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1、會計學(xué)1深靜脈血栓危險因素及預(yù)防深靜脈血栓危險因素及預(yù)防第1頁/共21頁的一種疾病第2頁/共21頁深靜脈血栓(DVT)第3頁/共21頁 妊娠妊娠 產(chǎn)后產(chǎn)后 外科大手術(shù)后外科大手術(shù)后手術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷創(chuàng)傷感染感染血流緩慢血流緩慢肢體制動肢體制動長期臥床長期臥床活動減少活動減少靜脈壁損傷靜脈壁損傷血液高凝狀態(tài)血液高凝狀態(tài)第4頁/共21頁 股靜脈及小腿深靜脈血栓形成股靜脈及小腿深靜脈血栓形成 多發(fā)生于髂多發(fā)生于髂股靜脈,股靜脈, 左側(cè)多于右側(cè)左側(cè)多于右側(cè) 全下肢深靜脈血栓形成全下肢深靜脈血栓形成周圍型周圍型中央型中央型混合型混合型第5頁/共21頁臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)中央型中央型:髂髂-股股V血栓形成血栓形成起
2、病急,全下肢腫脹,皮溫及體溫升高,淺起病急,全下肢腫脹,皮溫及體溫升高,淺V 曲張,曲張,髂窩或股三角壓痛。髂窩或股三角壓痛。周圍型:周圍型: 血栓位于股靜脈:大腿腫痛,程度輕血栓位于股靜脈:大腿腫痛,程度輕 血栓位于小腿深血栓位于小腿深V小腿疼痛,腫脹,深壓痛,小腿疼痛,腫脹,深壓痛, 行走加劇,行走加劇,Homans征陽性征陽性混合型混合型股青腫、股白腫股青腫、股白腫第6頁/共21頁下肢下肢DVT股青腫股青腫第7頁/共21頁第8頁/共21頁高危的內(nèi)科病人心肌梗死重癥監(jiān)護(hù)病人神經(jīng)系統(tǒng)疾病癌癥急性感染性疾病急性呼吸系統(tǒng)疾病嚴(yán)重充血性心力衰竭心肌梗死癌癥心肌梗死癌癥第9頁/共21頁高危的外科病人腫瘤手術(shù)婦科手術(shù)胸部手術(shù)下肢血管手術(shù)顱腦手術(shù)腹部手術(shù)關(guān)節(jié)置換第10頁/共21頁第11頁/共21頁第12頁/共21頁第13頁/共21頁lDVT發(fā)作后發(fā)作后2年內(nèi),推薦使用踝部壓力達(dá)到年內(nèi),推薦使用踝部壓力達(dá)到3040mmHg的彈力加壓襪。的彈力加壓襪。l上肢上肢DVT伴有持續(xù)水腫和疼痛的患者,建議使用彈力繃帶以緩解癥狀。伴有持續(xù)水腫和疼痛的患者,建議使用彈力繃帶以緩解癥狀。第14頁/共21頁第15頁/共21頁第16頁/共21頁第17頁
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