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1、臨床用藥監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系臨床用藥監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系 為規(guī)范臨床用藥行為,促進(jìn)合理用藥,確?;颊哂盟幇踩?,特制定臨床用藥監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體 系。 1 ? 醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)臨床用藥的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)及監(jiān)管,藥劑科提供技術(shù)支持。2?定期對(duì)抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)評(píng)價(jià),對(duì)不合理用藥情況及不合理用藥醫(yī)師進(jìn)行公示,并按規(guī)定進(jìn)行處罰。3 ? 實(shí)施藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度,對(duì)每月使用金額前10 位的藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),對(duì)符合上述條件之一的或其它可疑藥品,上報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì),藥事 管理 與藥物治療學(xué)委員會(huì)結(jié)合疾病流行狀態(tài)、科室用量走勢(shì)、按病種用量走勢(shì)等進(jìn)行綜合分 析,對(duì)于 使用明顯不合理的品種給予停用。4?堅(jiān)持“
2、三項(xiàng)公示”制度,每月公示銷(xiāo)售金額排序前十位藥品、抗菌藥及藥品用量前十位的藥品。5. 實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)管理辦法。每月對(duì)處方(醫(yī)囑)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),對(duì)不合理處方(醫(yī) 囑)、 超常處方(醫(yī)囑)進(jìn)行干預(yù)。對(duì)特定的藥物或特定疾病的藥物使用情況(如抗菌藥物 等)進(jìn)行專(zhuān) 項(xiàng)點(diǎn)評(píng),制定改進(jìn)措施。6. 實(shí)施用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,建立確定和報(bào)告用藥錯(cuò)誤的登記、報(bào)告、分析和處理 的程 序,通過(guò)了解院內(nèi)外發(fā)生的用藥錯(cuò)誤類(lèi)型來(lái)預(yù)防用藥錯(cuò)誤,避免用藥錯(cuò)誤的再次發(fā)生, 確?;颊?安全。7. 實(shí)施藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度,及時(shí)記錄、報(bào)告藥品不良反應(yīng),對(duì)嚴(yán)重不良反 應(yīng)建 立處理程序及應(yīng)急預(yù)案。藥劑科每季度對(duì)收集的藥品不良反應(yīng)進(jìn)行因果分析、上報(bào)藥事 管理與藥 物治療學(xué)委員會(huì)并通報(bào),以降低病人用藥風(fēng)險(xiǎn)藥劑科結(jié)果進(jìn)量時(shí),8?制定病區(qū)(科室)備用藥品管理制度,確定各病區(qū)急救、備用藥品的種類(lèi)和基數(shù),每月對(duì)病區(qū)(科室)備用藥品進(jìn)行檢查,并將結(jié)果及時(shí)反饋各臨床科室。9 ? 嚴(yán)格執(zhí)行退藥管理制度,定期對(duì)臨床退藥進(jìn)行匯總、整理,對(duì)原因進(jìn)行分析,并將 行通報(bào)。10. 建立藥品召回制度, 當(dāng)發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或
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