臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題

1、2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題（下午試卷）每一道考試題下面有 A B C、D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡 上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A1型選擇題（182題）1. 腸結(jié)核的好發(fā)部位是A. 十二指腸B. 空腸C. 回腸D. 橫結(jié)腸E. 回盲部2. 關(guān)于慢性胃竇胃炎，不正確的是A. 引起惡性貧血B. 消化道癥狀多見C. 可同時存在潰瘍D. 血清壁細(xì)胞抗體多為陰性E. 常有幽門螺桿菌感染3. 結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是A. 急性腸穿孔B. 慢性腸穿孔C. 感染中毒性休克D. 腸梗阻E. 腹腔膿腫4. 治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是A. 大量抽腹水B. 手術(shù)

2、清除病灶C. 臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)D. 正規(guī)的抗結(jié)核化療E. 腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素5. 能引起急性胰腺炎的藥物是A. 腎上腺素B. 去甲腎上腺素C. 腎上腺糖皮質(zhì)激素D. 葡萄糖酸鈣E. 青霉素6. 一般不會引起血清淀粉酶升高的疾病是A. 急性胰腺炎B. 消化性潰瘍穿孔C. 膽結(jié)石D. 腸梗阻E. 慢性肝炎7. 影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括A. 維生素A缺乏B. 毛細(xì)血管脆性增加C. 維生素K缺乏D. 凝血因子合成障礙E. 血小板質(zhì)和量異常&風(fēng)濕性二尖辦狹窄患者典型的體征為A. 心腰部凹陷B. 梨型心C. 心尖部可觸及收縮期震顫D. 心尖部3/ 6級收縮期雜音E. 水沖脈9.根據(jù)世

3、界衛(wèi)生組織的規(guī)定，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓A.>140 / 90mmHgB .>120 /80mmHgC .>130 /85mmHgD .>135 /80mmHgE .>120 /75mmHg10 .心肌炎的病因不包括A .遺傳B .放射線照射、C .白喉?xiàng)U菌D 結(jié)節(jié)病E 病毒11 .3受體阻滯劑的主要副作用是A .咳嗽B .引起血鉀增高C .導(dǎo)致高尿酸血癥D. 誘發(fā)哮喘E. 引起血鈉降低12 .老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是A .過度勞累B .攝入液體過多C .心肌缺血D .室性期前收縮E .呼吸道感染13 .典型勞力性心絞痛的臨床特征為A .胸痛多在夜間

4、發(fā)作B .胸痛發(fā)作多在15分鐘以上C .休息時持續(xù)左前胸憋悶感D .疼痛時心電圖示 ST段抬高E .休息或含服硝酸甘油 25分鐘內(nèi)疼痛消失14 .感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素時不正確的是A 早期治療B 選用有效的抑菌劑C .劑量足D .以靜脈給藥為主E .療程長15.診斷冠心病的"金標(biāo)準(zhǔn)”是A .心電圖B .放射性核素C .超聲心動圖D .冠狀動脈造影E 16 .正常肺部叩診音為A 鼓音B .過清音C .濁音D .清音E .實(shí)音17. 胸骨左緣第二肋間聞及收縮期雜音。應(yīng)考慮為A .主動脈辦狹窄B .肺動脈辦狹窄C .二尖辦狹窄D .三尖辦狹窄E .動脈導(dǎo)管未閉18. 右心室肥大心尖搏動的

5、位置為AA .向左下移位B .向右移位C .向右上移位D .向左上移位E .向左移位19. 第二心音聽診的特點(diǎn)是A. 音調(diào)較低B. 強(qiáng)度較響C. 歷時較長D. 不如第一心音清脆E. 心底部聽診最清楚20. 心臟雜音較局限不傳導(dǎo)的器質(zhì)性病變是A. 二尖辦關(guān)閉不全B. 二尖辦狹窄C. 主動脈辦狹窄D. 肺動脈辦狹窄E. 主動脈辦關(guān)閉不全21 有關(guān)“膽紅素代謝”的描述，錯誤的是A. 游離膽紅素于血循環(huán)中形成膽紅素.白蛋白復(fù)合物運(yùn)載到肝B. 游離膽紅素與葡萄糖醛酸基相結(jié)合形成結(jié)合膽紅素C. 衰老紅細(xì)胞所釋放的血紅蛋白是膽紅素主要來源D. 結(jié)合膽紅素大部分進(jìn)入體循環(huán)經(jīng)腎排出E. 在肝竇內(nèi)膽紅素被肝細(xì)胞微

6、突所攝取22. 中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多最常見的原因不包括A. 急性白血病B. 急性感染C. 急性失血D. 急性溶血E. 惡性腫瘤23. 下列因素中不能引起低鉀血癥的是A. 尿少B. 禁食3天C. 嘔吐腹瀉D. 代謝性堿中毒E. 使用胰島素24. 成人每日生理需要液體量為A. 1000mlB . 1500mlC . 2000mlD . 3000mlE. 3500ml25. 心肺初期復(fù)蘇ABC步驟中不包括A .清除口腔異物B. 口對口人工呼吸C. 胸外心臟按壓D. 除顫E. 胸內(nèi)心臟擠壓26. 代謝性酸中毒一般不出現(xiàn)A. 精神萎靡B. 呼氣有爛蘋果味C. 強(qiáng)酸性尿D. 心率增快E. 呼吸變淺變慢27

7、. 常用的靜脈營養(yǎng)液不包括A .低分子右旋糖酐B. 脂肪乳劑C. 復(fù)方氨基酸溶液D. 無機(jī)鹽溶液E. 維生素溶液28. 癰的急性化膿性感染分布在A. 單個毛囊及其所屬皮脂腺B. 鄰近多個毛囊及其所屬皮脂腺C. 全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺D. 皮膚網(wǎng)狀淋巴管E. 肌間隙蜂窩組織T是指29. 國際抗癌聯(lián)盟制定的惡性腫瘤TNM國際分期法中,A. 發(fā)生腫瘤的時間B. 發(fā)生腫瘤的組織C. 原發(fā)腫瘤的大小D. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀況E. 區(qū)域淋巴結(jié)狀況30 肱骨中下1 / 3骨折最可能導(dǎo)致A. 橈神經(jīng)損傷B 墜積性肺炎C. 尺動脈損傷D. 缺血性骨壞死E. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎.X線檢查46 很少經(jīng)輸血傳播的病原體

8、是HTKA巨細(xì)胞病毒B 脊髓灰質(zhì)炎病毒C梅毒螺旋體D 瘧原蟲E 丙型肝炎病毒HT47 鞘膜積液分型中哪種最常見HTKA精索鞘膜積液B 繼發(fā)性鞘膜積液C睪丸、精索鞘膜積液D交通性鞘膜積液E 睪丸鞘膜積液 HT48 上尿路結(jié)石的典型癥狀是HTKA 尿頻、尿急、尿痛B 活動后絞痛并有血尿C 間歇性無痛血尿D 下腹部疼痛并有惡心E 排尿突然中斷HT49 腎盂癌最常見癥狀是HTKA 高血壓B 腰部包塊C腎絞痛并有血尿D 間歇無痛性血尿E 精索靜脈曲張HTHTK50 ZK（復(fù)方短效口服避孕藥的服用時間，正確的是ZK）A 從月經(jīng)第1天開始服用B 從月經(jīng)第5天開始服用C ZK（#從月經(jīng)干凈第 5天開始服用D從

9、月經(jīng)周期第7天開始服用E 從月經(jīng)周期第10天開始服用ZK） HTHTK51 ZK（服用短效避孕藥在前半周期岀現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，正確處理應(yīng)選擇ZK）A 停藥B 用止血藥C減少避孕藥量D 加服避孕藥E 加服炔雌醇HT52 完全性葡萄胎的惡變率，我國為 HTKA 105%B 145%C 205%D 305%E 35%HT53 最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是HTKA 無性細(xì)胞瘤B 內(nèi)胚竇瘤C顆粒細(xì)胞瘤D 囊性畸胎瘤E 兩性母細(xì)胞瘤 HT54 子宮內(nèi)膜異位癥的確診依據(jù)HTKA 典型的病史BKG*5B型超聲檢查C 血CA 125 升高D 病理組織學(xué)檢查E 婦科檢查 HT55 正常的陰道菌群中占優(yōu)勢的是HTKA

10、 乳酸桿菌B 棒狀桿菌C大腸桿菌D 類桿菌E 梭狀桿菌 HT56 宮頸糜爛的分度是根據(jù)HTKA 糜爛深度B 糜爛類型C糜爛面積D糜爛性質(zhì)E 糜爛位置 HT57 ZK（子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下開始岀現(xiàn)含糖原小泡，相當(dāng)于子宮內(nèi)膜周期中的ZK） HTKA 分泌期早期B 分泌期中期C增生期早期D 增生期中期E 增生期晚期HTHTK58 ZK（血清人絨毛膜促性腺激素濃度于妊娠期間達(dá)高峰是在ZK）A 妊娠5 7周B 妊娠8 10周C 妊娠1113周D 妊娠1416周E 妊娠1719周 HT59 計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是HTKA 基礎(chǔ)體溫測定B 開始早孕反應(yīng)的日期C末次月經(jīng)第1日D開始胎動的日期E 婦科檢查

11、確診早孕日期HT60 低于正常值的骨盆測量數(shù)值是HTKA 髂棘間徑25 cmB 髂嵴間徑28 cmC 骶恥外徑19 cmD 坐骨棘間徑10 cmE 坐骨結(jié)節(jié)間徑 7 cm HT61 .風(fēng)濕性二尖辦狹窄時岀現(xiàn)急性肺水腫是由于A 肺小動脈痙攣造成肺動脈高壓B 左心室充盈壓升高C 體循環(huán)淤血，靜脈壓升高D.肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓升高E.冠狀動脈血流量減少62.關(guān)于典型變異性心絞痛發(fā)作臨床特點(diǎn)正確的是A 多于夜間睡眠時發(fā)作B 發(fā)作時間多超過30分鐘C 疼痛性質(zhì)為針刺樣疼痛D 發(fā)作時心電圖ST段抬高E含服硝酸甘油后疼痛迅速緩解63 下列哪項(xiàng)是肝硬化患者側(cè)支循環(huán)開放的特征性表現(xiàn)A 腹水B 脾大C 肝大、質(zhì)硬

12、D.蜘蛛痣E .食道胃底靜脈曲張64 下列X線鋇劑灌腸檢查不符合潰瘍性結(jié)腸炎的是A 病變成連續(xù)性，黏膜呈顆粒樣改變B 腸壁呈毛刺狀或鋸齒狀C結(jié)腸袋消失D腸壁可見小龕影E腸管多發(fā)性狹窄65 溶血性貧血常有A血清結(jié)合珠蛋白減少B 尿中尿膽原排泄減少C 血中非結(jié)合珠蛋白減少D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少E 骨髓幼紅細(xì)胞減少66作為診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，以下各項(xiàng)中不正確的是：A 肺性 P 波B V1 呈 R/S>1C 右束枝傳導(dǎo)阻滯D 右下肺動脈干擴(kuò)張，橫徑 >15mmE 肺動脈段突出67 系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多受累的器官是A 腎臟B 心臟C 肺D. 腦E 肝臟68 胸腔積液最常見的原因是A

13、 肺癌B 結(jié)核病C 充血性心力衰竭D系統(tǒng)性紅斑狼瘡E 肝硬化69 下列那種疾病與胃酸增多密切相關(guān)A 十二指腸潰瘍B 胃潰瘍C 急性胰腺炎D 克隆氏病E A型胃炎70 診斷溶血最可靠的指標(biāo)是A 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B 周圍血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C 骨髓幼紅細(xì)胞增多D. 尿膽原增高E. 紅細(xì)胞壽命縮短71 以下哪項(xiàng)不見于急性心包填塞；A 竇性心動過速B 脈壓減小C 吸氣時動脈壓下降 10mmHg以上D. 頸靜脈怒張但無頸靜脈搏動E.交替脈72 急性心肌梗死岀現(xiàn)室性早搏首選A 洋地黃B 心得安C 奎尼丁D 利多卡因E 普魯卡因酰胺73 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者發(fā)生心房顫動后常見的并發(fā)癥是A 心源性腦缺血綜合癥B

14、 肺部感染C 動脈栓塞D. 感染性心內(nèi)膜炎 E 完全性房室傳導(dǎo)阻滯74. Graves病最主要的發(fā)病原因是A 感染B 食物和飲水中含碘量多而長期攝碘量過多C 自身免疫D. 食物和飲水中含碘量少而長期攝碘量過少E.先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙75. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的貧血A 不經(jīng)常發(fā)生，但很嚴(yán)重B 常常需要輸血C 血清鐵增加D . 25 %為缺鐵性，鐵劑治療無效E.骨髓為再障表現(xiàn)76肝硬化最常見的并發(fā)癥是A 肝性腦病 B 肝腎綜合征 C 肝肺綜合征D.上消化道岀血 E 自發(fā)性腹膜炎 77心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)A 有心血管病史 B 咳粉紅色泡沫痰C 肺部有哮鳴音D 端坐呼吸E 心臟

15、擴(kuò)大 78肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞的最主要鑒別診斷方法是A 病史B 體征C 胸部 X 線檢查D 痰細(xì)菌學(xué)檢查E 血白細(xì)胞檢查79 甲亢患者血白細(xì)胞2.5 X09/ L時應(yīng)采取的治療方法是A 口服大劑量硫脲類藥物治療B 放射性碘治療C 口服小劑量硫脲類藥物治療 D 停藥，并口服升白細(xì)胞藥E 硫脲類藥物加升白細(xì)胞藥 80哮喘輕度急性發(fā)作期的治療是 A 間斷吸入短效B2受體激動劑B .規(guī)則口服長效B2受體激動劑C 持續(xù)吸入短效B2受體激動劑D 持續(xù)霧化吸入短效 B2受體激動劑E .按需吸入長效 B2受體激動劑81 .慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A 咳嗽、咳痰伴或不伴喘息，每年發(fā)作持續(xù) B .咳嗽、咳痰伴或

16、不伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)C 咳嗽、咳痰伴或不伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)D .咳嗽、咳痰伴或不伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)E .咳嗽、咳痰伴或不伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)82.癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)為2 個月，連續(xù) 2 年以上。并排除其他心肺疾病 4 個月，連續(xù) 3 年以上。并排除其他心肺疾病4 個月，連續(xù) 2 年以上。并排除其他心肺疾病3 個月，連續(xù) 2 年以上。并排除其他心肺疾病2 個月，連續(xù) 3 年以上。并排除其他心肺疾病A .意識清醒，肢體陣攣性抽搐B .發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐C 意識模糊，一側(cè)肢體不自主抽搐D 意識喪失，全身強(qiáng)直性抽搐E.意識清醒，肢體不規(guī)則的抖動A2型選擇題（83110題）答題說明：每一道考題

17、是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。83 女性，52歲，右肩部疼痛進(jìn)行性加重1年，冬春季重，夏秋季輕，活動障礙以外展、上舉旋轉(zhuǎn)較重，關(guān)節(jié)無紅腫熱等征象。應(yīng)首先考慮的診斷是A 肩關(guān)節(jié)脫位B 肩關(guān)節(jié)骨折C 肩關(guān)節(jié)腫瘤D 肩關(guān)節(jié)周圍炎E 肩關(guān)節(jié)慢性感染84 某中年男性，乘汽車時發(fā)生車禍，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛活動受限，患肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、 內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮的診斷是A 髖關(guān)節(jié)結(jié)核B 髖關(guān)節(jié)脫位C 髖關(guān)節(jié)骨折D 股骨干骨折E 股骨頸骨折85 女性，50歲，于全麻下行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第二天

18、口唇麻木，四肢抽搐。即刻處理 應(yīng)是A ，口服大劑量葡萄糖酸鈣B 口服維生素 D，丸C 口服二氫速固醇油劑D 靜脈注射 1 0葡萄糖酸鈣 10m!E 靜脈注射鎮(zhèn)靜劑86 女性，45歲，反復(fù)上腹痛 20年，近1周岀現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐量大，嘔吐物為宿食，不含膽 汁，查體：可見胃型，振水音陽性。最可能的診斷是A 十二指腸憩室B 幽門梗阻C十二指腸梗阻D 小腸梗阻E 食管裂孔疝87女性， 36 歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛 36 小時入院，急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第 5 天體溫又升高， 排粘液便，里急后重，并有尿頻、尿急，直腸指診：直腸前窩飽滿、觸痛。最可能的診斷是A 闌尾周圍膿腫B 盆腔膿腫C 腸間隙膿腫D 膀胱炎

19、E 輸卵管炎88 女性，76歲，因乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后病理檢查結(jié)果：浸潤性導(dǎo)管癌，2cmX2cm大小，淋巴結(jié)無 轉(zhuǎn)移，ER(什)，PR(+)，術(shù)后最 佳治療應(yīng)選A 放療B 化療C 內(nèi)分泌治療D生物免疫治療E.中藥89 男性，16歲，頭部被網(wǎng)球擊傷， 受傷時無昏迷及抽搐。 2小時后，岀現(xiàn)頭部及頸項(xiàng)疼痛伴嘔吐2次.急診室檢查，神智清楚，躁動；度頸抵抗；右額輕度表皮挫傷。最可能的診斷是A 急性硬腦膜下血腫B 急性硬腦膜外血腫C 腦內(nèi)血腫D 蛛網(wǎng)膜下腔岀血E.腦膜炎90男，58歲。刺激性咳嗽 1月余，近丨周來痰中帶血，既往體健。胸片：CT：纖維支氣管鏡見右肺上葉開口內(nèi)菜花樣新生物'首選治療應(yīng)該

20、是A 放射治療B 化學(xué)治療C 手術(shù)治療D 中醫(yī)中藥E 免疫治療91 男，50歲。進(jìn)行性進(jìn)食困難 3個月，既往體健。 食管吞鋇餐X線檢查：食管中段粘膜紊亂、 中斷、管壁僵硬 CT:食管中段管腔狹窄最可能的診斷是，A 食管平滑肌瘤B 食管癌C食管憩室D 賁門失弛緩癥E.返流性食管炎92男，26歲。左胸銳器傷后 丨小時，血壓90/60mmHg，心率90次/分，胸片左肺壓縮 90%, 伴寬大液平，清創(chuàng)縫合閉式引流，2小時引流約700ml，血壓80/50 mmHg，心率110次/分，傷后無尿。最關(guān)鍵的處理措施是A 開胸探查B 強(qiáng)心利尿C輸血補(bǔ)液D 吸氧E.抗生素治療93 女，40歲。因長期月經(jīng)過多而患貧

21、血，要求輸血治療。患者呈貧血貌，血常規(guī)檢查：RBC2 . 8X1012/L , Hb 80g/ L ,血清總蛋白 58g/L,白蛋白30g/ L。正確的治療 方案是醫(yī)學(xué)全在.線A .不給予輸血B 輸注新鮮全血 2單位C 輸注紅細(xì)胞懸液2單位D 輸注新鮮冰凍血漿400mlE 輸注冷沉淀10個單位94男，35歲。既往身體健康。因外傷性骨盆骨折入院。查體：神志恍惚，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓 90/70 mmHg，Hb70g / L。首選的治療方案是輸注A .全血B 膠體液和全血C 晶體液和全血D 新鮮冰凍血漿和紅細(xì)胞懸液E 晶體液和紅細(xì)胞懸液95 男，42歲。慢性膀胱刺激癥狀經(jīng)抗炎治療無效，

22、應(yīng)考慮病因是A 前列腺炎B 前列腺增生C 慢性膀胱炎D 尿道炎E .泌尿系結(jié)核96 患兒，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，臥位后包塊縮小或消失，透光試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是A 睪丸鞘膜積液B 精索鞘膜積液C .右側(cè)隱睪D 右側(cè)腹股溝疝E.右側(cè)交通性鞘膜積液97 ZK(女，12歲，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一已有4月余。肛門檢查：子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件(-)。最可能的診斷是ZK)HTK&, It;, /DIV>A 黃體功能不全B 黃體萎縮不全CZK(無排卵型功能失調(diào)性子宮岀血ZK)D 子宮內(nèi)膜息肉E 子宮粘膜下肌瘤HT98 ZK(女，15歲，初潮后月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一已有5個月。肛門檢查：

23、子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件未見異常。首選的輔助檢查是ZK) HTKA B型超聲檢查B 基礎(chǔ)體溫測定C X線檢查D 血雌激素水平測定E 診斷性刮宮HT99 ZK(來院就診的26歲重度子癇前期孕婦，對估計(jì)病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是ZK) HTKAZK（全血粘度比值及血漿粘度比值ZK)B眼底檢查C測定血細(xì)胞比容D測定血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值EZK（測定尿雌激素/肌酐比值ZK）HT100KG*5ZK（25歲初孕婦，妊娠35周，自覺頭痛眼花 5日，經(jīng)治療3日未見顯效。今晨 7時突然岀現(xiàn)腹痛并逐漸加重，呈持續(xù)性，檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。本例最可能的診斷是ZK） HTKKG*2A 輕型胎盤早剝KG*2B

24、 重型胎盤早剝KG*2C 先兆子宮破裂KG*2D 前置胎盤KG*2E 先兆早產(chǎn) HT101 KG*5ZK（27 歲妊娠38周初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮16小時，已破膜，宮縮弱，宮口開大 4 cm，先露頭,S -2 ，胎心170次/分，宮縮時覺肛門墜脹。本例正確處理應(yīng)是ZK） HTKKG*2A 肌注哌替啶KG*2B 靜脈滴注縮宮素KG*2CZK（囑產(chǎn)婦朝向胎背的對側(cè)方向側(cè)臥 ZK）KG*2D 觀察半小時再決定分娩方式KG*2E 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)HT102 KG*5ZK（26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周。肩右后位，于2小時前胎膜已破，現(xiàn)宮口開大6 cm，胎心140次/分，未見病理縮復(fù)環(huán)。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是ZK） HTK

25、KG*2A 持續(xù)吸氧KG*2B 靜脈注射地西泮KG*2C靜脈滴注縮宮素KG*2D ZK（乙醚深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù) ZK）KG*2E 行剖宮產(chǎn)術(shù)HT103 ZK（女,25歲，孕50天行人工流產(chǎn)術(shù)后14天仍有陰道流血，婦科檢查子宮如 40天妊娠大，附件正常，首先考慮ZK） HTKKG*2A 子宮穿孔KG*2B 人工流產(chǎn)綜合征KG*2C 吸宮不全KG*2D 異位妊娠KG*2E 術(shù)后感染 HT104 男性，40歲，飲酒后突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛6小時，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是A急查尿淀粉酶B 立位腹部X線平片C CT或B超檢查D 急查血淀粉酶E .急診胃鏡105 慢性支氣管炎患者，今晨突感左上胸部短

26、暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥，心率120次/分律不齊，左肺呼吸音明顯減弱，考慮岀現(xiàn)了下列那種情況A.心絞痛B 自發(fā)性氣胸C 肺不張D，胸膜炎E 急性左心衰106 男性，57歲，身高172cm，體重88公斤，診斷為糖尿病 2個月。嚴(yán)格控制飲食后血糖仍 高，該患者應(yīng)首選何種降糖藥A 拜糖平B 胰島素類似物C 胰島素D 雙胍類降糖藥E 磺脲類降糖藥107 女性，23歲，兩個月來低熱， 盜汗和輕度腹瀉，右下腹可觸及包塊。 血白細(xì)胞6.5 X09/L，X 線檢查在回盲部可見跳躍現(xiàn)象，腸壁呈鋸齒狀改變。該患者最可能的診斷是A 潰瘍性結(jié)腸炎B 結(jié)腸癌C 潰瘍性腸結(jié)核D Crohn 病E 阿米巴性腸炎10

27、8 女性，24歲，長期乏力，血紅蛋白70g/L,平均血紅蛋白濃度26g/dL，平均紅細(xì)胞體積63fl,血清鐵5umol/l，總鐵結(jié)合力4980ug/l。最可能診斷為A 缺鐵性貧血B 再生障礙性貧血C 溶血性貧血D 慢性感染性貧血E 巨幼細(xì)胞性貧血109 .男性，48歲，血壓160/ 100mmHg?？崭寡?8.2mmol / L ,尿蛋白2+。該患者降壓應(yīng)首 選A 氫氯噻嗪B 心痛定C 卡托普利D 尼群地平E 心得安110 女孩，7歲，低熱月余，雙膝關(guān)節(jié)酸痛，岀汗，乏力。檢查，面色蒼白，軀干可見散在紅色斑疹，咽赤，心率130次/分，律整，心尖部可聞及三級收縮期吹風(fēng)樣雜音，血白細(xì)胞15.0 &

28、gt;109/ L,中性0.78，最可能的診斷是A 病毒性心肌炎B 風(fēng)濕性心肌炎C 先天性心臟病D 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E 敗血癥B1型選擇題（111135題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列岀的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次 或不被選擇。（111113題共用備選答案）A 急性普通型肝炎B 慢性持續(xù)性肝炎C 慢性活動性肝炎D 急性重型肝炎E 亞急性重型肝炎111 鏡下見肝細(xì)胞廣泛氣球樣變性、點(diǎn)狀壞死，病變符合112 鏡下見肝細(xì)胞碎片狀壞死、橋接壞死，病變符合113

29、鏡下見既有肝細(xì)胞大片壞死，又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，病變符合 （114115 題共用備選答案 ）A 貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞20， Coombs 試驗(yàn) （+）B 貧血、黃疸， Ham 試驗(yàn) （+）C .貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，骨髓巨核細(xì)胞減少D 貧血、紅細(xì)胞體積小，成熟紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大E 貧血、紅細(xì)胞體積正常，末稍血原始粒細(xì)胞>40 %114 自身免疫性溶血性貧血115 .缺鐵性貧血（116117 題共用備選答案 ）A 心肌收縮期泵功能障礙B 心肌非對稱性肥厚C 心內(nèi)膜心肌纖維化，心室舒張功能受阻D 血壓升高，左心室肥厚E 心肌搏動減弱，并有反常搏動，局部心緣突出116 擴(kuò)張型心肌病117 肥厚型心肌

30、?。?18119 題共用備選答案 ）A 1 2 天B 35天C79 天D 1214天E 18 21 天1 1 8切口裂開再縫合后拆線的時間是1 1 9切口感染常發(fā)生在手術(shù)后的（120121 題共用備選答案 ）A 異常活動B 功能障礙C 呼吸困難D 持續(xù)高熱E 血壓降低120 骨折特有體征是121 開放骨折感染主要表現(xiàn)（122123題共用備選答案）A 腹部x線透視有膈下游離氣體B 移動性濁音陽性C 劍突下聽診可聞及振水音D 腹腔穿刺抽岀不凝血液E 立位x線腹平片可見氣液平面122 診斷脾破裂最有意義的檢查結(jié)果是123 診斷胃穿孔最有價值的檢查結(jié)果是（124125題共用備選答案）HTKKG*2A

31、膽囊結(jié)石KG*2B 膽管結(jié)石KG*2C 膽囊癌KG*2D 膽管癌KG*2E 膽道蛔蟲HT124 ZK（#引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是125 具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是ZK）（126127題共用備選答案）HTKKG*2A 盆腔惡性腫瘤KG*2B 急性盆腔炎KG*2C 慢性盆腔炎KG*2D 子宮內(nèi)膜異位癥KG*2E 生殖器結(jié)核HT126ZK併女，24歲，月經(jīng)后4天突發(fā)高熱，右下腹痛。婦檢：子宮后傾屈、觸痛，雙側(cè)附 件增厚，壓痛。應(yīng)考慮的診斷是醫(yī).學(xué)全.在.線127 女，29歲結(jié)婚，4年不孕，經(jīng)量多，經(jīng)期長，痛經(jīng)明顯加重，婦檢：子宮后傾，固定，雙側(cè)附件增厚，宮骶韌帶處捫及

32、多個觸痛性結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮的診斷是ZK）（128129題共用備選答案）HTKKG*2A 子宮收縮乏力KG*2B 軟產(chǎn)道裂傷KG*2C胎盤剝離不全KG*2D 胎盤部分粘連KG*2E 凝血功能障礙HT128 ZK併胎盤剝離延緩，胎盤剝離后陰道流血不止，有血塊，檢查子宮輪廓不清，應(yīng)診斷 為129胎兒娩岀后立即岀現(xiàn)持續(xù)性陰道流血，色鮮紅，子宮輪廓清楚，應(yīng)診斷為ZK）（130 132題共用備選答案）A. 血容量不足B. 心功能不全C. 補(bǔ)液量已足D. 急性腎功能衰竭E .高滲性脫水130. 中心靜脈壓 0. 2kPa(2cmH2O) ，尿量少答案：131. 中心靜脈壓 1. 0kPa(10cmH2O) ，尿

33、量多答案：132. 中心靜脈壓 1. 7kPa(16cmH2O) ，血壓低答案：( 133-135 題共用題干)A 心尖部可觸及有力的抬舉感B 心尖搏動彌散C 心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，坐位呈燒瓶樣D.心界呈梨型E. 心界不大133 主動脈瓣關(guān)閉不全134 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄135 心包積液A3 / A4型選擇題(136150題)答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)試題所提供的 信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(136138題共用題干 )5 歲患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，左大腿下端深壓痛，患肢

34、不敢活動，白細(xì)胞總數(shù)升高。136 應(yīng)首先考慮的診斷為A 骨結(jié)核B 骨腫瘤C 急性化膿性骨髓炎D 慢性化膿性骨髓炎E 風(fēng)濕性骨髓炎137 最有意義的診斷方法是A X 線檢查B CTC 血常規(guī)D 早期局部分層穿刺E 局部活檢138 確診后須立即采取的治療方法是A 加強(qiáng)營養(yǎng)B 靜滴足量有效抗生素C 少量多次輸血D 患肢皮牽引E 患肢石膏固定（139141題共用題干）女，75歲。右大腿卵圓窩部反復(fù)岀現(xiàn)圓形包塊10年，此次因便秘突岀包塊就診，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體：下腹壓痛，肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音消失。139 對診斷最有幫助的首選檢查是A .血常規(guī)B 子宮及附件 B超檢查C 立位

35、腹部X線平片D 腹部CTE 直腸指檢140?最可能的診斷為A 急性輸卵管炎B 膀胱破裂C 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D 腸破裂E 急性盆腔炎141 下列處置中，不適當(dāng)?shù)氖茿 禁食，靜脈輸液B 嚴(yán)密觀察血壓，如有下降即行手術(shù)治療C 積極術(shù)前準(zhǔn)備D 胃腸減壓E 使用抗生素（142144題共用題干）女，26歲。平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng) 45天。行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見完整絨毛，術(shù)后至今已4周余,陰道仍淋漓岀血。婦科檢查：子宮飽滿，稍軟，活動好。彩色B超檢查宮腔線清晰，前壁肌層有局灶性豐富血流信號。142 為明確診斷，首選的檢查應(yīng)是A HCG測定B 刮宮C 宮腔鏡D 腹腔鏡E 孕激素試驗(yàn)143 尿HCG測定為陽性，最可能的診斷是A 不全流產(chǎn)B 排卵性月經(jīng)失調(diào)C 子宮肌瘤D .侵蝕性葡萄胎E 絨毛膜癌144 行x線胸片見雙側(cè)肺野有多個棉團(tuán)狀陰影，其最佳治療方案為A. 手術(shù)治療B 化療C 放射治療D 免疫治療