醫(yī)保培訓(xùn)會(huì)議記錄文本

1、醫(yī)保培訓(xùn)會(huì)議記錄參會(huì)人員：全體 醫(yī)務(wù)人員主講人:黃燕培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)保農(nóng)合（2016年4月4日醫(yī)院將全面恢復(fù)病房工作，醫(yī)院醫(yī)保前期準(zhǔn)備工作將結(jié) 束，醫(yī)院將開始接受醫(yī)保病人，由于醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施的基本 要求不了解，特組織醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。）會(huì)議內(nèi)容：針對(duì)醫(yī)院醫(yī)保檢查中發(fā)現(xiàn)的問題醫(yī)保包含：違反“三合理”及“七吻合”、使用現(xiàn)金支付購(gòu)藥、經(jīng)銷存臺(tái)賬管理混亂、逃避現(xiàn)場(chǎng)稽核檢查、掛床住院、虛記費(fèi)用等。醫(yī)保入院三口類必須進(jìn)行刷卡，醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品只要符合確診 的疾病醫(yī)保予以報(bào)銷符，復(fù)合病種的只要入院時(shí)其他診斷符合入院標(biāo)準(zhǔn) 的，在住院期間長(zhǎng)生的相關(guān)檢查和藥品可予以報(bào)銷，病人住院期間的治療 以主診

2、斷為主，其他為輔。醫(yī)保目錄外的用藥及診療需與病人溝通后才能開展，醫(yī)生要及時(shí)和病 人簽訂自費(fèi)同意書，醫(yī)生及時(shí)記錄病人病情，病歷書寫符合醫(yī)療規(guī)范，特 殊檢查陽(yáng)性可予以報(bào)銷，陰性不予以報(bào)銷，病人檢查時(shí)不可越級(jí)檢查（如: 胸透-胸片-CT），醫(yī)保病人出院時(shí)因病情需要帶藥的，醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定急性 病帶藥為一周，慢性病為二周，意外傷害的如有第三方責(zé)任人的醫(yī)療保險(xiǎn) 部予以報(bào)銷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)查處相關(guān)規(guī)定：1、參保人員出借、冒用醫(yī)療保險(xiǎn)憑證獲取醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇的2、套用現(xiàn)金3、將生活用品、其他用品代替藥品進(jìn)行結(jié)算4、偽造賬目、資料、門診處方、醫(yī)療費(fèi)用5、擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、任意增加收費(fèi)項(xiàng)目、費(fèi)解收費(fèi)項(xiàng)目6、冒名住院、掛床

3、7、將個(gè)人支付納入醫(yī)保范圍夷陵陽(yáng)光醫(yī)院1.若不給 自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2.若不是心寬似海，哪 有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不 管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往 直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3.花一些時(shí)間，總會(huì)看清一些 事。用一些事情，總會(huì)看清一些人。有時(shí)候覺得自己像個(gè)神經(jīng)病。既糾結(jié) 了自己，又打擾了別人。努力過后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過來 To 4.歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一 片空白。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也 是一些色彩。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的