章腹外疝病人護理習(xí)題

1、23章 腹外疝病人護理相關(guān)試題一、填空題1.疝內(nèi)容物最常見的是（ ）2.疝塊站立時出現(xiàn)，平臥后消失屬于（ ）疝3.疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛并引起腸瘺屬于（ ）疝4.傳統(tǒng)的斜疝修補術(shù)后早期，最適合的臥位是（ ）5.溫先生，全麻下行膽囊切除術(shù)后1 h，病人生命體征穩(wěn)定，呼之能應(yīng)，答非所問。病人宜取的體位是（ ）6腹股溝疝可分為（ ）與（ ）兩種：7常見的腹外疝有（ ）（ ）（ ）（ ）8 腹外疝并發(fā)癥有（ ）9、引起腹外疝的原因 （ ）（ ） 10、疝由 （ ）（ ）（ ）（ ）等構(gòu)成。 11、直疝三角由 ( )( )( ) 構(gòu)成。 12腹股溝管位于（ )內(nèi)側(cè)為 ( )下口為 ( ) 13

2、、腹股溝管女性有（ ） 通過，男性則有（ ）通過。 14、股管前壁為 ( ) 后壁為 ( ) 外側(cè)為( ）15、當(dāng)嵌頓性疝發(fā)展到疝內(nèi)容物( )階段，即為絞窄性疝。 16、腹股溝疝非手術(shù)療法包括 （ ）（ ）17、腹股溝斜疝經(jīng)（） 突出形成，腹股溝直疝經(jīng)（ ）突出形成。18 腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的( )19 切口疝最主要的發(fā)病原因是（ ）20 腹股溝斜疝好發(fā)于（ ）年齡段2、 判斷1 正常人雖時有腹內(nèi)壓增高情況,，但如腹壁強度正常，則不致發(fā)生疝。（ ） 2對早期嵌頓性疝，應(yīng)在醫(yī)院試行手法復(fù)位。復(fù)位成功后應(yīng)觀察24小時，注意腹病是否好轉(zhuǎn)（ ）3對各類腹外疝原則上均應(yīng)行手術(shù)治療，治療方法很多，

3、但總的原則是疝囊頸高位結(jié)扎、疝修補與疝成形術(shù)。（ ） 4腹外疝手術(shù)后半臥，膝下墊枕，使髖關(guān)節(jié)屈曲，腹壁松弛。（ ）5患者術(shù)后咳嗽時，可用手輕壓創(chuàng)口。（ ）6腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”（）7直疝多見于兒童及青壯年（ ）8直疝經(jīng)腹股溝管突出，可進陰囊（ ）9直疝嵌頓機會較少（ ）10精索在疝囊后方的是斜疝（ ） 11非無張力修補術(shù)者，術(shù)后平臥位3日，宜過早下床活動。（ ） 12腹外疝不會復(fù)發(fā)（ ）13多吃營養(yǎng)豐富的食物，多食粗纖維的蔬菜等食物保持大便通暢。忌剌激性食物特別是煙酒。14 患者術(shù)后臥床時間長時，指導(dǎo)患者練習(xí)床上大小便。 （ ）15 患者.

4、臥床期間提供細致的生活護理，滿足病人生理需求。指導(dǎo)病人行床上功能鍛煉，年老、體弱者下床活動時，防止發(fā)生體位性低血壓。（ ）16病人一般于術(shù)后612小時若無惡心、嘔吐可進水及流食，次日可進半流食、軟食或普食。行腸切除吻合術(shù)者術(shù)后應(yīng)禁食，待腸道功能恢復(fù)后，方可進食。（ ）17 術(shù)后保持大小便通暢，保持切口敷料不被污染（ ）18直疝疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)（ ）19腹股溝斜疝的疝囊位于精索的下方（ ）20成年人腹股溝管的長度為45。！（ ）三、單選1.護理疝修補術(shù)后病人時，錯誤的是A.及時處理便秘B.切口部位壓沙袋C.咳嗽時注意保護切口D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動E.鼓勵病人早期下床活動2.斜疝修補

5、術(shù)后早期，最適宜的臥位是A.半臥位 8.仰臥位，腰部墊枕C.俯臥位 D.斜坡臥位E.側(cè)臥位3.最常見的腹外疝是A.股疝 B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝 D.臍疝E.切口疝4.腹外疝最重要的發(fā)病原因是A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作5.腹外疝疝環(huán)是指A.疝內(nèi)容物突出的部分B.疝外被蓋組織C.腹壁缺損或薄弱處D.壁層腹膜的一部分E.疝囊頸部6.腹外疝內(nèi)容物最常見的是A.小腸 B.盲腸C.大網(wǎng)膜 D.闌尾E.膀胱7.檢查腹股溝疝時，壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在A.腹股溝韌帶中點B.恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)C.腫塊最突出處D.腹股溝韌帶中點上方約一橫指處E.精索前

6、內(nèi)方8.腹股溝直疝與斜疝的最有意義的鑒別之處在于A.疝塊的形狀B.發(fā)病的年齡C.嵌頓的程度D.回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否出現(xiàn)E.包塊的位置9.最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是A.腹股溝斜疝 B.臍疝C.腹股溝直疝 D.股疝E.切口疝10.必須緊急手術(shù)治療的疝是A.易復(fù)性疝 B.難復(fù)性疝c.滑動性疝 D.嵌頓性疝E.絞窄性疝11.腹外疝修補術(shù)后健康宣教內(nèi)容，最重要的是A.增加營養(yǎng)B.定期復(fù)查C.適當(dāng)鍛煉D.保持傷口清潔E.避免重體力勞動3個月12.疝修補手術(shù)后，沙袋壓迫傷口的主要目的是A.避免傷l5裂開 8.防止陰囊血腫c.防止傷口感染 D.防止疝復(fù)發(fā)E.避免敷料脫落A，型題13.6個月嬰兒腹部包塊

7、，隨腹壓增高而發(fā)生變化，診斷為腹股溝斜疝，治療原則是A.緊急手術(shù) B.擇期手術(shù)c.早期手術(shù) D.暫不手術(shù)E.禁忌手術(shù)14.8歲男孩，疝內(nèi)容物可達陰囊處，但其消失與指壓內(nèi)環(huán)、增加腹壓有關(guān)。診斷應(yīng)考慮A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝c.股疝 D.臍疝E.切口疝15.楊某，男，30歲，行疝修補術(shù)后2天，體溫38%，病人無其他主訴。應(yīng)考慮A.手術(shù)切口感染 B.上呼吸道感染C.并發(fā)肺部感染 D.基礎(chǔ)代謝增高E.外科熱男性，50歲。有慢性便秘多年，每次排便必須十分用力。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊出現(xiàn)腫塊，呈梨形;平臥時可還納。局部檢查，觸診發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不

8、再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。16.本病例屬于A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.嵌頓性疝17.可避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)的術(shù)前處理是A.治療便秘 B.備皮C.排尿 D.灌腸E.麻醉前用藥18.術(shù)后預(yù)防血腫的措施是A.仰臥位B.保持敷料清潔、干燥c.托起陰囊、傷口沙袋壓迫D.應(yīng)用抗生素E.不可過早下床活動19.該病人腹外疝的疝環(huán)是DA.腹股溝直疝i角B.股環(huán)C.臍環(huán)D.腹股溝管內(nèi)環(huán)E.腹股溝管外環(huán)20.該病人的病理類型是AA.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝四、多選題1引起腹壁強度降低的潛在因素很多，最常見的因素有（ ） A腹白線因發(fā)育不全 B手術(shù)切口愈合不

9、良、外傷、感染。 C腹壁神經(jīng)損傷、老年、久病、肥胖所致肌萎縮 D某些組織穿過腹壁的部位。 2、 腹內(nèi)壓力增高的原因（ ）A慢性咳嗽B慢性便秘、排尿困難。C腹水D嬰兒經(jīng)常啼哭 3直疝特點（ ）A多見于老年人B由直疝三角突出，不進陰囊 C橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀D精索在疝囊前外方4腹外疝護理評估有（ ）.A詢問患者發(fā)病時間、發(fā)展情況.B既往有無嵌頓或絞窄史C有無慢性咳嗽、便秘、排尿困難或腹水D了解病人的情緒反應(yīng)5腹外疝常見的護理問題（ ） A.疼痛 B焦慮C有陰囊血腫的危險D排痰困難6腹外疝術(shù)后護理（ ）A病情觀察B督促早下床C飲食護理D防止腹內(nèi)壓升高五 簡答題 1、腹股溝斜疝與腹股溝直疝的區(qū)別？

10、答案一，填空1小腸與大網(wǎng)膜 2易復(fù)性疝.3絞窄性疝 4仰臥位，膝部墊枕.5.去枕平臥、頭側(cè)向一邊 6 腹股溝斜疝與腹股溝直疝7腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝8腸絞窄、腸穿孔。9、腹腔內(nèi)壓力過高、腹壁強度減弱 10、疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物、疝外被蓋 11腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)、腹直肌鞘的外側(cè)、腹股溝韌帶的上方 12、腹壁下動脈外側(cè)13子宮圓韌帶、精索 14腹股溝韌帶、恥骨梳韌帶、股靜脈、陷窩韌帶、腹股溝韌帶下方的卵圓窩 15、血運障礙 16、疝帶治療、嵌頓性疝的手法治療 17腹股溝管、直疝三角18底部19切口感染20 青少年二、判斷1234×567×8×91011×12×131415161718×19×20三、單選.1E 2 3 4 5 6 7 8 9 l0 l2 13 D l4 l5 l6 17 18 19D 20A4、 多選1 2 3 4 5 6五簡答題 區(qū)別點 斜疝 直疝 發(fā)病年齡 多見于兒童及青壯年 多見于老年