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1、兒科搶救室工作制度一、目的及時(shí)、 迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳?提高搶救成功率。二、適用范圍急、重危病人的搶救。三、要求1、搶救工作在科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和 指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。 參加人員必須全力以赴, 明 確分工,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。2、遇有需搶救的危重病人,主管住院醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填 寫“危重病人知情同意書”、“危重病人通知單”、“危重病人報(bào)告單”,并 通知家屬或單位。3、對(duì)急、危、重病人要及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀 察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。搶救有困難要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。4、如遇重大搶救,護(hù)士長應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)。并接受護(hù)理部 的
2、組織、調(diào)配和指導(dǎo)。5、當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體 征,嚴(yán)密觀察病情,積極搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈 通道,必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。6、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、搶救用藥 等,要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班??陬^醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述,搶救 后請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。7、護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。8、應(yīng)備有搶救車。搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng) 一規(guī)定放置,標(biāo)記清楚。定位、定量放置,定人保管,檢查無誤后可 用封條(或一次性鎖 )封存并簽名,以保證應(yīng)急使用。啟用后必須及時(shí) 補(bǔ)充、清點(diǎn)、檢查、封存。
3、每月至少清查一次。9、做好搶救登記及搶救后的處置工作。搶救室準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全,經(jīng)過搶救室的 嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者;2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn)、經(jīng)過搶救室嚴(yán)密的 監(jiān)護(hù)和隨時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者;3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性加重且危及生命、 經(jīng)過搶救室的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者;4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從搶救室監(jiān) 護(hù)治療中獲得益處的患者,一般不是搶救室的收治范圍。5、不論患哪種疾病的病人,只要患者的生命體征出現(xiàn)了明顯異 常,或者出現(xiàn)了有可能恢復(fù)的某個(gè)臟器功能障礙, 或者該患者有潛在 的危及生命的因素均可入住搶救室。搶救室準(zhǔn)出標(biāo)準(zhǔn)1、總則:患者的轉(zhuǎn)出,遵循病情及家屬的意愿決定。2、搶救室患者應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師查房和允許后轉(zhuǎn)出;3、患者轉(zhuǎn)入搶救室的原因基本去除,在普通病房能繼續(xù)完成治 療時(shí),可考慮轉(zhuǎn)出;4、對(duì)于患者及其家屬要求將患者轉(zhuǎn)出時(shí),如病情不允許,須詳 細(xì)告知病情及風(fēng)險(xiǎn), 其仍堅(jiān)持的可考慮轉(zhuǎn)出, 應(yīng)請(qǐng)患者或其家屬在病 歷中簽字確認(rèn);5、因基礎(chǔ)疾病的不可逆或
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