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文檔簡(jiǎn)介
1、乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒小組成員:張迪,劉爽,梁葉星, 王孝榮,范定濤,倪彩霞1;. 乙型病毒性肝炎(乙型病毒性肝炎(hepatitis B, HBhepatitis B, HB)是由乙型肝炎病毒()是由乙型肝炎病毒(hepatitis hepatitis B virus, HBVB virus, HBV)引起的。)引起的。HBVHBV的感染不僅可以導(dǎo)致急、慢性病毒性肝炎和的感染不僅可以導(dǎo)致急、慢性病毒性肝炎和重性肝炎,而且還與肝硬化(重性肝炎,而且還與肝硬化(liver cirrhosis, LCliver cirrhosis, LC)和肝細(xì)胞癌)和肝細(xì)胞癌(hepatocellular c
2、arcinoma, HCC)(hepatocellular carcinoma, HCC)的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。2020的慢性的慢性乙肝患者將發(fā)展成為肝硬化,乙肝患者將發(fā)展成為肝硬化,HBVHBV慢性感染的人罹患慢性感染的人罹患HCCHCC的危險(xiǎn)性是正常的危險(xiǎn)性是正常人的人的100 100 倍。倍。致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防診斷與防治治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介HBVHBV感染呈世界性分布。感染呈世界性分布。西歐、北美、澳大利亞為低流行區(qū)(乙性肝炎病毒表面抗原攜帶率西歐、北美、澳大利亞為低流行區(qū)(乙性肝炎病毒表面抗原攜帶率在在2 2以下);以下);東歐、日本、南美、北美和
3、地中海國(guó)家為中流行區(qū);東歐、日本、南美、北美和地中海國(guó)家為中流行區(qū);中國(guó)、東南亞與南非為高流行區(qū)(中國(guó)、東南亞與南非為高流行區(qū)(乙性肝炎病毒表面抗原乙性肝炎病毒表面抗原攜帶率攜帶率1010左右)。左右)。 全世界共有約全世界共有約3.53.5億人為億人為HBsAgHBsAg慢性攜帶者,其中慢性攜帶者,其中3/4 3/4 在亞洲。在亞洲。 HBV HBV感染導(dǎo)致全球每年感染導(dǎo)致全球每年5050120 120 萬(wàn)人死亡,其中死于萬(wàn)人死亡,其中死于HCCHCC的約占的約占32 32 萬(wàn)。萬(wàn)。 我國(guó)是我國(guó)是HBVHBV感染的高發(fā)區(qū),約感染的高發(fā)區(qū),約6060的人群感染過的人群感染過HBVHBV,101
4、0的人的人群為攜帶者,多達(dá)群為攜帶者,多達(dá)1.2 1.2 億?,F(xiàn)有乙型肝炎患者約為億?,F(xiàn)有乙型肝炎患者約為1200 1200 萬(wàn),年發(fā)萬(wàn),年發(fā)病率為病率為158/10 158/10 萬(wàn)。萬(wàn)。2;. 19071907年,年,DaneDane在在“澳抗澳抗”陽(yáng)性者血清標(biāo)本的電子顯微鏡觀察中,發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性者血清標(biāo)本的電子顯微鏡觀察中,發(fā)現(xiàn)了完整的血清型肝炎病毒體,即了完整的血清型肝炎病毒體,即DaneDane顆粒,亦稱乙型肝炎病毒顆粒,亦稱乙型肝炎病毒(hepatitis B virushepatitis B virus,HBVHBV)。)。 乙肝病毒屬于嗜肝乙肝病毒屬于嗜肝DNADNA病毒科,是一個(gè)帶
5、有包膜的病毒科,是一個(gè)帶有包膜的DNADNA病毒,完整的病病毒,完整的病毒顆粒大小約毒顆粒大小約42nm42nm,具有獨(dú)特的基因組結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特性。,具有獨(dú)特的基因組結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特性。 檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性3;.檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性4;.檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性5;.檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性6;.乙肝病毒的乙肝病毒的理化特性及抵抗力理化特性及抵抗力檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性 HBV對(duì)理化因素
6、有較強(qiáng)的抵抗力。病毒在對(duì)理化因素有較強(qiáng)的抵抗力。病毒在30 32 可存活至少可存活至少6個(gè)月,個(gè)月,在在 -20 可存活可存活15年。病毒濃度高時(shí),年。病毒濃度高時(shí),60 加熱加熱10h,或或98 加熱加熱1min,以及以及乙醚或乙醚或pH2.4處理均不能有效滅活乙肝病毒,能夠滅活處理均不能有效滅活乙肝病毒,能夠滅活HBV的常用方法和條的常用方法和條件包括件包括121高壓滅菌高壓滅菌20min, 160 干烤干烤1h,100直接煮沸直接煮沸2min,以及以及0.5%過過氧化酸,氧化酸,3%漂白粉溶液,漂白粉溶液,5%次氯酸鈉和環(huán)氧乙烷等的直接處理。次氯酸鈉和環(huán)氧乙烷等的直接處理。7;. HBV
7、 HBV基因組結(jié)構(gòu)特殊,成不完全閉合的雙鏈形式,負(fù)(基因組結(jié)構(gòu)特殊,成不完全閉合的雙鏈形式,負(fù)(- -)鏈為全)鏈為全長(zhǎng)基因,約含長(zhǎng)基因,約含32003200個(gè)核苷酸,而正(個(gè)核苷酸,而正(+ +)鏈?zhǔn)秦?fù)鏈長(zhǎng)度的)鏈?zhǔn)秦?fù)鏈長(zhǎng)度的202080%80%,病,病毒顆粒內(nèi)含有毒顆粒內(nèi)含有DNADNA聚合酶。在所有已知可感染人體而且具有獨(dú)立復(fù)制聚合酶。在所有已知可感染人體而且具有獨(dú)立復(fù)制能力的雙鏈能力的雙鏈DNADNA病毒中,病毒中,HBVHBV基因組是最小但又是最高效的。它具有以基因組是最小但又是最高效的。它具有以下下4 4個(gè)鮮明的特點(diǎn):個(gè)鮮明的特點(diǎn): (1 1)不完全雙鏈環(huán)狀結(jié)構(gòu);)不完全雙鏈環(huán)狀結(jié)
8、構(gòu); (2 2)利用重疊的開放讀碼框()利用重疊的開放讀碼框(open reading frame ORFopen reading frame ORF)編碼多個(gè))編碼多個(gè)蛋白質(zhì);蛋白質(zhì); (3 3)所有調(diào)控序列均位于蛋白質(zhì)編碼區(qū)內(nèi);)所有調(diào)控序列均位于蛋白質(zhì)編碼區(qū)內(nèi); (4 4)基因序列具有多變性。)基因序列具有多變性。 檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性8;.轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)錄復(fù)制復(fù)制循環(huán)循環(huán)修復(fù)修復(fù)侵入侵入釋放釋放HBVHBV的復(fù)制的復(fù)制過程過程檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性9;.檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病
9、性致病性10;.HBsAgHBxAgHBcAgHBeAg檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性11;. HBsAg是糖蛋白,具有抗原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。存在于是糖蛋白,具有抗原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。存在于三種病毒顆粒的表面。可作為三種病毒顆粒的表面。可作為HBV感染的主要標(biāo)志。感染的主要標(biāo)志。 具有不同的亞型。各亞型均有共同抗原決定簇具有不同的亞型。各亞型均有共同抗原決定簇a和兩組互相排斥的亞和兩組互相排斥的亞型決定簇型決定簇d/y和和w/r,按不同組合形式,構(gòu)成,按不同組合形式,構(gòu)成HBsAg 4個(gè)亞型,即個(gè)亞型,即adr、adw、ayr、ayw。
10、 亞型的分布有明顯的地域差異,并與種族有關(guān)。亞型的分布有明顯的地域差異,并與種族有關(guān)。檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性12;. HBcAg HBcAg是磷酸化蛋白質(zhì),是內(nèi)衣殼成分,存在于是磷酸化蛋白質(zhì),是內(nèi)衣殼成分,存在于DaneDane顆粒核心部顆粒核心部位的表面。其外表被位的表面。其外表被HBsAgHBsAg覆蓋,血清中不易檢出。覆蓋,血清中不易檢出。 HBcAg HBcAg在感染的在感染的肝細(xì)胞表面表達(dá),是殺傷性肝細(xì)胞表面表達(dá),是殺傷性CD8CD8+ +T T細(xì)胞識(shí)別并清除細(xì)胞識(shí)別并清除HBVHBV感染細(xì)胞的靶抗感染細(xì)胞的靶抗原之一。原之一。 HBcAg
11、HBcAg抗原性強(qiáng),能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗原性強(qiáng),能刺激機(jī)體產(chǎn)生HBcHBc??埂?笻Bc IgGHBc IgG在血清中在血清中持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),而抗持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),而抗HBc IgMHBc IgM則提示則提示HBVHBV處于復(fù)制狀態(tài)。處于復(fù)制狀態(tài)。檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性13;. HBeAg HBeAg,e e是抗原決定簇的名稱,為蛋白質(zhì),由是抗原決定簇的名稱,為蛋白質(zhì),由PreCPreC和和C C基因編碼。在基因編碼。在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔,該蛋白質(zhì)經(jīng)過處理后分泌至細(xì)胞外,成為內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔,該蛋白質(zhì)經(jīng)過處理后分泌至細(xì)胞外,成為HBeAgHBeAg。 HBeAgHBeAg游游離于
12、血清中,因其消長(zhǎng)與病毒體及離于血清中,因其消長(zhǎng)與病毒體及DNADNA聚合酶的消長(zhǎng)一致,故聚合酶的消長(zhǎng)一致,故HBeAgHBeAg作為作為體內(nèi)有體內(nèi)有HBVHBV復(fù)制及血清具有強(qiáng)感染性的指標(biāo)。復(fù)制及血清具有強(qiáng)感染性的指標(biāo)。 檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性14;. HBxAg HBxAg為反式激活蛋白,能廣泛激活病毒和細(xì)胞的啟動(dòng)子,促進(jìn)為反式激活蛋白,能廣泛激活病毒和細(xì)胞的啟動(dòng)子,促進(jìn)病毒復(fù)制或細(xì)胞癌基因的表達(dá),故病毒復(fù)制或細(xì)胞癌基因的表達(dá),故HBxAgHBxAg可作為致癌蛋白,與原發(fā)可作為致癌蛋白,與原發(fā)性肝癌的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。臨床上不作為性肝癌的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)
13、。臨床上不作為HBVHBV感染的血清學(xué)指標(biāo)。感染的血清學(xué)指標(biāo)。檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性15;.簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防診斷與防治治治療治療致病性致病性 16;.簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防診斷與防治治治療治療致病性致病性 乙型肝炎的臨床表現(xiàn)呈多樣性,包括無(wú)癥狀病毒攜帶者、急性肝乙型肝炎的臨床表現(xiàn)呈多樣性,包括無(wú)癥狀病毒攜帶者、急性肝炎、慢性肝炎、重癥肝炎和原發(fā)性肝細(xì)胞癌(炎、慢性肝炎、重癥肝炎和原發(fā)性肝細(xì)胞癌(PHCPHC)發(fā)生相關(guān)等。)發(fā)生相關(guān)等。1.1.急性肝炎急性肝炎 HBVHBV感染的前驅(qū)癥狀包括發(fā)熱、疲勞和厭食,常伴有感染的前驅(qū)癥狀
14、包括發(fā)熱、疲勞和厭食,常伴有惡心、嘔吐和腹部不適。由于肝損傷出現(xiàn)典型的黃疸。約惡心、嘔吐和腹部不適。由于肝損傷出現(xiàn)典型的黃疸。約1%1%黃疸型肝黃疸型肝炎發(fā)生重癥肝炎,死亡率較高。如出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),可伴有皮疹、關(guān)節(jié)炎發(fā)生重癥肝炎,死亡率較高。如出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),可伴有皮疹、關(guān)節(jié)炎、急性壞死性血管炎和腎小球腎炎。炎、急性壞死性血管炎和腎小球腎炎。2.2.慢性肝炎慢性肝炎 在在HBVHBV感染中,約感染中,約5%-10%5%-10%的患者發(fā)生慢性肝炎,臨床表的患者發(fā)生慢性肝炎,臨床表現(xiàn)輕微或僅能檢出轉(zhuǎn)氨酶輕度升高等肝功能異常。約現(xiàn)輕微或僅能檢出轉(zhuǎn)氨酶輕度升高等肝功能異常。約10%10%的慢性肝炎發(fā)的慢性
15、肝炎發(fā)展為肝硬化和肝功能衰竭。展為肝硬化和肝功能衰竭。3.3.原發(fā)性肝細(xì)胞癌原發(fā)性肝細(xì)胞癌 慢性肝炎與慢性肝炎與PHCPHC之間的潛伏期短至之間的潛伏期短至9 9年,長(zhǎng)達(dá)年,長(zhǎng)達(dá)3535年。年。人群流行病學(xué)研究顯示,人群流行病學(xué)研究顯示,HBsAgHBsAg攜帶者較無(wú)攜帶者較無(wú)HBVHBV感染者發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性感染者發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性高高217217倍。肝細(xì)胞損傷和肝組織的不斷修復(fù)、倍。肝細(xì)胞損傷和肝組織的不斷修復(fù)、HBVHBV基因組的整合、基因組的整合、 HBxAgHBxAg的反式激活作用等均可導(dǎo)致肝細(xì)胞的過度生長(zhǎng),最終引發(fā)的反式激活作用等均可導(dǎo)致肝細(xì)胞的過度生長(zhǎng),最終引發(fā)PHCPHC。17;
16、.簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防診斷與防治治治療治療致病性致病性 HBV HBV在肝細(xì)胞內(nèi)增殖,并不直接導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷,病毒基因組能與在肝細(xì)胞內(nèi)增殖,并不直接導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷,病毒基因組能與肝細(xì)胞整合,引發(fā)病毒的潛伏感染。肝細(xì)胞整合,引發(fā)病毒的潛伏感染。HBVHBV的致病機(jī)制以免疫病理?yè)p傷為主。的致病機(jī)制以免疫病理?yè)p傷為主。 由于患者血液中存在大量的由于患者血液中存在大量的HBsAgHBsAg或或HBeAgHBeAg,因此體液免疫對(duì)肝細(xì)胞,因此體液免疫對(duì)肝細(xì)胞的損害及中止病毒增殖和擴(kuò)散作用是有限的;相反與的損害及中止病毒增殖和擴(kuò)散作用是有限的;相反與HBsAgHBsAg或或HBeAgHBe
17、Ag的抗的抗原抗體復(fù)合物所致的腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎等肝外免疫病理性損害有關(guān)。原抗體復(fù)合物所致的腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎等肝外免疫病理性損害有關(guān)。 在急性乙型肝炎患者外周血中,分離出被在急性乙型肝炎患者外周血中,分離出被HBsAg或或HBcAg/ HBeAg致敏的致敏的CD8+T細(xì)胞,但在慢性乙型肝炎患者外周血和肝內(nèi),上述細(xì)胞,但在慢性乙型肝炎患者外周血和肝內(nèi),上述CD8+T細(xì)胞數(shù)量明細(xì)細(xì)胞數(shù)量明細(xì)那減少,這可部分解釋有效的細(xì)胞免疫在清除那減少,這可部分解釋有效的細(xì)胞免疫在清除HBV感染靶細(xì)胞的同時(shí)損傷肝感染靶細(xì)胞的同時(shí)損傷肝細(xì)胞,從而引起急性感染;細(xì)胞,從而引起急性感染; 而在慢性肝炎中,由于抗而在慢
18、性肝炎中,由于抗HBV特異性特異性CD4+T細(xì)胞的缺乏,致使有限的細(xì)胞細(xì)胞的缺乏,致使有限的細(xì)胞免疫不能有效清除病毒,允許免疫不能有效清除病毒,允許HBV在體內(nèi)持續(xù)存在及引起肝持續(xù)性炎癥反應(yīng),在體內(nèi)持續(xù)存在及引起肝持續(xù)性炎癥反應(yīng),甚至由于特異性細(xì)胞免疫嚴(yán)重缺乏,成為無(wú)癥狀攜帶者。甚至由于特異性細(xì)胞免疫嚴(yán)重缺乏,成為無(wú)癥狀攜帶者。18;.1酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)檢測(cè)時(shí)間分辨熒光免疫分析方法時(shí)間分辨熒光免疫分析方法(TRFIA)23免疫放射分析(免疫放射分析(IRMA)法)法實(shí)時(shí)熒光實(shí)時(shí)熒光PCR技術(shù)技術(shù)45化學(xué)發(fā)光免疫分析化學(xué)發(fā)光免疫分析 (CLIA)6免疫膠體金技術(shù)
19、免疫膠體金技術(shù)檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷與防治診斷與防治治療治療19;.簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷和防診斷和防治治治療治療 乙肝病毒抗原抗體系統(tǒng)的檢測(cè):目前乙型肝炎的病毒學(xué)診斷,主要因乙肝病毒抗原抗體系統(tǒng)的檢測(cè):目前乙型肝炎的病毒學(xué)診斷,主要因考血清學(xué)方法檢測(cè)考血清學(xué)方法檢測(cè)HBsAgHBsAg、HBeAgHBeAg及抗及抗-HBs-HBs、抗、抗-HBc-HBc、抗、抗-HBe-HBe,統(tǒng)稱二對(duì)半,統(tǒng)稱二對(duì)半抗原抗體系統(tǒng)。臨床上抗原抗體系統(tǒng)。臨床上ELISEELISE法最常用。法最常用。20;.簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷和防診斷和防治
20、治治療治療21;. 代表藥物代表藥物a a干擾素(干擾素(interferon-a, IFN-ainterferon-a, IFN-a)高劑量重組干擾素的持續(xù)應(yīng)答率低,一般高劑量重組干擾素的持續(xù)應(yīng)答率低,一般只有只有30%-40%30%-40%,而且伴有嚴(yán)重的副作用,而且伴有嚴(yán)重的副作用干擾素干擾素代表藥物拉米夫定(代表藥物拉米夫定(Lamivudine, 3CTLamivudine, 3CT)可以通過抑制可以通過抑制HBVHBV的的DNADNA聚合酶的活性來(lái)發(fā)聚合酶的活性來(lái)發(fā)揮迅速、有效的抗病毒的作用,但停藥后的揮迅速、有效的抗病毒的作用,但停藥后的反彈和耐藥株的出現(xiàn)是個(gè)亟待解決的難題。反彈
21、和耐藥株的出現(xiàn)是個(gè)亟待解決的難題。核苷類似物核苷類似物Section headerSection headerSection header抗病毒治療Section header簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷和防診斷和防治治治療治療22;.基因治療是指將正常的野生型基因或特定設(shè)計(jì)的治療基因?qū)霗C(jī)體或基因治療是指將正常的野生型基因或特定設(shè)計(jì)的治療基因?qū)霗C(jī)體或特定的細(xì)胞內(nèi)替代、修正、補(bǔ)償有缺陷的基因功能;或封閉、抑制異特定的細(xì)胞內(nèi)替代、修正、補(bǔ)償有缺陷的基因功能;或封閉、抑制異常表達(dá)的基因以達(dá)到治療某種疾病的目的。常表達(dá)的基因以達(dá)到治療某種疾病的目的。Section headerSect
22、ion headerSection header抗病毒治療Section header簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷和防診斷和防治治治療治療23;.反基因技術(shù)反基因技術(shù)反義技術(shù)反義技術(shù)核酶核酶DNADNA疫苗疫苗基因治療基因治療主要策略主要策略123456單鏈抗體技術(shù)單鏈抗體技術(shù)負(fù)性多變體技術(shù)負(fù)性多變體技術(shù)Section headerSection headerSection header抗病毒治療Section header簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷和防診斷和防治治治療治療24;. 反義技術(shù)是指設(shè)計(jì)與反義技術(shù)是指設(shè)計(jì)與mRNAmRNA序列互補(bǔ)的核酸分子,導(dǎo)入細(xì)胞,使其
23、遵序列互補(bǔ)的核酸分子,導(dǎo)入細(xì)胞,使其遵循堿基配對(duì)原則與循堿基配對(duì)原則與mRNAmRNA特異性位點(diǎn)結(jié)合,從而抑制或阻止蛋白質(zhì)的翻譯,特異性位點(diǎn)結(jié)合,從而抑制或阻止蛋白質(zhì)的翻譯,達(dá)到抗病毒的目的。反義技術(shù)有反義寡聚核糖核苷酸(達(dá)到抗病毒的目的。反義技術(shù)有反義寡聚核糖核苷酸(antisense antisense oligodexynucleotide, ASODNoligodexynucleotide, ASODN)和反義)和反義RNARNA(antisense RNAantisense RNA)。)。Section headerSection headerSection header抗病毒治療S
24、ection header簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷和防診斷和防治治治療治療25;. 與反義技術(shù)不同,反基因技術(shù)是根據(jù)三螺旋結(jié)構(gòu)與反義技術(shù)不同,反基因技術(shù)是根據(jù)三螺旋結(jié)構(gòu)DNADNA形成的原理,以形成的原理,以靶基因中同聚嘌呤靶基因中同聚嘌呤- -嘧啶區(qū)域?yàn)榘形稽c(diǎn),設(shè)計(jì)、合成反基因寡核苷酸或三嘧啶區(qū)域?yàn)榘形稽c(diǎn),設(shè)計(jì)、合成反基因寡核苷酸或三螺旋形成寡核苷酸,導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi),通過與雙鏈螺旋形成寡核苷酸,導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi),通過與雙鏈DNADNA形成三螺旋結(jié)構(gòu),抑制形成三螺旋結(jié)構(gòu),抑制或阻斷靶基因的轉(zhuǎn)錄?;蜃钄喟谢虻霓D(zhuǎn)錄。 Section headerSection headerSection
25、header抗病毒治療Section header簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷和防診斷和防治治治療治療26;. 核酶(核酶(Ribozyme, RzRibozyme, Rz)是一種具有核酸內(nèi)切酶活性的)是一種具有核酸內(nèi)切酶活性的RNARNA分子,可特分子,可特異性地與靶基因結(jié)合并切割靶異性地與靶基因結(jié)合并切割靶mRNAmRNA。核酶在切割和降解完靶。核酶在切割和降解完靶RNARNA后可重新后可重新形成高級(jí)結(jié)構(gòu),防止形成高級(jí)結(jié)構(gòu),防止RNARNA酶對(duì)其自身的降解并循環(huán)催化其余的靶酶對(duì)其自身的降解并循環(huán)催化其余的靶RNARNA。核。核酶是通過堿基互補(bǔ)配對(duì)與底物形成雜交雙鏈結(jié)構(gòu),從而使核
26、酶具較普通酶是通過堿基互補(bǔ)配對(duì)與底物形成雜交雙鏈結(jié)構(gòu),從而使核酶具較普通酶蛋白更高的底物特異性,同時(shí)作為核酶的底物需具備核酶的特異識(shí)別酶蛋白更高的底物特異性,同時(shí)作為核酶的底物需具備核酶的特異識(shí)別位點(diǎn)。位點(diǎn)。 Section headerSection headerSection header抗病毒治療Section header簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介致病性致病性檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)技術(shù)診斷和防診斷和防治治治療治療27;. DAN DAN疫苗(疫苗(DNA vaccineDNA vaccine)又稱基因疫苗或核酸疫苗,是指將編碼某)又稱基因疫苗或核酸疫苗,是指將編碼某一特定蛋白質(zhì)抗原的基因片段插入適當(dāng)?shù)恼婧思?xì)胞表達(dá)載體中,構(gòu)建重一特定蛋白質(zhì)抗原的基因片段插入適當(dāng)?shù)恼婧思?xì)胞表達(dá)載體中,構(gòu)建重組質(zhì)粒,然后經(jīng)肌肉注射或基因槍技術(shù)直接接種到機(jī)體中,宿主細(xì)胞攝組質(zhì)粒,然后經(jīng)肌肉注射或基因槍技術(shù)直接接種到機(jī)體中,宿主細(xì)胞攝取質(zhì)粒后,表達(dá)抗原蛋白,從而誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性細(xì)胞免疫和體液免取質(zhì)粒后,表達(dá)抗原蛋白,從而誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性細(xì)胞免疫和體液免疫應(yīng)答。針對(duì)疫應(yīng)答。針對(duì)HBVHBV的基因疫苗一般選擇的基因疫苗一般選擇HBV CHBV C區(qū)和區(qū)和S S區(qū)
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