頸椎病前兆人群中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)指南資料

1、頸椎病前兆人群中醫(yī)預(yù)防保健效勞技術(shù)指南 本指南適用于頸椎病前 兆人群的中醫(yī)預(yù)防保健效勞。一、頸椎病前兆人群的范圍 頸椎病前兆人群一般指具有長期頸部勞 損史、受寒受風(fēng)、有不良生活方式、頸部解剖變異、頸部外傷史等以中老年為主的人群。一長期低頭伏案者。二有不良的姿勢。三有不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、頭頸部外傷病史者。四頸椎先天性畸形 ,如先天性椎體融合、第 1 頸椎發(fā)育不全或伴顱 底凹陷癥棘 突畸形、椎弓根和椎板骨突、頸肋、第7 頸椎橫突肥大、頸椎隱裂等。五長期工作或居住在寒冷、潮濕的環(huán)境中者。 以上人群曾出現(xiàn)頸 部不適、僵硬、酸沉甚至疼痛、麻木等病癥。二、頸椎病前兆人群的中醫(yī)分類根據(jù)中醫(yī)根本理論和個人體質(zhì)辨

2、識,頸椎病危險人群一般分為以下六類 : 一風(fēng)寒濕痹傾向類 :自身感覺頸、肩、臂或胸背偶有疼痛,頸部活動受限 ,惡風(fēng) 寒,全身發(fā)緊 ,或上肢沉重 ;中醫(yī)診察為舌淡 ,苔白 ,脈沉緊。二氣滯血瘀傾向類 :自身感覺頸肩部偶有疼痛 ,或伴上肢麻木、疼痛 ,痛處固定 不移 ,轉(zhuǎn)側(cè)不利 ;中醫(yī)診察為舌質(zhì)暗或有瘀點,脈沉弦或澀三痰濕傾向類 :自身感覺眩暈偶作 ,頭重如蒙 ,耳鳴乏力 ,夜寐不安 夢多 ;中醫(yī)診察為舌紅少津 ,脈弦細(xì) U1四肝腎缺乏傾向類 :自身感覺偶有肢體麻木 ,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短 腰膝酸軟 ;中醫(yī) 診察為舌質(zhì)淡 ,脈沉細(xì)。五氣血虧虛傾向類 :自身感覺時有全身乏力、食少、失眠、健忘等 癥

3、; 中醫(yī)診察 為舌淡胖 ,脈細(xì)弱。三、頸椎病前兆人群預(yù)防保健的根本方法與技術(shù)一預(yù)防通識1. 注意勞逸結(jié)合 ,保證充足睡眠 ,防止過度勞累。2. 避風(fēng)寒。注意頸肩部保暖。3. 防止不良姿勢 ,如長期低頭、高枕、俯臥位睡姿等。4. 堅持頸背部適當(dāng)鍛煉。如擴(kuò)胸、游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動。5. 高鈣低脂飲食 ,如魚蝦類、低脂牛奶等。6. 防止頸背部外傷。7. 假設(shè)出現(xiàn)頸部疼痛 ,頸部活動不利 ,甚至伴有頭暈、手麻等病癥時 應(yīng)及時到醫(yī)院 就診。二社區(qū)中醫(yī)健康管理1. 建檔。將頸椎病危險人群的健康信息納入居民健康檔案。2. 隨訪。定期給予量表評分 ,每年進(jìn)行一次頸椎病排查。,養(yǎng)成良好3. 健康教育。 幫助頸椎病

4、危險人群掌握頸椎病的防治知識 的行為習(xí)4. 干預(yù)。指導(dǎo)頸椎病高危人群采取調(diào)整情緒、合理膳食、適量運(yùn)動 等非藥物干預(yù)措施。5. 及時診療。密切注意頸椎病發(fā)病風(fēng)險,發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)頸椎病病癥者者要建卡追蹤 并指導(dǎo)、催促其去醫(yī)院進(jìn)一步明確診斷、及時治療。(三中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)1. 保健按摩(1按摩頸部 :坐式,用兩手四指指腹自上而下按揉頸部兩側(cè)肌肉,每次 2分鐘左 右。(2 拿肩部 :用一手拿揉對側(cè)肩部 ,另一側(cè)同樣動作 ,每側(cè) 1分鐘。(3 點揉穴位 :按揉風(fēng)池、風(fēng)府、頸根、肩井、落枕等穴各1分鐘,以酸痛為度 ;(4拍打肩部 :用手掌虛掌拍打?qū)?cè)肩部各 10 次。2. 功法鍛煉(1 八段錦。由八種立式導(dǎo)引動

5、作組合而成的氣功套路,每一套功法分別適用于 相應(yīng)臟腑的保健 ,有調(diào)整臟腑功能、疏通經(jīng)絡(luò)氣血的作用,其中運(yùn)動量相對較小的功 法可適用。(2 易筋經(jīng)。屬于強(qiáng)身健體的功法 ,其中運(yùn)動量相對較小的功法可適用。(3 太極拳。屬于中國傳統(tǒng)武術(shù)的一種,具有中正舒緩、輕靈圓活、剛?cè)嵯酀?jì)的 特點 ,可適用。(4 頸肩部保健操。第一節(jié) :靈動四方成效 :牽拉頸部肌肉、韌帶 ,增加頸部的柔韌性和靈活度。第二節(jié) : “與項爭力成效 :肩部繞環(huán)能增強(qiáng)肩周圍肌肉、韌帶的力量和柔韌性;抱頭轉(zhuǎn)頸的動作能牽 拉頸椎小關(guān)節(jié)以及深層肌群。第三節(jié) : “肩背互動成效:肩背互動能增強(qiáng)雙臂、肩背部肌肉、韌帶的力量和協(xié)調(diào)性。第四節(jié) : “

6、單足背伸 成效 :單足背伸能夠拉伸背部的肌肉、韌帶,增加頸、肩、背的柔韌性。第五節(jié) : “抬肩拔背成效:能夠活動肩臂增加肌肉、韌帶的柔韌性。第六節(jié) : “揉頸拍肩成效 :通過按揉頸項部及叩打肩井及周邊部位,放松頸肩部。3. 食療藥膳(1 通用方天麻燉魚頭 :天麻 10 克,鮮魚頭 1 個,生姜 3 片。天麻、魚頭、生姜放 砂鍋內(nèi) ,加 清水適量 ,慢燉 ,調(diào)味后食用。葛根煲豬脊骨 :葛根 30 克,豬脊骨 500 克。葛根去皮切片 ,豬脊骨切 段 , 共放鍋內(nèi) 加清水適量煲湯。飲湯食肉 , 常用有效。桑枝煲雞 :老桑枝 60 克,母雞 1 只(約 1000 克,食鹽少許。雞洗凈 ,切塊 , 與

7、老桑枝 同放鍋內(nèi) ,加適量水煲湯 ,調(diào)味 ,飲湯食雞肉。(2 風(fēng)寒濕痹傾向類川芎白芷燉魚頭 :川芎 15 克,白芷 15 克 ,鮮魚頭 1 個,生姜、蔥、鹽、 料酒各適 量。川芎、白芷分別切片 ,與洗凈的鮮魚頭一起放入鍋內(nèi),加姜、蔥、鹽、料酒、水 適量 ,先用武火燒沸后 ,改用文火燉熟。佐餐食 用 , 每日 1 次。葛根五加粥 :葛根、薏米仁、粳米各 50 克,刺五加 5 克。所有原料洗 凈 , 葛根切 碎 ,刺五加先煎取汁 ,與余料同放鍋中 ,加水適量。武火煮沸 文火熬成粥 ,加冰糖適量 , 調(diào)味食用。(3 氣滯血瘀傾向類杭芍桃仁粥 :杭白芍 20克,桃仁 15克,粳米 60 克。先將白芍水

8、煎取液 500 毫升, 再把桃仁洗凈搗爛如泥 ,加水研汁去渣 ,二汁液同粳米煮熟。(4 痰濕傾向類食療藥膳 :木瓜陳皮粥 :木瓜、陳皮、絲瓜絡(luò)各 10 克,粳米 50 克。將原料洗凈 木瓜、陳 皮、絲瓜絡(luò)先煎 ,去渣取汁 ,加冰糖適量即成。(5 肝腎缺乏傾向類杞地山藥粥 :取生地黃 20 克山藥、杞果各 50 克大米 100 克。將生地 黃切碎山 藥搗碎和杞果、大米共放鍋內(nèi)加水適量煮粥代早餐食。每日 1 次。(6 氣血虧虛傾向類食療藥膳 :參棗桂圓粥 :人參 3克,粳米 50 克,大棗 15 克,桂圓 15 克。將人參粉碎 成細(xì)粉 , 米、棗、桂圓洗凈后入鍋 ,加水適量 ,武火煮沸 ,文火熬成

9、粥 ,再調(diào) 入人參粉及白糖適 量。4. 分類技術(shù)(1 風(fēng)寒濕痹傾向類 適量食用祛風(fēng)散寒、強(qiáng)健筋骨、活血通絡(luò)的食物,如薏仁、山藥、扁豆等。用制防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、紅花、川牛膝、蒼術(shù)、雞血藤等煎水足浴。中醫(yī)預(yù)防保健可采用 :針刺及穴位按摩處方 :風(fēng)池、大椎、曲池、 手三里、外關(guān)、合谷等穴位。頸背部拔火罐。艾灸處方：大椎、肩井、秉風(fēng)等穴位。(2 氣滯血瘀傾向類適量食用行氣活血的食物 ,如黑豆、黃豆、香菇、紅糖、黃酒、葡萄 酒、海帶、山楂、玫瑰花等 ,睡前防止飲茶、咖啡和可可等具有提神醒腦作用的 飲料。用當(dāng)歸、黃芪、紅花、蘇木、雞血藤等煎水足浴。中醫(yī)預(yù)防保健可采用：針刺及穴位按摩處方：風(fēng)池、大椎、曲池、

10、 血海、合 谷、太沖、內(nèi)關(guān)、膻中等穴位。頸背部拔火罐。艾灸處方 ：大椎、肩井等穴位。(3 痰濕傾向類 適量食用健脾、益腎、化濕、通利三焦的食物,如赤小豆、扁豆、蠶豆、花生、蘿卜、橄欖、洋蔥、冬瓜、紫菜、竹筍等。不宜食肥甘厚膩之品。用白術(shù)、紅花、蘇木、藿香、羌活等煎水足浴。中醫(yī)預(yù)防保健可采用 :針灸及穴位按摩處方 :水分、天樞、曲池、豐隆、上巨虛、陰陵泉等穴位。肩背部拔火罐。艾灸處方：大椎、肩井、豐隆等穴位。(4 肝腎缺乏傾向類適量食用滋補(bǔ)肝腎的食物,如牛羊肉、豬腎、黃鱔、泥鰍、甲魚、核桃、栗 子、韭菜、茴香等。用杜仲、牛膝、肉桂、丁香、烏藥等煎水足浴中醫(yī)預(yù)防保健可采用：針灸及穴位按摩處方：鳳池、大椎、腎俞、 命門、中 脘、氣海、關(guān)元、足三里、太溪、陰陵泉等穴位。頸背部拔 火罐。艾灸處方 腎俞、關(guān)元、氣海等穴位。(5 氣血虧虛傾向類宜選用健脾益氣補(bǔ)血養(yǎng)血作用的食物,如小米、粳米、糯米、扁豆、紅薯、牛