急救考試試題及答案

1、急救相關(guān)知識(shí)試題及答案（閉卷考試，時(shí)間為 60 分鐘）一、單選題（請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中，每題1分,共 50分）1、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng)，這種休 克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。 （ E ）A 支氣管平滑肌收縮 B 腺體分泌增加 C 毛細(xì)血管擴(kuò)張 D 血管通透性增加 E 以上全是2、各種類型休克基本病理變化是 （ E ）A 血壓下降 B 中心靜脈壓下降 C 脈壓減小 D 尿量減少 E 有效循環(huán)血量銳減3、抗休克治療時(shí)下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利（ C ）A 去甲腎上腺素 B 腎上限素 C 多巴胺 D 麻黃堿 E 去氧腎上腺素（新福利）4、下列進(jìn)行破傷

2、風(fēng)抗毒素脫敏注射，正確的一項(xiàng)是：（ D ）A 分 2 次，劑量一樣，平均每隔 20 分鐘一次 B 分 2 次，劑量一樣，平均每隔 20 分鐘一 次C 分2次，劑量一樣，平均每隔 20分鐘一次 D 分4次，劑量由小到大，平均每隔 20分 鐘一次E 分 4 次，劑量由大到小，平均每隔 20 分鐘一次5、休克病人使用血管擴(kuò)張藥，必須具備的條件是（C ）A 糾正酸中毒 B 心功能正常 C 補(bǔ)足血容量 D 先用血管收縮藥 E 與皮質(zhì)激素同 用6、對(duì)青霉素過敏的病人，其發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)理是由于青霉素進(jìn)入人體，刺激機(jī)體產(chǎn)生哪 些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應(yīng)。A IgAB IgE C IgM7、 關(guān)于

3、休克護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥（C ）A平臥位 B常規(guī)吸氧 C給熱水袋保暖8、 休克的主要致死原因是（E ）A 心功能衰竭B 肺間質(zhì)水腫 C DIC9、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí)，要求尿量每小時(shí)不得少于（A 20mlB 30ml10 、休克病人經(jīng)積極治療，A 10mlB 15ml11、有效循環(huán)血量是指（A 全身總血量 B 單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量D在微循環(huán)內(nèi)的總血量E在靜脈內(nèi)的血量12、克病人神志變化可反映（ D ）A血容量的變化B心排血量的變化（E 腎部灌流的變化13、 休克時(shí)應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是（E ）A 擴(kuò)容B 供熱C 供蛋白質(zhì)D 糾正脫水14、 病人做藥物過敏性試驗(yàn)時(shí)，常用的

4、皮膚消毒劑是（CA 2碘酒溶液B 0.2 碘伏溶液 C 70酒精溶液E 0.02 洗必泰溶液15 、皮試過程的敘述不正確的是（B 肺間質(zhì)水腫( B ) D IgGE IgDD 觀察每小時(shí)尿量D 腎小管損壞BE 60mlC 40mlD 50ml每小時(shí)尿量大于多少即表明休克糾正（C 20mlD 25mlE 30mlB ）C周圍血管阻力的變化A 皮試前應(yīng)評(píng)估病人的用藥史、藥物過敏史E每15分鐘測(cè)血壓、脈搏多系統(tǒng)器官衰竭（ MSOF）C 在動(dòng)脈內(nèi)的血量D 腦部灌流的變化E 降低血液粘稠度D 0.1 新潔爾滅溶液B 查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試的藥物C 常用部位為前臂掌側(cè)下 1/3 處D 無(wú)自覺反應(yīng)即可判斷皮試

5、陰性E 皮丘隆起變大，直徑超過 1cm 是皮試陽(yáng)性的表現(xiàn)16、過敏性休克時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是( D )A 支氣管平滑肌痙攣 B 腦組織缺氧E 血管神經(jīng)性水腫17、男性 47 歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到 要增加尿量應(yīng)該( D )A 輸血 B 使用升壓藥， 繼續(xù)升高血壓E 使用強(qiáng)心劑18、皮試液 1ml 含量錯(cuò)誤的是( DC 腺體分泌增加 D 有效循環(huán)血量減少130/80mmHg),CVP 達(dá)到 10cmH2 O,尿量為 15ml/h,C 增加輸液量D 使用血管擴(kuò)張劑和利尿劑A青霉素500U B鏈霉素2500U C破抗毒素150IU D細(xì)胞色素 C7.5mg E普魯卡因2.

6、5mg1 9、王某，男， 25 歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色 蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓 75/45mmHg，護(hù)士首先采取的急救措施是(C )A 給予氧氣吸入 B 針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C 停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素 1mg D 給予靜脈輸液 E 報(bào)告醫(yī)師20、藥物過敏試驗(yàn)正確的注射部位及方法是( A 前臂掌側(cè)下 1/3 處皮內(nèi)注射 C 前臂背側(cè)下 1/3 處皮內(nèi)注射21、某男，咽炎，注射青霉素后40mmHg 。搶救藥物是(A 地塞米松 +去甲腎上腺素 D 腎上腺素 +地塞米松 2 2 、對(duì)接受試敏藥物治療的病人，A 1 天B 2天C 3天D 4天23

7、、藥物過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是A 立即通知醫(yī)生搶救C 立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素24、休克時(shí)病人的體位( A 俯臥位 B 半臥位25、休克病人補(bǔ)液一般首選A 全血B 血漿A)B 前臂掌側(cè)下 1/3 處皮下注射D 前臂背側(cè)下 1/3 處皮下注射 分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率 130 次分，血壓 60 )B 地塞米松 + 多巴胺E 地塞米松 +山莨菪堿C 曲安西龍 + 異丙腎上腺素如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗(yàn)C 3天E 5天C )E.氫化考的松靜脈輸液(B 立即吸氧 ,胸外心臟按壓D 靜脈注射 0.1%鹽酸腎上腺素D )C 頭低腳高E )C 10葡萄糖液D 右旋糖苷D

8、 上身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度1mlE 截石位26、經(jīng)搶救治療后，反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是(A 血壓回升 B 尿量增加 C 體溫回升D 精神平衡27、 發(fā)生藥物過敏性休克時(shí)臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是(A 煩躁不安、血壓下降B 四肢麻木、頭暈眼花D 發(fā)紺、面色蒼白E 皮膚瘙癢、呼吸道癥狀28、 做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)應(yīng)將1ml 抗毒血清烯釋至A 2mlB 4mlC 6mlD 10ml29、過敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人(D 60 分鐘B ) CE 平衡鹽溶液B)E 脈壓下降)腹痛、腹瀉A 10分鐘B 20分鐘C 30分鐘30、發(fā)生過敏性休克的時(shí)，先使病人平臥

9、的目的時(shí)是(A 防止發(fā)生創(chuàng)傷B 有利于腦部血液循環(huán)D 方便搶救E 方便觀察蕁麻疹31、試敏藥物過敏性休克時(shí)，立即皮下注射腎上腺素的目的(E20mlC )E 100分鐘緩解呼吸困難A 增加心輸出量B 減少外周阻力C 減少心輸出量D 興奮呼吸中樞E 收縮支氣管平滑肌32、女性， 46 歲，因青霉素過敏，面色紫紺，呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安、 脈細(xì)弱，血壓 90/70mmHg （12/9.3kpa） ，人的休克類型是（ B ）A 出血性休克B 過敏性休克C心源性休克D 創(chuàng)傷性休克 E 感染性休克33、口對(duì)口人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ A 首先必須暢通氣道 B 吹氣時(shí)不要按壓胸廓 D

10、 胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為 30:2E ）C吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔E按壓頻率成人 810次/min34、以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A ）A 下壓比向上放松的時(shí)間長(zhǎng)一倍C 按壓部位的定位先確定胸骨下切跡E 按壓與放松時(shí)，手不能離開胸骨定位點(diǎn)35、判斷有無(wú)脈搏，下列正確的是（B 按壓部位在胸骨中下 1/3 交界處D按壓頻率為100次/minA同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B觸摸頸動(dòng)脈時(shí)，C檢查時(shí)間不得短于10s D不能觸摸股動(dòng)脈36、病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是（A 維持有效的循環(huán)B 確保呼吸道通暢D加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E治療原發(fā)疾病37、簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是（不要用力過大E 頸動(dòng)

11、脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣C ）C降溫和脫水療法A呼吸停止 B血壓下降C瞳孔散大 D意識(shí)消失，無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)E呼之不應(yīng)38、 判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效，首先觀察（D ）A. 口唇紫紺是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時(shí)阻力大小D.病人胸廓是否起伏E.劍突下隆起39、 胸外心臟按壓的位置是（D ）A劍突下 B胸骨左旁第四肋間C左鎖骨中線第四肋間D胸骨中下1/3交界處E胸骨中上1/3交界處40、給外傷患者實(shí)施包扎前先要評(píng)估病人，評(píng)估的內(nèi)容不包括（C ）A患者病情、心理狀態(tài)B創(chuàng)面部位、面積、深度，有無(wú)骨折及血管損傷C包扎方法D受傷場(chǎng)所、原因E溝通、理解及合作能力41 、下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷包扎的目的:（

12、D）A使傷口與外界環(huán)境隔離，以減少污染機(jī)會(huì)B止痛,緩解傷員緊張情緒C加壓包扎可用以止血 D 脫出的內(nèi)臟納回傷口再包扎 ,以免內(nèi)臟暴露在外加重?fù)p傷 螺旋法包扎，繃帶傾斜向上纏繞，后圈覆蓋前圈的（E ）A. 1/3 3/4 B. 1/32/3 C. 1/2 2/3 D. 1/3 1/4 E. 1/3 1/243、使用止血帶止血時(shí)，應(yīng)注意（ B ）A扎止血帶時(shí)間不宜B扎止血帶時(shí)間不宜C扎止血帶時(shí)間不宜2h，每30min松帶一次，間歇 30sImin1h，每30min松帶一次，間歇 30sImin lh，每30min松帶一次，間歇30minlhD扎止血帶時(shí)間不宜30min ，每 1h 松帶一次，間歇

13、30s lminE扎止血帶時(shí)間不宜2h，每1h松帶一次，間歇30s lmin44、現(xiàn)場(chǎng)急救的四項(xiàng)技術(shù)是指 :（ C ）A 清創(chuàng) 包扎 固定 搬運(yùn)B 無(wú)菌 清創(chuàng) 包扎 固定C 止血 包扎 固定 搬運(yùn)D 止血 清創(chuàng) 固定 搬運(yùn)45、下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)（C ）A 可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng) B 恢復(fù)自主呼吸 C 瞳孔散大 D 皮膚顏色 .溫度改善46、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過傷口周圍（ C）A1-2 cmB3-6 cm C5-10 cm D10-15cm47、現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是（ C ）A 呼吸停止 B 瞳孔散大 C 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 D 血壓測(cè)不到48、當(dāng)心跳 .呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇

14、時(shí)首先應(yīng) : （ B ）A心前區(qū)叩擊 B心臟按壓 C口對(duì)口人工呼吸D清除口腔內(nèi)異物開放氣道49、 下面那些情況不適宜進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸:（ D ）A觸電休克 B溺水 C心跳、呼吸驟停著D S02中毒者50、人體四大生命體征指的是（ A）A體溫脈搏.呼吸血壓B體溫呼吸心跳.瞳孔D心跳.運(yùn)動(dòng)呼吸.血壓D呼吸.血壓.心跳瞳孔二、多選題（請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中，每題2分,共 20分）1、需做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)的藥品包括 （A B C D ）A青霉素G （鈉、鉀）口服劑B細(xì)胞色素C注射劑C精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑D 鹽酸普魯卡因注射劑2、對(duì)于TAT皮試陽(yáng)性可疑者應(yīng)（ BCD ）A停止使用TAT嚴(yán)密觀察 B用生

15、理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)C 如對(duì)照試驗(yàn)出現(xiàn)同樣結(jié)果，說明前者不是陽(yáng)性，可注射 TATD 如皮試結(jié)果確定為陽(yáng)性，則用脫敏注射法注射 TAT3、腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制是（ A 激動(dòng) a 受體，支氣管粘膜血管收縮 C 激動(dòng) a 受體，收縮血管、升高血壓4、 治療休克中下列哪項(xiàng)正確（C A 主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓 C 擴(kuò)容時(shí)應(yīng)大量快速補(bǔ)液5、下列藥物中能使血管擴(kuò)張的是（A 多巴胺B 山莨菪堿C 腎上腺素6、抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是（A B C D ）B 激動(dòng) ? 受體，支氣管平滑肌舒張D 抑制阻胺等過敏性介質(zhì)的釋放D ）B 采用頭低腳高位，保證腦部供血D 必須及時(shí)糾正酸中毒D ）D 酚妥拉明

16、B C D ）A 神志平靜合作、對(duì)答如流B 皮膚色澤紅潤(rùn)、溫暖干燥C 脈壓恢復(fù)正常D 脈搏慢而有力7、青霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有（A C D ）A 胸悶、氣促、呼吸困難C 面色蒼白 、血壓下降B 發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹D 意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁8、導(dǎo)致藥物過敏的特點(diǎn)：A 發(fā)生于少數(shù)過敏體制的服藥者，大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)B 皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無(wú)關(guān)，與用藥量無(wú)一定的相關(guān)性C皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需4 20天，多數(shù)78天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹，已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生D 皮疹形態(tài)各異，很少有特異性9、抗休克的處理原則包括（ A B C ）A消除病因 B擴(kuò)張血容量 C糾正酸堿

17、失衡 D持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素10、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有（ A B C D ）A 胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。B皮膚過敏癥狀 C頭昏、煩躁不安、失語(yǔ)、意識(shí)喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D 面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。四、判斷題（請(qǐng)將對(duì)"，錯(cuò)X填在括號(hào)中，每題1分，共10分）1 、藥物引起過敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈，表現(xiàn)為閃電樣過程，50%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)（注射、輸液藥物） 5 分鐘內(nèi)， 10%的患者于輸液半小時(shí)后出現(xiàn)癥狀， 若不及時(shí)處理?？晌＜吧?。（V ）

18、2、護(hù)理人員給患者用藥前不需要詢問患者和家屬是否有藥物過敏史，按要求做過敏試驗(yàn)， 有過敏史者也可以做該藥物的過敏試驗(yàn)。 （ X ）3、過敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，床尾掛過敏試驗(yàn)陽(yáng) 性標(biāo)志，告知患者及其家屬。 （ V ）4、 藥物過敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察2030 分鐘，注意患者有無(wú)過敏反應(yīng)，防止發(fā)生 遲發(fā)過敏反應(yīng)。 （ V ）5 、做藥物過敏試驗(yàn)前注射盤內(nèi)備腎上腺素1 支、地塞米松 2 支，警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生。 （ V ）6、 藥物引起過敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。（ X ）7、現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸，心臟復(fù)蘇，止血，包扎，骨折臨時(shí)固定，傷員搬運(yùn)。（ V ）8、燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時(shí)，應(yīng)剪去泡皮，再包扎。 （ X ）9、昏迷傷員應(yīng)將頭后仰并偏向， 側(cè)，以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。 （ V ）10、