供貨企業(yè)自查表

1、供貨企業(yè)自查表編號:基本 情況供貨企業(yè)名稱海關(guān)代碼納稅人識別號供貨企業(yè)地址供貨企業(yè)注冊類型：生產(chǎn)企業(yè)流通企業(yè) 其他企業(yè)登記注冊類型供貨企業(yè)財務(wù)核算類型：生產(chǎn)企業(yè)流通企業(yè)其他注冊時間注冊資金辦理稅務(wù)登記時間該批發(fā)票商品是否企業(yè)自產(chǎn)：自產(chǎn)外購 委托加工調(diào)查發(fā)票共 份。具體情況填列附表 1,附表1共 頁。該批發(fā)票是否本企業(yè)開具：是否該批發(fā)票銷售商品是否真實交易：是否該批發(fā)票開具的商品名稱是否與實際銷售商品一致：是否自產(chǎn) 產(chǎn)品 情況調(diào)查發(fā)票所涉及商品為外購商品的，應(yīng)填列附表2。附表2共 頁。調(diào)查發(fā)票商品為委托加工的，填列附表3、附表4。附表3共頁，附表4共頁。調(diào)查發(fā)票所涉及商品為自產(chǎn)商品填寫以下內(nèi)容：

2、該商品設(shè)備年生產(chǎn)能力（數(shù)量 /單位）固定資產(chǎn)總值工人人數(shù)該商品為：本企業(yè)傳統(tǒng)生產(chǎn)商品本企業(yè)新生產(chǎn)商品，但目前設(shè)備可以生產(chǎn)企業(yè)主要能耗：電燃氣 煤 油 其它該商品上年銷售總數(shù)量/單位上年耗能該商品上年銷售總額上年耗能該商品上年生產(chǎn)成本上年該商品自產(chǎn)商品銷售額占該商品全部銷售額比例：該商品耗用主要原材料名稱：該商品耗用主要原材料進項金額：是 否存在采購的原材料不是本企業(yè)生產(chǎn)產(chǎn)品耗用。如否，說明如下：該商品生產(chǎn)設(shè)備工具為：自有租賃生產(chǎn)廠房為：自有租賃進項 情況該批核查業(yè)務(wù)涉及的發(fā)票開票時間最早的發(fā)票開具前3個月（含開票當月）增值稅銷項、進項情況（以計提銷項或提取進項時間為準）：累計銷項稅額累計進項稅

3、額開票當月底留抵稅額：運費進項情況（以提 取進項時間為準）累計金額農(nóng)產(chǎn)品進項情 況（以提取進 項時間為準）累計金額累計提進項稅額累計提進項稅額主要運輸方式主要農(nóng)產(chǎn)品材料名稱占累計進項稅額比例占累計進項稅額比例累計增值稅應(yīng)納稅額運費、農(nóng)產(chǎn)品進項稅額占累計進項稅額比例其他 涉稅 情況本企業(yè)是否有異地開具的農(nóng)產(chǎn)品收購發(fā)票：是否，如有，計稅金額：元，進項稅額：元。是 否存在收購農(nóng)產(chǎn)品的不是本企業(yè)制成品的材料；收購單價是否正常；收購數(shù)量是否正常。目前累計欠增值稅稅金額元，累計欠消費稅元。本企業(yè)是否享受增值稅稅收優(yōu)惠：是否享受的優(yōu)惠政策：國家政策規(guī)定的先征后返、即征即退超稅負返還 地方政府政策規(guī)定的先征后

4、返、即征即退、超稅負返還近12個月是否有虛開增值稅專用發(fā)票行為：是否（虛開發(fā)票份，涉及戶企業(yè)，虛開金額元，稅額元）近12個月是否有接受虛開（含虛開農(nóng)產(chǎn)品抵扣憑證）提取進項稅額發(fā)票行為：是否（接受虛開發(fā)票金額元，稅額元）是否發(fā)生過增值稅偷稅行為：是否增值稅偷稅原因：屬于隱匿銷售收入偷稅額元屬于不應(yīng)列入進項抵扣偷稅額元本企業(yè)目前是否正被國家有關(guān)執(zhí)法部門進行涉及增值稅調(diào)查：是否（說明：）對此筆岀口業(yè)務(wù)以及國內(nèi)采購業(yè)務(wù)，除以上所列內(nèi)容，企業(yè)是否有需要補充說明的內(nèi)容。補充說明共頁。聲明 及簽/字聲明：本表以及附表和補充說明填報內(nèi)容是真實無誤的。否則，本企業(yè)以及本人愿承擔由此產(chǎn)生的相關(guān)責任。業(yè)務(wù)經(jīng)辦人財務(wù)

5、負責人法定代表人簽字電話（手機）日期：年 月 日供貨企業(yè)：（公章）填表說明：需提供有關(guān)資料與原件相符并加蓋公章的復(fù)印件。外購商品的付款單據(jù)、運輸單據(jù)、運費發(fā)票、運費支付憑證、購銷合同；銷售商品的收款單 據(jù)、運輸單據(jù)、運費發(fā)票、運費支付憑證、購銷合同；委托加工合同、委托加工主要材料進項發(fā)票；其他稅務(wù)機關(guān)在審核中要求提供的資料，如工人花名 冊、工資單、加工工藝流程等。供貨企業(yè)自查表附表1銷售商品調(diào)查明細表編號：（同主表）項目內(nèi)容增值稅專用發(fā)票代、號碼購貨企業(yè)名稱供貨企業(yè)納稅人識別號購銷合同號購銷合同簽訂時間購銷合同所列商品名稱、品 牌、規(guī)格是否同時簽訂委托岀口合同增值稅 專用發(fā) 票內(nèi)容開具日期商品

6、名稱數(shù)量/單位計稅金額及稅額收款情 況已收貨款及稅款貨款及稅款支付方式收款日期收款記賬科目貨款及稅款付款人 （或單位）貨款及稅款付款人開 戶銀行付款人銀行賬號付款人銀行卡開戶行付款人銀行卡開號碼銷售商 品運輸 情況運輸單位運輸單位納稅人識別 號運費發(fā)票號運費付款人（單位）運輸方式運輸單據(jù)名稱及號碼運輸商品名稱運輸商品數(shù)量運輸商品重量運輸商品體積發(fā)貨單位發(fā)貨地址發(fā)貨時間發(fā)貨人姓名發(fā)貨人電話（手機）運達地址商品簽收單據(jù)名稱及號碼商品接收簽字人接收人所屬單位本公司出庫單號業(yè)務(wù)如 屬中間 人介紹中間人姓名單位身份證號碼 或護照號碼電話（手機）國內(nèi)銷售合同簽訂情況：公司自行認識國內(nèi)購方并簽訂銷售合同公司

7、通過中間人介紹認識國內(nèi)購方并簽訂銷售合同公司未見國內(nèi)購方通過中間人傳遞簽訂銷售合同公司通過中間人介紹國內(nèi)購銷業(yè)務(wù)，不需要簽訂銷售合同商品由中間人自提商品由購方自提增值稅專用發(fā)票由購方自取國內(nèi)購方業(yè)務(wù)經(jīng)辦人是否到本企業(yè)并看過商品：是否本表共 頁，此為第頁外購商品調(diào)查明細表編號：（同主表）外購商品發(fā)票號碼購銷合同號購銷合同簽訂時間外購 業(yè)務(wù) 供貨 方情 況企業(yè)名稱納稅人識別號地址及電話業(yè)務(wù)經(jīng)辦人電話（手機）外購 發(fā)票 內(nèi)容開具日期商品名稱數(shù)量/單位計稅金額及稅額付款 及收 款人 情況付款單位或付款人已付貨款及稅款貨款稅款支付單據(jù) 號未付貨款及稅款原因貨款及稅款支付方 式付款日期付款記賬科目收款人（

8、或單位）收款人開戶銀行收款人銀行賬號收款人銀行卡開戶行:收款人銀行卡號外購 商品 運輸 情況運輸單位運輸單位納稅人識別號運費發(fā)票號運費運費支付單位（支 付人）運輸方式運輸單據(jù)名稱及號碼運輸商品名稱運輸商品數(shù)量運輸商品重量運輸商品體積發(fā)貨單位發(fā)貨地址發(fā)貨時間發(fā)貨人姓名發(fā)貨人電話（手機）運達地址商品接收簽字人接收人所屬單位本公司入庫單號業(yè)務(wù) 如屬 中間 人介 紹中間人姓名單位身份證號碼 或護照號碼電話（手機）外購合同簽訂情況：公司自行認識供貨方并簽訂采購合同公司通過中間人介紹認識供貨方并簽訂采購合同公司未見供貨方通過中間人傳遞簽訂采購合同公司通過中間人介紹外購業(yè)務(wù)，不需要簽訂采購合同進貨發(fā)票由中間

9、人提供商品由中間人自提，未交本企業(yè)貨款付岀到：中間人指定賬戶中間人指定信用卡公司與供貨企業(yè)是關(guān)聯(lián)企業(yè)本企業(yè)是否派人到供貨方企業(yè)看過商品：是否本表共頁，此為第頁委托加工主要原材購進情況調(diào)查明細表本表共頁，此為第編號：（同主表）項目內(nèi)容購銷合 同情況購銷合同號商品名稱數(shù)量/單位購進總額采購供 貨方情 況企業(yè)名稱納稅人識別號地址及電話業(yè)務(wù)經(jīng)辦人電話（手機）付款及 收款人 情況付款單位或付款人已付貨款及稅款貨款及稅款支付方式貨款稅款支付單據(jù)號付款日期付款記賬科目收款人（或單位）收款人開戶銀行銀行賬號收款人銀行卡開戶行收款人銀行卡號米購商 品進項 發(fā)票號 碼及內(nèi)容發(fā)票代碼號碼開票日期商品名稱數(shù)量/單位進

10、項稅額價稅合計我公司對上述委托加工原材料業(yè)務(wù)，需要補充說明如下:填表說明：1.需提供有關(guān)資料原件或蓋章證明“與原件相符”的復(fù)印件。米購商品付款單據(jù)、購銷合冋;其他。2、如一個購銷合同包括多種原材料購進，可補充說明委托加工情況調(diào)查明細表項目內(nèi)容受托加工 企業(yè)情況企業(yè)名稱納稅人識別號委托加工合同號委托加工合同加工產(chǎn)品 名稱主要原材 料移交情 況主要原材料名稱主要原材料數(shù)量/單位原材料單耗率原材料接收簽字人加工費進 項發(fā)票進項發(fā)票號碼開具日期商品名稱數(shù)量/單位計稅金額及稅額加工費付 款及收款 人情況付款單位或付款人已付貨款及稅款貨款及稅款支付方式貨款稅款支付單據(jù)號付款日期付款記賬科目收款人（或單位）收款人開戶銀行收款人銀行賬號收款人銀卡開戶行收款人銀行卡號成品運輸 和接收情 況運輸單位運輸單位納稅人識別號運費發(fā)票號運費運費支付單位（支付 人）運輸方式運輸單據(jù)名稱及號碼運輸商品名稱運輸商品數(shù)量運輸商品重量運輸商品體積發(fā)