護(hù)理落實(shí)情況檢查表

1、護(hù)理落實(shí)情況檢查表分級護(hù)理落實(shí)情況檢查表科室:特級護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目24h專根據(jù)醫(yī)根據(jù)實(shí)施及時做好晨對非臥位排泄護(hù)其他晚間護(hù)人護(hù)理囑及時醫(yī)囑床旁發(fā)現(xiàn)間護(hù)理禁食護(hù)理理留護(hù)理理整正確實(shí)準(zhǔn)確交接病情，整理t=h -B<> 患者協(xié)置尿管協(xié)理床單施治測量班及時床單位協(xié)助助翻護(hù)理2助更位1次/療、給出入與醫(yī)1次/進(jìn)食/身、有次/每衣（需每天藥量師溝每天水效咳周床要時）面部清通面部清嗽上使用床潔1次潔和梳協(xié)助便器上洗/d口頭口床上（需要頭（1腔護(hù)理腔護(hù)理移動時）次/每1次Id（必失禁的周會陰要時）護(hù)理指/趾護(hù)理1防褥護(hù)理（需要時）甲護(hù) 理（需 要時）次/d足部清 潔

2、1次Id患者床號姓名分?jǐn)?shù)分級護(hù)理落實(shí)情況檢查表科室:I級護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣 1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目每1小時 巡視> 患者根據(jù) 醫(yī)囑 及時 正確 實(shí)施 治療 給藥根據(jù) 醫(yī)囑 準(zhǔn)確 正確 實(shí)施 基礎(chǔ) 護(hù)理 專科 護(hù)理 安全 措施臨證（癥） 施護(hù)， 做好有 中醫(yī)知 識的健 康教育及時 發(fā)現(xiàn) 病情 及時 與醫(yī) 師溝 通做好晨 間護(hù)理 整理 床單位1次Id 面部 清潔和 梳頭1 次Id 口腔護(hù) 理1次Id對非 禁食> 患者 協(xié)助 進(jìn)食I 水臥位 護(hù)理 協(xié) 助翻 身有 效咳 嗽1次I2h 協(xié) 助床 上移 動（必 要時） 防 褥護(hù)排泄 護(hù)理 留 置尿 管護(hù)理2次I每 周 床上 使用 便器

3、（需 要時）失 禁的其他 護(hù)理 協(xié) 助更 衣（需 要時） 床 上洗 頭（1 次I每 周 指I趾甲護(hù) 理（需晚間 護(hù)理 整 理床 單位1 次I每 天 面部 清潔1 次Id 口 腔護(hù)理1 次Id 會理護(hù)理（需 要時）要時）陰護(hù)理1 次Id足 部清潔1 次Id患者床號姓名分?jǐn)?shù)二級護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣 “分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目每2根據(jù)根據(jù)做好及時做好晨對非臥位排泄其他晚間> 患者小時醫(yī)囑病情臨證發(fā)現(xiàn)間護(hù)理禁食護(hù)理護(hù)理護(hù)理護(hù)理安全巡視及時正確（癥病情整理r -b<> 患者協(xié)留協(xié)協(xié)管理> 患者正確實(shí)施施護(hù)及時床單位協(xié)助助翻置尿助更助面根據(jù)實(shí)施護(hù)理與醫(yī)1次/每進(jìn)食I身有管護(hù)衣（需部清病情治療措施及護(hù)師溝天協(xié)水效咳理2要時）潔1測量給藥和安理記通助面部嗽1次I每協(xié)次Id生命全措錄，做清潔和次I2h周助洗協(xié)體征施好飲食及 情志 護(hù)理梳頭1次Id 協(xié) 助床 上移 動（必 要時） 防協(xié)助使用 便器（需 要時）失禁的頭（需 要時協(xié) 助指趾甲助會 陰護(hù) 理1 次Id協(xié) 助足 部清褥護(hù)理護(hù)理（需 要時）護(hù)理（需 要時）潔1次患者床號姓名分?jǐn)?shù)三級護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣 1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目每3小時巡視根據(jù) 醫(yī)囑 及時 正確 實(shí)施 治療 給藥根據(jù) 病情 測量 生命 體征指導(dǎo)r卄鍛煉做好 情志 護(hù)理臨證（癥） 施護(hù)， 指導(dǎo)飲 食及休