

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