公路工程監(jiān)理月報(bào)范本

1、X X X X項(xiàng)目工程監(jiān)理月報(bào)（公路工程）第監(jiān)理辦第 期年 月監(jiān)理單位：報(bào)出日期：杭州市交通工程質(zhì)量安全監(jiān)督局制填報(bào)說明1、市管項(xiàng)目，各駐地監(jiān)理辦應(yīng)在每月 5 日前向杭州市交通工程質(zhì)量安 全監(jiān)督局報(bào)送監(jiān)理月報(bào)（紙質(zhì)文件一份，同時(shí)報(bào)送電子文本，電子信箱： zizhijianguan163.cor）。省管項(xiàng)目，各駐地監(jiān)理辦向省交通廳工程質(zhì)量監(jiān) 督局報(bào)送，同時(shí)抄送我局。2、對本監(jiān)理月報(bào)格式所規(guī)定的內(nèi)容， 各駐地監(jiān)理辦根據(jù)實(shí)際工作情況 可自行修改有關(guān)內(nèi)容或報(bào)表， 并應(yīng)認(rèn)真、及時(shí)、如實(shí)填報(bào)，保證重要內(nèi)容不 遺漏。由總（駐地。監(jiān)理工程師審查、簽發(fā)，并加蓋駐地監(jiān)理辦印章 。3、遇有重大問題，各駐地監(jiān)理辦可通

2、過監(jiān)理專項(xiàng)報(bào)告的形式及時(shí)報(bào)送。4、市交通質(zhì)監(jiān)局地址：杭州市中河北路 106 號杭州交通大樓 13 樓（郵 政編碼： 3 1 00 1 4 。聯(lián)系電話及傳真：（0571。 85461037 。杭州市交通工程質(zhì)量安全監(jiān)督局內(nèi) 封 面X X X X項(xiàng)目第監(jiān)理辦第期工程監(jiān)理月報(bào)本工程監(jiān)理月報(bào)經(jīng)本人審查，所報(bào)內(nèi)容真實(shí)，本人為其真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任。總（駐地）監(jiān)理工程師（簽名）：日期：監(jiān)理辦通信地址：郵編：監(jiān)理辦聯(lián)系電話： 傳真：聯(lián)系人：監(jiān)理單位：公司通信地址：郵編：公司聯(lián)系電話：傳真：聯(lián)系人：目 錄一、工程位置圖二、工程描述三、氣象情況四、工程質(zhì)量情況（一）總體質(zhì)量評價(jià)（二）主要質(zhì)量問題（三）質(zhì)量事故（四）下

3、一階段改進(jìn)措施五、施工安全情況（一）總體情況（二）主要安全問題（三）安全生產(chǎn)事故（四）下一階段改進(jìn)措施六、環(huán)保工作（一）總體情況（二）主要問題（三）下一階段改進(jìn)措施七、支付狀況八、工程進(jìn)度情況（一）總體進(jìn)度（二）主要工程項(xiàng)目進(jìn)度（三）臨時(shí)工程進(jìn)度（四）進(jìn)度分析（五）下月計(jì)劃九、承包人合同執(zhí)行情況（一）質(zhì)量保證體系（二）安全生產(chǎn)保證體系（三）分包情況（四）人員情況（五）機(jī)具情況（六）工程變更及索賠情況1、工程變更2、索賠（七）合同執(zhí)行情況評價(jià)十、監(jiān)理工作執(zhí)行情況（一）監(jiān)理組織（二）監(jiān)理設(shè)備（三）監(jiān)理工作情況（四）存在的問題及建議十一、其它事宜十二、監(jiān)理月報(bào)表1. 工程監(jiān)理月報(bào)表（HZJY01-1

4、）2. 安全監(jiān)理月報(bào)表（HZJY01-2）_ 3.監(jiān)督抽查意見書、監(jiān)理通知單月報(bào)表HZJY02）_ 4.監(jiān)理人員月報(bào)表（HZJY03-1）_ 5.監(jiān)理人員變換情況月報(bào)表（HZJY03-2）_ 6.監(jiān)理設(shè)施進(jìn)場情況月報(bào)表（HZJY04）_ 7.工程質(zhì)量安全事故月報(bào)表（HZJY05）-8.主要工程項(xiàng)目形象進(jìn)度匯總表（HZJY06）_ 9.工程變更月報(bào)表（HZJY07）10. 工程延期與索賠月報(bào)表（HZJY08）11. 認(rèn)可的分包人及供應(yīng)人一覽表HZJY09) 12.試驗(yàn)結(jié)果及試驗(yàn)頻率一覽表(HZJY10-1HZJY10-7) 13.工程常用產(chǎn)品使用情況一覽表HZJY11)注：在“匚”中填寫“V”表

5、示當(dāng)月有該報(bào)表。一、工程位置圖：注：第一期工程監(jiān)理月報(bào)正文前，應(yīng)附有一張工程位置圖，圖中應(yīng)清晰地標(biāo)明工程的具體 位置、各承包人項(xiàng)目經(jīng)理部及駐地監(jiān)理辦的具體位置。二、工程描述：（一）工程概況注 1：簡短敘述工程的線型及主要設(shè)計(jì)指標(biāo)，路線及結(jié)構(gòu)物所在位置的地質(zhì)情況；主要結(jié)構(gòu) 物類型及數(shù)量。注 2：各合同承包人（及聯(lián)合體）的名稱、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、合同段起訖樁號、路線長度、合同 簽訂日期、合同價(jià)、合同工期、開工通知書發(fā)出日期及開工日期。以上宜采用表格描述。（二）合同價(jià)調(diào)整注：簡短敘述各合同段合同價(jià)、合同工期的調(diào)整情況及調(diào)整原因，用表列示各合同段調(diào)整后 的合同價(jià)、完工日期、工期。三、氣象情況：例：本月日歷天

6、XX天，其中晴天XX天，陰天XX天，雨、雪天XX天 本月最高氣溫（XX日）為XXC，最低氣溫XX日）為XXC，平均氣溫X XCo注：另外需簡要描述本月氣象對施工的影響情況。四、工程質(zhì)量情況：（一）總體質(zhì)量評價(jià) 注：按合同段就單位工程的材料、機(jī)械情況，結(jié)合工程質(zhì)量檢驗(yàn)、量測結(jié)果（自檢、抽檢） 進(jìn)行綜合評價(jià)。（二）主要質(zhì)量問題 注：對各合同段存在的主要質(zhì)量問題及質(zhì)量通病進(jìn)行描述，分析產(chǎn)生原因及已采取的措施 （處理）及效果。（三）質(zhì)量事故 注：如果有發(fā)生，簡短描述事故情況，事故性質(zhì)、直接經(jīng)濟(jì)損失、事故原因分析及事故處 理情況。（四）下一階段改進(jìn)措施 注：針對存在的主要質(zhì)量問題，下一階段為提高工程質(zhì)量

7、而即將采取的措施等進(jìn)行簡要描 述。五、施工安全情況：（一）總體情況注：施工單位現(xiàn)場安全機(jī)構(gòu)建立情況、安全制度制定情況、安全責(zé)任制落實(shí)情況、安全生 產(chǎn)費(fèi)用使用情況，項(xiàng)目管理人員、安全管理人員到崗情況及特種作業(yè)人員持證情況，新進(jìn)人員 安全教育、安全技術(shù)交底和危險(xiǎn)崗位告知情況；特種設(shè)備、大型設(shè)備的進(jìn)場驗(yàn)收、登記及定期 檢查維修保養(yǎng)情況；施工臨時(shí)用電安全情況及電力設(shè)施定期檢查維修保養(yǎng)情況；危險(xiǎn)性較大工 程施工情況及安全技術(shù)措施、安全專項(xiàng)施工方案落實(shí)情況；隱患排查治理情況；季節(jié)性安全工 作情況等。（二）主要安全問題注：對各合同段存在的主要安全問題及隱患進(jìn)行描述，分析產(chǎn)生原因及已采取的措施（處 理）及效果

8、。（三）安全生產(chǎn)事故注：如果有發(fā)生，簡短描述事故情況，事故性質(zhì)、直接經(jīng)濟(jì)損失、事故原因分析及事故處 理情況。（四）下一階段改進(jìn)措施注：針對存在的主要安全問題，對下一階段即將采取的措施等進(jìn)行簡要描述。六、環(huán)保工作：（一）總體情況注：環(huán)保責(zé)任人落實(shí)、環(huán)保教育、場地布設(shè)、職業(yè)危害防護(hù)措施、施工現(xiàn)場（含料場）防 塵、施工降噪、運(yùn)輸漏灑、施工廢水、渣土、生活污水、垃圾處置、取（棄）土排水防護(hù)和植 被恢復(fù)情況等。（二）主要問題注：對各合同段存在的主要環(huán)境保護(hù)問題進(jìn)行描述，分析產(chǎn)生原因及已采取的措施（處理） 及效果。（三）下一階段改進(jìn)措施注：針對存在的主要環(huán)境保護(hù)問題，對下一階段即將采取的措施等進(jìn)行簡要描述

9、。七、支付狀況：注：用表格表示各合同段本期支付的情況，累計(jì)支付的情況及計(jì)日工、暫定金額、價(jià)格調(diào) 整、費(fèi)用索賠等情況。八、工程進(jìn)度：（一）總體進(jìn)度從開工到現(xiàn)在已過去的施工時(shí)間天，占合同工期的%；從開工到現(xiàn)在累計(jì)完成合格工程量萬元，占合同總價(jià);從開工到本月末計(jì)劃完成合格工程量萬元，實(shí)際完成占計(jì)劃的。（二）主要工程項(xiàng)目進(jìn)度注 1：用圖表描述工程總體進(jìn)度與各主要工程項(xiàng)目的進(jìn)度，計(jì)劃進(jìn)度與實(shí)際進(jìn)度，確定完成 計(jì)劃的百分率、累計(jì)完成百分率等。注 2：主要工程項(xiàng)目按軟基處理、路基工程、路面工程、橋梁工程（特大橋可單列、）涵洞 工程、防護(hù)工程等順序。（三）臨時(shí)工程進(jìn)度 注：簡要描述各承包人臨時(shí)工程、駐地建設(shè)及

10、預(yù)制場、堆料場等的建設(shè)情況及生產(chǎn)能力及 對總體進(jìn)度可能產(chǎn)生的影響分析等。（四）進(jìn)度分析 注：根據(jù)總體進(jìn)度的實(shí)際情況（與總體進(jìn)度計(jì)劃對照，）分析影響工程進(jìn)度的主要因素、主 要工程項(xiàng)目的延誤原因、已采取的措施和效果或?qū)⒁扇〉拇胧┑?。（五）下月?jì)劃注：用表格表示下月工程進(jìn)度計(jì)劃，用文字扼要說明。九、合同執(zhí)行情況：（一）質(zhì)量保證體系 注：用簡短文字描述各承包人的質(zhì)量保證體系、工地試驗(yàn)室的建立、報(bào)批及運(yùn)轉(zhuǎn)情況；質(zhì)量責(zé) 任制的落實(shí)情況及實(shí)際工作效果，并對承包人的質(zhì)量保證體系進(jìn)行總體評價(jià)等。（二）安全生產(chǎn)保證體系 注：用簡短文字描述各承包人的安全生產(chǎn)保證體系的建立、報(bào)批及運(yùn)轉(zhuǎn)情況；安全生產(chǎn)責(zé)任 制、安全生

11、產(chǎn)規(guī)章制度的落實(shí)情況及實(shí)際工作效果，并對承包人的安全生產(chǎn)保證體系進(jìn)行總體評價(jià) 等。（三）分包情況注 1：簡述本月對承包人申請的分包人及設(shè)備、材料供應(yīng)人的資質(zhì)、業(yè)績的考查情況及結(jié)果。注 2：簡述本月批準(zhǔn)的分包工程內(nèi)容、工程量、分包單位資質(zhì)及分包單位進(jìn)場日期。注 3：用簡短文字描述承包人對分包人的管理及分包工程質(zhì)量情況。注 4：各合同段有無擅自分包現(xiàn)象及處理結(jié)果。（四）人員情況 注1：用簡短文字描述各承包人項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)檢負(fù)責(zé)人等主要人員到位情況及 現(xiàn)場工作質(zhì)量、工地質(zhì)檢員實(shí)際數(shù)量，是否滿足合同或者有關(guān)規(guī)定要求。注2：用簡短文字描述現(xiàn)場施工人員人數(shù)、人員構(gòu)成、崗位分配、技術(shù)培訓(xùn)、安全生產(chǎn)

12、培訓(xùn) 情況，是否滿足合同或者有關(guān)規(guī)定要求。注 3：承包人主要施工管理人員的變動(dòng)情況，接任人員資質(zhì)及是否經(jīng)過監(jiān)理審查、業(yè)主批準(zhǔn)。（五）機(jī)具、設(shè)備情況注：對照合同，各承包人本月在施工現(xiàn)場的主要施工機(jī)具、試驗(yàn)設(shè)備、測量儀器是否滿足合同及工程進(jìn)度、工程質(zhì)量、工藝要求等的需要。（六）工程變更及索賠情況1、工程變更注1:簡述各合同段本月發(fā)出的工程變更情況（包括變更內(nèi)容、原因、變更后費(fèi)用增減） 注2:簡述各合同段自開工來累計(jì)工程變更次數(shù)、費(fèi)用增減及有關(guān)情況分析、說明。2、索賠注1：簡述各合同段本月發(fā)生的索賠情況（包括內(nèi)容、原因及費(fèi)用、工期的調(diào)整情況）注2:簡述各合同段自開工來累計(jì)發(fā)生索賠次數(shù)及費(fèi)用工期的調(diào)整

13、和有關(guān)情況的分析說明（七）評價(jià)注：對本月各承包人的合同履行情況進(jìn)行綜合評價(jià)）十、監(jiān)理工作執(zhí)行情況：（一）監(jiān)理組織1、監(jiān)理組織機(jī)構(gòu)框圖）監(jiān)理組織機(jī)構(gòu)框圖駐地辦駐地監(jiān)理工程師XXX副駐地監(jiān)理工程師XXX道路工程師XXX工程師助理XXX結(jié)構(gòu)工程師XXX工程師助理XXX測量工程師XXX工程師助理XXX合同工程師XXX工程師助理XXX試驗(yàn)工程師XXX工程師助理XXXXXXX合同段現(xiàn)場監(jiān)理組長 道路 結(jié)構(gòu) X預(yù)XXXXX XXXXX XXX 制場：XXXX合同段現(xiàn)場監(jiān)理 組長：X 道路：X 結(jié)構(gòu)：X X大橋：XXXXX XXXXXXXXXXXXX合同段現(xiàn)場監(jiān)理組長 道路 結(jié)構(gòu)XXXXX >XXXXX

14、 >XXX2、監(jiān)理人員到位及變動(dòng)情況）注：對照監(jiān)理服務(wù)合同，簡述本月現(xiàn)場監(jiān)理人員數(shù)量、人月數(shù)及監(jiān)理人員調(diào)換、變動(dòng)人數(shù) 和向業(yè)主報(bào)批等情況；現(xiàn)場實(shí)際監(jiān)理人員數(shù)量、資質(zhì)及專業(yè)與年齡結(jié)構(gòu)與合同對照后的評述）（二）監(jiān)理設(shè)備注：簡述監(jiān)理設(shè)備（汽車、測量儀器、試驗(yàn)設(shè)備及辦公設(shè)施等）的到場情況，監(jiān)理試驗(yàn)室 的建立（資質(zhì)申報(bào)）及運(yùn)轉(zhuǎn)情況是否滿足合同要求等。（三）監(jiān)理工作情況注 1：描述本月監(jiān)理工作的開展情況、效果、工地會(huì)議情況及監(jiān)理抽檢、試驗(yàn)簽認(rèn)情況。注 2：用表列示各合同段質(zhì)量自檢及監(jiān)理抽檢情況、結(jié)果。（四）存在的問題及建議注：簡述當(dāng)前監(jiān)理工作存在的問題、困難及有關(guān)意見、建議等。十一、其它事宜：注：簡

15、述其它需要說明的有關(guān)事宜，包括：1、施工現(xiàn)場管理情況，包括有無按要求設(shè)立施工告示牌及主要施工人員有無掛牌上崗等 情況。2、有關(guān)單位在本月對工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)、文明施工等的檢查情況，提出的主要問題及 整頓落實(shí)情況。十二、監(jiān)理月報(bào)表：注：1、HZJY01表每期應(yīng)填報(bào)2、HZJY02表 每期應(yīng)填報(bào)。3、HZJY03-1 表 每期應(yīng)填報(bào)；其中“監(jiān)理崗位”欄填寫“總監(jiān)理工程師”、“駐地監(jiān) 理工程師”、“道路工程師”、“結(jié)構(gòu)工程師”、“合同工程師”、“測量工程師” 或“橋梁監(jiān)理”、“道路監(jiān)理”、“試驗(yàn)監(jiān)理”等現(xiàn)場監(jiān)理崗位；“監(jiān)理資質(zhì)”欄填“部監(jiān)理工程師”、“部專業(yè)工程師” 或“省專業(yè)工程師”、“監(jiān)理員”、

16、“監(jiān)理培訓(xùn)證”等；“監(jiān)理專業(yè)”欄按“監(jiān)理證書”的專業(yè)填寫4、HZJY03-2表 發(fā)生人員變更后填報(bào)。5、HZJY04表 對照投標(biāo)文件，每月填報(bào)。6、HZJY05表 每月統(tǒng)計(jì)填報(bào)。7、HZJY06表發(fā)生工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)事故后填報(bào)。8、HZJY07表發(fā)生變更后填報(bào)。9、HZJY08表發(fā)生索賠后填報(bào)。10 HZJY09表 每月統(tǒng)計(jì)填報(bào)。11、HZJY10表 按實(shí)際施工內(nèi)容，每月統(tǒng)計(jì)填報(bào)。12、HZJY11表每月統(tǒng)計(jì)填報(bào)。協(xié)議合同價(jià)萬元施工期限開工年 月 日竣工年 月 日工期天調(diào)整后合同價(jià)萬元施工期限開工年 月 日竣工年 月 日工期天變 更 及 索 賠 情 況增減內(nèi)容、本月累計(jì)次數(shù)增減絕對值（元）費(fèi)

17、用調(diào)整（元）工期調(diào)整（天）次數(shù)增減絕對值（元）費(fèi)用調(diào) 整（元）工期 調(diào)整（天）工程變更索賠合計(jì)施工匚人員、設(shè)備到位情況合同 數(shù)工地現(xiàn)場 實(shí)際數(shù)到場 率（%）監(jiān)理評 價(jià)主要施工管理人 員現(xiàn)場專職質(zhì)檢員主要施工機(jī)械試驗(yàn)及測量儀器主 要 質(zhì) 量 安 全 問 題 及 措 施工程內(nèi)容存在的主要問題整改措施路基工程路面丄程結(jié)構(gòu)物質(zhì)量保證資 料質(zhì)量自檢情況施工單位:工程監(jiān)理月報(bào)表HZJY01-1）月份項(xiàng)目名稱：合同段：編號:安全監(jiān)理月報(bào)表()月份施工單位： 合同段：從業(yè)人員人員類別人數(shù)應(yīng)具備資質(zhì)實(shí)際資質(zhì)備注項(xiàng)目管理人員安全管理人員特種作業(yè)人員其他施工人員機(jī)械設(shè)備設(shè)備類別臺(tái)數(shù)驗(yàn)收合格臺(tái)數(shù)投入使用臺(tái)數(shù)登記情況起

18、重設(shè)備情況其他特種設(shè)備大型設(shè)備施工安全管理危險(xiǎn)性較大工程施工進(jìn)度及各項(xiàng)安全施工措施落實(shí)情況施工臨時(shí)用電安全情況隱患排查本月發(fā)現(xiàn)隱患數(shù)本月消除隱患數(shù)累計(jì)消除隱患數(shù)本月未消除隱患數(shù)累計(jì)未消除隱患數(shù)安全監(jiān)理指令本月下發(fā)安全監(jiān)理指令數(shù)本月反饋安全監(jiān)理指令數(shù)累計(jì)下發(fā)安全監(jiān)理指令數(shù)累計(jì)反饋安全監(jiān)理指令數(shù)其他安全生產(chǎn)事項(xiàng)監(jiān)理設(shè)備進(jìn)場情況月報(bào)表()月份序 號設(shè)施名稱規(guī)格型號投標(biāo)書承諾本月現(xiàn)場 實(shí)際數(shù)量備注數(shù)量進(jìn)、退場日期1汽車2自行車3電腦及打印機(jī)4復(fù)印機(jī)5照相機(jī)6固定電話7傳真機(jī)8移動(dòng)電話9全站儀10經(jīng)緯儀11水準(zhǔn)儀1、本月應(yīng)到場設(shè)施臺(tái)套，現(xiàn)場實(shí)際臺(tái)套，占%。監(jiān)理單位： 編 號：監(jiān)理負(fù)責(zé)人：注：對照投標(biāo)文件

19、進(jìn)行填報(bào)。統(tǒng)計(jì):日期:年 月 日工程質(zhì)量安全生產(chǎn)事故月報(bào)表HZJY05（）月份監(jiān)理單位： 編 號：發(fā)生日 期事故發(fā)生地點(diǎn)事故質(zhì)傷亡人數(shù)直接姜經(jīng)濟(jì) 艮（元）事故處理情況備注合同段工程部位性死亡重傷'損失、事故統(tǒng)計(jì) 合同段質(zhì)量事故安全生產(chǎn)事故直接經(jīng) 濟(jì)損失（元）質(zhì)量問題一般質(zhì)量事故重大質(zhì)量事故一般較大重大死亡人數(shù)重傷 人數(shù)In出In出本 月累 計(jì)本 月累 計(jì)本 月累 計(jì)本 月累 計(jì)項(xiàng)目匯總本 月累 計(jì)主要工程項(xiàng)目形象進(jìn)度匯總表（）月份施工單位：合同段:工程項(xiàng)目總數(shù)（按施工圖）本月完成累計(jì)完成下月計(jì)劃完成數(shù)量實(shí)際占總數(shù)計(jì)戈U實(shí)際占計(jì)戈戈路基土方開挖（M3）石方開挖（M3）路基填筑（M3）路基

20、處理（M3）排水工程漿砌排水溝（M）管涵（M ） （按管涵分列）箱涵（M ）（按截面尺寸分列）蓋板涵（M ）（按截面尺寸分歹列石拱涵（M ） （按跨徑分列）防護(hù)工程護(hù)坡、護(hù)墻（M 3 ）漿砌擋土墻（M 3）干砌擋土墻（M 3）橋梁工程基 礎(chǔ)（M 3）墩、臺(tái)身（M3）蓋 梁（根）梁板預(yù)制（片）梁板安裝（片）橋面鋪裝（跨）欄桿（M ）路面 工程底基層（M 2）基層（M 2）面層（M 2）苴丿、他工程工程變更月報(bào)表()月份監(jiān)理單位：編號：序 號合同段變更令編號變更原因及內(nèi)容描述變更后費(fèi)用調(diào)整(兀)增加減少本頁小計(jì)自 開工來累計(jì)工程延期與索賠月報(bào)表）月份監(jiān)理單位： 編 號：序 號合同段索賠內(nèi)容索賠依據(jù)

21、索賠金額 （元）工程延期 （天）本頁小計(jì)累計(jì)工程項(xiàng)目:合同段:序 號分包人（供應(yīng)人）名稱資質(zhì)等級分包工程內(nèi)容 及范圍分包合同價(jià) （元）開工日期備注合計(jì)施工單位:編號:填表人:日期:年 月 日監(jiān)理工程師：注：備注欄填明監(jiān)理批復(fù)單編號。標(biāo) 段施工單位名稱產(chǎn)品名稱規(guī)格型號進(jìn)場數(shù)量供應(yīng)廠家備注本月累計(jì)日期:監(jiān)理工程師：填表人:注：備注欄請注明有無進(jìn)行過監(jiān)督抽檢及結(jié)果。監(jiān)督抽查意見書、監(jiān)理通知單月報(bào)表_份HZJY02工程項(xiàng)目：監(jiān)理單位： 監(jiān)理合同：編號合同段內(nèi) 容簡述承包人執(zhí)行情況監(jiān)理意見反饋情況監(jiān)理人員月報(bào)表月份HZJY03-1工程項(xiàng)目： 監(jiān)理合同段：監(jiān)理單位： 第頁共頁序 號監(jiān)理 崗位合同承諾實(shí)際

22、到 位統(tǒng)計(jì)姓 名監(jiān)理資 格監(jiān)理 專業(yè)姓名監(jiān)理資 格監(jiān)理 專業(yè)執(zhí)業(yè)管理 手冊編號發(fā)證單位年 齡職稱現(xiàn)場 工作日備注內(nèi)容合同（人）實(shí)際（人）現(xiàn)場總?cè)藬?shù)現(xiàn)場人月數(shù)監(jiān)理工程師部專業(yè)工程師省專業(yè)工程師監(jiān)理員培訓(xùn)合格證培訓(xùn)率（）持證率（%）外系統(tǒng)監(jiān)理證到位率%本月變動(dòng)人次累計(jì)變動(dòng)人次人員變動(dòng)率%業(yè)主批準(zhǔn)變換人次備 注注：1、培訓(xùn)率、持證率均按交通行業(yè)證書統(tǒng)計(jì)；2、本表各駐地監(jiān)理組分別填報(bào)；3、省內(nèi)監(jiān)理企業(yè)需填報(bào)執(zhí)業(yè)管理手冊編號；4、人員變動(dòng)需經(jīng)業(yè)主書面批準(zhǔn)，在備注欄注明上離崗日期，并附批準(zhǔn)復(fù)印件；5、現(xiàn)場人月數(shù)=工現(xiàn)場工作日/本月日歷天數(shù)。監(jiān)理負(fù)責(zé)人：填表：日期：年 月 日HZJY03-2監(jiān)理人員變換情況

23、月報(bào)表）月份監(jiān)理合同：工程項(xiàng)目:監(jiān)理單位:序號變換日期監(jiān)理崗位變換前變換 后變換原因?qū)徟鷨?編號姓名監(jiān)理 資格學(xué)歷職稱姓名監(jiān)理 資格學(xué)歷職稱123456789101112填表:日期:監(jiān)理負(fù)責(zé)人：注：對照投標(biāo)文件，出現(xiàn)人員變換后填報(bào)。類序材料或構(gòu) 件進(jìn)場批次及數(shù)量具體承包 人自檢監(jiān) 理 抽 檢自檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量自檢頻率(%)抽檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量抽檢頻率(%)別號品 種本月累計(jì)試驗(yàn)項(xiàng)目本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)強(qiáng)度1水泥:凝結(jié)時(shí)間安定性水泥細(xì)度:曲服點(diǎn)2鋼筋抗拉強(qiáng)度伸長率路:冷彎3石料力學(xué)性質(zhì):物理性質(zhì)細(xì)度模數(shù)基4黃砂顆粒級配:雜質(zhì)含量堅(jiān)固性液限、塑限及指數(shù)

24、工r顆粒大小分析路基 填料含水量5強(qiáng)度(CBR)程有機(jī)質(zhì)及易溶鹽含 量6塑料排水板7土工布8其它項(xiàng)目名稱:監(jiān)理單位： 合同段： 施工單位:試驗(yàn)監(jiān)理工程師:統(tǒng)計(jì)人:統(tǒng)計(jì)年月：年月試驗(yàn)種類：原材料進(jìn)場批檢驗(yàn)(1)試驗(yàn)種類：原材料進(jìn)場批檢驗(yàn)（2）項(xiàng)目名稱： 監(jiān)理單位： 合同段： 施工單位:材料或構(gòu)進(jìn)場批次及數(shù)承包人自檢監(jiān)理抽 檢類序件量具體自檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量自檢頻率（）抽檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量抽檢頻率（%）別號品 種本月累計(jì)試驗(yàn)項(xiàng)目本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)強(qiáng)度1水泥凝結(jié)時(shí)間安定性水泥細(xì)度有效鈣鎂含量路2石灰殘?jiān)s質(zhì)含量含水量細(xì)度有效成份含量面3粉煤灰燒失量比面積

25、含水量顆粒級配基壓碎值細(xì)粒土含量4集料針、片狀含量有機(jī)質(zhì)含量層硫化物及硫酸鹽含 量5其它試驗(yàn)監(jiān)理工程師：統(tǒng)計(jì)人：統(tǒng)計(jì)年月： 年月試驗(yàn)結(jié)果及試驗(yàn)頻率情況一覽表（三）HZJY10-3試驗(yàn)種類：原材料進(jìn)場批檢驗(yàn)（3） 項(xiàng)目名稱： 監(jiān)理單位： 合同段： 施工單位： 類 別序 號材料或構(gòu) 件 品 種進(jìn)場批次及數(shù)量具體試驗(yàn)項(xiàng)目承包人自檢監(jiān)理抽檢自檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量自檢頻率（）抽檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量抽檢頻率（）本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)水泥 砼 路 面 面 層1水泥強(qiáng)度:凝結(jié)時(shí)間安定性水泥細(xì)度2粗集料:壓碎值指標(biāo)堅(jiān)固性針片狀含量r有害物質(zhì)含量含泥量/泥塊含量/硫化

26、物及硫酸鹽含 量有機(jī)物含量表觀密度:堆積密度堿集料反應(yīng)r顆粒級配規(guī)格3細(xì)集料（天然砂）r氯化物含量堅(jiān)固性云母含量含泥量/泥塊含量/有機(jī)物含量:輕物質(zhì)含量表觀密度堆積密度堿集料反應(yīng)顆粒級配4鋼筋5其它試驗(yàn)監(jiān)理工程師：統(tǒng)計(jì)人：統(tǒng)計(jì)年月： 年月類序材料或構(gòu) 件進(jìn)場批次及數(shù)量具體承包 人自檢監(jiān) 理 抽 檢自檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量自檢頻率（）抽檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量抽檢頻率（%）別號品 種本月累計(jì)試驗(yàn)項(xiàng)目本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)本月累計(jì)針入度延度1瀝青軟化點(diǎn)閃點(diǎn)瀝溶解度薄膜加熱試驗(yàn)顆粒級配規(guī)格青2抗滑石料磨光值表層磨耗值砼沖擊值顆粒級配壓碎值路磨耗損失瀝青層 粗集料瀝青粘附性3堅(jiān)固性面細(xì)長扁平含量泥土軟石含量視密度面含水率細(xì)度模數(shù)4瀝青層顆粒級配層細(xì)集料砂當(dāng)量視密度瀝青層 礦粉視密度5水分粒度范圍合同段:試驗(yàn)監(jiān)理工程師:統(tǒng)計(jì)人:統(tǒng)計(jì)年月：年月項(xiàng)目名稱試驗(yàn)結(jié)果及試驗(yàn)頻率情況一覽表（四）HZJY10-4施工單位：試驗(yàn)種類：原材料進(jìn)場批檢驗(yàn)（4）類 別序號材料或構(gòu)件 品種進(jìn)場批次及數(shù)量具體試