2021年匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)

1、*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07匹玆堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）歐陽(yáng)光明（2021.03. 07）姓名：年齡： 性別：文化程度：職業(yè)： 填表日期：編號(hào)：指導(dǎo)語(yǔ)：下廂一些問(wèn)題是關(guān)于您最近一個(gè)月的睡眠狀況，這僅僅與 您的睡眠習(xí)慣有關(guān)。請(qǐng)選擇或填寫最符合您近一個(gè)月白天和晚上實(shí) 際情況的選項(xiàng)，并盡可能地做精確回答。其中劃有橫杠的部分是需 要自己填寫。1. 在最近一個(gè)月中，您晚上上床睡覺(jué)通常是點(diǎn)鐘。2. 在最近一個(gè)月中，您每晚通常要多長(zhǎng)時(shí)間才能入睡（從上床到入睡）：分鐘。3. 在最近一個(gè)月中，您每天早上通常點(diǎn)鐘起床。4. 在最近一個(gè)月中，您每晚實(shí)際睡眠的時(shí)間為小時(shí)（注意不等同于臥床時(shí)間，可以有小數(shù)

2、）。從下列問(wèn)題中選擇一個(gè)最符合您的情況的選項(xiàng)作為答案，并劃V O5. 在最近一個(gè)月中，您是否因下列情況影響睡眠而煩惱，并描述 其程度：分鐘內(nèi)入睡（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。A . 不能在 30（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。B. 在晚上睡眠過(guò)程中醒來(lái)或早醒（凌晨醒后不容易再次入睡）：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。C. 晚上起床上洗手間：（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。D. 晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)不舒服

3、的呼吸：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。E. 晚上睡覺(jué)出現(xiàn)大聲咳嗽或軒聲：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。F. 晚上睡覺(jué)感到寒冷：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。G. 晚上睡覺(jué)感到太熱：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。H. 晚上睡覺(jué)做惡夢(mèng)：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。I. 晚上睡覺(jué)身上出現(xiàn)疼痛不適：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。2021.03.07（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。<4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。（3）

4、每周平均有一或兩個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。（3）每周平均有一或兩個(gè)晩上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。<4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。J.苴他彫響睡眠的問(wèn)題和原因：如有，請(qǐng)說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題：,并描述其程度：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（3）每周平均有一或兩個(gè)晩上。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。6. 在最近一個(gè)月中，總的來(lái)說(shuō)，您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量：（1）很好（3）較差（2）較好（4）很差7. 在最近一個(gè)

5、月中，您是否要服藥物（包括醫(yī)院和藥店購(gòu)買的藥物）才能入睡：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。8. 在最近一個(gè)月中，您是否在開(kāi)車、吃飯、或參加社會(huì)活動(dòng)時(shí)時(shí)常感到困倦：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（3）每周平均有一或兩個(gè)晩上。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。9. 在最近一個(gè)月中，您在積極完成事情上是否感到精力不足：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。10. 您是與人同睡一床，或有室友:（1）沒(méi)有：（2）同伴或室友在另以房間：（3）每周平均有一或兩個(gè)晩上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。

6、（3）同伴在同一房間但不同床;<4）同伴在同一床上。*歐陽(yáng)光明*創(chuàng)編2021.03.07（3）每周平均有一或兩個(gè)晚上。（4）每周有平均三個(gè)或更多晚上。如果您是與人同睡一床或有室友，請(qǐng)?jiān)儐?wèn)他您在過(guò)去一個(gè)月里是否出現(xiàn)以下情況: A在您睡覺(jué)時(shí)，有無(wú)打軒聲：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。B在您睡覺(jué)時(shí)，呼吸之間有沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間停頓:（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。C在您睡覺(jué)時(shí)，您的腿是否有抽動(dòng)或痙攣：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（2）每周平均不足一個(gè)晚上。(3)(4)(3)(4)2021.03.07每周平均有一或兩個(gè)晚上。 每周有平均三個(gè)或更多晚上。每周平均有一或兩個(gè)晚上。 每周有平均三個(gè)或更多晚上。每周平均有一或兩個(gè)晚上。 每周有平均三個(gè)或更多晚上。D在您睡覺(jué)時(shí)，是否出現(xiàn)不能辨認(rèn)方向或混亂狀態(tài)：（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（3）（2） 每周平均不足一個(gè)晚上。（4）E在您睡覺(jué)時(shí)，是否有其他睡覺(jué)不安寧的情況，如果有，請(qǐng)描述這個(gè)問(wèn)題：,并描述貝程度:（1）過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有。（