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文檔簡介
1、XXXXX2012年-2014年社?;疬\行分析近年隨著社保政策體系以及社?;鹭攧?wù)管理制度的逐步完善,基金財務(wù)管理水平也進一步提高。雖然基金收入應(yīng)繳盡繳,基金也能準確無誤地支付各項保險費用,但仍然存在一些不利于基金健康發(fā)展的因素,為使基金征繳和基金支付更加科學(xué)嚴謹,現(xiàn)就2012-2014年基金運行情況及有關(guān)報表和險種情況予以說明。一、社會保險各險種現(xiàn)行政策概況我局社會保險險種包括:企業(yè)基本養(yǎng)老保險、機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險以及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。其中:養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險,這三種保險是由單位和個人共同繳納保險基金的險種,工傷保險
2、和生育保險的保險基金是完全由單位承擔的,個人不需要繳納。目前已基本實現(xiàn)各項保險參保人員全覆蓋。(一)基本養(yǎng)老保險1、基本養(yǎng)老保險參保覆蓋范圍:國有企業(yè)、私營企業(yè)和股份制企業(yè)、自收自支和差額撥款事業(yè)單位、農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員及其他特殊參保人員(其中特殊人員包括:五·七工退休人員、失地農(nóng)民、村醫(yī)、離崗教師等)。2、基本養(yǎng)老保險繳費比例:繳費比例分以參保單位參保和以個體靈活就業(yè)參保兩類。(1)以企業(yè)參保的繳費比例為28%;各類企業(yè)按職工繳費工資總額的20%繳費,職工按個人繳費基數(shù)的8%繳費。職工應(yīng)繳部分由企業(yè)代扣代繳。(2)以個體靈活就業(yè)參保的繳費比例為20%。個體勞動者包括個體工商戶和靈
3、活就業(yè)者按繳費基數(shù)的20%繳費,應(yīng)繳部分由自己全額負擔。3、養(yǎng)老保險實行自治區(qū)統(tǒng)籌,基金核算采取獨立核算、收支兩條線的方式管理。(二)失業(yè)保險1、失業(yè)保險繳費比例:按照繳費基數(shù)進行繳納,繳費比例3%,失業(yè)保險費由單位和職工個人共同繳納。單位繳費比例2%,個人繳費比例1%。2、參保人員在滿足領(lǐng)取失業(yè)保險金條件后,享受以下待遇:(1)領(lǐng)取失業(yè)保險金;(2)領(lǐng)取失業(yè)保險金期間醫(yī)療補助金;(3)領(lǐng)取失業(yè)保險金期間可免費享受職業(yè)培訓(xùn);(4)在物價漲幅超過5%時??上硎軆r格臨時補貼。3、失業(yè)保險實行地區(qū)統(tǒng)籌,基金核算采取收支兩條線的方式管理。(三)職工醫(yī)療保險1、基本醫(yī)療保險參保覆蓋范圍:所有用人單位,包
4、括企業(yè)(國有企業(yè)、私營企業(yè)等),機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人同都要參加基本醫(yī)療保險。2、基本醫(yī)療保險繳費比例:繳費費率為9%,按保險繳費基數(shù)進行繳納。職工大病按照10元/人/月繳納。(1)以單位參保的基本醫(yī)療保險費由單位和職工個人共同繳納,單位負擔7%、個人負擔2%。職工大病單位承擔6元/月,個人承擔4元/月。單位職工自批準退休的次月起,個人不再繳納基本醫(yī)療保險費,企業(yè)繼續(xù)繳納單位應(yīng)負擔部分7%。(2)個體工商戶和靈活就業(yè)者按繳費基數(shù)的9%繳費,大病按照10元/人/月繳納,應(yīng)繳部分全額由自己負擔。3、待遇支付:(1)個人賬戶
5、用于支付門診醫(yī)療費和按規(guī)定由個人負擔的其他醫(yī)療費。(2)住院費用從醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中支付。4、職工醫(yī)療保險實行地區(qū)統(tǒng)籌,基金核算采取收支兩條線的方式管理。(四)工傷保險1、工傷保險繳費比例:工傷保險費按照保險基數(shù)進行繳納,繳納比例分為3類,分別為0.5%、1%、2%,由參保單位全額繳納。2、工傷保險待遇:是由參保單位提出工傷認定申請,并經(jīng)過勞動部門認定為工傷,符合條件后才能夠享受以下工傷保險待遇:(1) 工傷醫(yī)療費待遇:包括工傷期間治療費、藥費、住院費用以及在規(guī)定的治療期內(nèi)的工資待遇;(2) 傷殘待遇:包括一至十級工傷傷殘職工的一次性傷殘補助金;需要護理的,還可以享受生活護理費;需要安裝輔助器
6、具的,都由基金支付費用;(3) 工亡賠償待遇:包括一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。3、工傷保險實行地區(qū)統(tǒng)籌,基金核算采取收支兩條線的方式管理。(五)生育保險1、 生育保險繳費比例:生育保險費按照保險基數(shù)進行繳納,繳 納比例0.6%,由參保單位全額繳納。2、 生育保險待遇支付:(1)享受生育津貼:女職工產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)。尚未參加生育保險社會統(tǒng)籌的單位,女職工生育產(chǎn)假期間,由單位照發(fā)工資。(2)報銷生育醫(yī)療費:女職工生育的檢查費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。(3)其他計
7、劃生育手術(shù)費:3、生育保險實行地區(qū)統(tǒng)籌,基金核算采取收支兩條線的方式管理。(六)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險1、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金征繳由個人繳費、集體補助、政府補貼三部分構(gòu)成。(1)個人繳費參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的人員應(yīng)當按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費。繳費標準目前設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10個檔次,參保人自主選擇檔次繳費,多繳多得。(2)集體補助有條件的村集體經(jīng)濟組織應(yīng)當對參保人繳費給予補助,補助標準由村民委員會召開村民會議民主確定,鼓勵有條件的社區(qū)將集體補助納入社區(qū)公益事業(yè)資金籌集范圍。(3)政府補貼政府補貼包括征繳補貼和基礎(chǔ)性
8、老金補貼。征繳補貼由縣政府應(yīng)當對參保人繳費給予補貼,對選擇100檔次標準繳費的,補貼標準為20元;根據(jù)每提高一個檔次提高5元的補助資金。對重度殘疾人等繳費困難群體,縣政府為其代繳部分或全部最低標準的養(yǎng)老保險費。政府對符合領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇條件的參保人支付基礎(chǔ)養(yǎng)老金。2、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老待遇:參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的個人,年滿60周歲、累計繳費滿15年,且未領(lǐng)取國家規(guī)定的基本養(yǎng)老保障待遇的,可以按月領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇。3、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險實行縣級統(tǒng)籌,基金核算采用收支兩條線管理,單獨記賬、獨立核算,任何地區(qū)、部門、單位和個人均不得擠占挪用、虛報冒領(lǐng)。自2015年1月1日,原新型農(nóng)村社會養(yǎng)老
9、保險和原城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險合并成為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險并建立了城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度。(七)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。我縣自2009年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點。1、(1)成人每人每年繳費188元。屬于享受城市最低生活保障人員,個人只登記不繳費,由民政局代付參保保費; 屬于12級重度殘疾人員,個人繳納80元;對年滿60周年以上家族人均收入低于本地區(qū)最低工資標準的老年人,個人繳納108元.(2)兒童每人每年繳費70元。屬于低保家庭中的兒童由民政局代繳參保保費; 屬于12級重度殘疾的學(xué)生、兒童個人繳納
10、30元。(3)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險每年集中繳費時間為9月1日至12月31日,次年享受待遇。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金重點用于參保居民的住院和門診、大病等醫(yī)療費的支出。2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實行縣級統(tǒng)籌,嚴格按照基金財務(wù)管理制度管理監(jiān)督基金。二、各險種基金運行分析(一)企業(yè)基本養(yǎng)老保險1、企業(yè)養(yǎng)老保險基金收入2012年企業(yè)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)6159人、征繳保險費3581萬元。2013年參保人數(shù)為6447人、征繳基金4257萬元;繳費人數(shù)較上年增加288人;基金較上年增加676萬元,增長18.88%。2014年參保人數(shù)6648人、征繳基金4193萬元;參保人數(shù)較上年增加201人;基金較上年減少64萬元,
11、降低1.5%。2013年較2012年基金征繳額增長的原因:一是在正常繳費的基礎(chǔ)上,由于繳費基數(shù)提高征繳保費也隨之提高;二是2013年征繳額中含失地農(nóng)民補費130萬元。2014年較2013年保費降低的原因:一是失地農(nóng)民養(yǎng)老自2010年開始辦理以來,繳費人員經(jīng)過近四年的過度基本已進入退休階段呈現(xiàn)逐年遞減趨勢,繳費人員將大幅減少;二是今年有1034名參保人員斷保,斷保原因是享受下崗失業(yè)人員和就業(yè)困難群體社保補貼的享受期滿。三是2014年為使人人都能參保,根據(jù)政策要求將原來的最低繳費基數(shù)由60%下調(diào)至50%;以上3點是造成基金收入減少的具體原因。2、企業(yè)養(yǎng)老保險基金支出2012年企業(yè)養(yǎng)老保險享受待遇3
12、253人(其中含離休人員9人),待遇支出5808萬元。2013年享受待遇人數(shù)3405人(其中含離休人員8人),待遇支出6820萬元,較上年增加1012萬元,增長17.42%。2014年享受待遇人數(shù)3405人(其中含離休人員8人),待遇支出8090萬元,較上年增加1270萬元,增長18.62%。企業(yè)基本養(yǎng)老待遇支出增加原因:隨著退休人員逐年增加以及基本養(yǎng)老待遇調(diào)整提高。隨著參保人員老齡化程度明顯提高,養(yǎng)老基金運行壓力不斷加大,已出現(xiàn)收不抵支現(xiàn)象。我縣企業(yè)養(yǎng)老待遇支付基金分別由養(yǎng)老保險征繳基金和上級補助支撐發(fā)放。3、企業(yè)養(yǎng)老保險基金結(jié)余2014年末企業(yè)基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余756萬元(其中:地區(qū)
13、補助結(jié)余:536萬元、征繳結(jié)余220萬元)。(二)機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險1、機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險收入2012年機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險參保人數(shù)231人、征繳保險費212萬元。2013年參保人數(shù)230人,基金收入202萬元,參保人數(shù)較上年減少1人,基金較上年減少10萬元,降低4.72%。2014年參保人數(shù)135人,基金收入158萬元,參保人數(shù)較上年減少95人,基金較上年減少44萬元,降低21.78%?;鸺叭藬?shù)減少原因:一是2012年度繳費中含水管總站以前年度基金補繳金額;二是以前年度劃分單位性質(zhì)時,自收自支事業(yè)單位與企業(yè)單位性質(zhì)未進行區(qū)分,使機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險參保人數(shù)中含有外聘人員,為使統(tǒng)計數(shù)據(jù)反映更加真實、準確
14、,在2014年將95名外聘人員剔除至企業(yè)養(yǎng)老保險中。2、機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險支出2012年機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老享受待遇人數(shù)105人、養(yǎng)老待遇支出385萬元。2013年享受待遇人數(shù)111人、養(yǎng)老待遇支出428萬元;較上年增加43萬元,增長11.23%。2014年享受待遇人數(shù)117人、養(yǎng)老待遇支出449萬元,較上年增加21萬元,增長4.91%。逐年遞增原因:一是每年調(diào)整提高基本養(yǎng)老待遇;二是退休人員增減。由于機關(guān)事業(yè)單位按照企業(yè)較低的繳費基數(shù)繳費(人均繳費980元),在待遇發(fā)放時卻按照機關(guān)事業(yè)單位享受較高的養(yǎng)老待遇(人均享受3105元)。機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老基金結(jié)余早已收不抵支,為確保每月能夠足額發(fā)放養(yǎng)老待遇,則必須
15、依靠上級補助和每月征繳基金。3、機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老基金結(jié)余2014年末機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余8萬元(其中:地區(qū)撥款結(jié)余:8萬元)。(二)失業(yè)保險基金1、失業(yè)保險費收入2012年失業(yè)保險參保人數(shù)5182人,征收基金539萬元。2013年參保人數(shù)5295人,基金收入660萬元;人數(shù)較上年增加113人,基金較上年增加121萬元,增長22.45%。2014年參保人數(shù)5468人,基金收入690萬元;人數(shù)較上年增加173人,基金較上年增加30萬元,增長4.55%。失業(yè)保險費增長原因:一是2013年按照調(diào)整后工資基數(shù)計算失業(yè)繳費基數(shù)和參保人數(shù)的增。二是失業(yè)金保費中含有失業(yè)金清欠收入,清欠本金總額也在逐年遞減
16、,影響到每年的清欠收入呈遞減。2、失業(yè)保險待遇支出2012年領(lǐng)取失業(yè)金人數(shù)38人,失業(yè)金發(fā)放39萬元。2013年領(lǐng)取人數(shù)50人,失業(yè)金支出49萬元,較上年增加10萬元,增長25.64%。2014年失業(yè)保險金支出49萬元。失業(yè)金支出增長原因:一是享受失業(yè)金人員待遇的支付標準每年提高100元左右,將使失業(yè)金在享受待遇人數(shù)不變的情況下呈遞增狀態(tài);二是享受失業(yè)金待遇人員的領(lǐng)取月份的變動也會影響失業(yè)金支付總額的變化。2、 失業(yè)保險基金結(jié)余 2014年我縣失業(yè)保險基金累計結(jié)余431萬元。(三)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金1、職工醫(yī)療保險費收入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費收入由職工基本醫(yī)療統(tǒng)籌、個人賬戶及大病保險基金構(gòu)成。
17、基金收入對比如下表所列:2012年-2014年職工醫(yī)療保險基金收入對比表單位:人、萬元時間參保人數(shù)基金征繳合計與上年增加額基金征繳額環(huán)比(%)職工醫(yī)療統(tǒng)籌職工個人賬戶大病參保 人數(shù)征繳額2012年124823021143314641242013年12604422722581813156122120639.92%2014年1285249692429238715324874217.55%2013年基金收入較2012年增幅較大原因:一是各參保單位按照調(diào)整后工資基數(shù)繳納醫(yī)療保險費;二是單位繳費比例由6%上調(diào)至7%(1%保費全額進入職工統(tǒng)籌賬戶);三是2013年初職工大病由48元/年調(diào)高至120元/年。
18、2014年職工個人賬戶較2013年增長31.39%的原因是:2014年開始,按照地區(qū)要求規(guī)范賬務(wù)處理,將公務(wù)員1%部分劃入個人賬戶收入(單位繳納補充個人賬戶中)。2014年大病基金征繳降低原因是受斷保人員的影響,使大病基金收入不能足額征繳。 2、職工醫(yī)療保險待遇支出如表所示:2012年-2014年職工醫(yī)療保險基金支出對比表單位:人、萬元時間基金支出合計基金支出對比職工住院職工慢病支出職工個人賬戶大病累計基金對比累計環(huán)比(%)職工住院職工慢病職工個人賬戶大病異地就醫(yī)異地就醫(yī)異地就醫(yī)基金對比環(huán)比(%)基金對比環(huán)比(%)基金對比環(huán)比(%)基金對比環(huán)比(%)異地就醫(yī)異地就醫(yī)異地就醫(yī)2012年34581
19、763 - 3091238 - 148 - - - - - - - - - - - - - - 2013年384417023124931493181565438611.16%-61312-3.46%18459.55%2551820.60%8545.41%2014年42261663649400200783156923829.94%-39337-2.29%-93-18.86%5146534.43%0380.00%醫(yī)療待遇支付逐年增加的原因:一是從2013年開始醫(yī)療保險報銷藥品目錄范圍不斷擴大,導(dǎo)致報銷金額增加;二是從2013年第四季度實施異地就醫(yī)政策,2014年全年實施異地就醫(yī)政策,不能夠施行定額
20、醫(yī)療費結(jié)算總額控制支付,影響醫(yī)療支付金額增長較大。三是我縣的慢性病群體較大,占統(tǒng)籌支付的30%;加之所處地理位置環(huán)境影響惡性腫瘤、心腦血管疾病、腎衰發(fā)生率高,使原本征繳額就很低的大病基金支付壓力增大;根據(jù)以上幾點情況預(yù)計在2015年職工醫(yī)療將出現(xiàn)收不抵支現(xiàn)象。并且由于上年度職工大病異地就醫(yī)上解資金未全額上解,導(dǎo)致2015年大病資金缺口繼續(xù)增大。3、職工醫(yī)療基金結(jié)余2014年末我縣職工醫(yī)療基金累計結(jié)余1326萬元(其中:醫(yī)療統(tǒng)籌基金結(jié)余702萬元、個人賬戶基金結(jié)余609萬元、大病基金結(jié)余15萬元)。(四)工傷保險1、工傷保險費收入2012年工傷保險參保人數(shù)8637人,征繳基金183萬元。2013
21、年參保8771人,基金收入232萬元;人數(shù)較上年增加134人,基金較上年增加49萬元,增長26.78%。2014年參保8833人,基金收入229萬元;人數(shù)較上年增加62人,征繳基金較上年增加-3萬元,增長-1.29%。工傷保險費增減原因:一是受政策影響,今年房地產(chǎn)業(yè)務(wù)蕭條,我縣基本沒有新建項目,同時2012年-2013年新區(qū)集資建房都屬于上年末竣工、建筑待業(yè)、礦業(yè)以及受特殊因素的影響,餐飲業(yè)等行業(yè)的農(nóng)民工較以前年度用工時間以及用工人數(shù)大幅縮減;二是高風(fēng)險作業(yè)參保繳費比例也隨之選擇較低。2、工傷保險待遇支出2012年工傷待遇支付人數(shù)87人,支付金額126萬元。2013年待遇支付人數(shù)99人,待遇支
22、出294萬元;較上年增加168萬元,增長133.33%。2014年待遇支付人數(shù)74人,待遇支出315萬元;較上年增加21萬元,增長7.14%。其中:工傷保險待遇支出293.52萬元,較上年增加167.46萬元,增加132.84%。增長原因:一是支付工亡標準較2013年工亡支付標準436200元/人調(diào)至539100元/人,提高了102900元;二是工傷保險征繳比例過低,按照最高征繳比例2%征收最高為64元;但是發(fā)生工亡事故,每人則須支付高額的一次性工亡補助金。由于工亡發(fā)生具有不可預(yù)見性,加之2014年基金結(jié)余金額較少,預(yù)計2015年會出現(xiàn)收不抵支。3、工傷保險基金結(jié)余2014年我縣工傷保險基金累
23、計結(jié)余12萬元。(五)生育保險基金1、生育保險費收入2012年生育保險參保人數(shù)6393人,征繳基金收入132萬元。2013年參保人數(shù)6480人,基金收入171萬元;人數(shù)較上年增加87人,基金較上年增加39萬元,增長29.55%。2014年參保人數(shù)6619人,基金收入186萬元;參保人數(shù)較上年增加139人,較上年增加15萬元,增長8.77%?;鹪黾拥脑颍?013年按照各單位調(diào)整后工資基數(shù)征繳基金和參保人數(shù)增加。2、生育保險待遇支出2012年生育保險待遇支出55萬元。2013年待遇支出76萬元,較上年增加21萬元,增長38.18%。2014年待遇支出102萬元,較上年增加26萬元,增長34.2
24、1%。支出增加的原因:一是近兩年為大齡青年生育的高峰期;二是企業(yè)參保基數(shù)高,享受生育保險津貼隨之也增高;三是孕前檢查費用全額報銷。3、生育保險基金結(jié)余2014年我縣生育保險基金累計結(jié)余63萬元。(七)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險1、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險收入2012年城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險繳費人數(shù)848人,征繳基金67萬元。2013年繳費人數(shù)921人,基金收入為70萬元;人數(shù)較上年增長73人,基金較上年增加3萬元,增長4.48%。2014年繳費人數(shù)927人,征繳基金91萬元,人數(shù)較上年增長6人,基金較上年增加21萬元,增長26.58%,其中:個人繳費收入42萬元,較上年增加4萬元,增長10.52%;政府補貼收入46萬
25、元,較上年增加17萬元,其中:政府對基礎(chǔ)養(yǎng)老金的補貼40萬元(其中:縣財政9萬元,自治區(qū)財政15萬元、中央補助16萬元),較上年增加16萬元,增加原因是2014年撥入中央補助;政府對個人繳費的補貼6萬元(其中:縣財政3萬元,自治區(qū)財政3萬元)。增長的原因:一是繳費人數(shù)增加;二是參保人員自選繳費檔次調(diào)整。2、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險待遇支付2012年享受城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險待遇313人,待遇支出43萬元。2013年享受待遇416人,待遇支出48萬元;支出較上年增加5萬元,增長11.63%。2014年享受待遇460人,待遇支出53萬元;較上年增加5萬元,增長10.41%。增長原因是領(lǐng)取養(yǎng)老金人員增加。3、城鎮(zhèn)
26、居民養(yǎng)老保險基金結(jié)余2014年我縣城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余129萬元。(八)新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險1、新農(nóng)保收入2012年新型農(nóng)村養(yǎng)老保險繳費人數(shù)12339人,征繳基金629萬元。2013年繳費人數(shù)12874人,基金收入573萬元;人數(shù)較上年增加535人,基金較上年減少56萬元,降低8.9%。2014年參保12374人,基金收入617萬元;人數(shù)較上年減少500人,較上年增加44萬元,增長7.67%。一是2013年較2012年征繳增加原因為:二是2014年較2013年有500人終止參保(其中:129人暫停繳費、41人參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險、39人參加職工醫(yī)療保險、23人轉(zhuǎn)移至外地參保、268人到
27、齡退休全部繳費終止);三是受農(nóng)牧民收入影響,存在部分參保人員變更繳費檔次。2、新農(nóng)保待遇支付2012年享受新型農(nóng)村養(yǎng)老待遇人數(shù)1951人,發(fā)放養(yǎng)老待遇246萬元。2013年享受待遇2216人,待遇支出211萬元;人數(shù)較上年增加361人,待遇支付較上年減少35萬元,增長-14.27%。2014年享待遇2426人,待遇支出235萬元;人數(shù)較上年增加210人,待遇支付較上年增加24萬元,增長11.37%。增減變動原因:一是2012年按照相關(guān)文件規(guī)定,發(fā)放一次性生活補貼59萬,以后年度未發(fā)放此項補貼導(dǎo)致養(yǎng)老待遇增減變動;二是參保人員變更參保險種導(dǎo)致的人員變動。2014年支出增加的原因為退休新增268人
28、。 新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險都存在擠占個人賬戶問題,中央財政補助基礎(chǔ)性養(yǎng)老金歷年應(yīng)補助資金都存在未及時到位,出現(xiàn)了擠占個人賬戶養(yǎng)老金的現(xiàn)象。3、新農(nóng)?;鸾Y(jié)余情況2014年我縣新農(nóng)?;鹄塾嫿Y(jié)余2050萬元(其中:包含800萬元定存基金)。從長遠來看為使現(xiàn)有基金累計結(jié)余達到保值與增值目的,我局先后將800萬元原農(nóng)?;鸾Y(jié)余通過銀行定期存款的方式實現(xiàn)保值、增值。(九)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入2012年參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險16940人,征繳保費542萬元。2013年參保17605人,保費收入666萬元;人數(shù)較上年增加665人,基金較上年增加124萬元,增長22.88%。2014
29、年參保16152人,征繳收入826萬元;人數(shù)較上年減少1453人,基金較上年增加160萬元,增長24.02%。增長原因:一是2014年成人和兒童的參保繳費標準較2013年繳費標準的提高;二是財政補助標準也相對2013年的290元(其中中央補助188元、自治區(qū)補助102元)提高至330元(其中中央補助220元、自治區(qū)補助110元)。三是人數(shù)減少原因:以前年度學(xué)生參保為強制性參保,在年度審計時提出同一個人不能同時參加2項社會保險,故我局不強制居民參保城鎮(zhèn)醫(yī)療保險。導(dǎo)致1453人參加新農(nóng)合保險。2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費支出2012年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支出515萬元。2013年支出551萬元,較上
30、年增加36萬元,增長6.99%。2014年支出567萬元,較上年增加16萬元,增長2.9%。增長原因:一是報銷醫(yī)療費用支付封頂線由2012年的5萬元提高至6萬元;二是醫(yī)療保險報銷藥品目錄范圍不斷擴大,導(dǎo)致報銷金額增加。3、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金結(jié)余2014年我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金累計結(jié)余553萬元。3、 存在問題及對策 (一)、職工、機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險1、存在問題: (1)養(yǎng)老待遇受近十年的調(diào)資影響,待遇水平大幅增加;參保人員選擇的繳費基數(shù)較低。近年改善民生,保障民生最急迫的需要。我縣有部分特殊群體(其中包括:五·七工、被征地農(nóng)民、村醫(yī)、離崗代課老師)繳費后,可享受待遇的優(yōu)惠政策。但是問題也隨之而來,一次性補費最多40000元,而待遇發(fā)放少則按照950元/月發(fā)放。(2)隨著精神和物質(zhì)生活的提高,退休人員中長壽人員居多,自然減少人數(shù)低,以至享受待遇人員不斷增長;(3)參保人數(shù)擴面空間有限,為使養(yǎng)老保險全覆蓋,我縣也同時開展了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,由此參保人員的參加養(yǎng)老保險就具有一定的選擇性;(4)由于國有農(nóng)牧團場改制已進入實質(zhì)階段,一農(nóng)場一直暫緩繳費;累計三年未繳費達466萬元(其中:累計保費443萬元、利息23萬元);本金中:2012年欠繳146萬元、2013年148萬元、2014年149萬元以上4種情形造成了養(yǎng)老保險基金支付壓力大,收不抵支現(xiàn)象。 2、解決方法:稽核部門應(yīng)當
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